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  • En realidad buscaba algo más técnico del mecanismo de acción de la yodopavidona o isodine, de todas formas gracias, es una bonita presentación,
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Antisepticos Y Desinfectantes

  1. 1. REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA UNIVERSIDAD DEL ZULIA ESCUELA DE MEDICINA CÁTEDRA DE SEMIOLOGÍA Y PATOLOGÍA TÉCNICAS QUIRÚRGICAS HOSPITAL CHIQUINQUIRÁ BR. Javier Bermúdez 16.170.346 Antisépticos Y Desinfectantes
  2. 2. Datos Históricos <ul><li>Pasteur </li></ul><ul><li>Lister </li></ul><ul><li>Von Bergmann </li></ul><ul><ul><li>Asepsia y Antisepsia pilares de la prevención de infección hospitalaria. </li></ul></ul>
  3. 3. Definiciones <ul><li>Medio exento de microorganismos patógenos </li></ul>ASEPSIA ANTISEPSIA
  4. 4. Antisepsia ANTISEPTICOS  Baja toxicidad  Piel o tejidos vivos DESINFECTANTES  Mayor toxicidad  Objetos, superficie
  5. 5. Factores que influyen en su acción: <ul><li>Tipo de sustancia química. </li></ul><ul><li>Potencia y concentración. </li></ul><ul><li>Tiempo de contacto con la superficie. </li></ul><ul><li>Temperatura de la solución. </li></ul><ul><li>PH del medio. </li></ul><ul><li>Consistencia del material. </li></ul>
  6. 6. Fenol y compuestos Fenólicos: <ul><li>Resorcina </li></ul><ul><li>Timol </li></ul><ul><li>Hexaclorofeno </li></ul><ul><li>Bifanamina </li></ul><ul><li>Sol. Jabonosa de cresol </li></ul><ul><li>Mecanismo de acción: </li></ul><ul><li>Actúa alterando la permeabilidad de la membrana citoplasmática así como desnaturalizando proteínas. </li></ul>
  7. 7. Compuestos Metálicos y Metaloides: <ul><li>Cloruro de Mercurio </li></ul><ul><li>Timerosal </li></ul><ul><li>Nitromersol </li></ul><ul><li>Sales de Zinc </li></ul><ul><li>Nitrato de Plata </li></ul><ul><li>Mecanismo de acción: </li></ul><ul><li>Efecto bacteriostático provocando desnaturalización de las proteínas. </li></ul>
  8. 8. Compuestos Halogenados: <ul><li>Tintura de Yodo al 2% </li></ul><ul><li>Polivinilpirrolidona Yodo </li></ul><ul><li>Hipoclorito de Sodio </li></ul><ul><li>Cloramina T </li></ul><ul><li>Halazona </li></ul><ul><li>Mecanismo de acción: </li></ul><ul><li>Interferencia enzimática y liberación de proteínas. </li></ul>
  9. 9. Agentes Oxidantes: <ul><li>Peróxido de hidrógeno </li></ul><ul><li>Permanganato de potasio </li></ul><ul><li>Peróxido de zinc </li></ul><ul><li>Perborato sódico </li></ul><ul><li>Mecanismo de acción: </li></ul><ul><li>Provocan oxidación de los componentes de la membrana y enzimas </li></ul>
  10. 10. Alcoholes y Aldehídos: <ul><li>Alcohol etílico </li></ul><ul><li>Alcohol Isopropílico </li></ul><ul><li>Formaldehído </li></ul><ul><li>Mecanismo de acción: </li></ul><ul><li>Actúan desnaturalizando proteínas, Disolviendo las capas lipidicas, y como agentes Deshidratantes. </li></ul>
  11. 11. Aceites Esenciales: <ul><li>Aceites de clavo y ajo </li></ul><ul><li>Eucalipto </li></ul><ul><li>Mentol </li></ul><ul><li>Mecanismo de acción: </li></ul><ul><li>Efecto anestésico suave. </li></ul>
  12. 12. Compuestos Tensioactivos: <ul><li>Aniónicos </li></ul><ul><li>- Laurilsulfato sódico. </li></ul><ul><li>Etasulfato sódico. </li></ul><ul><li>Catiónicos </li></ul><ul><li>Benzalconio </li></ul><ul><li>Benzetonio </li></ul><ul><li>Cetilpiridinio </li></ul>No iónicos -Alexidina -Clorohexidina Mecanismo de acción: Dañan la membrana celular por inactivación de enzimas.
