Bases de la atencion medica
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NUTRICION EN LA INFANCIA

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Bases de la atencion medica Bases de la atencion medica Presentation Transcript

  • CENTRO DE RECUPERACION NUTRICIONAL TUMACO ESTRATEGIA UNIDADES DE ATENCION INTEGRAL Y RECUPERACION NUTRICIONAL DE LA PRIMERA INFANCIA
  • CONTENIDO
    • Definición
    • Causas
    • Clasificación
    • 4) Enfermedades asociadas a la DNT
    • Enfermedad Diarreica Aguda
    • Infección Respiratoria Aguda
    • Síndrome Anémico
    • Parasitosis Intestinal
  • COMPLICACIONES FRECUENTES
    • Deshidratación
    • Hipoglucemia
    • Hipotermia
    • Choque Séptico
    • Carencias de Micronutrientes
    • Lesiones Cutáneas
    ATENCIÓN MÉDICA 1) Fase 1 2) Fase 2 3) Fase 3
  • La desnutrición es una enfermedad que se origina fundamentalmente como resultado del consumo inadecuado de alimentos tanto en calidad como en cantidad, ocasionando deterioro de los tejidos, desequilibrio de nutrientes, trastornos fisiológicos y retraso en el desarrollo mental. La desnutrición puede ocasionarse por la falta de ingesta, o problemas en la absorción de alimentos, por estados de exceso de gasto metabólico. DEFINICIÓN DE DESNUTRICIÓN La desnutrición es una enfermedad en la cual existe un bajo consumo de alimentos con relación al requerimiento por parte del organismo de calorías y nutrientes. CONSUMIDO CANTIDAD APROVECHAMIENTO REQUERIDO BALANCE CALIDAD
  • CAUSAS Y FACTORES ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN
    • SOCIOECONÓMICOS
    • Consumo limitado por el bajo nivel de ingresos
    • Limitación en la disponibilidad de los alimentos
    • Escasa escolaridad de los padres
    • Aislamiento social
    • Familias numerosas
    • Estructura de edades de la población
    • AMBIENTALES
    • Falta en el suministro de agua potable, servicios higiénicos inadecuados, alcantarillado insuficiente y falta de eliminación de desechos sólidos y líquidos.
  • FACTORES ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN
    • BIOLÓGICOS
    • Prematurez
    • Defectos congénitos (labio leporino, paladar hendido)
    • Defectos genéticos (síndrome de Down, fenilcetonuria)
    • Enfermedades crónicas.
    • Infecciones gastrointestinales.
    • Cirugía gastrointestinal, traumatismo
    • Problemas dentarios
    PSICOSOCIALES Y COMPORTAMENTALES Las perturbaciones emocionales: ansiedad, culpa, frustración, depresión, anorexia. Alcoholismo, tabaquismo y consumo de sustancias psicoactivas .
  • FACTORES ASOCIADOS A LA DESNUTRICIÓN
    • NUTRICIONALES
    • Lactancia materna
    • Sucedáneos de la leche materna.
    • Hábitos alimentarios: creencias y costumbres alimentarias inadecuadas
    • Ignorancia sobre una buena nutrición o la preparación adecuada de alimentos
  • CLASIFICACION DEPENDIENDO DE LA CAUSA : Primaria o carencia: Por oferta inadecuada de alimentos (déficit de ingestión) en virtud de condiciones socioeconómicas desfavorables. Carencias prolongadas. Secundaria sintomática: Aprovechamiento inadecuado de alimentos recibidos en forma correcta. (enfermedades infecciosas, agudas o crónicas, neoplasia); o se altera la absorción de los alimentos (mal absorción, enfermedad celiaca, Crhon) o su metabolización (diabetes). Este tipo de desnutrición desaparece al curar la enfermedad que le dio origen.
