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Con más de 300 millonesde personas con diabetes enel presente y los más de 500millones que se calcula habrándesarrollado e...
¿POR QUÉ LA DIABETES?   “La diabetes es una enfermedad crónica, debilitadora y costosa que va asociada a graves   complica...
LOS MúLTIPLES EPICENTROS DE LA DIABETESLa epidemia mundial de diabetes está estallando en todas partes y hay tres regiones...
EXISTEN 3 TIPOS PRINCIPALES DE DIABETES   LA DIABETES TIPO 1                                   LA DIABETES   que es una en...
Una llamada a la accióncontra la diabetes” es unhito importante a la horade impulsar al mundo paraque pase de la palabra a...
LA DIABETES ES UN DESASTRE SANITARIO   DIABETES y   RESTO DE ENTS                                                         ...
MUNDIAL CON IMPORTANTES víNCULOS                                                                              DIABETES y  ...
¿y POR QUÉ AHORA?   4 RAzONES POR LAS                                    3.     sAbemOs CómO dARLe LA                     ...
“La Cumbre de altonivel de la ONU sobreENTs que se celebrará enseptiembre de 2011 suponeel tipo de oportunidad que seda un...
¿QUÉ DEBEMOS HACER?  3 ÁREAS DE  ENFOQUE EN LA  DIABETES   1. MEjORAR LOS RESULTADOS SANITARIOS      PARA LAS PERSONAS CON...
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UNA LLAMADA A LA ACCIóN CONTRA LA   La diabetes nos afecta a todos. Las personas con o bajo riesgo de desarrollar diabetes...
DIABETES: HOy y MAÑANALA sOCIedAd CIvIL y LA COmUnIdAd                        LAs AsOCIACIOnes mIembRO deCIentífICA       ...
AgRADECIMIENTOS  La “Llamada a la acción contra la diabetes” ha sido desarrollada por la Federación Internacional de Diabe...
“La diabetes es un síntomade un problema mundialmucho mayor. pero es posiblecambiar las cosas para losindividuos y las fam...
EL MO      MENTLA DIAB   O DE                                  ACTUes ah     ora           ETES                       AR C...
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Una llamada a la acción contra la diabetes.

  1. 1. ACCIÓN LA AMADA A TES ABEbetes A LL DI DiaUN TR A LA al de 010 ON Internacion C ón Noviemb re 2 FederaciFederaciónInternacionalde Diabetes
  2. 2. PREFACIO del Presidente de la FID, Jean Claude Mbanya Ningún país es inmune ante la diabetes. Ningún país tiene todas las respuestas para este enemigo común al que nos enfrentamos. Ningún país ha conseguido de momento invertir el crecimiento de su prevalencia. Derrotar a la diabetes exigirá hasta el último ápice de compromiso e ingenuidad que podamos convocar. La diabetes es una de las cuatro Enfermedades No • Las noticias son malas, pero tenemos Transmisibles (ENTs) prioritarias según la definición soluciones. La mayoría de los casos de diabetes de la Organización Mundial de la Salud (OMS), junto se pueden prevenir o retrasar. La inversión en con las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y prevención tiene sentido económico. Existen las enfermedades respiratorias crónicas. Es una ENT tratamientos y atención eficaces y de bajo coste crónica, incurable, costosa y que va en aumento, contra los casos de diabetes que no se pueden aunque en gran medida se puede prevenir, y que prevenir. Mediante un diagnóstico precoz y es responsable cada año de millones de muertes, un control eficaz, las personas con diabetes complicaciones debilitadoras e incalculable miseria pueden llevar una vida larga, sana y productiva, humana. y los sistemas sanitarios pueden ahorrar en complicaciones costosas, como insuficiencia Más de 300 millones de personas repartidas por todo renal, ceguera y amputaciones. el mundo tienen hoy diabetes. A menos que hagamos algo para evitarlo, esta cifra aumentará hasta alcanzar • La diabetes afecta a todo el mundo los 500 millones en una generación. La falta de acción y exige una respuesta colectiva. La en el presente condenará a nuestros hijos y a los hijos diabetes no es sólo un problema sanitario. Sus de nuestros hijos a un futuro de mala salud y pobreza. causas son diversas. Su impacto afecta a toda la Sin embargo, no parece existir una sensación de sociedad. Las soluciones y las respuestas, por lo urgencia ni de escándalo. Las generaciones futuras tanto, deben ser multisectoriales y coordinadas. nos exigirán una explicación sobre por qué hemos ignorado esta catástrofe mundial. La Federación Internacional de Diabetes invita a gobiernos, empresas, a las Naciones Unidas y a otros Esta Llamada a la Acción aporta cuatro mensajes organismos internacionales, a la sociedad civil, a los para los titulares que queremos transmitir profesionales sanitarios, a los investigadores, a las al mundo en nombre de la