SlideShare a Scribd company logo
1 of 57
Download to read offline
Web 2.0  Medicina 2.0 Dr. Joan Escarrabill Institut d’Estudis de la Salut L’Hospitalet, 10 de desembre de 2008
Objectius ,[object Object],[object Object],[object Object]
Agenda ,[object Object],[object Object],[object Object]
Internet: algunes dates clau ARPANET Agost 1962 You-Tube  2005 Yahoo / Altavista  1995 Mor Marilyn Monroe ARPANET  conecta EEUU – Noruega  1973 Google  1998 Bombolla dot.com  2000 PC IBM  1981 Netescape Accés particular a Internet   1994 WWW Sir Tim Berners-Lee 1989 Cae el muro de Berlín
World Wide Web Plataforma oberta Creixement explossiu Sir Tim Berners-Lee 1989 Connexions al món 1981 200 2007 700.000.000
World Wide Web Barat Canvia el temps i l’espai Temps On-line Fàcil Asincrònic Espai Distància zero Ubiquïtat Sense coneixement previ
Posició estratègica Posició de l’usuari Nucli de competències La web és la plataforma Cadascú controla les seves dades ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Desembre 2004
De Web 1.0 a Web 2.0 Yahoo Google Cerca Gestiona la informació Publicar Participar Pàgina web Blog Rigidesa Sindicació Visitar Enciclopèdia Britànica Rebre informació Wikipedia
De Web 1.0 a Web 2.0 Web 1.0 Navegar Web 2.0 Editar Comentar Crear Continguts Usuaris
Web 2.0 Saviesa de les multituds Explorar toda la web Redes Los usuarios añaden valor Explorar la “llarga cuaa” Los “límits” no són al centre o al cap Infoware  en lloc de software Millores contínues en el  software . Si l’usuario no el fa servir, es rebutja
La diversidad y la independencia son importantes porque las mejores decisiones colectivas son producto del desacuerdo y de la polémica, no del consenso ni del compromiso   (p. 20) M ultituds  sàvies ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
“ Prosumers” Els consumidors participen en la creació dels productes d’una manera activa Exemple Malalties cròniques
Web 2.0 Participació A mida Compartir
Agenda ,[object Object],[object Object],[object Object]
Giustini D. BMJ 2006;333:1283-4 Compartir  Col·laborar Wiki / blog RSS Organización de la información Herramientas multimedia Participació Alerta constant You-Tube
Giustini D. BMJ 2006;333:1283-4
Acceso a la información  Multimedia RSS
www.patientslikeme.com/
http://gunther-eysenbach.blogspot.com
http://davidrothman.net/list-of-medical-wikis/
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],5 elements nous
 
