Edema Fisiologia

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Edema Fisiologia

  1. 1. EDEMA: EXCESO DE LIQUIDO EN LOS TEJIDOS.<br />
  2. 2. EDEMA INTRACELULAR:<br />PROCESOS QUE PREDISPONEN A CAUSAR HINCHAZON INTRACELULAR:<br />Reduccion de los procesos metabolicos de los tejidos<br />La falta de nutricion suficiente de la celula<br /> CAUSADO POR:<br />Disminucion de riego sanguineo<br />Reduccion del funcionamiento de la bomba de iones<br />Lo que conlleva a aumento del volumen intracelular<br />
  3. 3.
  4. 4.  <br />TURGENCIA:<br />entrada de agua al interior de la celula, cuando se escuentraen medio hipotonico, la celula se hincha.<br />PLASMOLISIS:<br />Salida de agua desde el interior, hacia el exterior de la celula, cuando se encuentra en un medio hipertonico.<br />
  5. 5.
  6. 6. EDEMA EXTRACELULAR:<br />Retención excesiva de liquido en los espacios extracelulares.<br />CAUSAS:<br />Escape anormal de líquidos desde el plasma a los espacios intersticiales a través de los capilares.<br />Falta de drenaje linfático de los líquidos desde el intersticio hacia la sangre.<br />
  7. 7. Aumento de la permeabilidad capilar.<br />-Forma directa:la lesión de la membrana capilar permite la salida de líquido al intersticio.<br />-Forma indirecta: El escape de proteínas produce una disminución de los mediadores implicados, son las citiquinascitiquinas, , productos derivados deladelaglucosilaciónglucosilaciónde de proteínas, radicales libres, leucotrienosleucotrienos, , histaminas, interleucinasinterleucinas, factor de necrosis , tumoral, etc.<br /> <br />Obstrucción linfáticaObstrucciónlinfáticaEl drenaje linfático puede ser anulado por El tumores, infecciones, traumatismos quirúrgicos o compresiones linfáticas.<br />
  8. 8. FACTORES QUE AFECTAN LA FILTRACION CELULAR:<br />FUERZAS DE STARLING:<br />La presión capilar (pc), fuerza el liquido hacia afuera atreves de la membrana capilar.<br />La presión del liquido intersticial (pli), fuerza el liquido hacia adentro de la membrana capilar<br />La presión coloidosmotica del plasma, tiende a provocar osmosis del liquido hacia adentro a través de la membrana capilar<br />La coloidosmotica del liquido intersticial, causa osmosis del liquido hacia fuera a través de la membrana capilar.<br />
  9. 9.
  10. 10. LA OBSTRUCCION LINFATICA COMO CAUSA DE EDEMA<br />Bloqueo de los linfáticos – edema intenso<br />Aumenta la presión coloidosmotica del liquido intersticial – retira mas líquidos de los capilares<br />Infecciones de los ganglios linfáticos – nematodos filarias.<br />Bloqueo por tumores o después de una intervención quirúrgica ej. la mastectomía facial.<br />
  11. 11. CAUSAS DE EDEMA EXTRACELULAR<br />AUMENTO DE LA PRESION CAPILAR<br />Retención excesiva de agua y sal por el riñon<br /> 1. insuficiencia cardiaca<br /> 2. exceso de mineralcorticoides<br />Elevación de la presión venosa<br /> 1. insuficiencia cardiaca<br /> 2. obstruccion venosa<br /> 3. impulsion insuficiente de la sangre venosa<br /> a. paralisis de los musculos<br /> b. inmovilizacion de las partes del cuerpo<br /> c. insuficiencia de las valvulas venosas <br />
  12. 12. C. Disminucion de la resistencia arteriolar<br /> 1. excesivo calor corporal<br /> 2. insuficiencia del sistema nervioso simpático<br /> 3. fármacos vasodilatadores<br />DISMINUCION DE LAS PROTEINAS PLASMATICAS<br /> A. perdida de proteínas por la orina ( síndrome nefrotico)<br /> B. perdida de proteínas por zonas cutáneas denudadas<br /> 1. quemaduras<br /> 2. heridas<br /> C. sintesis de proteinas insuficientes<br /> 1. hepatopatias<br /> 2. malnutricion grave de proteinas o calorias<br />AUMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR<br />
  13. 13. A. reacciones inmunitarias que producen liberacion de histamina y otras sustancias inmunitariuas.<br /> B. toxinas<br /> C. infecciones bacterianas<br /> d. carencias vitaminicas ( vitamina c)<br /> E isquemia prolongada<br /> F. quemaduras<br />OBSTRUCCION AL DRENAJE LINFATICO<br /> A. cancer<br /> B. infecciones ( nematodos)<br /> C. intervenciones quirurgicas<br /> D. ausencias o anomaliascongenitas de los vasos linfaticos. <br />
  14. 14. EDEMA POR INSUFICIENCIA CARDIACA.<br />Insuficiencia en el impulso de sangre de las venas hacia las arterias – elevacion de la presion venosa y de la presion capilar – filtracion capilar<br />Menor excresion de agua y sal por los riñones, lo cual aumenta el volumen sanguineo y eleva la presionhidrostatica capilar.<br />Menor riego sanguineo a los riñones – secrecion de renina - formacion de angiotensina II - aumento de la secrecion de aldosterona – mayor retencion de agua y sal por los riñones - edema extracelular. <br />
  15. 15.
  16. 16. EDEMA DEBIDO A LA RETENCION DE AGUA Y SAL POR LOS RIÑONES<br />Enfermedades renales que comprometen la excreción urinaria de sal y agua – hay grandes cantidades de agua y sodio en el espacio extracelular.<br />Consecuencias:<br />Aumento difuso del volumen del liquido intersticial ( edema extracelular)<br />Hipertencion debido al aumento del volumen de sangre<br />
  17. 17. EDEMA POR DISMINUCION DE LAS PROTEINAS PLASMATICAS<br />Deficit en la formacion de proteinas<br />Escape de las proteinas al plasma – descenso en la presion coloidosmotica – filtracion capilar – edema<br />Perdidas de las proteinas por la orina – sindrome nefrotico<br />La cirrosis hepatica<br />Proceso de ascitis.<br />

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