comunidad diabética organizaciones filantrópicas y al público en general mundial: a unirse a un movimiento coordinado para vencer a la diabetes y al resto de ENTs relacionadas con • La diabetes es una importante ella. Esta Llamada a la Acción hace hincapié sobre amenaza mundial para la seguridad y el argumentario para invertir en la diabetes. Quiere la prosperidad humana. La diabetes mata complementar y desarrollar a partir de los planes ya y discapacita, empobrece a las familias, impone existentes, como el Plan de Acción de la OMS 2008- una enorme carga económica sobre gobiernos y 2013 para la Estrategia Mundial de Prevención y empresas y arrasa los sistemas sanitarios. Afecta Control de ENTs. a ricos y pobres, así como a jóvenes y viejos. La mayoría de las personas con diabetes se Con la legislación, el compromiso y las inversiones encuentran en países de ingresos medios y bajos, adecuadas, sumadas a una determinación con acceso limitado a un tratamiento asequible. implacable, podemos y conseguiremos cambiar la situación de la diabetes para las generaciones • La falta de inversión en diabetes en todo presentes y futuras. el mundo ha generado la crisis actual. Los políticos han ignorado en gran medida las pruebas que demuestran la magnitud de la epidemia de diabetes y se han negado a aceptar que es necesario actuar. En el presente es necesario invertir seriamente en medicamentos y tecnología esenciales contra la diabetes, control y atención diabéticos de eficacia demostrada e investigación sobre las causas y la cura de esta afección.2 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  3. 3. Con más de 300 millonesde personas con diabetes enel presente y los más de 500millones que se calcula habrándesarrollado esta afección en2030, la epidemia mundial dediabetes representa uno de losmás importantes problemaspara la salud y el desarrollo delsiglo XXI.Noviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 3
  4. 4. ¿POR QUÉ LA DIABETES? “La diabetes es una enfermedad crónica, debilitadora y costosa que va asociada a graves complicaciones y que supone un grave riesgo para las familias, los países y el mundo entero.” Resolución 61/225 de las Naciones Unidas, 2006 LA DIABETES ES UN Entre 2005 y 2015, la OMS calcula que China, Rusia e India perderán en ingresos nacionales no percibidos PROBLEMA ENORME 558.000 millones, 303.000 millones y 237.000 millones de USD, respectivamente, como resultado y CRECIENTE de los fallecimientos, en gran medida evitables, por diabetes, enfermedad cardíaca y derrame cerebral.4 Más de 300 millones de personas en el mundo tienen diabetes y hay otros 300 millones que corren un alto riesgo de desarrollarla. A menos que hagamos algo por impedirlo, estas cifras aumentarán hasta alcanzar los 500 millones de personas con diabetes, sumadas a otros 500 millones bajo riesgo de desarrollarla, en menos de una generación. 1 LA DIABETES MATA y Tres de cada cuatro personas con diabetes viven en DISCAPACITA países de ingresos medios y bajos. Tan sólo China ya tiene 92 millones de personas con diabetes,2 mientras Cada ocho segundos, en alguna parte del mundo que en India existen unos 50 millones de casos o más. muere alguien por causa de la diabetes. Un gran El mayor aumento de la población diabética a lo largo porcentaje de los cuatro millones de personas que de los próximos 20 años tendrá lugar en las Regiones fallecen cada año como resultado de esta afección de África (98%), Oriente Medio (94%) y Sudeste se encuentra en sus años más productivos (40-60), Asiático (72%). lo cual genera enormes costes económicos para la sociedad. Muchas de estas personas viven en países de ingresos medios y bajos, en donde la protección social para sus familias es poca o nula, lo cual supone un obstáculo para la reducción de la pobreza y el desarrollo humano. LOS COSTES POR La diabetes se encuentra entre las diez principales causas de discapacidad en todo el mundo. Decenas DIABETES PARA LA de millones de personas con diabetes sufren complicaciones discapacitadoras y potencialmente letales, como infarto de miocardio, derrame cerebral, SOCIEDAD SON ALTOS amputación de un miembro inferior, ceguera y trastornos visuales o insuficiencia renal. La OMS y CRECIENTES calcula que 15 millones de personas están ciegas como resultado de la diabetes y que la mayoría de ellas vive en países de ingresos medios y bajos.3 En La diabetes genera altos costes sanitarios, pérdida muchos países la diabetes es la causa más frecuente de productividad laboral y descenso de los índices de insuficiencia renal y amputación de extremidades de crecimiento económico. La FID calcula que esta inferiores. afección supondrá un gasto sanitario en el mundo en 2010 de 378.000 millones de USD, lo cual equivale al 12% del gasto mundial en sanidad. Se prevé que esta cifra aumentará hasta alcanzar los 490.000 millones de USD en 2030.4 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  5. 