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3. PROPUESTAS RELEVANTES, EMERGENTES E INNOVADORAS.

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6. ÁMBITO DE TERRITORIO (CIUDAD) Y SALUD

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7. ÁMBITO DE ESTADO Y SALUD

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REGIÓN DEL BÍO BÍO
Datos de salud más importantes

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El 20,7% de los habitantes            Hay más mujeres
 de la región se encuentra        pobres que hombres en          La ...
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  1. 1. s JUNTOS ruyamo d para Const or salu una mej s y todas EQUIDAD.cl todo Secretaría de Determinantes Sociales de la Salud PROPUESTAS REALIZADAS EN EL EQUIDAD.cl Secretaría de Determinantes Sociales de la Salud PROCESO DE FOROS DE SALUD EN LA REGIÓN DEL BIO BIO 1
  2. 2. PROPUESTAS REALIZADAS EN EL PROCESO DE FOROS “CONSTRUYAMOS JUNTOS UNA MEJOR SALUD PARA TODOS Y TODAS” EN LA REGIÓN DEL BIO BIO Los objetivos y propuestas que a continuación se presentan, son el resultado de los aportes hechos por los participantes de la consulta ciudadana de la región del Bío Bío. En ellos participaron dirigentes y representantes de distintos sectores de la comunidad, los que concurrieron al llamado de contribuir en la construcción del Plan de Salud Pública 2010 y de los Objetivos de Salud para la década 2010/2020. Los resultados de esta reflexión son presentados en dos secciones: Análisis Regional donde se incluyen los aportes al diagnóstico, la priorización regional y las propuestas emergentes/relevantes en la región y el Análisis por Ámbito. I. ANÁLISIS REGIONAL 1. APORTES AL DIAGNÓSTICO El diagnóstico de la región del Bío Bío se construyó a partir de los foros ciudadanos que fueron tres, dos de ellos tuvieron carácter provincial y el otro carácter regional. Los foros provinciales se realizaron en Chillán y Los Álamos, mientras que el regional en Concepción. Además se agrega la información obtenida del foro funcionarios de la salud y de los cuadernillos. Las personas consultadas junto con entregar una serie de propuestas enfocadas a mejorar su salud para la década 2010 al 2020, mencionaron elementos orientados a una evaluación o diagnóstico de la región, lo que resulta interesante desde la perspectiva de considerar el grado de conciencia ciudadana respecto al estado y calidad de la salud pública. Un elemento presente en la ciudadanía, es la conciencia extendida de que a nivel regional, se de énfasis a los trabajos de prevención y promoción de la salud, para toda la población, es decir ampliar el concepto de salud más allá de lo asistencial, incorporando el conocimiento y las herramientas para el autocuidado. Lo que refleja que ya existe cierta conciencia de que el optar a una calidad de vida que fomente la salud, implica por una parte el que exista una responsabilidad individual en el momento de elegir como alimentarse y el sistema de vida que se desea llevar, pero si esto no va acompañado de ciertas condiciones que el Estado, en conjunto con la comunidad, los establecimientos educacionales, los empresarios y los espacios laborales no brindan ni promueven, muchas veces no es posible que se puedan realizar, un ejemplo son las largas y extenuantes jornadas laborales, que impiden la realización de actividad física en forma regular También se menciona la falta de una mayor difusión de los programas de salud mental hacia la comunidad, indicando que las enfermedades mentales de la población deben ser diagnosticadas a tiempo, tanto para la población infantil como para el resto de la población. Hay conciencia de que estas enfermedades están asociadas en gran parte a la falta de espacios públicos, y a las desigualdades existentes en la calidad y tamaño de las viviendas, a la dificultad para socializar con los vecinos, a la inseguridad ciudadana, a los problemas de convivencia y comunicación familiar aludiendo a las brechas generacionales y a las dificultades para ejercer el rol parental en donde no hay instancias de participación e integración principalmente a nivel de la comunidad que acojan . Por lo antes mencionado, es importante destacar la necesidad de potenciar y empoderar a la comunidad a través de la creación de instancias de participación y fortalecimiento del capital social, a través de sus consejos consultivos, organizaciones sociales, etc. 2
  3. 3. NTOS am os JU para Sin duda existe a nivel regional un predominio de responsabilizar al estado como struyjor salud s Con me principal actor en mejorar la calidad de vida, pero se hace evidente el deseo por parte da de la comunidad de vivir en una región que les brinde las condiciones para tener una una odos y to calidad de vida que promueva la salud y de adquirir un rol más relevante en el cual t puedan ejercer sus derechos como ciudadanos. También se percibe la preocupación por proteger el medioambiente, el cual incide directamente en la salud de las personas, el vivir en una región con menos contaminación ambiental, con un adecuado manejo de los desechos domésticos y que habilita áreas verdes, espacios deportivos y de recreación, son condiciones relevantes para optar a formas de vida dignas y saludables. 