  • CLASIFICACION ANTROPOMETRÍA Aguda: Déficit de peso para la talla. Crónica: Déficit de talla para la edad. Global: Déficit de peso para la edad La deficiencia nutricional, tanto calórica como proteica, es la entidad médico social más importante en todo el mundo, en virtud de su elevada prevalencia, mortalidad y secuelas.
  • TIPOS DE DESNUTRICIÓN DEPENDIENDO DEL PORCENTAJE DE PÉRDIDA DE PESO : Leve: -1DE y -2DE Moderada: -2DE y -3DE Severa: > - 3DE FORMAS GRAVES DE DESNUTRICIÓN Marasmo Kwashiorkor Grave Mixta
  • ENFERMEDADES ASOCIADAS Causas : Víricas: Rotavirus. Bacterianas: Escherichia Coli, Shigella, Giardia Lambia Frecuencia: 1-3 por año. 10 por año extrema pobreza Síntomas: La enfermedad es auto limitada se inicia con fiebre, vómitos, Dolor abdominal. Clasificación: Aguda; Persistente; Acuosa y Disentérica 1)ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA Definición: Es una enfermedad infectocontagiosa que se caracteriza por presentar deposiciones suaves o líquidas mayor que lo normal, es decir puede ser de 3 a más veces al día.
    • Manejo de la EDA en niños desnutridos:
    • Tener en cuanta:
    • Hipoglucemia.
    • Deshidratación. Todo niño DNT con EDA esta DHT
    • Sistema Cardio-Circulatorio: débil a los cambios de volemia, la rehidratación debe realzarse lentamente y por sonda NSG.
    • Signos confiables de DHT:
    • EDA acuosa
    • Sed intensa
    • Enoftalmias
    • Pulso Débil
    • Frialdad en manos y pies
    • AIEPI CLINICO
    • PREVENCIÓN:
    • Lavado de las manos
    • Mantener la casa limpia
    • Animales domésticos hay que criarlos en corral,
    • Las madres con niños menores de 1 año, deben lavarse las manos antes de dar de mamar.
    • No amamantarlos con biberones.
    • Tomar agua tratada o hervida.
    • Tener una letrina en una zona adecuada.
  • 2) INFECCIÓN RESPIRATORIA AGUDA DEFINICIÓN: Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son padecimientos infecciosos de las vías respiratorias con evolución menor a 15 días y en ocasiones se complican con neumonía. Las IRA constituyen un importante problema de salud pública. FACTORES: AMBIENTALES INDIVIDUALES Contaminación del ambiente dentro o fuera del hogar Edad Tabaquismo pasivo Bajo Peso al Nacer Contacto con personas enfermas con IRAS Ausencia de lactancia Materna Hacinamiento Esquema de Vacunación Completo Baja escolaridad Cuidador Carencia de Vitamina A
    • Síntomas y signos:
    • Fiebre, escalofríos y sudoración.
    • Tos productiva, con expectoración mucosa, amarillenta, de color asalmonado, purulenta.
    • Dolor torácico que aumenta al respirar y toser.
    • Dolor de cabeza.
    • Dolores musculares y articulares.
    • Falta de apetito, debilidad y malestar general.
    • Disnea (dificultad para respirar), en algunos casos.
    • Estertores crepitantes a la auscultación pulmonar, en el área afectada .
  • 3)SINDROME ANÉMICO: Definición: Disminución de las cifras de Hemoglobina por debajo de los valores promedios para la edad del paciente. Causas: Una dieta pobre en hierro. Incapacidad de absorber hierro de los alimentos. Hemorragias que reducen el número de glóbulos rojos en el cuerpo. El embarazo Parásitos intestinales Uso abusivo de antiinflamatorios Ciertos tipos de cáncer Signos: Palidez de piel y mucosas Signos de descompensación Hemodinámicamente Ictericia Esplenomegalia Hepatomegalia Adenopatías
    • Prevención de las IRAS
    • Promover la lactancia materna durante los primeros 6 meses de manera exclusiva y complementaria después de esta edad.