5. LOS MúLTIPLES EPICENTROS DE LA DIABETESLa epidemia mundial de diabetes está estallando en todas partes y hay tres regionesgeográficas que lo ponen de relieve. En algunas zonas del planeta la cifra absoluta depersonas con diabetes es masiva, en otras el porcentaje de adultos con diabetes es enormey en otros el índice del aumento proyectado a lo largo de los próximos veinte años esdesalentador. MáxIMas cIFras absolutas CHINA 92 millones n INDIA 50 miiones n MáxIMo ÍNDIcE DE PrEValENcIaMáxIMo auMENto PorcENtu- n ORIENTE MEDIO 1 de cada 5al EN los PrÓxIMos 20 aÑos adultosÁFRICA incremento del n 98%Noviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 5
  6. 6. EXISTEN 3 TIPOS PRINCIPALES DE DIABETES LA DIABETES TIPO 1 LA DIABETES que es una enfermedad autoinmune que gESTACIONAL (DMg) destruye las células pancreáticas que fabrican la insulina. Representa entre el 3 el 5% del total de es cualquier intolerancia la glucosa que aparezca casos de diabetes en el mundo; por lo general o se detecte por primera vez durante el embarazo. se desarrolla en niños y jóvenes adultos, aunque Se calcula que afecta a 1 de cada 25 embarazos puede aparecer a cualquier edad. Las personas en todo el mundo. Una DMG no diagnosticada con diabetes tipo 1 siempre dependen de las o indebidamente tratada puede dar lugar a que inyecciones de insulina para sobrevivir. Decenas los bebés sean más grandes de lo normal o a que de miles de niños y jóvenes adultos mueren aumente el índice de fallecimientos de la madre cada año por falta de insulina. Hasta la fecha, no o el hijo, así como de anormalidades del feto. Las existe un tratamiento de eficacia demostrada mujeres con DMG y sus bebés corren un mayor para prevenir o curar la diabetes tipo 1. riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 con el paso del tiempo. LA DIABETES TIPO 2 se debe a una combinación de resistencia a la insulina y deficiencia de dicha hormona. Representa al menos el 90% del total de casos de diabetes en el mundo. Por lo general, suele aparecer en personas de mediana edad y ancianas, pero, cada vez con mayor frecuencia, se presenta en niños, adolescentes y jóvenes adultos con sobrepeso. Está afectando especialmente a personas de países de ingresos medios y bajos en sus años productivos. La diabetes tipo 2 se puede prevenir o retrasar notablemente mediante intervenciones económicamente eficientes.6 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  7. 7. Una llamada a la accióncontra la diabetes” es unhito importante a la horade impulsar al mundo paraque pase de la palabra a laacción. Juntos debemos crearun sentimiento de urgenciay escándalo respecto a estaafección. AHORA es el momentode trabajar unidos.Noviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 7
  8. 8. LA DIABETES ES UN DESASTRE SANITARIO DIABETES y RESTO DE ENTS Enferm La diabetes es una de las cuatro ENTs prioritarias según la OMS, junto con vas cardi res las enfermedades cardiovasculares, el cáncer y la enfermedad respiratoria cula edade crónica. En pir ica o- La diabetes comparte factores de riesgo comunes con otras re cró fer o ENTs: La falta de actividad física, una nutrición inapropiada y la s s me ria obesidad contribuyen a que aumenten los casos de diabetes at da y enfermedad cardiovascular, cáncer y enfermedades n d respiratorias crónicas. Al prevenir la diabetes también se previenen otras ENTs. Ts La diabetes es una importante causa de enfermedad Cá nce EN AS cardiovascular: Las enfermedades cardiovasculares son la principal complicación y causa de muerte en r R personas con diabetes OT Urbanización DIABETES y S O S T E N I B BIE N M E DIOA M DIAB CAMBIO CLIMÁTICO La diabetes comparte con el cambio climático io riesgos y soluciones comunes: Unas ciudades y unos Camb ico I LI TA pueblos bien diseñados, con unos buenos sistemas de át clim DA transporte público y de alimentación que estimulen D la actividad física y la comida sana pueden reducir L simultáneamente el riesgo de diabetes y de emisiones DES de carbono. AR tié re HUM ru ai S éc ent im DIABETES y Al s ade nid e d opo rdida SALUD MENTAL l Salud menta rtu Salud Pé La Diabetes puede provocar o exacerbar los problemas de salud mental. Los problemas de salud mental y sus tratamientos pueden aumentar el riesgo de diabetes. En personas con diabetes, la depresión puede hacer que el autocuidado sea insuficiente y poner en peligro la calidad de vida.8 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  9. 