VALORACIÓN DE HÁBITOS DE VIDA             SALUDABLE    1-Edad…..    2-Sexo : a) hombre                        b) mujerCUES...
CALCULO DEL CONSUMO DE ALCOHOL       (UNIDADES DE BEBIDA ESTÁNDAR).1.-¿BEBE usted alcohol alguna vez? si/no ¿Con qué frecu...
CUESTIONARIO HABITOS DE VIDA.Las preguntas 3, 6, 9 y 11 configuran el TEST DE CAGE.Dos o más respuestas afirmativas a esta...
Para entregar a su médica/o de familia y/o                  enfermera/oEstimada/o compañera/o hemos visitado a tu paciente...
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Valoración del consumo de alcohol

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  1. 1. VALORACIÓN DE HÁBITOS DE VIDA SALUDABLE 1-Edad….. 2-Sexo : a) hombre b) mujerCUESTIONARIO HABITOS DE VIDA(conteste sí o no).1 ¿Piensa usted que come demasiados dulces?2 ¿Le han ofrecido alguna vez un porro o una dosis de cocaína?3 ¿Le ha molestado alguna vez la gente criticándole su forma debeber?4 ¿Se ha planteado en alguna ocasión hacer algo de ejerciciosemanalmente?5 ¿Considera usted que duerme las horas necesarias para estar a tonodurante el día? ¿Ha tenido usted alguna vez la impresión de que debería bebermenos?7 ¿Se ha planteado seriamente en alguna ocasión dejar de fumar?8 ¿Le han comentado alguna vez que debería comer más frutas yverduras?9 ¿Se ha sentido en alguna ocasión mal o culpable por sucostumbre de beber?10¿Le han comentado alguna vez que debería fumar menos?11¿En alguna ocasión lo primero que ha hecho por la mañanaha sido beber para calmar sus nervios o para librarse de unaresaca?12¿Se ha planteado alguna vez cambiar su costumbre de consumirpastillas para dormir por técnicas de relajación?
  2. 2. CALCULO DEL CONSUMO DE ALCOHOL (UNIDADES DE BEBIDA ESTÁNDAR).1.-¿BEBE usted alcohol alguna vez? si/no ¿Con qué frecuencia?a)diariamente b)semanalmente c)puntualmente2.-¿ Cuantas de las siguientes bebidas consume usted en un díanormal? TIPOS DE BEBIDA Y SU EQUIVALENTE EN UNIDADES DE BEBIDA ESTÁNDAR (UBE) Nº UNIDADES DE CÁLCULO DE LATIPO DE BEBIDA VOLUMEN BEBIDA CONTIDAD ESTANDAR DIARIA 1 vasito (100 cc) 1Vino, cava (12º) 1 litro 10 1 caña (200 cc) 1Cerveza, sidra (5º) 1 litro 5 1 copa (50 cc) 1Vinos generosos 1 vermut (100 cc) 2(jerez, vermut,...) (20º) 1 litro 20 1 carajillo (25 cc) 1 1 copa (50 cc) 2Copas (40º) 1 combinado (50 cc) 2 1 litro 40TOTAL…….... UBES / DIA3.-¿Toma usted alguna vez 5 ó más bebidas en un solo dia/unperiodo de tiempo corto?a)si b)no4.-Considera usted que su consumo de alcohol es….a)normal b)algo excesivo puntualmente c)excesivo
  3. 3. CUESTIONARIO HABITOS DE VIDA.Las preguntas 3, 6, 9 y 11 configuran el TEST DE CAGE.Dos o más respuestas afirmativas a estas preguntas indicanposible problema con el alcohol1-CONSUMO DE RIESGO: -consumo diario superior a 4 UBES en Hombres y 2,4 UBES enMujeres. - consumo semanal superior a 28 UBES en Hombres y 17 UBES en Mujeres.2-CONSUMO PERJUDICIAL: - consumo diario superior a 6 UBES en Hombres y 4 UBES en Mujeres.3-SINDROME DE DEPENDENCIA: - Alcohol como máxima prioridad para el individuo. - Dos síntomas característicos : 1-necesidad de beber alcohol. 2-Disminución de la capacidad para controlar la ingesta dealcohol
  4. 4. Para entregar a su médica/o de familia y/o enfermera/oEstimada/o compañera/o hemos visitado a tu paciente:D/Dª:_____________________________________________________,Te informamos que refiere, en cuanto a su consumo de alcohol: -Frecuencia: diaria/semanal/puntual -Un consumo de alcohol de ………….. UBES al día. -Test CAGE: ………. respuestas afirmativas.Ha recibido información básica sobre su consumo y aconsejamosvaloración más completa.Atentamente. JORNADA ………..

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