Conferencia Inaugural Paciente Experto

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XIX Jornadas de Enfermería Alicante 2013. Trabajos científicos departamento de Salud Hospital General de Alicante Primaria-Hospitalaria.
Paciente experto y equipos que aprenden JJ Blanquer MFyC

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  • Ofrezca una breve descripción general de la presentación. Describa el enfoque principal de la presentación y por qué es importante.Introduzca cada uno de los principales temas.Si desea proporcionar al público una guía, puede repetir esta diapositiva de información general a lo largo de toda la presentación, resaltando el tema particular que va a discutir a continuación.
  • Ofrezca una breve descripción general de la presentación. Describa el enfoque principal de la presentación y por qué es importante.Introduzca cada uno de los principales temas.Si desea proporcionar al público una guía, puede repetir esta diapositiva de información general a lo largo de toda la presentación, resaltando el tema particular que va a discutir a continuación.
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  • ¿Qué podrá hacer el público después de completar este curso? Describa brevemente cada objetivo y cómo el público obtendrá beneficios de esta presentación.
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  • Conferencia Inaugural Paciente Experto

    1. 1. XIX JORNADAS DE ENFERMERÍA SUMANDO ESFUERZOS MULTIPLICANDO RESULTADOS PACIENTE EXPERTO Y ORGANIZACIONES QUE APRENDEN Dr. J. Javier Blanquer Gregori MFyC Centro de Salud San Blas Enfermera de vocación Paciente por obligación
    2. 2. UN CAMBIO EN LA ADJUDICACIÓN DE ROLES SANITARIOS El envejecimiento de la población, los movimientos migratorios, la diversificación epidemiológica, la crisis del modelo económico, las reformas del mercado laboral, las nuevas tecnologías y los cambios educativos
    3. 3. UN NUEVO PARADIGMA PROFESIONAL DE LA SALUD ACTIVO ...de un modelo pasivo a uno donde paciente, familia y entorno asociativo adopta Rol protagonista, activo, dinámico y bidireccional
    4. 4. NACE LA FIGURA DEL PACIENTE ACTIVO Con una mayor responsabilidad respecto de su estado de salud, Con voluntad de incidir en la mejora de su enfermedad y de las condiciones de su vida cotidiana a través del autocuidado.
    5. 5. Centremos el objetivo XIX Jornadas de Enfermería Paciente experto organizaciones que aprenden
    6. 6. Venciendo la inercia al cambio La inercia clínica: No iniciar o intensificar una terapia médica que está clínicamente indicada y de la que se conoce su efectividad para abordar un problema de salud crónico insuficientemente controlado Sabiendo que no estamos alcanzando los objetivos… no modificamos nuestra actitud.
    7. 7. Objetivo paciente activo Alfabetización sanitaria “habilidades cognitivas y sociales que determinan la motivación y capacidad de los individuos para obtener acceso a entender y usar la información de forma que fomente y mantenga su buena salud” OMS Habilitar en la toma de decisiones sobre su salud en su contexto cotidiano.
    8. 8. Objetivo paciente activo Toma de decisiones compartidas “un proceso en el cual los pacientes se involucran como agentes activos junto al profesional sanitario en la clarificación de las diferentes opciones médicas y en la elección de ciertos tratamientos adecuados a su caso” Sheridan Relación no jerárquica… “juntos”. “No decision about me, withaut me”
    9. 9. Objetivo paciente activo Educación terapéutica intervención de aprendizaje, integrada en el proceso utico, que tiene como objetivo que el enfermo y la familia adquieran conocimientos, habilidades y actitudes que les capaciten para gestionar el manejo diario de la enfermedad. Educación en habilidades para el manejo de su enfermedad Participación y respeto mutuo.
    10. 10. Descubrir y utilizar su capacidad innata “autocuidado” Autocuidado es una conducta que aparece en situaciones concretas de la vida, y que el individuo dirige hacia sí mismo o hacia el entorno para regular los factores que afectan a su propio desarrollo y actividad en beneficio de la vida, salud y bienestar. Dorotea Orem actividad del individuo aprendida por éste y orientada hacia un objetivo… “él y los que están con él”.