9. MUNDIAL CON IMPORTANTES víNCULOS DIABETES y ENFERMEDADES INFECCIOSAS isulos El VIH/SIDA aumenta el riesgo de diabetes: Algunos tratamientos antirretrovirales pueden causar diabetes tipo 2. Tuberc La diabetes aumenta el riesgo de tuberculosis (TB): Las personas con A diabetes tienen una probabilidad tres veces mayor de desarrollar TB ID y una probabilidad mayor de morir por dicha causa. /S La diabetes y la malaria suelen concurrir en países en donde VIH la malaria es endémica: En personas con diabetes, tanto los ENF casos graves de malaria como la propia diabetes son más E INF RM difíciles de tratar y la probabilidad de muerte es mayor. EC E ria C ala I M DA SAS O DE DIABETES y S Costes para POBREZA los sistemas O N BILIDA D sanitariosETES A La pobreza puede causar diabetes: la diabetes es cada vez más frecuente entre personas pobres y Ó M IC marginadas. La diabetes puede ser causa de pobreza: El coste EC TENI del tratamiento y/o la pérdida de empleo e ingresos Ca hunden aún más a las personas y familias vulnerables humpital en el círculo de la pobreza. ano S S OR O L LO pr pér od di uc da DIABETES y ANO tiv de id ad MUJERES Po desn La diabetes puede desencadenarse por lo que suceda en el brez útero: los hijos de madres desnutridas o sobrealimentadas durante elmaterno- infantil utric embarazo corren un mayor riesgo de desarrollar diabetes a lo largo de su a vida. ión La diabetes es una causa descuidada de mortalidad materna: La diabetes durante el embarazo aumenta el riesgo de morbilidad y mortalidad tanto para la madre como para el recién nacido. La diabetes en el hogar aumenta la carga sobre las niñas y las mujeres, que pueden perder oportunidades educativas, económicas y sociales al verse obligadas a cuidar de los miembros de la familia con diabetes. Noviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 9
  10. 10. ¿y POR QUÉ AHORA? 4 RAzONES POR LAS 3. sAbemOs CómO dARLe LA vUeLtA A estA CAtástROfe QUE EL MOMENTO mUndIAL DE ACTUAR CONTRA Según la OMS, la mayoría de los casos de diabetes se podrían prevenir si se eliminasen los factores LA DIABETES ES de riesgo modificables. El acceso universal a los medicamentos y las tecnologías esenciales es eficaz a la hora de reducir las complicaciones AHORA de origen diabético en personas con diabetes, ya que estos tratamientos ahorran dinero al sistema sanitario y la persona con la afección. Sabemos qué hacer: tenemos las pruebas, las 1. LA dIAbetes es Un RIesgO soluciones, las herramientas y las habilidades. COstOsO COn COnseCUenCIAs de LARgO ALCAnCe pARA tOdO eL AHORA es el momento de traducir mUndO las pruebas científicas a la práctica si queremos atajar la diabetes. El Foro Económico Mundial (FEM) clasifica las ENTs (incluida la diabetes) como la segunda amenaza más grave para la economía mundial en términos de probabilidad y potencial de 4. tenemOs LA pLAtAfORmA pérdida económica. Según su Informe de mUndIAL pARA ObteneR Un Riesgos Globales, las ENTs son un riesgo mundial COmpROmIsO en LA LUCHA equivalente en costes a la crisis económica COntRA LA dIAbetes mundial actual. Si una acción colectiva y urgente, los efectos de estos riesgos se sentirán El día 13 de mayo de 2010, la Asamblea General de la ONU, liderada por los estados miembro durante varias décadas. AHORA es de la Comunidad Caribeña (CARICOM), aprobó unánimemente la Resolución 64/265 de la el momento de actuar contra la diabetes. ONU, a favor de celebrar en septiembre de 2011 una Cumbre de Alto Nivel de las Naciones Unidas sobre ENTs. La Cumbre de la ONU sobre 2. LA dIAbetes está sOCAvAndO ENTs tiene el potencial de lograr de los Jefes de Gobierno el compromiso de ofrecer una LOs LOgROs de LAs mdm. respuesta coordinada a nivel mundial contra La diabetes no es parte de la principal agenda la diabetes y las ENTs relacionadas con mundial de salud y desarrollo y sigue siendo una ella, de que aumenten notablemente los omisión evidente de las Metas de Desarrollo del recursos destinados a la lucha contra las Milenio (MDM). La diabetes está gravemente ENTs y de salvar a millones de personas infrafinanciada y, en países de ingresos medios de una muerte y una discapacidad y bajos, las agencias de ayuda internacional tan sólo asignan a la diabetes y las ENTs relacionadas prematuras. AHORA es el con ella un 3% de los 22.000 millones de momento de trabajar unidos contra la USD del presupuesto sanitario. La respuesta diabetes. actual es inadecuada y socava los logros para el desarrollo y el progreso alcanzados hasta la fecha. AHORA es el momento de priorizar y financiar la lucha contra la diabetes.10 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  11. 11. “La Cumbre de altonivel de la ONU sobreENTs que se celebrará enseptiembre de 2011 suponeel tipo de oportunidad que seda una vez en cada generaciónpara lograr el compromiso delos Jefes de Estado y el flujo derecursos adecuado en funciónde la escalada de la epidemiamundial de diabetes.” Ann Keeling IDF CEONoviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 11