2. PRIORIZACIÓN DE LAS PROPUESTAS De las propuestas entregadas por la consulta regional se desprendieron 12 propuestas de objetivos sanitarios, las cuales son mencionadas en función de su priorización, dada tanto por su frecuencia como por su relevancia cualitativa. Dado el análisis, se propone la siguiente priorización de propuestas: 1. FORTALECER EL ROL DEL ESTADO EN LA CREACION Y DIFUSION DE POLITICAS Y PROGRAMAS DESTINADOS A LA POBLACION. 2. MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCION Y LA DISPONIBILIDAD PARA LOS USUARIOS DE LOS SERVICIOS DE SALUD. 3. FORTALECER EL ROL PARENTAL EN EL DESARROLLO INTEGRAL DE LOS NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTES. 4. PROMOVER LA PARTICIPACION DE LA COMUNIDAD EN EL DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN Y PROMOCION DE LAS POLITICAS DE SALUD. 5. PROMOVER MEJORES CONDICIONES DE HABITABILIDAD Y DEL ENTORNO PARA MEJORAR LA SALUD MENTAL. 6. MEJORAR LA CALIDAD DE LAS CONDICIONES LABORALES, EN EL AMBITO SALARIAL, HORARIO DE LA JORNADA, ESTABILIDAD Y BUEN TRATO 7. MEJORAR LA SALUD A TRAVES DE LA ALIMENTACION Y LA ACTIVIDAD FISICA. 8. MEJORAR LA GESTION Y ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD 9. PROMOVER LA SALUD Y EL ACCESO A LA ATENCION DE LOS TRABAJADORES 10. PROMOVER A TRAVES DE LA EDUCACION UN DESARROLLO INTEGRAL QUE FOMENTE LA SALUD 11. MEJORAR LA CALIDAD DE LAS CONDICIONES LABORALES Y BENEFICIOS DE LOS FUNCIONARIOS 12. FOMENTAR LA PROTECCION DEL MEDIOAMBIENTE 3
  4. 4. 3. PROPUESTAS RELEVANTES, EMERGENTES E INNOVADORAS. 3.1 PROPUESTAS RELEVANTES “Mandatar que la salud, sea abordada por todos los Ministerios, que forman parte del Gobierno de Chile. (Por ejemplo: generar una Política Pública que introduzca el concepto de salud integral desde edades tempranas salas cunas, jardines infantiles, etc., introduciendo conceptos promociónales> y preventivos).” Se da cuenta por un lado que la gente entiende que los problemas de salud por su carácter transversal, implican temáticas que deben ser abordadas, con el compromiso de diversos actores, generando un trabajo intersectorial, por ende la solución a las problemáticas que presenta la población a nivel nacional y regional se enfrentarían uniendo recursos, fuerzas, criterios, etc. garantizándose de esta forma resultados mucho más eficientes y de mayor impacto en el tiempo para la población. Por otro lado se observa en la propuesta, muy importante de resaltar la manera de enfrentarse la salud, es decir desde la prevención y promoción, lo que implica actuar antes de que los problemas aparezcan o se acentúen. Desde esta perspectiva podría disminuir el trabajo tan asistencialita que debe brindar sobre todo la red de salud y el Estado y así dirigirse más en la línea de la construcción de Políticas Públicas que promuevan y favorezcan la salud. 3.2 PROPUESTAS EMERGENTES “Incentivar a través de un bono a las mujeres a incorporarse a talleres laborales (pintura, cocina, peluquería, etc.) con la finalidad de proporcionar mayores ingresos y elevar la calidad de vida” “Aumentar los recursos en educación-salud, mediante el aumento de impuesto o recursos mineros (COBRE, DIETA PARLAMENTARIA)” “Establecer la salud como un derecho” “Creación de una política integral de salud. Creación de una Ley de Salud” Estas propuestas destacan, por el ímpetu de fomentar la salud en la población, el que se establezca como un derecho, con leyes que lo avalen, y con recursos e inversión que lo favorezca, sin duda que refleja la conciencia emergente en relación a la necesidad de establecer condiciones que permitan la salud de la población. II. ANÁLISIS POR AMBITO 1. ÁMBITO MI SALUD. AMBITO MI SALUD PROPUESTA FORTALECER EL ROL PARENTAL EN EL DESARROLLO INTEGRAL DE NIÑOS, NIÑAS Y ADOLESCENTE LINEA DE Apoyar a los padres en su Apoyar las instituciones que ACCIÓN rol, en cuanto a la crianza y trabajan con la familia educación de los hijos. ACTIVIDADES “Crear Escuelas para padres “Fortalecimiento de la familia y parejas, con el objetivo que como red básica de soporte y estos cumplan adecuadamente apoyo” su rol de padres y madres.” “Fortalecer las instituciones y “No hay escuela para padres, organizaciones que trabajan nadie enseña a ser padres.” con familias” ACTORES -MINSAL -MINEDUC. --MINEDUC -MINSAL -COMUNIDAD LOCAL -ORGANISMOS DEL ESTADO -FAMILIA 4
  5. 5. NTOS am os JU para struyjor salud s Con me da AMBITO MI SALUD una odos y to PROPUESTA MEJORAR LA SALUD A TRAVES DE LA ALIMENTACION Y LA ACTIVIDAD FISICA. t LINEA DE Capacitar a agentes de la Fomentar la educación en Promover la producción de ACCIÓN comunidad que promuevan alimentación saludable alimentos sanos y clarificar estilos de vida saludable los rotulados ACTIVIDADES “A través de Vida Chile “Campaña educativa que nos “Educar a la población a capacitar a monitoras, permita difundir el consumo través de medios masivos la representantes comunitarios, de alimentos nutritivos y sanos interpretación de rotulado y etc. En auto cuidado, estilos de desde las primeras etapas de composición de alimentos vida saludable y cuidado del la vida” envasados” ambiente para replicar en la comunidad.” “El grupo percibe que existe “Controlar contaminación una inconsistencia entre el química de los alimentos “Formar agentes promotores planteamiento de las políticas haciéndola homologable a las en estilos de vida saludable a nivel nacional (salud) y la exigencias internacionales.” pagados por