La vía inhalatoria permite la administración directa de medicamentos a los pulmones con dosis más pequeñas y menor incidencia de efectos secundarios. Existen diferentes tipos de inhaladores como cartuchos presurizados, inhaladores de polvo seco unidosis y multidosis, y nebulizadores. El salbutamol es un broncodilatador comúnmente administrado por la vía inhalatoria para el tratamiento del asma y broncoespasmo.
1. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA Y CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE FARMACIA Y BIOQUÍMICA
CURSO: FARMACOCINETICA
TEMA: RESUMEN DE VIA INHALATORIA
PROFESOR: Q.F. Henry Montellanos Cabrera
INTEGRANTES: Caro Bacilio Itala
Polanco Yauris Jacqueline
Salas Ccasani Katherine
CICLO: V
2. VIA INHALATORIA
Es la vía de administración de medicamentos en acción directa sobre los órganos (los pulmones),
con una mayor rapidez, con dosis más pequeñas del fármaco (microdosis) y menor incidencia de
efectos secundarios.
TAMAÑO DE PARTÍCULAS: Nivel
alcanzado por las partículas inhaladas por
la vía aérea según su tamaño. Los
mecanismos físicos que regulan el
movimiento y depósito de las partículas
de un aerosol en la vía aérea son:
- Impactación:
Ocurre en la vía aérea superior cuando:
Flujos altos (> 100 L/min) “inspiración
forzada”
Tamaño de
partícula > 5 μm
-Sedimentación:
Ocurre en los bronquios distales y de pequeño diámetro cuando:
Flujos bajos (< 30 L/min)
Tamaño de partícula entre 2 y 5 μm
_ Difusión:
Ocurre en la vía aérea más distal cuando:
Son partículas menores de 1 μm
LOS INHALADORES: Es un dispositivo médico utilizado para suministrar un medicamento en
forma de partículas de polvo al organismo a través de los pulmones.
Dispositivos:
Sistemas de Jet _Unidosis:
inhalación: Ultrasónico (HANDIHALER,
Cartucho presurizado o SPINHALER,
inhalador de dosis AEROLIZER)
medias (MDI) _Multidosis:
(ACCUHALER,
TURBUHALER,
EASYHALER,
Inhalador de NOVOLIZER)
Nebulizadores: polvo seco:
CARTUCHO PRESURIZADO: Multidosis
CARTUCHO: medicamento en solución o suspensión en un gas propelente y a
presión. Válvula dosificadora, envase externo de plástico, propelente: CFCs
“freones” dañan el medio ambiente; actualmente se usa el nitrógeno (N2).
3. VENTAJA: Mala coordinación activación-
Es pequeño tamaño, fácilmente inspiración.
transportables, baratos. Efecto freón-frío (interrupción de
Dosificación muy exacta. inspiración al impactar las
Se pueden acoplar a cámaras de partículas en la pared posterior de
inhalación. la faringe)
Útiles para medicación de rescate. Contamina el medio ambiente
(CFCs).
DESVENTAJA:
SISTEMAS ACTIVADOS POR INSPIRACIÓN: AUTOHALER
Sistemas compactos, multidosis y de tamaño mayor, el medicamento en
suspensión en un gas propelente y a presión, la inhalación provoca el disparo de
la medicación. Evitar la mala coordinación disparo-inhalación.
inspiratorio (18-30 mL/min).
VENTAJAS: Prácticamente silenciosos.
No coordinación activación-
inspiración.
Fácil de utilizar en niños y DESVENTAJA:
ancianos. Más voluminosos que otros
Mayor cantidad de fármaco en sistemas presurizados.
cada cartucho. Bajo flujo Alta impactación orofaríngea.
CÁMARA DE INHALACIÓN:
Aparatos diseñados para mejorar la eficiencia en el uso de cartuchos
presurizados. Al aumentar la distancia entre el cartucho y la boca enlentecen
el flujo del aerosol, reduciendo la impactación orofaríngea. Aumenta la
distribución pulmonar del fármaco.
Facilitan coordinación activación-inspiración.
Adultos: 750 mL
Niños: 250-300 mL Ejemplos: FISONAIR, AEROCHAMBER,
AEROSCOPIC.
Con mascarilla i niños pequeños o
Ventajas: pacientes inconscientes.
No coordinación activación-
inspiración. Nebulizadores:
Disminuyen el depósito orofaríngeo
menos efectos secundarios locales
(candidiasis por corticoides).
Anulan el efecto freón-frío. Desventajas:
Aumentan disponibilidad del Poca manejabilidad por su tamaño.
fármaco en pulmones. Incompatibilidad entre cámaras y
Bajo flujo inspiratorio. De elección sistemas presurizados.
en crisis. Es necesario adiestramiento.
No respetan medio ambiente.
4. Producen un aerosol o vapor de una solución farmacológica líquida. El vapor
pasa por un tubo que está unido a la boquilla de una máscara facial.
Indicado en pacientes que no colaboran o en población infantil.
TIPO JET:
La nebulización se produce por medio de O2 o de aire comprimido.
Inhaladores de polvo seco MONODOSIS: El paciente tiene que administrar
de dos formas:
-Tras la toma la cápsula se vacía
-La cápsula suena al girar en una correcta toma
Inhaladores de polvo seco MULTIDOSIS: ventajas:
Autonomía del paciente
Asociación de fármacos
Inconvenientes:
Precio elevado
Poca o nula percepción de la administración
Salbutamol:
Es un broncodilatador adrenérgico que actúa estimulando los receptores
beta2-adrenergicos en los pulmones para relajar la musculatura lisa bronquial y
por lo tanto aliviando el broncoespasmo.
Tratamiento de: asma bronquial, broncoespasmo reversible asociado a
enfermedad pulmonar obstructiva crónica (bronquitis y enfisema pulmonar).
Prevención del asma bronquial y broncoespasmo.
Biodisponibilidad: El inicio de acción es a los 5’, siendo su efecto pico a los
30-90’.
A los 5’ se obtiene un efecto equivalente al 75% del efecto máximo.
La duración de acción oscila entre 3 a 6 horas.
Tiempo de v ½ de 4 a 6 horas y es parcialmente eliminado vía renal y
parcialmente metabolizado a sulfato fenólico inactivo, por inhalación es
excretada dentro de 72 horas.
De este medicamento existen comercializadas formas de administración
inhalatoria (aerosoles, soluciones, inhaladores).Existen también formas orales
y parenterales de salbutamol.
La dosis adecuada de salbutamol puede ser diferente para cada paciente, las
dosis más frecuentemente recomendadas:
Dosis: 2 inhalaciones cada 4-6 horas.
No se debe usar: En caso de alergia al salbutamol.
5. Si experimenta algún tipo de reacción alérgica deje de tomar el medicamento y
avise a su médico o farmacéutico inmediatamente. No utilice salbutamol, salvo
prescripción médica, si padece: hipertiroidismo, insuficiencia coronaria,
feocromocitoma.
Interacciones medicamentosas: Algunos medicamentos que interaccionan con el
salbutamol son: agentes bloqueadores beta-adrenergicos oftálmicos, agentes
bloqueadores beta-adrenergicos sistémicos, teofilina.
Reacciones adversas: Más frecuentes de la salbutamol son: palpitaciones,
taquicardia, hipotensión, nerviosismo, dolor de cabeza, temblor muscular,
calambres musculares, debilidad.
Raramente puede producir otros efectos como: sequedad de boca, tos,
urticaria, colapso, náuseas, vómitos.