  12. 12. ¿QUÉ DEBEMOS HACER? 3 ÁREAS DE ENFOQUE EN LA DIABETES 1. MEjORAR LOS RESULTADOS SANITARIOS PARA LAS PERSONAS CON DIABETES • Prestar los servicios esenciales para todas las personas con diabetes • Mejorar los sistemas sanitarios de modo que se pueda prestar la atención esencial de manera fiable • Ofrecer tratamiento y apoyo a las personas con complicaciones 2. PREvENIR EL DESARROLLO DE DIABETES TIPO 2 • Adoptar un enfoque de “salud en todas las políticas” • Hacer que la nutrición sana y la actividad física estén al alcance de todos, especialmente de las mujeres embarazadas y los niños • Plantearse un programa de prevención en personas de alto riesgo cuando sea lo apropiado 3. DETENER LA DISCRIMINACIóN CONTRA LAS PERSONAS CON DIABETES • Capacitar a las personas con diabetes para que exijan sus derechos y ejerzan sus responsabilidades • Aumentar la concienciación pública sobre la diabetes y reducir el estigma relacionado con dicha afección • Capacitar a las persona con diabetes para que protagonicen la respuesta contra esta afección12 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  13. 13. R LOS MEjORA S IO SAN ITAR etes ADOSsonas con dia b TR ESUL per s para la Las complicaciones de la diabetes tipo 1 y tipo 2 se pueden prevenir o retrasar notablemente. Los medicamentos esenciales, las tecnologías y la educación para el diagnóstico y la monitorización necesarios para ello son económicamente eficaces, pero, trágicamente, inaccesibles para muchos. Se necesita un sistema sostenible que ofrezca los elementos esenciales a las personas con diabetes. El desarrollo y el uso apropiado de los servicios sanitarios, especialmente los servicios de atención primaria, pueden evitar costosas complicaciones terminales y optimizar el impacto de los fondos empleados en sanidad. RECOMENDACIONES ƒ pRestAR seRvICIOs esenCIALes que puedan identificar la diabetes precozmente y A tOdAs LAs peRsOnAs COn sepan cómo tratarla de un modo económicamente dIAbetes eficaz. Integrar y basar la formación de la mano de obra sanitaria en múltiples competencias, Entre los servicios esenciales se incluye la evaluación cubriendo la diabetes, las ENTs relacionadas y las del riesgo y el diagnóstico precoz, medicamentos, enfermedades infecciosas, a fin de optimizar la suministros y tratamientos esenciales a bajo coste eficiencia de los recursos disponibles. Crear sistemas y una educación para el autocuidado apropiada de mantenimiento de registros compartidos a fin de según las necesidades de la persona. Garantizar coordinar la atención a lo largo del tiempo y entre que los medicamentos más seguros y probados se proveedores sanitarios, medir los resultados y actuar puedan adquirir al precio más bajo posible y mejorar en base a ellos. Desarrollar modos innovadores los sistemas de distribución de medicinas para de ampliar el alcance geográfico de los servicios garantizar que los medicamentos esenciales contra sanitarios a fin de mejorar el acceso a la atención y la la diabetes estén disponibles de manera continuada. educación para personas con diabetes, especialmente El control de la glucemia, los lípidos y la tensión las que viven en países de ingresos medios y bajos. arterial es esencial. La atención a la diabetes y otras ENTs debería integrarse en los servicios sanitarios ya desarrollados para las enfermedades contagiosas ƒ OfReCeR AtenCIón y ApOyO A LAs a fin de optimizar los beneficios de las inversiones peRsOnAs COn COmpLICACIOnes realizadas y mejorar el acceso a la atención sanitaria. Desarrollar e implementar programas innovadores de financiación de la sanidad a fin de fomentar ƒ meJORAR LOs sIstemAs sAnItARIOs la detección y el control de las devastadoras de mOdO qUe se pUedA pRestAR complicaciones diabéticas (especialmente la UnA AtenCIón esenCIAL de enfermedad cardíaca y el derrame cerebral, los mAneRA fIAbLe trastornos visuales, la enfermedad renal, las úlceras del pie y las amputaciones). Garantizar el acceso al Mejorar la formación y continuar la educación y tratamiento, la rehabilitación y el apoyo social a las el apoyo a los profesionales sanitarios, de modo personas que desarrollan discapacidades. Noviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 13