las Empresas implementación a nivel local. (públicos y privados) con Por ejemplo: aumento en el Nº “Mejoramiento de la incentivos económicos para de locales de venta (con o sin comprensión del rotulado y las empresas que sean permiso municipal) de comida etiquetado” acreditadas como promotoras rápida y alcohol a pesar de los “El etiquetado de los alimentos de la salud” esfuerzos de la comunidad y debe ser más amigable para el sector salud par promover “Realizar trabajo promocional los consumidores (Cronografía estilos de vida saludables.” y preventivo en estilos de vida / Colores)” saludable” “realizar un trabajo mancomunado con autoridad “Que nuestras ciudades puedan sanitaria, con la finalidad de aumentar y acoger espacios otorgar charlas de educación de encuentro y distensión alimentaria-sanitaria” (recreación) que favorezcan actividades sanas y una vida “Comida sana, asistir a charlas saludable como parques, que se realizan en sus juntas multicanchas, ciclovías, de vecinos, y comités de salud” sobre todo para los jóvenes a manera de contrarrestar influencias negativas, como la drogadicción, entre otras.” ACTORES -VIDA CHILE -MINSAL -MINSAL -MUNICIPIO -MINEDUC -MINEDUC -ORGANIZACIONES -SEREMI SALUD -MINAG SOCIALES -MUNICIPIO -PARLAMENTARIOS -COMUNIDAD LOCAL -ESTADO -MINEDUC -EMPRESAS DE ALIMENTOS -MINSAL SÍNTESIS DEL ÁMBITO MI SALUD La crianza y el desarrollo integral de los niños y niñas es un tema de interés para los padres y cuidadores significativos de la región del Bío Bío, lo que va muy de la mano con una de las preocupaciones del Estado. Las propuestas solicitan que se habiliten instancias de formación parental, en donde se les brinde información y herramientas de pautas de crianza saludables que enriquezcan y promuevan la vida familiar y a su vez que se fomenten y fortalezcan las instituciones que trabajan con la familia y por último que se realice un trabajo coordinado con actores relevantes como son los establecimientos educacionales y la comunidad, siendo estos grandes influyentes de las dinámicas familiares. 5
  6. 6. En relación al tema de cómo los individuos pueden desarrollar formas de vida sana, se destacan iniciativas que van por un lado enfocadas a difundir campañas educativas de hábitos y consumo de alimentos saludables, la población desea adquirir información y educación al respecto, esto a la base del autocuidado tanto físico como mental como también mediante el rol protagónico y activo de la comunidad, a través de agentes claves y lideres que promuevan la actividad física. Se indica la necesidad de poner el acento en la formación de agentes y líderes locales en temáticas de la salud, con el fin de implementar formas de divulgación masiva con contenidos orientadores respecto de formas de vida sana. Esto demuestra un interés manifiesto de la población en querer responsabilizarse de su estado de salud personal y familiar, pero también en la implementación de condiciones que fomenten y permitan este estilo de vida. 2. ÁMBITO COMUNIDAD Y SALUD. AMBITO COMUNIDAD Y SALUD PROPUESTA PROMOVER LA PARTICIPACION DE LA COMUNIDAD EN EL DISEÑO E IMPLEMENTACIÓN Y PROMOCION DE LAS POLITICAS DE SALUD LINEA DE Promover la participación Promover el conocimiento y ACCION de la comunidad tanto en el la formación en salud en la control como proposición en comunidad. temáticas de salud. ACTIVIDADES “Generar una mesa tripartita “Reforzar tema de educación entre el sector salud, en tema de salud en las comunidad organizada y comunidades “ municipio para el seguimiento y evaluación de los planes y “Incluir en los Planes programas de salud” y Programas de Salud a los agentes sociales “Reforzar y fomentar la de la comunidad, como participación para el ejercicio facilitadores y mediadores del control social en salud” entre los usuarios y la red asistencial, para que se “Lograr un empoderamiento generen soluciones acordes activo y efectivo de la a la realidad que vive la comunidad en la gestión de comunidad. Para esto deberían salud de los establecimientos capacitarlos en temas de salud (recursos humanos, y participación social” prioridades sanitarias, etc.)” “Comunidad organizada y coordinada entre si para proponer soluciones en salud.” ACTORES -COMUNIDAD LOCAL -COMUNIDAD LOCAL -MUNICIPIO -MUNICIPIO -ORGANIZACIONES -ORGANIZACIONES SOCIALES SOCIALES -SERVICIO DE SALUD -SERVICIO DE SALUD -SALUD -SALUD SÍNTESIS DEL ÁMBITO COMUNIDAD Y SALUD La participación de la comunidad en el diseño e implementación de los Planes y Programas de Salud, es un factor relevante. La comunidad desea participar fomentando el control social, evaluación y las instancias de proposición en las temáticas de salud, 6 generando soluciones acordes a la realidad que vive la comunidad y la región. Para