    11. 11. Descubrir y utilizar su capacidad innata “autocuidado” Empowerment aumentando las capacidades y la confianza de los pacientes a la hora de gestionar sus problemas de salud lo que incluye la valoración regular de sus progresos y los problemas, la fijación de objetivos y el apoyo en la resolución de los problemas. Dar confianza, Ofrecer capacidades Fijar objetivos y Apoyo en las decisiones…
    12. 12. Descubrir y utilizar su capacidad innata “autocuidado” Modelo de capacitación facilitar que las personas desarrollen capacidades que les permitan tomar decisiones conscientes autónomas sobre su propia salud que sean seguras desde un punto de vista clínico y que sean aceptables por el individuo. … de forma Segura, con la mayor evidencia disponible y Aceptables para su situación.
    13. 13. Lo sabemos La educción sanitaria es imprescindible para que el paciente se comprometa con el sistema. La capacitación de los pacientes es clave para su participación en la atención a la salud, para mejorar su calidad y hacerla más segura. No solo información Para que esta decisión compartida se produzca, el profesional no solo deberá proporcionar al paciente la información adecuada, sino que deberá establecer una comunicación fluida y franca. Los pacientes que se autogestionan pueden tener hasta un 27 % menos de mortalidad. No es un medicamento, ni una operación quirúrgica; es mejor autogestión lo que impacta en la mortalidad. El paciente bien informado podrá asumir mayores responsabilidades y en consecuencia será mejor consumidor de atención sanitaria.
    14. 14. 100% En el 86% de de las consultas informo del diagnóstico. Pero en un 14% no. 90% 80% 70% 60% Nunca Pocas veces 50% A veces 40% El 73% de los casos informo de alternativas terapéuticas. Pero en un 27% no. Solo en el 48% de los casos tengo en cuenta su opinión. Incluso en un 10% nada. Casi siempre 30% Siempre 20% 10% 0% Del Diagnóstico De alternativas de Tiene en cuenta mi Tratamiento opinión Encuesta TICs y medicina; consulta 07 CS San Blas 2011-2012. Consulta 07. n= 283
    15. 15. Paciente activo XIX Jornadas de Enfermería Paciente experto organizaciones que aprenden
    16. 16. Paciente-activo: Ciudadano alfabetizado es capaz de solucionar sus problemas de salud y manejar su enfermedad, en todo o en parte. Dispone del equipamiento cultural que da sentido a su empoderamiento, y está dispuesto a participar de forma activa en la toma de decisiones. Formado e Informado Capacitado y Dispuesto.
    17. 17. Paciente-activo: Lo que conlleva: • Mejor acceso a la información y mayor nivel de formación. • Toma de conciencia del estado de salud • Relación cercana con el responsable sanitario • Modelo deliberativo y bidireccional • Participación en la toma de decisiones • Autonomía durante el proceso terapéutico • Aumento de la satisfacción personal Consciente de su situación Satisfecho y Autónomo
    18. 18. Paciente Experto En esta nueva dinámica relacional de mayor participación ciudadana, un paciente cada vez más activo y profesionales que no solo Cuando los profesionales sanitarios reconocen y apoyan el papel de sus pacientes en el autocuidado… estos presentan menos síntomas, muestran mejores resultados, y requieren menos atención profesional. deben cuidar los aspectos clínicos, sino también los emocionales. …surge, dentro del paciente activo, la nueva figura del paciente experto. Aquel paciente que se sabe el principal responsable de su salud, decide cuidarse, y tiene las habilidades, la motivación y la confianza para hacerlo, siempre en colaboración con el profesional sanitario. Tenemos que encontrar nuevas maneras de ayudar a que porfesionales de la salud y pacientes puedan trabajar conjuntamente No sólo los pacientes tienen que aprender a generar y acceder a información sanitaria en Internet, sino también los profesionales Se hace copartícipe y corresponsable de la gestión de su propia salud. El epaciente y las redes sociales ISBN: 978-84-694-41110-7. 2011
    19. 19. Educación Paciente a Paciente: Formación por pacientes expertos: • Incremento de la autoestima • Incorpora el manejo de hábitos de vida saludable • Disminuye el número de visitas a urgencias • Mejora del cumplimiento terapéutico • Reduce del número de depresiones • Disminución del nº de bajas laborales • Aumento de la confianza. Mejora autoestima y confianza Mejora el cumplimiento terapéutico.
