toma de muestra sanguinea

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  • toma de muestra sanguinea

    1. 1. Toma de Muestra Sanguínea y Coagulación Gómez Esparza Pamela Jiménez Juárez Jessica Méndez Sagrero Rebeca Salazar Galaviz Danately INFORMATICA MEDICA
    2. 2. Muestra Sanguínea
    3. 3. <ul><li>Espécimen: </li></ul><ul><li>Material liquido, solido o gaseoso que se envía al laboratorio para su caracterización o análisis. </li></ul>Muestra: Parte del espécimen que se utiliza para la caracterización y análisis.
    4. 4. Tejido sanguíneo <ul><li>Transportar oxigeno </li></ul><ul><li>Transportar CO 2 </li></ul>Líquido que circula por las arterias y venas del cuerpo de los animales compuesta por una parte liquida o plasma y una de células.
    5. 5. Bioseguridad en el laboratorio
    6. 6. Cuidado del Personal <ul><li>Lavarse las manos </li></ul><ul><li>Verificar que las jeringas tengan la cubierta. </li></ul><ul><li>Utilizar guantes </li></ul><ul><li>Utilizar siempre bata. </li></ul>Guantes Bata
    7. 7. Desecho de material <ul><li>NOM-087-ECOL-1995 y anteproyecto -2000: </li></ul><ul><li>Las jeringas que hayan contenido sangre deberán desecharse en contenedores rígidos. </li></ul><ul><li>Desecharse de inmediato, sin encapuchar. </li></ul><ul><li>Cambiar contenedores cuando estén llenos ¾ partes. </li></ul>
    8. 8. Calidad en el laboratorio
    9. 9. Preparación del paciente antes de la flebotomía <ul><li>Ayuno del paciente </li></ul><ul><li>Momento para la obtención de los especímenes sanguíneos </li></ul><ul><li>Posición de paciente durante la flebotomía </li></ul>
    10. 10. Diferencias interindividuales <ul><li>Sexo </li></ul>
    11. 11. <ul><li>Estrés </li></ul><ul><li>Cambios en la [catecolaminas] y gases en sangre a través del efecto hormonal directo o hiperventilación. </li></ul><ul><li>Menstruación </li></ul><ul><li>de la concentración de Hb y Ht </li></ul>
    12. 12. <ul><li>Ejercicio físico </li></ul><ul><li>[alanina] hasta 180% </li></ul><ul><li>[lactato] hasta 300% </li></ul><ul><li>causa cambios en el volumen plasmático </li></ul><ul><li>Consumo de combustibles metabólicos </li></ul><ul><li>Permeabilidad de las células a la perdida de proteínas y enzimas. </li></ul>
    13. 13. Xenobióticos <ul><li>Alcoholismo </li></ul><ul><li>Tabaquismo </li></ul>
    14. 14. Criterios de laboratorio para especímenes inaceptables Identificación inadecuada Que la muestra no corresponda al paciente mencionado en la muestra. Volumen Inadecuado Que el tubo este con excedente o le faltante de muestra. Tubos de recolección inadecuados Que se haya utilizado un tubo indicado para otro tipo de muestra.
    15. 15. Toma de muestra <ul><li>Orden del médico </li></ul><ul><li>Preparar el equipo </li></ul><ul><li>Preparación psicológica </li></ul><ul><li>Tacto para localizar la vena </li></ul><ul><li>Torniquete </li></ul><ul><li>Relocalizar la vena </li></ul><ul><li>Uso de torunda alcoholada </li></ul><ul><li>Punción y extracción </li></ul>
    16. 16. Errores en la toma de muestra <ul><li>Uso inapropiado del torniquete </li></ul><ul><li>No exceder el minuto </li></ul><ul><li>El torniquete puede producir estasis venoso localizado </li></ul><ul><li>La muestra se hace hemoconcentrada </li></ul><ul><li>Su presión no debe ser excesiva </li></ul>Demasiado ajustado
    17. 17. ¿Qué esta pasando con el brazo donde se realizo la flebotomía?
    18. 18. Hemostasia Conjunto de mecanismos que el organismo pone en marcha para cohibir la perdida hematica generada por la ruptura de la pared de los vasos sanguineos.
    19. 19. Factores de coagulación
    20. 20. Coagulación Vía extrínseca Vía intrínseca Vía común VII T VIIa VIIa Ca⁺⁺ TH X Xa Xa Ca⁺⁺ Va III PT T T= Trombina (F.IIa) TH= Tromboplastina tisular VII y X= factores PT= Protrombina (F.II) T= Trombina (F.IIa) X, III, V= factores XII XIIa Superficie con cargas eléctricas negativas* XI XIa XIa Ca⁺⁺ f3p IX IXa IXa Ca⁺⁺ VIII -C f3p X f3p= factor 3 plaquetario XII, XI, IX, VIII-C y X= factores
    21. 21. Formación del coágulo T fibrinógeno T Ca⁺⁺ XIII XIIIa XIIIa Trombosteina plaquetaria Fibrinopéptidos Monómeros de fibrina Polímero de fibrina Coágulo estabilizado Coágulo retraído
    22. 22. <ul><li>Mediante otros procesos nuestro brazo regresa a la normalidad. </li></ul>

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