  7. 7. NTOS am os JU para el cumplimiento de este rol como agente activo, la comunidad desea educarse y/o struyjor salud s Con me capacitarse en temáticas de salud. Se evidencia la necesidad de organizar y empoderar da a la comunidad que vele por un bien común, en donde hayan canales de comunicación una odos y to que den información oportuna, actualizada y amigable. Los participantes consideran que t el rol de las organizaciones es ejercer el control social, para ello es necesario que las instituciones capaciten y fortalezcan, permanentemente a las organizaciones, pudiendo ejercer de esta forma sus deberes y derechos, las cuales se deben formar a nivel comunal, provincial, regional y nacional ejerciendo así la fiscalización en relación a la implementación y cumplimiento de los objetivos sanitarios planteados por la ciudadanía para la década 2010/2020 3. ÁMBITO DE SERVICIOS DE SALUD AMBITO SERVICIOS DE SALUD PROPUESTA MEJORAR LA CALIDAD DE LA ATENCION Y LA DISPONIBILIDAD DE LOS SERVICIOS DE SALUD LINEA DE Mayor Infraestructura Fomentar tanto la dotación Promover un trato más ACCIÓN y Equipamiento de los como la disponibilidad de digno de los servicios de Servicios de Salud Especialistas salud ACTIVIDADES “Aumentar la capacidad “Aumentar la resolutividad en “Mejorar el trato al y del de servicios higiénicos de los establecimientos de salud usuario mejora en la algunos centros primarios de de la provincia (infraestructura, atención empoderamiento salud y/o canalizar personal equipos, recurso humano de los deberes y derechos de pro empleo para realizar especialista, etc.)” de los usuarios recoger las mantención.” expectativas de los usuarios.” “Aumentar número de médicos “Implementar políticas especialistas en el sistema “Mejorar en el trato al usuario, de participación de los público de salud. Realizar quedando como desafío funcionarios en la concreción convenios que permitan el mejorar los procesos para de proyectos de infraestructura logro de este objetivo, entre facilitar la comprensión de los de los SS., que esté de acuerdo instituciones públicas y usuarios.” a las realidades demográficas universidades.” de la región” “Selección, formación y “Que cada consultorio pueda capacitación de recurso “En forma urgente se necesita contar con un pediatra y no humano en salud pertinente a una ambulancia para la solamente con medico de la realidad local y cultural de la comuna” medicina general” provincia” “Que los diseños de “Mas especialistas “Mejoramiento del trato hacia consultorios construir sean los que se atienden por el cliente interno y externo” necesarios para la población fonasa(psiquiatras, existente, que si hacen para endocrinologos, etc)” “Mejorar el trato laboral para 20.000 personas, no se los funcionarios de la salud”. atiendan 49.500” “En santa bárbara, donde yo vivo, mi salud no esta como debiera, por falta de médicos, también especialidad que son muy necesarios en nuestro pueblo” ACTORES -SEREMI SALUD -SEREMI SALUD -SEREMI SALUD -SERV. SALUD ARAUCO -SERV. SALUD ARAUCO -SERV. SALUD ARAUCO -DIRECCIÓN DE -DIRECCIÓN DE -DIRECCIÓN DE HOSPITALES HOSPITALES HOSPITALES -MUNICIPIO -MUNICIPIO -MUNICIPIO 7
  8. 8. AMBITO SERVICIOS DE SALUD (FORO FUNCIONARIOS) PROPUESTA MEJORAR LA GESTION Y ESTRUCTURA ADMINISTRATIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD LINEA DE Promover el desarrollo Mejorar los canales de ACCIÓN de competencias y información dentro y entre transparentar los procesos los servicios de salud de selección y evaluación del personal ACTIVIDADES “Elaborar, aplicar y monitorear “Entregar información clara, protocolos de competencias completa y oportuna de la laborales para ocupar los administración y gestión, distintos roles y cargos de deberes y derechos de usuarios los establecimientos de salud y funcionarios, y “acoger” las (capacitación, evaluación de opiniones de los usuarios RR.HH por competencias)” internos y externos”. “Establecer procesos que “Definir organismo que garanticen la estabilidad controla el cumplimiento de laboral, según evaluación las acciones programadas, de competencias técnicas y considerando gasto, calidad de habilidades sociales.” lo ejecutado, cumplimiento de la jornada laboral.” “Transparentar procesos de selección de personal”. “Compartir experiencias exitosas de otros servicios para “Establecer procesos que mejorar la gestión” garanticen la idoneidad, transparencia y probidad, así “Mejorar la gestión local con como criterios técnicos de Directivos preparados en la selección de personal en toda materia, con implementación la red de salud (APS)” paulatina e incluyendo el trabajo previo con los “Reclutamiento y selección de funcionarios.” trabajadores por competencia acreditadas, resguardando la formación de los funcionarios capacitados a través de instrumento que obligue a devolver al sistema público especialmente capacitar estrategias” ACTORES -MINSAL -MINSAL -RECURSOS HUMANOS -RECURSOS HUMANOS -GREMIOS -GREMIOS -SERVICIO SALUD -SERVICIO SALUD -SEREMI SALUD -SEREMI SALUD 8
  9. 9. NTOS am os JU para AMBITO SERVICIOS DE SALUD struyjor salud s Con me (FORO FUNCIONARIOS) da una odos y to PROPUESTA PROMOVER LA SALUD Y EL ACCESO A LA ATENCION DE LOS TRABAJADORES t LINEA DE Mejorar el acceso a la Fomentar la salud mental ACCIÓN atención de los funcionarios de los funcionarios ACTIVIDADES “Unificar acceso a la atención “Crear un programa o en salud, especialmente para Departamento de Salud funcionarios de la dirección de Laboral u de protección en los Servicios y de las SEREMIS” salud del funcionario (a) y su familia en red” “Implementar el adecuado acceso a salud de los “Implementar y planificar funcionarios de los espacios saludables durante la establecimientos” jornada laboral que fomenten el autocuidado: Planificar “Mejorar satisfacción usuaria actividades al interior de los interna (seguridad y bienestar) equipos” y externa” “Cambio de políticas “Aumentar dotación de programas