  13. 13. Principales Medios de Esterilización <ul><li>Calor Húmedo  Autoclave </li></ul><ul><ul><li> de temperatura (120°C) </li></ul></ul><ul><ul><li>+ Preciso = esterilización (20 y 30 min.). </li></ul></ul><ul><ul><li>Material utilizado: </li></ul></ul>
  14. 14. Calor Seco <ul><li>Aire calentado a 180° </li></ul><ul><li>Equipos </li></ul><ul><ul><li>Hornos infrarrojos </li></ul></ul><ul><ul><li>Estufas </li></ul></ul><ul><li>Material Utilizado: </li></ul>
  15. 15. Esterilización con Oxido de Etileno <ul><li>63°C  2 hs </li></ul><ul><li>Útil  material termosensible </li></ul><ul><ul><li>Artroscopio </li></ul></ul><ul><ul><li>Broncoscopio </li></ul></ul><ul><ul><li>Catéteres </li></ul></ul><ul><ul><li>Electrodos. </li></ul></ul>
  16. 16. Quirófano
  17. 17. Diseño y Construción <ul><li>Tamaño mínimo = 6x6 m </li></ul><ul><li>Altura techo = 3 m (+ 60 cm Rx) </li></ul><ul><li>Piso liso, sólido, fácil limpieza </li></ul><ul><li>Sala preoperatoría – reanimación - UCI. </li></ul>
  18. 18. Circulación Área Quirúrgica <ul><li>Zona limpia </li></ul><ul><li>Zona contaminada. </li></ul>
  19. 19. Temperatura y Humedad <ul><li>18° - 21° </li></ul><ul><li>> humedad > condensación </li></ul><ul><li>< humedad = electricidad estática </li></ul>
  20. 20. Ventilación <ul><li>Concentraciones bajas de partículas / bacterias </li></ul><ul><li>Cambio de aire 20 – 25 veces/hrs </li></ul><ul><li>> Filtros </li></ul><ul><li>Eliminación partículas </li></ul><ul><li>Aire ultralimpio / flujo laminar </li></ul><ul><li>Presión quirofano +. </li></ul>
  21. 21. Mantenimiento <ul><li>Limpieza de suelo y bloque quirúrgico </li></ul><ul><ul><li>Agua </li></ul></ul><ul><ul><li>Jabón </li></ul></ul><ul><ul><li>Rejilla de aire acondicionado -> c/6 meses </li></ul></ul><ul><ul><li>Accesorios de quirófano </li></ul></ul>
  22. 22. Fumigación de Quirófanos <ul><li>Reducir número de bacterias </li></ul><ul><li>Descontaminación superficies </li></ul><ul><li> Riesgo personal </li></ul><ul><li>Efecto psicológico de protección </li></ul><ul><li>Antisépticos: Amonios/Fenoles/Hipocloritos. </li></ul>
  23. 23. Aplicación de Luz Ultravioleta <ul><li>Ventajas: </li></ul><ul><ul><li>Acondicionamiento microbiológico del aire </li></ul></ul><ul><ul><li>Esterilización </li></ul></ul><ul><li>Desventajas: </li></ul><ul><ul><li>Toxicidad </li></ul></ul>
  24. 24. Ropa y Protecciones Quirúrgicas <ul><li>Algodón </li></ul><ul><li>Impermeable </li></ul><ul><li>Alternativa: Bata desechable </li></ul>
  25. 25. Lavado de Manos <ul><li>Reducir flora Residente / contaminante </li></ul><ul><li>Duración: 3 – 5 min </li></ul><ul><li>Soluciones: Gluconato clorhexidina; yodopovidona </li></ul><ul><li>Recomendaciones: Uñas / pliegues / dedos. </li></ul>
  26. 26. Preparación de Piel de Pacientes <ul><li>Víspera: Baño normal </li></ul><ul><ul><li>Higiene corporal </li></ul></ul><ul><ul><li>Limpieza de uñas </li></ul></ul><ul><li>Baño con antiséptico -> Clorhexidina -> pacientes de mayor riesgo </li></ul><ul><li>Reducción del riesgo de infección. </li></ul>
  27. 27. Día de la Intervención <ul><li>Rasurado de zona </li></ul><ul><li>Aplicar antiséptico </li></ul><ul><ul><li>Yodo povidona </li></ul></ul><ul><ul><li>Herida sucia = solución esteril </li></ul></ul><ul><li>Cubrir con compresas estéril </li></ul><ul><li>Camisón abierto por detrás y gorro </li></ul>
  28. 28. GRACIAS.

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