  14. 14. PREvENIR O ROLpL 2 SAR i o E L DEde diabetes t La aparición de diabetes tipo 2 en personas de alto riesgo se puede prevenir o retrasar notablemente. Esto es económicamente eficaz. Si no se invierte en estrategias de prevención el número de personas con diabetes seguirá en aumento a un ritmo insostenible. Los factores clave de riesgo de diabetes tipo 2 que se pueden modificar (falta de actividad física, nutrición inapropiada y obesidad) no son sólo cuestión de elección personal. Un entorno que estimule el comportamiento sedentario y una dieta de alto contenido energético y bajo contenido en nutrientes supondrá un obstáculo casi insuperable para llevar una vida sana. Este tipo de entornos están presentes en todos los aspectos de la vida moderna: en el trabajo, en las comunidades y en las actividades de ocio. RECOMENDACIONES ƒ AdOptAR Un enfOqUe de “sALUd Alimentario, Actividad Física y Salud. Promover en tOdAs LAs pOLítICAs” la lactancia materna con el fin de reducir la desnutrición infantil y el desarrollo de diabetes Tener en cuenta la salud a la hora de legislar con el paso del tiempo. en todos los sectores gubernamentales. Los sectores dedicados a las políticas públicas, como el transporte, la agricultura, la vivienda ƒ pLAnteARse Un pROgRAmA de y la educación, deberían tener como objetivo pRevenCIón de “ALtO RIesgO” promover y proteger la salud física, mental y CUAndO seA LO AdeCUAdO social, así como minimizar los efectos negativos para la salud. La “Evaluación del impacto Implementar un enfoque de prevención de casos sanitario” (EIS) de la OMS es un enfoque práctico de alto riesgo en los entornos en donde sea lo para que los que ostenten el poder de toma de adecuado. Debería integrarse en los programas decisiones evalúen el impacto de las políticas de prevención del infarto de miocardio y el sobre la salud. derrame cerebral, ya que comparten factores de riesgo comunes con la diabetes. En los entornos de bajos recursos, en donde éstos no ƒ HACeR qUe LA ALImentACIón son suficientes para prestar la atención y proveer sAnA esté AL ALCAnCe de tOdOs, los medicamentos esenciales a las personas que espeCIALmente de LAs mUJeRes ya tienen diabetes, podría ser necesario retrasar embARAzAdAs y LOs nIñOs este enfoque. Implementar las recomendaciones sobre nutrición y actividad física contenidas en la Estrategia Mundial de la OMS sobre Régimen14 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  15. 15. ER DETEN CIÓN INA betes M SCRsIpersonas con diaL A DI a la contr Millones de personas con diabetes se enfrentan a la estigmatización y la discriminación. Esto promueve una cultura de secretismo que puede crear obstáculos que dificulten el acceso a los servicios, el empleo e incluso al matrimonio, y podría impedir que las personas con diabetes jueguen un papel activo en la sociedad. Esta carga es mayor para ciertos niños, pueblos indígenas, minorías étnicas, mujeres y personas pobres. Nadie debería sufrir discriminación ni estigmatización por tener diabetes. Es necesario actuar a nivel internacional y nacional a fin de garantizar que se protejan los derechos humanos de las personas con diabetes o bajo riesgo de desarrollarla. RECOMENDACIONES ƒ CApACItAR A LAs peRsOnAs personajes públicos de alto perfil y a los líderes COn dIAbetes pARA qUe eXIJAn comunitarios que alzan su voz a favor de las sUs deReCHOs y eJeRzAn sUs necesidades y los derechos de las personas con RespOnsAbILIdAdes diabetes. Firmar la Declaración de los Derechos de las ƒ CApACItAR A LAs peRsOnAs COn Personas con Diabetes de la FID para capacitar a las dIAbetes pARA qUe pROtAgOnICen personas con diabetes aportando conocimientos LA RespUestA COntRA estA sobre sus derechos y responsabilidades, AfeCCIón promover una mayor implicación de las personas con la afección en la prevención, la atención y Involucrar a las personas con diabetes, a sus la investigación sobre la diabetes y movilizar la familiares y sus comunidades en todas las fases cooperación entre todas las partes implicadas del diálogo político sobre la diabetes, así como en en la batalla para vencer a esta afección. el diseño, la implementación y la monitorización de programas. Respaldar la creación y el desarrollo de capacidades de las organizaciones ƒ AUmentAR LA COnCIenCIACIón y las redes de personas con diabetes. púbLICA sObRe LA dIAbetes y RedUCIR LA estIgmAtIzACIón Desarrollar campañas informativas dirigidas a aumentar la concienciación pública sobre la diabetes y reducir la estigmatización, así como los mitos y los conceptos erróneos que rodean a esta afección. Identificar y respaldar a los Noviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 15