de autocuidado recurso humano, implementar enfocados a la salud mental de agendas escalonadas y los trabajadores” entregando información oportuna al usuario” “Asignación de recursos al área de promoción y prevención de la salud de los trabajadores” “Incorporar actividad física como parte de la jornada laboral” “más obligatoriedad de pausas activas (Privados y Públicos)” ACTORES -MINSAL -MINSAL -SERVICIO SALUD -SERVICIO SALUD -SEREMI SALUD -SEREMI SALUD -MINISTERIO HACIENDA -MINISTERIO HACIENDA SÍNTESIS DEL ÁMBITO SERVICIO DE SALUD Dada la alta demanda de atención, esto producido por la visión asistencialista que se tiene de los servicios de salud a nivel de toda la población, es relevante mejorar la calidad de la atención, y la disponibilidad a los centros públicos de salud. Este objetivo involucra tres líneas de acción: ƒ Mayor equipamiento e infraestructura ƒ Mas acceso a especialistas, en lo referente tanto a dotación, como a la disponibilidad, es necesario lograr la permanencia de los profesionales especialistas, los cuales rotan con bastante frecuencia, generando en los usuarios molestia. Se debe implementar mayor coordinación para otorgar las horas a especialistas, en donde se consideren las realidades geográficas de los habitantes de la región. ƒ Mejorar la calidad de la atención, en relación a que el trato hacia el usuario sea más digno y respetando sus derechos 9
  10. 10. Para lograr evitar la saturación de los centros de salud pública, en relevante el educar a la población y a su vez potenciar otras instancias de atención, como son los Cesfam, los cuales descongestionan hospitales y consultorios, pero es necesario aumentar su número, como la calidad de la atención, de la cual se espera un trato más humano e integral. Otras propuestas, aunque no se han constituido en un objetivo, van en la dirección de mejorar la accesibilidad a los servicios de salud, acercando los equipos de salud a las áreas rurales, ampliando y flexibilizando el tiempo de atención en consideración a las características de los usuarios y también la flexibilidad horaria a la atención de salud a trabajadores. Se espera eliminar todo tipo de discriminación ya sea por etnia o ruralidad, procurando una igualdad en la atención. Para obtener condiciones laborales que fomenten la salud, es necesario que el trato que se les da a los funcionarios mejore, repercutiendo directamente, en el trato que a su vez, ellos les dan a los usuarios de los servicios. Es importante rescatar la necesidad de transparentar los procesos de selección de personal, que sea acorde a las competencias necesarias para el cargo y que a su vez se creen las instancias de desarrollo de competencias profesionales, que permitan darle estabilidad y eficiencia al trabajo. Para fomentar la salud es fundamental ocuparse del bienestar y salud mental de los trabajadores para ello es importante implementar el autocuidado y las pausas saludables diarias que deben existir en las jornadas laborales. 10
  11. 11. NTOS am os JU para 4. ÁMBITO DE EDUCACION Y SALUD struyjor salud s Con me da AMBITO EDUCACION Y SALUD una odos y to t PROPUESTA PROMOVER A TRAVES DE LA EDUCACION UN DESARROLLO INTEGRAL QUE FOMENTE LA SALUD LINEA DE Incorporar la salud a la Complementar la malla ACCION educación formal curricular, fomentando un desarrollo integral ACTIVIDAD “Incorporar el concepto “Incorporar ramo a la malla Salud Integral en las mallas curricular de, violencia, curriculares” sexualidad, Que sea impartido por un profesional capacitado, “Implementar programa de desde sexto básico” salud educacional entre los 6 y 17 años de edad” “Educación con respeto al prójimo y enseñar resolución “Incorporar ramo a la malla de conflictos a los niños” curricular de, estilos de vida saludable etc. Que sea “Mejoramiento de Malla impartido por un profesional curricular de las jornadas capacitado, desde sexto básico” escolares completa, seguimiento y monitoreo “Realizar planificación permanente en el compartida con un objetivo tiempo de intervenciones común entre Educación y biopsicosociales” Salud” “Retomar la educación cívica” “Mejoramiento de Malla curricular de las jornadas “Promover la convivencia, la escolares completa, tolerancia y la diversidad” seguimiento y monitoreo permanente en el tiempo de “Promover el dialogo en forma actividades físicas” no violenta para solucionar conflictos” “Aumentar las horas de actividad física en los establecimientos educacionales” “Educar desde los primeros años de colegio para tener conocimientos de salud sana, comidas sanas, con lecturas que los insten a reunirse en grupos de amigos a aprender sobre buena salud” ACTORES -COMUNIDAD EDUCATIVA -COMUNIDAD EDUCATIVA -MINEDUC -MINEDUC -MINSAL -MINSAL -ESTABLECIMIENTOS -ESTABLECIMIENTOS EDUCATIVOS EDUCATIVOS -SEREMIS -SEREMIS -SERVICIOS DE SALUD SÍNTESIS DEL ÁMBITO EDUCACIÓN Y SALUD. Para promover un desarrollo integral de los escolares es necesario que la educación proporcione un contexto más constructivo, abordando temáticas atingentes a la población, que prepare en habilidades sociales y en el concepto de salud, es relevante que se fomente desde etapas tempranas de la vida, por eso lo urgente y necesario de incorporar en la educación escolar y prebásica, estilos de vida saludables que promuevan la alimentación sana, la realización de actividad física en forma regular y permanente y el desarrollo de habilidades psicosociales. 11