Xarxes socials Proveïdors Pacients Societat Recerca Indústria Proveïdors Pacients xarxa Professionals Pacients Complexitat
Curr Oncol. 200 8 ;15 Suppl 2:s107.es42-7.  ,[object Object],One-to-One One-to-Many Many-to-Many E-mail E-mail list Xat Blog, wikis Xarxes socials
[object Object],[object Object],[object Object],www.oncochat.org/
Participació Les dades clíniques són del pacient i procedeixen de fonts diverses El pacient també és una font d’informació clínica   www . patientslikeme . com   Pacient actiu
“ Intermediaris” Pacients Atenció Primària gatekeepers Atenció Especialitzada 80%  dels pacients van pel seu compte a Urgències
Apomediació
Dinàmica Intermediació / Apomediació
Col·laboració Ara NO s’ensenya el que se sap: tot caduca molt ràpidament sino que ara es  comparteix allò que s’aprèn
Transparència Canvis en el concepte de privacitat Compartir dades
Agenda ,[object Object],[object Object],[object Object]
Privacitat Model de negoci 4–10-08
[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]
Medicina 2.0 Concepte de nivells assistencials Performance  professional i organització de cures Relació espaco/temps Maneig de dades clíniques e-Història clínica Relació metge/pacient Rol dels professionals Gestió del coneixement
Concepte de nivells assistencials Donar resposta a les necessitats assistencials per  nivells rígids … Fragmenta Duplica Dificulta la continuïtat
NEJM 2008;358:1064-1071 La coordinació no és gens fàcil Consum de temps Manca d’interoperabilitat dels sistemes informàtics Manca de model d’atenció integrada
Performance  professional i organització de cures Gestió de necessitats Fan allò que correspon ...tot i que en saben més Descriuen allò que fan ...to i que no tenen gaire temps Analitzen els resultats
Relació espai/temps Web (Salud 2.0) = 24h/dia 7 dies/setmana 365 dies/any Espai Sense límits Temps Sense interrupcions
Relació espai/temps Programació de visites en l’era de l’accés? Deixarem de ser  només  reactius? No té massa sentit la programació rígida de visites en la primera línia d’atenció Proactius  > Reactius
Canvi de rol dels professionals Rol professional Titulació Mèrits “passats” El  call center  és el primer contacte Visió global Transversalitat Polivalència Infermeria
Gestió del coneixement Els protocols han mort 68 cm de altura 28 kg  de peso 243 1 pág. 195 2 págs. 160 > 10 págs. Hibble A. BMJ 1998;317:862-3 855 guidelines  en AP Cambridge and Huntingdon Health Authority
www.mapofmedicine.com/ Accessible A mida Actualitzat Integra clínica + procediments
Wiki WikiWikiWeb Software para editar con facilidad Web colaborativa Desarrollado a parir de 1994 por  Ward Cunningaham 2001 > 9.000.000 de artículos
Relació metge-pacient Punt de partida . Programació Centre sanitari Business hours Relació asimètrica metge-pacient  Contactes molt rígids
Hi ha alternatives a la visita “cara a cara”
NEJM 2007;356:2471-4
Preferències Metge Pacient Katz SJ. Am J Manag Care 2004;10:593-98
El 93% dels metges catalans es connecten a Internet Manuel Castells:  PIC Salut: Modernització tecnològica, canvi organitzatiu i servei als usuaris en el sistema de salut de Catalunya.  Departament de Salut. 2007
http://tim-daytalklivingwithcopd.blogspot.com/2008/03/oxygen-therapy.html
http://copdnewsoftheday.com/
http://patientopinion.org.uk/
http://www.medworm.com/
Consumerisme Lancet 2005;366:343 El pacient ha d’adoptar la posició del “client de un suprmercat”?
E-Historia Clínica NEJM 2008;358:1738-40 Health Level Seven (HL7), Accés  immediat i una  transmissió  fàcil de les dades
NEJM 2008;358:1656-8 La informatitzación de les dades clíniques no es un accessori… Canvi profundament la manera de treballar. Requereix un procés d’adaptació i un canvi d’hàbits (amb alguns inconvenients)
Salut 2.0  Medicina 2.0 Web 2.0 es un canvi profund i irreversible que adopta la  societat  per treballar i enfocar els problemes d’una manera diferent No és una moda Si el món va en una direcció, és poc probable que la salut segueixi un camí contrari.

More Related Content

Viewers also liked

20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartida20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartidajescarra
 
20151104 qualitat de l'aire
20151104 qualitat de l'aire20151104 qualitat de l'aire
20151104 qualitat de l'airejescarra
 
20151210 mpoc 3
20151210 mpoc 320151210 mpoc 3
20151210 mpoc 3jescarra
 
SeñOr Final
SeñOr FinalSeñOr Final
SeñOr Finalbiondita
 
Trabalho eletiva de Informatica educativa no Cefet
Trabalho eletiva  de  Informatica educativa no CefetTrabalho eletiva  de  Informatica educativa no Cefet
Trabalho eletiva de Informatica educativa no CefetAline Souza
 
La Web Educativa Es Un Novedoso Aporte
La Web Educativa Es Un Novedoso AporteLa Web Educativa Es Un Novedoso Aporte
La Web Educativa Es Un Novedoso Aportedavidsepulveda
 
