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Campo visual

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  • 1. Catedra de OFTALMOLOGÍA.I. Campo Visual.II. Metodo de confrontacion.III. Escotoma.IV. Mancha Ciega de Marriot.V. Localización luminosa.
  • 2. CAMPO VISUAL  Se refiere al área total en la cual los objetos se pueden ver en la visión lateral (periférica), mientras usted enfoca los ojos en un punto central. Es la extensión de espacio que podemos observar.
  • 3.  El ojo humano dispone de un campo visual . Cada ojo ve aproximadamente  150º sobre el plano horizontal y con la superposición de ambos se abarcan los 180º. Sobre el plano vertical sólo son unos 130º, 60º por encima de la horizontal y 70º por debajo.
  • 4.  EL CAMPO VISUAL ES NORMAL si el paciente ve un estimulo a 90º en el lado temporal, a 60º en el lado nasal y 50º hacia arriba y 70º hacia abajo.
  • 5. La reducción del campo por arriba y por Los limites del campo varian según: •el tamaño y color del índiceadentro se debe a la interferencia de la •la intensidadnariz y ceja, y a que las capas sensibles de •la iluminaciónla retina no se extienden tan adelante por •el contraste entre el índice y el fondo •el estado de adaptación del ojoel lado temporal como por el lado nasal.  •la cooperación del pcte
  • 6. Examen de confrontación del campo visual  Con el fin de detectar defectos en el campo visual no observados previamente. Esta técnica es efectiva sólo en casos de pérdidas sustanciales de campo visual.. Si el paciente usa lentes de contacto, no debe de quitárselos.
  • 7.
  • 8. Dale Play 
  • 9. Examen con pantalla tangente o examen del  campo visual de Goldmann: Debe sentarse a aproximadamente 3 pies (1 metro) de distancia de una pantalla con una diana en el centro. Se le pide mirar fijamente al objeto en el centro y hacerle saber al examinador cuándo puede ver un objeto que se mueve hacia su visión lateral. Este examen crea un mapa de su visión periférica completa.
  • 10. Perimetría automatizada:  El paciente se sienta frente a un domo cóncavo y fija la vista en un objeto en la mitad. Presionará un botón cuando vea pequeños destellos de luz en su visión periférica. Sus respuestas ayudan a determinar si tiene un defecto en el campo visual.
  • 11. Métodos de exploración  Se emplean indices blancos y de color de 2mm, en superficie plana  Campimetro o pantalla de Bjerrum  Escotometros  Campimetro pizarra
  • 12. Otras enfermedades que pueden afectarResultados anormales el campo visual:  Los resultados anormales  Diabetes. pueden deberse a  Glaucoma. enfermedades o  Hipertensión arterial.  Degeneración macular. trastornos del sistema  Esclerosis múltiple. nervioso central, tales  Glioma óptico. como tumores que  Tiroides muy activa lesionan o presionan (hipertiroidismo).  Trastornos de la hipófisis. (comprimen) las partes  Desprendimiento de retina. del cerebro que tienen  Accidentes cerebrovasculares. que ver con la visión.  Arteritis temporal.
  • 13. Escotoma:  Defecto o laguna dentro del campo visual.   Mancha ciega de Mariotte: escotoma fisiologico a 15 grados hacia afuera del punto de fijacion y corresponde a la salida del• Zona de déficit visual dentro de un CV. Puede ser relativo nervio optico. (disminución de sensibilidad en una zona) o absoluto (zona  Según su situacion se completamente ciega). dividen:  Escotoma central  punto de fijacion  Escotoma paracentral  cerca del punto de fijacion  Escotoma anular  rodea el punto fijo  Escotoma periferico
  • 14.
  • 15.  Escotomas positivos: el enfermo los percibe como manchas negras en el campo visual  Son debidos a alteraciones de los medios refringentes o de la retina.  Si existen opacidades del cuerpo vitreo, estos pueden ser moviles. Escotomas negativos: cuando existen como defecto del mismo, pero no son percibidos hasta se le examina.  Absolutos: cuando el area afecta esta totalmente abolida la percepcion de la luz o perdida de la percepcion de la luz  Relativos: cuando hay disminucion de la luz o perdida de la percepcion de los colores
  • 16. Mancha ciega fisiológica o de Mariotte:  Corresponde a la zona que ocupa la papila óptica, que al no tener fotorreceptores es una zona ciega. Se sitúa 12-15° temporal al punto de fijación, en su mayor parte por debajo del meridiano horizontal. • Lesiones del nervio óptico o cercanas al mismo pueden producir aumento de la mancha ciega. • También podemos observarlo en patologías retinianas que producen el llamado síndrome de la mancha ciega grande, como el síndrome de los múltiples puntos blancos evanescentes (MEWDS), la retinopatía externa oculta zonal aguda (AZOOR) y la papiloflebitis.
  • 17. Localización luminosa   Cuando el paciente no puede ver la mano, podemos usar una vela encendida ó una lámpara eléctrica, en cámara oscura, el ojo a examinar debe mirar fijamente a delante y se cubre el ojo que no se explora; se mueve la luz por el campo visual, el paciente debe indicar el momento que observe la luz y de donde procede
  • 18. Bibliografía  http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/00387 9.htm. http://centros-psicotecnicos.es/exploracion-oftalmologica/campo- visual/gmx-niv37-con17.htm http://www.slideshare.net/madesteen/campo-visual-11695195 https://cv2.sim.ucm.es/moodle/file.php/11830/TEMARIO/4.1.1_T ecnicas_actuales_de_evaluacion_del_campo_visual._Analisis.pdf http://www.elcachondeo.cl/foro/f230/2077602-ojos-de-animales/ http://gioventurelli.blogspot.com/2010/07/la-vision.html http://www.jmcprl.net/ntps/@datos/ntp_241.htm http://gsdl.bvs.sld.cu/cgi-bin/library?e=d-000-00---0oftalmol--00-0- 0--0prompt-10---4------0-0l--1-es-50---20-about---00031-001-1-0utfZz-8- 00&a=d&c=oftalmol&cl=CL1&d=HASH01bb55bca7a857a5a55acb54. 6.4.4 http://dc180.4shared.com/doc/-LHl4EsR/preview.html Referencias Piltz-Seymour JR, Heath-Phillip O, Drance SM. Visual fields in glaucoma. In: Tasman W, Jaeger EA, eds.Duanes Ophthalmology. 15th ed. Philadelphia, Pa: Lippincott Williams & Wilkins; 2009:chap 49. American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Patterns Committee. Preferred Practice Pattern Guidelines. Comprehensive Adult Medical Eye Evaluation. San Francisco, CA: American Academy of Ophthalmology, 2010. Accessed January 17, 2011. Budenz DL. Visual field testing in glaucoma. In: Yanoff M, Duker JS, eds. Ophthalmology. 3rd ed. St. Louis, MO: Mosby Elsevier;2008:chap 10.5.
  • 19.