  12. 12. Al impartirse estos temas en los establecimientos educacionales se ayuda a crear conciencia desde pequeño(a) y a su vez que los estudiantes actúen como agentes multiplicadores de información entre sus familiares y comunidad. Es importante mencionar que esta dentro de las propuestas de los participantes, aunque no con la frecuencia que se esperaría, el tema de mejorar la calidad de la educación, principalmente en relación a las desigualdades en la calidad de la formación que reciben los estudiantes, proponiendo como una solución que la educación deje de ser una labor municipal y vuelva a ser Estatal. 5. ÁMBITO DE TRABAJO Y SALUD AMBITO TRABAJO Y SALUD PROPUESTA MEJORAR LA CALIDAD DE LAS CONDICIONES LABORALES, EN EL AMBITO SALARIAL, HORARIO DE LA JORNADA, ESTABILIDAD Y BUEN TRATO LINEA DE Legislar en el mejoramiento Fiscalizar el cumplimiento ACCION de las condiciones laborales de las leyes enfocadas a la calidad de las condiciones laborales ACTIVIDAD “Legislar condiciones de “Mayor y real fiscalización del trabajo igualitarias para cumplimiento de la legislación todos los trabajadores y laboral (contratos, pagos trabajadoras” previsionales y salud.” “Legislar para que las “Aumento de la cobertura de empresas hagan exigibles fiscalización de condiciones del el EMPA a sus trabajadores trabajo” (públicos y privados)” ACTORES -PARLAMENTARIOS -MINTRAB -MINTRAB -MINSAL -MINSAL -SEREMI SALUD -ESTADO -SINDICATOS -GOBIERNO -GOBIERNO 12
  13. 13. NTOS am os JU para AMBITO TRABAJO Y SALUD struyjor salud s Con me (FORO FUNCIONARIOS) da una odos y to PROPUESTA MEJORAR LA CALIDAD DE LAS CONDICIONES LABORALES Y BENEFICIOS DE LOS FUNCIONARIOS t LINEA DE Mejorar la estabilidad Legislar en el mejoramiento ACCION laboral y salarial de las condiciones laborales en relación al cuidado de los hijos ACTIVIDAD “Dignificar el trabajo actual, “Aumentar el periodo de que este sea gratificante y protección al niño de dos años con remuneraciones que le a cuatro años de la madre permita formar y mantener a trabajadora. Beneficio de sala su familia” cuna, pero a través de ley” “Disminuir los niveles de “Políticas, maternidad y cesantía y con trabajos protección a la infancia hijas estables, dar seguridad en el (os) del funcionario respetando tiempo” derecho laboral del pre y post natal aumentando la cobertura “Estabilidad laboral, cumplir de edad hasta los 4 años con con la ley sin diferencias entre guardería infantil” contrata, titulares, honorario, código del trabajo” ACTORES -PARLAMENTARIOS -PARLAMENTARIOS -MINISTERIO TRABAJO -MINISTERIO TRABAJO -MINSAL -MINSAL -INTENDENCIA -INTENDENCIA -SEREMI SALUD -SEREMI SALUD -MINISTERIO HACIENDA -MINISTERIO HACIENDA SÍNTESIS DEL ÁMBITO TRABAJO Y SALUD. Para los ciudadanos consultados en el foro de la región del Bío Bío, es de gran importancia que uno de las propuestas también involucre al trabajo y más específicamente la calidad de las condiciones laborales, para ello los ciudadanos han enumerado actividades que van en la dirección tanto de la legislación como de la fiscalización al cumplimiento de las leyes en favor de las buenas condiciones laborales así como también del cumplimiento de los derechos de los trabajadores (as). Para los funcionarios de la salud el tema de mejorar las condiciones laborales, es también relevante y urgente de considerar, proponen que se promueva la estabilidad laboral y remuneraciones dignas y justas, esto acompañado de leyes que avalen la protección de los hijos pequeños, en relación a su cuidado durante la jornada laboral, sin duda que así se favorecen condiciones de vida enfocadas en la salud de los trabajadores, ya sean estos, funcionarios de salud, o de cualquier gremio al que se pertenezca. 13
  14. 14. 6. ÁMBITO DE TERRITORIO (CIUDAD) Y SALUD AMBITO TERRITORIO PROPUESTA PROMOVER MEJORES CONDICIONES DE HABITABILIDAD Y DEL ENTORNO PARA MEJORAR LA SALUD FISICA Y MENTAL LINEA DE Mejorar la calidad y Implementar espacios Implementar los ACCION condiciones de las públicos y entornos servicios básicos que viviendas. más saludables. promueven la salud ACTIVIDADES “Mejorar calidad y “Que nuestras ciudades “El acceso del agua condiciones básicas de puedan aumentar y potable es un derecho la vivienda, ya que incide acoger espacios de que debe contar todos en la directamente en la encuentro y distensión los habitantes” salud física y mental de (recreación) que sus ocupantes.” favorezcan actividades “Si el acceso al agua sanas y una vida potable es básico en la “Enfermedad mental. saludable como parques, vida del ser humano” Asociada a la falta de multicanchas, ciclovías, espacios, viviendas “Para una buena salud sobre todo para los pequeñas, dificultad necesitamos viviendas jóvenes a manera de para socializar con los con implementación de contrarrestar influencias vecinos, inseguridad servicios básicos” negativas, como la ciudadana, frustración drogadicción, entre “Acercar servicios por el no logro de metas otras.” básicos, agua, luz a los “Con una mej0r vivienda sectores mas alejados” “Implementación y es igual mejor salud. mantención de áreas Mejor ambiente y Verdes y espacios de reparar las casas Recreación: parques, antiguas con mas de 30 piscinas para población años de existencia” de escasos recursos. Implementar acceso “Para tener una buena para discapacitados.” salud es la equidad de las viviendas y “Generar y mantener educación” espacios públicos para la recreación y actividades físicas. (Creación de nuevas áreas verdes, multicanchas y juegos al aire libre”. “Eliminación de sitios eriazos, y hacer áreas verdes, parques, los cuales evitaran el contagio con ratas y basurales” “Espacios adecuados y seguros, donde las personas se reúnan para efectuar actividades recreativas, y sociales” ACTORES -MINVU -JUNTA DE VECINOS -MINVU -MUNICIPIO -COMUNIDAD LOCAL -MUNICIPIO -ESTADO -CIUDADANÍA -ESTADO -SEREMI SALUD -CHILEDEPORTES -SEREMI SALUD 14