    • Vigilar y corregir el estado nutricional
    • Cumplir con el “Esquema Nacional de Vacunación de acuerdo a su edad
    • No fumar cerca de los niños
    • No quemar leña o usar braseros en habitaciones cerradas
    • Evitar cambios bruscos de temperatura
    • En época de frío, mantenerse abrigados
    • Comer frutas y verduras que contengan vitaminas "A" y "C"
    • Tomar abundantes líquidos
    • Evitar el hacinamiento
    • Ventilar las habitaciones
    • Fomentar la atención médica del niño sano.
  • 4)PARASITOSIS : Se da el nombre de parasitosis a las enfermedades causadas por parásitos, que pueden vivir en la superficie del cuerpo (los piojos, por ejemplo) o en su interior (la tenia, las lombrices). Transmisión: Se establece por contacto con agua y alimentos contaminados. Debemos recordar, en primer lugar, que el contagio de parásitos es casi siempre a través del ciclo ano-mano-boca.. Otra forma de contagio de los parásitos es la que se hace a través de vectores como lo pueden ser los diferentes animales que se tienen en los hogares en condiciones no adecuadas a la vivienda.
    • CAUSAS .
    • Tomar agua sin hervir,
    • Comer verduras y frutas con cáscara sin lavar adecuadamente.
    • Comer carnes a medio cocer o no frescas.
    • Tomar leche cruda sin hervir.
    • Comer en la calle o en lugares sucios.
    • Tener animales cerca de los alimentos.
    • No lavarse bien las manos
    • Comer paletas heladas, raspados y otros productos elaborados con agua de dudosa procedencia.
    • Disposición inadecuada de residuos sólidos y líquidos.
    • MEDIDAS PARA PREVENIRLA :
    • Disponga sanitariamente las excretas.
    • Disponga y elimine sanitariamente las basuras, desechos, desperdicios y residuos de alimentos.
    • Mantenga hábitos saludables de higiene personal.
    • Consuma solamente alimentos en buen estado, limpios, suficientemente cocinados y bien conservados.
    • para mantener los animales alejados habitualmente de la cocina; además de mantenerlos desparasitados y vacunados.
    • lavado correcto de las manos
    • Evite el contacto con los suelos contaminados por excretas y aguas negras.
    • Evite andar descalzos. Ni los niños, ni los adultos deben andar descalzos.
    • 2) D eshidratación:
    • TODO NIÑO DNT ESTA DHT HASTA QUE SE DEMUESTRE LO CONTRARIO
    • Signos:
    • Diarrea acuosa
    • Sed intensa
    • Enoftalmias
    • Pulso débil
    • Frialdad de manos y pies.
    • PLAN A-B-C AIEPI CLINICO Y COMUNITARIO
    • Consideraciones generales:
    • Todo niño con diarrea esta Hipoglicemico y DHT
    • Los niños DNT tienen un sistema cardio-circulatorio débil
    • La rehidratación debe realizarse en lo posible vía oral o por SNG
    • La rehidratación debe ser lenta y siempre vigilando el pulso y la frecuencia cardiaca
  •  
    • Fracaso de la rehidratación oral:
    • Uso indiscriminado de Antibióticos.
    • Uso de antipiréticos
    • Uso de antieméticos
    • Abandono de la lactancia materna
    • Rehidratación intravenosa
    • Solo se recomienda en casos de Choque hipo volémico, o séptico.
    • Debe realizarse bajo estricta vigilancia médica.
    • Valorar cada 15 minutos a los niños.
    • Insuficiencia cardiaca congestiva
  • 5) Lesiones Cutáneas: Se presentan con mayor frecuencia en niños y niñas con DNT tipo Kwashiorkor Zonas Secas: Aplicar pomada de Oxido de Zinc, 2 veces por día Erosiones: desinfectar con Clorhexidina + Cetrimida 2 veces por día Lesiones supurantes: Violeta de Genciana 2 veces por día.