• Like
  • Save
Kap4 Frekvens
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Kap4 Frekvens

on

  • 1,445 views

Beskrivning av prevalens och incidens

Beskrivning av prevalens och incidens

Statistics

Views

Total Views
1,445
Views on SlideShare
1,445
Embed Views
0

Actions

Likes
0
Downloads
6
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Adobe PDF

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    Kap4 Frekvens Kap4 Frekvens Presentation Transcript

    • Kap 4: frekvens Jonas Ludvigsson
    • Bråk Numerator = Nämnare (antal som drabbas) Denominator = Täljare (antal som kan drabbas) 525 / 29 000
    • Prevalens Andel / Procent av en grupp som har en viss sjukdom Point Prevalence = andel vid en viss tidpunkt (ex. 1 jan 2009) Period Prevalence = andel under en viss tidsperiod (ex. under år 2008)
    • Incidens 1 Andel som utvecklar sjukdom under en viss tidsperiod (men det kan ta flera månader att samla in data) Nya fall Vi utgår från personer utan sjukdomen
    • Incidens 2
    • Incidens-prevalens 2002 2003 2004 2005 fram till 2004 har prev 4/100 prev 5/96 ju 4 personer avlidit incidens under 3-årsperiod / delat med antal levande “friska” personer vid studiestart
    • Prevalens-incidens prevalens: hur stor andel har en sjukdom incidens: hur stor andel får sjukdomen
    • Faktorer som påverkar prevalens Kronisk sjukdom ökar prevalensen Minskar: Lätt att bota Minskar: Patienterna dör Minskar: Patienterna försvinner (flyttar)
    • Prevalens- incidens Hur hög är prevalensen av ischemisk hjärtsjukdom? - LÅG. De flesta som får det dör relativt snart. Trots relativt hög incidens Hur hög är prevalensen av Celiaki? - HÖG. Få personer dör av celiaki. Trots relativt låg incidens...
    • Prevalens-Incidens Kan variera med ålder och över tid ASTMA: Ålder: Hög incidens i barndomen (många insjuknar). Men eftersom prevalensen är stabil, är sjukdomen kronisk ASTMA: Stabil prevalens i hos vuxna. Lika många insjuknar som tillfrisknar.
    • Rates Case-fatality rate (mortalitet vid celiaki) Complication rate (det vi räknar i celiakistudier)* Approximering: infant mortality rate; perinatal mortality rate *Men vad händer vi om studerar barn med celiaki och risk för cancer? (otillräcklig follow-up)
    • Studieval: Prevalens
    • Studieval: Incidens
    • Incidence density (person-years) per antal personår är denominator: ex. 100, 000 personår at risk Nackdel: buntar samman personer med lång* / kort uppföljning Standardized incidence ratio: cancerregistret *Skiljer sig dessa från de med kort uppföljning...?
    • Att definiera fall Ex. Cardiomyopati: 1) vissa former bara i ICD-9 och framåt 2) när började man med biopsi Ex. Blodtryck: gränser har ändrats över tid Vad kan vi göra? justera för kalenderår Med screening kan antalet fall öka...
    • Population at risk 1a. At risk: Män kan inte få livmodercancer 1b. At risk: Kvinnor kan inte få prostata- cancer 2. Är populationen relevant för vår frågeställning? (patienter på min mottagning: ökad compliance, söka oftare, sjukare?) 3. Beskriva populationen i detalj - för att kunna generalisera.. 4. Sample vara representativt (biopserade)
    • Karakterisera sample
    • Sampling Random sample (alla samma chans att bli valda) Probability sample (vi vet vilken chans varje individ har att bli vald) Oversampling (ökad sampling fraction): etnicitet; nyfödda med IUGR Convenience sample / grab sample
    • Varför prevalens? Vi testar sensitivitet/specificitet Planera sjukvård (vårdtyngd)
    • Varför inte prevalens Orsak-verkan (får människor som exponerats oftare en viss sjukdom - tidsrelation) Medfödda sjukdomar, genetisk bakgrund - mindre problematiskt Prevalens påverkas mycket av incidens, duration: vad spelar störst roll?
    • Godnatt:-)