  15. 15. NTOS am os JU para AMBITO TERRITORIO struyjor salud s Con me da PROPUESTA FOMENTAR LA PROTECCION DEL MEDIOAMBIENTE una odos y to t LINEA DE ACCION Promover subsidios Legislar y Fiscalizar en Fomentar la adecuada en la utilización de el cuidado del medio recolección y reciclaje de tecnologías protectoras ambiente la basura del medioambiente ACTIVIDADES “Subvención de tecnologías “Fortalecer política ambiental “Implementación de mas en el uso de energías con enfoque sanitario” basureros, para que se vea naturales” un pueblo mas limpio” “Destinar mejores recursos “Subvención de tecnologías para fiscalizar ordenanzas “Contenedores para la en el uso de reciclables” municipales, esto relacionado recolección de basura con el tema de basuras y adecuados y herméticos” “El Estado subsidia en tenencia responsable de energías alternativas mascotas” “Organización comunitaria en construir basureros “Aprovechamiento de los “Promulgación de Leyes ecológicos” Recursos naturales” Medio ambientales claras y en conocimiento de la “Reciclado de basura y la “Control de erosión en ríos infraestructura que conlleva” ciudadanía” y con alcance en ella y que abarque también temas de “Mayor y mas eficiente “Reutilización de desechos” residuos” fiscalización ambiental, presentar los informes ante “Sistemas de energía la comunidad” alternativos(eólica y solar)” ACTORES -CONAMA -CONAMA -CONAMA -MINISTERIO MEDIO -MINISTERIO MEDIO -MINISTERIO MEDIO AMBIENTE AMBIENTE AMBIENTE -MINSAL -MINSAL -MINSAL -MINEDUC -MINEDUC -MINEDUC -MUNICIPIO -MUNICIPIO -MUNICIPIO SÍNTESIS DEL ÁMBITO TERRITORIO Y SALUD En relación al Territorio y su incidencia en como mejorar calidad de vida de la población, esta se enfocada, en promover mejores condiciones de construcción y en el aumento del tamaño de las viviendas, que actualmente producen mucho hacinamiento haciendo una directa relación con los problemas de salud física y mental de las personas. El entorno como el equipamiento urbano, también juega un rol protagónico, dado que este debe ser armonioso y promover la realización de actividades físicas y esparcimiento, favoreciendo la integración y participación de los vecinos, obteniendo así entornos más saludables, siguiendo este concepto es necesario la implementación de los servicios básicos principalmente en relación a la obtención y utilización de agua potable, dado que aun existen zonas de la región que no cuentan con este servicio, y dado que es un bien vital, su ausencia genera condiciones de vida muy desmejoradas. Es oportuno señalar que también se destaca como factor prioritario, los temas enfocados al medioambiente, en particular, el manejo de la basura (en relación a los microbasurales, la recolección y reciclaje), la contaminación ambiental y la tenencia responsable de mascotas. En este sentido todas las inversiones y esfuerzos que se hagan en esta línea serán valorados y reconocidos, en este sentido se propone, el subsidiar en tecnologías que permitan su cuidado y legislar a favor de su protección. 15
  16. 16. 7. ÁMBITO DE ESTADO Y SALUD AMBITO ESTADO Y SALUD PROPUESTA FORTALECER EL ROL DEL ESTADO EN LA CREACION Y DIFUSION DE POLITICAS Y PROGRAMAS DESTINADOS A LA POBLACION LINEA DE Fomentar, Incrementar el Crear políticas públicas que ACCION presupuesto y control de los favorezcan la salud de lo programas sociales. población ACTIVIDADES “Que los programas sociales “Mandatar que la salud, que contribuyen al bienestar y sea abordada por todos los calidad de vida urbana como Ministerios, que forman parte del seguridad ciudadana , cuenten Gobierno de Chile. (Por ejemplo: con eficientes sistemas de control generar una Política Pública que y monitoreo a manera que se introduzca el concepto de salud mida su impactó más que el integral desde edades tempranas cumplimiento de sus metas, salas cunas, jardines infantiles, además de que se adquieran real etc, introduciendo conceptos continuidad en el tiempo” promociónales y preventivos).” “Incrementar el presupuesto “Desarrollar políticas y acciones para aumentar la cobertura de descentralizadas, con elaboración los programas de prevención de programas de las instituciones y promoción de la salud del estado aplicadas a la realidad (prediabético, obesidad-niño y local, y fiscalizar velando por el adolescente, etc.)” cumplimiento de estas”. “Potenciar los Vida Chile “Crear políticas públicas Interministerial” destinadas a enfrentar la vulnerabilidad de la clase media.” “Revisión de los Vida Chile. Dependen de la voluntad del “Revisar política que regulen al Alcalde de turno” Consejo Nacional de Televisión de Chile. Se debe incorporar a un “Fomentar programas educativos consejero de salud y educación” y de publicidad a nivel del estado de alta calidad en temas “Revisión de los contenidos éticos de promoción de la salud en y educativos transmitidos por establecimientos educacionales” los medios de comunicación masivos. (Rol de los medios de comunicación)” “Regular la implementación de una cuota mínima de programas que promuevan la vida sana” “Una política que permita el acceso a la cultura” “Crear e implementar una política que garantice la educación, seguridad y formación integral para la segunda infancia” “Creación de Ministerio Social, para articular oferta social en la comunidad” ACTORES -ORGANIZACIONES SOCIALES -GOBIERNO -MUNICIPIO -ALCALDES -ALCALDES -GOBIERNO REGIONAL -MINSAL -PARLAMENTARIOS -MINEDUC -MIDEPLAN 16
