Manejo de la Insuficiencia Renal durante una cirugía Cardiaca

1. INSUFICIENCIA RENAL CRONICA CONSIDERACIONES EN CEC Pef. Alicia Alvarez A.

3. AUTORREGULACION CEREBRAL Figura 1. Curvas de autorregulación cerebral. FSC: flujo sanguíneo cerebral; PAM: presión arterial media.

15. EFECTOS CARDIOVASCULARES DE LOS HIPNÓTICOS 0 – – – – + 0.1-0.3 MIDAZOLAM – – – – – – – – – – – – – – – – 1.0-2.5 PROPOFOL GC RVS PAS FC DOSIS mg/kg DROGA 0 No altera + Aumento ligero ++ Aumento moderado – Disminución ligera – – Disminución moderada – – – Gran disminución FC = Frecuencia cardíaca PAS = Presión arterial sistémica RVS = Resistencia vascular sistémica GC= Gasto cardíaco

16. EFECTOS CARDIOVASCULARES DE LOS ANESTÉSICOS VOLÁTILES ? ++ – – – DESFLUORANO + ++ – – – – SEVOFLURANO ++ – – – – – HALOTANO GC FC RVS CONTRACTILIDAD MIOCÁRDICA DROGA 0 No altera + Aumento ligero ++ Aumento moderado – Disminución ligera – – Disminución moderada – – – Gran disminución FC = Frecuencia cardíaca PAS = Presión arterial sistémica RVS = Resistencia vascular sistémica GC= Gasto cardíaco

17. EFECTOS CARDIOVASCULARES DE LOS OPIOIDES 0 – – – – – – 0.1-0.2 REMIFENTANIL 0 0 – – – 0.01-0.03 SUFENTANYL 0 0 – – – 0.05-0.2 FENTANYL – – – – – – – 0 1-3 MORFINA GC RVS PAS FC DOSIS mg/kg DROGA 0 No altera + Aumento ligero ++ Aumento moderado – Disminución ligera – – Disminución moderada – – – Gran disminución FC = Frecuencia cardíaca PAS = Presión arterial sistémica RVS = Resistencia vascular sistémica GC= Gasto cardíaco

27. MUCHAS GRACIAS