    20. 20. Que … • Se sienten el principal responsable de su salud. • Aprenden a sobrellevar mejor su enfermedad. • Quieren y saben adquirir y mantener hábitos saludables. • Confían en que puede encontrarse mejor sea cual sea la gravedad de su enfermedad. Consiguen… Importante mejoría en todo el proceso de cuidar y cuidarse, que produce un impacto positivo en él mismo y también en el sistema sanitario en general. El profesional sanitario no se encontrará en todos los casos ante un paciente activo, pero es importante que nuestro sistema tienda a otorgar una mayor autonomía al paciente y a potenciar su figura. Un beneficio doble el paciente adquiere autonomía respecto al sistema y, a su vez, contribuye a disminuir la demanda innecesaria al sistema sanitario DE TÚ A TÚ De igual a igual De paciente A paciente “Tú me lo enseñabas, ahora lo he aprendido”.
    21. 21. Formación entre iguales: Formación por pacientes expertos: • • • • • • • • • Suma de sinergias y red de apoyos Saber que no estamos solos Creación de lazos entre nosotros Conocimientos para llevar mi vida lo más feliz posible Experiencias Mejorar nuestra formación para poder ayudar a los nuestros Saber que estamos unidos a los compañeros La sensación de saber que en nuestra lucha contamos con iguales Nuestro apoyo moral y afectivo • Que sirvo para algo. La enfermedad como recurso.
    22. 22. XIX Jornadas de Enfermería En resumen Paciente experto organizaciones que aprenden un Paciente Activo es Un paciente informado, equipado, capacitado, empoderado, comprometido, i gual, emancipado e independiente
    23. 23. Como lo hacemos…? XIX Jornadas de Enfermería Paciente experto organizaciones que aprenden
    24. 24. Organizaciones que aprenden El cambio es posible sí... • Utilizamos la ciencia y la tecnología para facilitar el acceso al conocimiento en tiempo real y para capturar y procesar todos los datos generados con la asistencia; • Empoderamos a los pacientes y conseguimos que participen activamente en las decisiones clínicas que les afectan; La tecnología para la acción Empoderar para tomar decisiones.
    25. 25. Organizaciones que aprenden El cambio es posible sí... • Introducimos incentivos vinculados a la mejora y completa transparencia de la información de los servicios de salud; • Los líderes infunden la cultura del aprendizaje; • Damos soporte a los mecanismos de evaluación, feedback y formación que mejoren las competencias profesionales. Incentivamos Lideramos y Evaluamos el aprendizaje.
    26. 26. Organizaciones que aprenden Ya Existen… • La Escuela Gallega de Salud para Ciudadanos. • La Escuela de pacientes de la Junta de Andalucía. • Programa paciente activo Oskidetza (Osasun Eskola). • Programa Paciente Experto Catalunya.
    27. 27. XIX Jornadas de Enfermería Paciente experto organizaciones que aprenden Si los profesionales aceptamos el papel de los pacientes como co-responsables de salud, y estos se encuentran cómodos con los nuevos modelos de gestión Son Tiempos para para hacer activa. las cosas de forma pro
    28. 28. Con quien lo hacemos…? XIX Jornadas de Enfermería Paciente experto organizaciones que aprenden
    29. 29. Con el Paciente...
    30. 30. 34
    31. 31. GRACIAS POR LA ATENCIÓN aranhd@ono.com 35

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