Lo Que Aprendi De Mi Madre
Lo Que Aprendi De Mi MadreLo Que Aprendi De Mi Madre
Lo Que Aprendi De Mi MadreJULIETA
 
El Uso De Los Ntics
El Uso De Los NticsEl Uso De Los Ntics
El Uso De Los Nticsguestffdcba
 
Enllaç Quimic
Enllaç QuimicEnllaç Quimic
Enllaç Quimicalsius
 
Examen Presentacion
Examen PresentacionExamen Presentacion
Examen Presentacionlalistorre
 
Apenas passe-adiante
Apenas passe-adianteApenas passe-adiante
Apenas passe-adiantesiaromjo
 
Promos Natura C 17 2009 Andrea Soto
Promos Natura C 17 2009 Andrea SotoPromos Natura C 17 2009 Andrea Soto
Promos Natura C 17 2009 Andrea Sotomariopasculli
 
Agradecendo os-espinhos d++++
Agradecendo os-espinhos  d++++Agradecendo os-espinhos  d++++
Agradecendo os-espinhos d++++siaromjo
 

Viewers also liked (20)

20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartida20160120 gestió compartida
20160120 gestió compartida
 
20151104 qualitat de l'aire
20151104 qualitat de l'aire20151104 qualitat de l'aire
20151104 qualitat de l'aire
 
20151210 mpoc 3
20151210 mpoc 320151210 mpoc 3
20151210 mpoc 3
 
SeñOr Final
SeñOr FinalSeñOr Final
SeñOr Final
 
Trabalho eletiva de Informatica educativa no Cefet
Trabalho eletiva  de  Informatica educativa no CefetTrabalho eletiva  de  Informatica educativa no Cefet
Trabalho eletiva de Informatica educativa no Cefet
 
La Web Educativa Es Un Novedoso Aporte
La Web Educativa Es Un Novedoso AporteLa Web Educativa Es Un Novedoso Aporte
La Web Educativa Es Un Novedoso Aporte
 
Lo Que Aprendi De Mi Madre
Lo Que Aprendi De Mi MadreLo Que Aprendi De Mi Madre
Lo Que Aprendi De Mi Madre
 
Presentación3
Presentación3Presentación3
Presentación3
 
Animales
AnimalesAnimales
Animales
 
Actividad ejemplo Presentacion
Actividad ejemplo PresentacionActividad ejemplo Presentacion
Actividad ejemplo Presentacion
 
El Uso De Los Ntics
El Uso De Los NticsEl Uso De Los Ntics
El Uso De Los Ntics
 
Enllaç Quimic
Enllaç QuimicEnllaç Quimic
Enllaç Quimic
 
Ovnis
OvnisOvnis
Ovnis
 
Examen Presentacion
Examen PresentacionExamen Presentacion
Examen Presentacion
 
Amistad
AmistadAmistad
Amistad
 
Apenas passe-adiante
Apenas passe-adianteApenas passe-adiante
Apenas passe-adiante
 
Promos Natura C 17 2009 Andrea Soto
Promos Natura C 17 2009 Andrea SotoPromos Natura C 17 2009 Andrea Soto
Promos Natura C 17 2009 Andrea Soto
 
Lecitinasa
LecitinasaLecitinasa
Lecitinasa
 
Agradecendo os-espinhos d++++
Agradecendo os-espinhos  d++++Agradecendo os-espinhos  d++++
Agradecendo os-espinhos d++++
 
Animales
Animales Animales
Animales
 

Similar to Web 2 0 Ics (10 12 08)

Medicina 2 0
Medicina 2 0Medicina 2 0
Medicina 2 0Salut 2.0
 
La Web 2.0 com eina professional per a la professió infermera
La Web 2.0 com eina professional per a la professió infermeraLa Web 2.0 com eina professional per a la professió infermera
La Web 2.0 com eina professional per a la professió infermeraLaura_Dieguez
 
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1jescarra
 
Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)Salut 2.0
 
Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)jescarra
 
Comunicació i salut en mitjans socials
Comunicació i salut en mitjans socialsComunicació i salut en mitjans socials
Comunicació i salut en mitjans socialsMònica Moro
 
