La incontinencia urinaria es la incapacidad para controlar la micción. Puede ser de esfuerzo o estrés, causada por el debilitamiento del suelo pélvico, o por problemas en el vaciamiento de la vejiga. El tratamiento incluye modificaciones en el estilo de vida y ejercicios del suelo pélvico. La incontinencia fecal es la pérdida involuntaria de heces, causada comúnmente por estreñimiento. El tratamiento incluye medicamentos, ejercicios de Kegel y cirugía.

1. INCONTINENCIA
URINARIA
la incontinencia urinaria es:
La incapacidad para co ntro lar
la micció n

2. CLASIFICACION
• La incontinencia de esfuerzo o
estrés.
Se refiere a los escapes de orina que
ocurren al hacer esfuerzos físicos
como reír, estornudar, cargar
objetos pesados.
• La principal causa de este
tipo de incontinencia es el
de bilitamie nto de l sue lo pé lvico .

3. CUADRO CLINICO
• Dolor al orinar
• Debilidad progresiva
del chorro urinario con
o sin sensación de
completo vaciado de la
vejiga
• Infecciones frecuentes
de la vejiga

4. COMPLICACIONES
Fractura de cadera:
En adulto mayor debido a la
sensación imperiosa de orinar y
ayudado por la debilidad o
dificultad para moverse la
incontinencia urinaria se asocia a
caídas que causan fracturas
principalmente de cadera
Ulceras por presión:
A consecuencia de la poca
actividad física y ayudado a la
humedad permanente que ocasiona
la perdida de la orina se llegan a
hacer heridas o ulceras en sacro y
cadera

5. Etiología
• La incontinencia urinaria es uno
de los síndromes geriátricos
cardinales.
El proceso de envejecimiento se
asocia con cambios significativos
de la función vesical y la
sintomatología clínica así como
con disfunciones en el
vaciamiento.

6. TRATAMIENTO
El manejo inicial debe
incluir:
• modificaciones en el estilo de vida
• tratamiento especifico para el tipo
de incontinencia.
Existen evidencia de que las simples
medidas de enfermería son efectivas
Para mejorar la incontinencia urinaria
en la mayoría de los pacientes
atravez de:
(higiene, dieta, ingesta de líquidos,
cuidados de evacuaciones, ejercicios
de retención vesical y del piso
pélvico).

7. Cuidado integral de Enfermería
• Objetivo de enfermería:
valorar la existencia de los
síntomas agudos de
incontinencia y establecer si
fuese necesario un esquema de
re-entrenamiento vesical.
• Intervenciones de enfermería:
valorar al paciente en busca de
causas agudas de incontinencia
como infección, retención o
delirio

8. Observaciones importantes
1.- valorar la presencia de claves
no verbales que señalen la
necesidad de orinar.
2.-limitar la ingesta de líquidos
por las noches.
3.- después de orinar comprobar
que este seca la zona perianal
para ayudar a conservar la
integridad cutánea.
4.- iniciar la re educación vesical

9. Incontinencia Fecal
Es la pe rdida de l
co ntro l de las
e vacuacio ne s q ue da
co mo re sultado e l
paso invo luntario de
las he ce s

10. ETIOLOGIA
La causa mas común de la
incontinencia intestinal
irónicamente es el
estreñimiento.
el cual hace que los
músculos del ano e intestinos
se estiren y debiliten.
evitan que el esfínter rectal
pueda cerrarse
adecuadamente permitiendo
fugas de heces

11. Complicaciones
1.- ulceras por presión Principalmente en el área
del pañal

12. Tratamiento
Medicamentos:
medicamentos antidiarreicos :
que impiden heces acuosas
tales como:
lomotil(difenoxilato y
atropina) lotronex(alosetron) y
pepto-bismol
Ejercicio: los ejercicios de
kegel o ejercicios de piso
pelvico fortalecen los
musculos del ano.
Cirugia: reemplaza o repara
los musculos del esfinter

13. Cuidados integrales de Enfermería
Objetivo de enfermería:
• reducir el numero de episodios de
incontinencia fecal y aumentar la
continencia de los esfínteres.
Intervenciones de enfermería:
1.- evaluar los identificadores no
verbales del paciente ante la necesidad
de defecar.
2.-despúes de la eliminación ayudarle a
limpiarse la zona perianal