  16. 16. UNA LLAMADA A LA ACCIóN CONTRA LA La diabetes nos afecta a todos. Las personas con o bajo riesgo de desarrollar diabetes, los familiares que cuiden de alguien con diabetes, un proveedor sanitario que luche con unos recursos limitados, un patrón preocupado por el bienestar de sus empleados y los costes sanitarios, un Ministro de Sanidad que intente equilibrar unas demandas que compiten entre sí con un presupuesto limitado o tan sólo un individuo preocupado por la injusticia y el futuro de la Humanidad… todos debemos actuar contra esta afección. Unidos somos más fuertes. Pedimos que: LOs gObIeRnOs y LOs pOLítICOs A nIveL LOCAL, nACIOnAL, RegIOnAL y LAs nACIOnes UnIdAs y OtRAs mUndIAL ORgAnIzACIOnes mULtILAteRALes • Pongan en práctica los planes nacionales contra • Establezcan una Unidad de Diabetes en el Cuartel la diabetes tal y como recomienda la Resolución General de la OMS, un Embajador Especial de la de la ONU 61/225 de 2006 sobre esta afección.9 Diabetes de la ONU en cada una de las regiones • Implementen las recomendaciones dirigidas a de la OMS y en el Cuartel General de la ONU, así los gobiernos contenidas en el Plan de Acción como un Grupo de Trabajo temático de alto nivel de la Estrategia Mundial para la Prevención y el de la ONU sobre Diabetes y ENTs relacionadas. Control de Enfermedades No Transmisibles de • Den importancia a la diabetes y las ENTs la OMS 2008-2013,10 la Estrategia Mundial sobre relacionadas dentro de los objetivos y metas para Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud de la salud y el desarrollo mundiales que sucedan a la OMS 2004,11 y se conviertan en signatarios e los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) en implementen la Convenio Marco de la OMS para 2015. el Control del Tabaco 2003.12 • Apoyen la implementación de las • Participen en la Cumbre de Alto Nivel de la ONU recomendaciones contenidas en las Resoluciones sobre ENTs que se celebrará en septiembre de de la ONU A/RES/61/225, A/RES/64/265, 2011 e implementen sus resultados. WHA61.14,14 WHA56.1,15 WHA57.17.16 • Establezcan un plan de precalificación para la insulina a fin de garantizar su calidad y reducir su LOs pAíses dOnAntes y LAs precio. InstItUCIOnes fILAntRópICAs mUndIALes LA COmUnIdAd empResARIAL y LOs • Ofrezcan financiación a los países de ingresos empRendedORes sOCIALes medios y bajos para luchar contra la diabetes y las ENCs relacionadas con ella. • Inviertan en el bienestar en el lugar de trabajo y • Organicen las ayudas según las prioridades del la salud de sus empleados. país receptor, que en muchos casos incluyen la • Comercialicen productos y servicios saludables. diabetes.13 Pedir a los empresarios que comercialicen • Respalden la integración de la diabetes y el resto de productos y servicios insanos que dejen de ENTs en el fortalecimiento del sistema sanitario. hacerlo. • Trabajen con el sector privado, la sociedad civil • Innoven y fabriquen medicamentos, tecnologías y los gobiernos para respaldar la innovación de y mecanismos de administración asequibles los medicamentos y las tecnologías dedicados a contra la diabetes. combatir la diabetes. • Aporten su experiencia a los gobiernos y la • sociedad civil para que promuevan una vida sana.16 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  17. 17. DIABETES: HOy y MAÑANALA sOCIedAd CIvIL y LA COmUnIdAd LAs AsOCIACIOnes mIembRO deCIentífICA LA fedeRACIón InteRnACIOnAL de dIAbetes• Reconozcan que la diabetes es un problema de desarrollo que afecta a las personas más pobres • Respalden y defiendan a las personas con y vulnerables. diabetes para que no luchen solas• Movilicen, promuevan y eduquen para • Recopilen pruebas para aumentar la prioridad concienciar sobre la diabetes, su prevención política de la diabetes y su tratamiento en comunidades pobres y • Respalden y difundan la investigación política y marginales. las prácticas óptimas en diabetes.• Lleven a cabo investigaciones sobre sus causas, • Salven vidas a través de programas humanitarios su prevención, su control y su cura y desarrollen contra la diabetes la capacidad de investigación en países de • Convoquen y movilicen a la comunidad diabética ingresos medios y bajos. mundial.• Integren la diabetes como parte de la formación y la planificación de la ayuda en emergencia y presten atención diabética durante las tOdOs nOsOtROs situaciones de emergencia.• Se conviertan en miembros de la FID y sean • Llevemos una vida sana y, si no tenemos diabetes, parte de la comunidad diabética mundial. conozcamos los síntomas de alerta.LOs tRAbAJAdORes sAnItARIOs y sUsORgAnIsmOs y Redes pROfesIOnALes• Ofrezcan una atención de máxima calidad a las personas con diabetes.• Coloquen a la persona con diabetes en el centro del equipo de control de su afección.• Defiendan una mejor formación, utilización y retención de los trabajadores sanitarios en diabetes.LAs peRsOnAs COn dIAbetes y sUsCUIdAdORes• Actúen para comprender la diabetes, observen los planes de tratamiento, eviten las complicaciones diabéticas y consigan llevar una vida sana.• Hablen y se hagan ver. Respaldar a las organizaciones eficaces de pacientes y profesionales. Ser un personaje público de la diabetes y desafiar la discriminación.Noviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 17