  17. 17. NTOS am os JU para SÍNTESIS DEL ÁMBITO ESTADO Y SALUD struyjor salud s Con me da El Estado, una de las formas en las que puede fomentar la salud de la población, es a una odos y to través, de la creación y fortalecimiento de programas sociales, destinados a mejorar t la calidad de vida y por ende la salud de las personas, para ello es necesario acentuar y regular el control y fiscalización de los programas logrando así el cumplimiento de sus objetivos y metas, procurando la satisfacción de sus beneficiarios y garantizando su permanencia en el tiempo, evitando de esta forma que sean interrumpidos abruptamente dejando a la población con la perdida de confianza de la efectividad de los proyectos y programas sociales. El fortalecimiento de programas sociales, como VIDA CHILE, que están destinados a mejorar las condiciones de vida sin duda han sido bien recibidos y valorados por la población, lo que se hace evidente es la implementación de nuevos programas que favorezcan a todos los grupos etáreos y que se divulgue y supervise su funcionamiento. Esto debe ir muy de la mano con políticas públicas enfocadas en educar y formar a la población, promoviendo la salud y que involucren a todos los sectores del estado. También se destaca el rol protector, que debe cumplir el Estado, al generar políticas que integren a los adultos mayores y a los discapacitados en el mundo laboral, educacional y social, evitando de esta forma que personas jóvenes con necesidades especiales se conviertan en postrados. 17
  18. 18. REGIÓN DEL BÍO BÍO Datos de salud más importantes La Región del Bío Bío está ubicada en la zona sur de Chile y cuenta con una superficie total de 37.068,7 kms2. La división político administrativa regional se estructura en 4 provincias y 54 comunas. En la economía se destacan los sectores forestal y pesquero, seguidos de la agricultura, la industria manufacturera y los servicios. El ingreso anual de la región representa el 10,4% del ingreso anual del país (2006). DISTRIBUCIÓN POBLACIONAL 2009 El 2020 seremos 2.154.148. Actualmente representamos el 11,9% de Chile. 16,7% vivimos en áreas rurales y el El 49,3% de nuestra 3,9% somos de etnias población son hombres y originarias. 50,7% mujeres, es decir por cada 100 mujeres hay 97 hombres. 22,7% 68,3% 9% 0 a 14 años 15 a 64 años 65 años o más EDAD
  19. 19. El 20,7% de los habitantes Hay más mujeres de la región se encuentra pobres que hombres en La mortalidad general en situación de pobreza. situación de pobreza. disminuyó de 639 a 544 muertes en los períodos 1998- La tasa de Existe más pobreza en nuestra 2000 y 2004-2006, mortalidad general Región que en el promedio del respectivamente. de los hombres Hay más personas país. supera a la de las pobres en las zonas Una mujer con estudios mujeres. urbanas que en las El ingreso promedio de los superiores puede llegar a vivir rurales. habitantes de la Región es hasta 5 años más que una con inferior al promedio nacional. menores niveles de estudio. Un hombre con estudios Respecto al país, las superiores puede Los hijos nacidos de madres tasas de mortalidad llegar a vivir hasta con estudios básicos, se Las personas que tienen hasta general de la región 12 años más que mueren seis veces más que 8 años de escolaridad tienen presentan valores uno con menores los de aquellas que tienen una esperanza de vida 9 años más altos que las niveles de estudio. estudios superiores. menor que aquellos que tasas nacionales. tienen mayores niveles de estudio. Para más información ingrese a www.equidad.cl 20,7% DE PERSONAS POBRES. 7,9% DE PERSONAS DESOCUPADAS. 36,8% PERCIBE MICROBASURALES EN SU BARRIO. 35,1% PERSONAS QUE LE AFECTA LA INESTABILIDAD LABORAL. 19,4% SON CONSIDERADOS BEBEDORES PROBLEMA. 67,5% DE PERSONAS ENTRE 15 Y 19 AÑOS UTILIZAN METODOS ANTICONCEPTIVOS. 38,1% DE LOS HOGARES SE CONSIDERAN VICTIMIZADOS. 51% PERCIBE PROBLEMAS EN SERVICIOS BÁSICOS DE SALUD. 6,8% DE DISCAPACITADOS ACCEDE A REHABILITACIÓN. 24,3% SE CONSIDERAN EN DEPRESIÓN. NOTA PROMEDIO SATISFACCIÓN EN SALUD: 5.2. TASA DE MORTALIDAD INFANTIL: 9.2. 77,03 AÑOS DE ESPERANZA DE VIDA AL NACER 2004-2006. EL INGRESO DE 1 FAMILIA DE ALTO INGRESO EQUIVALE AL DE 11 DE ESCASOS RECURSOS. 9,2% AÑOS DE ESCOLARIDAD PROMEDIO PARA PERSONAS DE 25 AÑOS Y MÁS. 13% DE HOGARES CON PROBLEMAS DE SANEAMIENTO. 21,1% DE LOS ASALARIADOS NO TIENEN CONTRATO FIRMADO. 785,1 DENUNCIAS DE VIOLENCIA INTRAFAMILIAR EN EL 2008. 51,2% DE MUJERES CON PAP EN ÚLTIMOS 3 AÑOS. NOTA PROMEDIO BIENESTAR MENTAL: 5,4. 36,1% HA CONSUMIDO TABACO EL ÚLTIMO MES. 87,5% DE LAS PERSONAS SON SEDENTARIAS.

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