  18. 18. AgRADECIMIENTOS La “Llamada a la acción contra la diabetes” ha sido desarrollada por la Federación Internacional de Diabetes (FID) bajo la orientación general de la Profesora Adjunta Ruth Colagiuri, Vicepresidenta de la FID y Presidenta del Grupo de Trabajo sobre Prevención, Política y Prácticas de la Diabetes y las Enfermedades No Contagiosas de la FID. Está basado en una reunión de expertos de la FID celebrada del 10 al 12 de septiembre de 2010. Esta reunión de expertos fue la primera actividad importante dentro del nuevo programa de la FID: la “Hoja de Ruta para la Cumbre de Alto Nivel de la ONU sobre Enfermedades No Contagiosas”, que se celebrará en septiembre de 2011. La FID quiere expresar su agradecimiento al intermediario en reuniones de expertos, Steve Jones, y a sus participantes: Profesor Jean Claude Mbanya (Président de la FID) Dña. Anne-Marie Felton Dr. Abdullah Ben-Nakhi Sir Michael Hirst (IDF President Elect) Profesor Knut Borch-Johnsen Dr. K. M. Venkat Narayan Dr. Jonathan Brown Dr. Kaushik Ramaiya Profesor Ib Bygbjerg Professeur Robert Ratner Profesora Juliana Chan Dr. Gojka Roglic Profesora Adjunta Ruth Colagiuri Profesor Nick Wareham Profesor Maximilian de Courten D. Wim Wientjens Así como al equipo redactor: Ruth Colagiuri, Jonathan Brown and Katie Dain; con la ayuda de David Whiting, Helen McGuire, Katia Skarbek, Leonor Guariguata, Olivier Jacqmain y Ann Keeling, de la Oficina Ejecutiva de la FID. La Federación Internacional de Diabetes también quiere agradecer a los numerosos expertos en diabetes de todo el mundo que han revisado el borrador de este documento. 1. International Diabetes Federation. Diabetes Atlas, 4th http://www.idf.org/webdata/docs/UN_resolution_ ed. International Diabetes Federation. Brussels, 2009 final.pdf 2. Yang W, et al. Prevalence of diabetes among men and 10. World Health Organization. 2008-2013 Action women in China. N Engl J Med 2010; 362: 1090-1101. Plan for the Global Strategy for the Prevention and 3. World Health Organization. Global Burden of Disease Control of Noncommunicable Diseases. World Health 2004 Update. World Health Organization. Geneva, Organization. Geneva, 2008. 2008. 11. World Health Organization. Global Strategy on 4. World Health Organization. Preventing Chronic Diet, Physical Activity and Health. World Health Diseases: A Vital Investment. World Health Organization. Organization. Geneva, 2004. Geneva, 2005. 12. World Health Organization. Framework Convention 5. World Economic Forum. Global Risks 2010 – A Global on Tobacco Control. World Health Organization. Risk Network Report. World Economic Forum. Geneva, Geneva, 2003. 2010. 13. Paris Declaration on Aid Effectiveness, March 6. Nugent RA, Feigl AB. Donor Response to Chronic 2005. Pub. Organization for Economic Diseases in Developing Countries. Center for Global Cooperation and Development: Development Development. Washington DC, 2009. Assistance Committee. 7. World Health Organization. Preventing Chronic 14. World Health Assembly Resolution Diseases: A Vital Investment. World Health Organization. WHA61.14, May 2008: Prevention and Geneva, 2005. Control of Noncommunicable Diseases: 8. United Nations General Assembly Resolution A/ Implementation of the Global Strategy. RES/64/265, May 2010: Prevention and control of non- 15. World Health Assembly Resolution WHA56.1, communicable diseases. http://www.ncdalliance.org/ May 2003: WHO Framework Convention on sites/default/files/rfiles/UN%20Resolution%20A64- Tobacco Control. 52_0.pdf 16. World Health Assembly Resolution WHA57.17, 9. United Nations General Assembly Resolution A/ May 2004: WHO Global strategy on Diet, RES/61/225, December 2006: World Diabetes Day. Physical Activity and Health.18 | Una llamada a la acción contra la diabetes Federación internacional de diabetes
  19. 19. “La diabetes es un síntomade un problema mundialmucho mayor. pero es posiblecambiar las cosas para losindividuos y las familias, lascomunidades y los países,promoviendo la vida sana yla sostenibilidad económica ymedioambiental.” Ruth Colagiuri Vicepresidenta de la FIDNoviembre 2010 Una llamada a la acción contra la diabetes | 19
  20. 20. EL MO MENTLA DIAB O DE ACTUes ah ora ETES AR CO NTRA Federación Internacional de Diabetes 166 Chaussée de La Hulpe B-1170 Bruselas, Bélgica tel +32-2-5385511 | fax +32-2-5385114 info@idf.org | www.idf.org

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