Les tendències internacionals en TIC i Salut.ppsx
Les tendències internacionals en TIC i Salut.ppsxLes tendències internacionals en TIC i Salut.ppsx
Les tendències internacionals en TIC i Salut.ppsxFundació TicSalut
 
Projectes telemedicina al Territori de Lleida
Projectes telemedicina al Territori de LleidaProjectes telemedicina al Territori de Lleida
Projectes telemedicina al Territori de LleidaFrancesca Cañas
 
Salus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health data
Salus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health dataSalus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health data
Salus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health dataSocietat Gestió Sanitària
 
Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...
Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...
Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...bibliotecasalut Departament de Salut
 
Normalització i interoperabilitat en salut
Normalització i interoperabilitat en salutNormalització i interoperabilitat en salut
Normalització i interoperabilitat en salutHealth IT Forum
 
Xarxes socials, pacients i professionals
Xarxes socials, pacients i professionalsXarxes socials, pacients i professionals
Xarxes socials, pacients i professionalsSalut 2.0
 
i2HealthSantPau Inauguration
i2HealthSantPau Inaugurationi2HealthSantPau Inauguration
i2HealthSantPau Inaugurationi2healthsantpau
 
EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)
EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)
EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)Francesca Cañas
 
Comunicant salut en temps socials
Comunicant salut en temps socialsComunicant salut en temps socials
Comunicant salut en temps socialsMònica Moro
 
Gestió del Coneixement 1
Gestió del Coneixement 1Gestió del Coneixement 1
Gestió del Coneixement 1Salut 2.0
 

Similar to Web 2 0 Ics (10 12 08) (20)

Medicina 2 0
Medicina 2 0Medicina 2 0
Medicina 2 0
 
La Web 2.0 com eina professional per a la professió infermera
La Web 2.0 com eina professional per a la professió infermeraLa Web 2.0 com eina professional per a la professió infermera
La Web 2.0 com eina professional per a la professió infermera
 
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
Lideratge Infermeria (11feb 10) Vs 1
 
2018 xarxes socials i salut
2018 xarxes socials i salut2018 xarxes socials i salut
2018 xarxes socials i salut
 
Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)
 
Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)Canvis pràctica (14 des 10)
Canvis pràctica (14 des 10)
 
L’ús de les TIC en atenció primària. Josse Sanchez. Forum CiS
L’ús de les TIC en atenció primària.  Josse Sanchez. Forum CiSL’ús de les TIC en atenció primària.  Josse Sanchez. Forum CiS
L’ús de les TIC en atenció primària. Josse Sanchez. Forum CiS
 
L'ús de les tic en atenció primària
L'ús de les tic en atenció primàriaL'ús de les tic en atenció primària
L'ús de les tic en atenció primària
 
Comunicació i salut en mitjans socials
Comunicació i salut en mitjans socialsComunicació i salut en mitjans socials
Comunicació i salut en mitjans socials
 
Les tendències internacionals en TIC i Salut.ppsx
Les tendències internacionals en TIC i Salut.ppsxLes tendències internacionals en TIC i Salut.ppsx
Les tendències internacionals en TIC i Salut.ppsx
 
Projectes telemedicina al Territori de Lleida
Projectes telemedicina al Territori de LleidaProjectes telemedicina al Territori de Lleida
Projectes telemedicina al Territori de Lleida
 
Salus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health data
Salus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health dataSalus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health data
Salus.Coop A citzen Cooperative for governance and managment of health data
 
Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...
Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...
Introducció en l'ús de la web social per als professionals de les ciències de...
 
Normalització i interoperabilitat en salut
Normalització i interoperabilitat en salutNormalització i interoperabilitat en salut
Normalització i interoperabilitat en salut
 
Xarxes socials, pacients i professionals
Xarxes socials, pacients i professionalsXarxes socials, pacients i professionals
Xarxes socials, pacients i professionals
 
i2HealthSantPau Inauguration
i2HealthSantPau Inaugurationi2HealthSantPau Inauguration
i2HealthSantPau Inauguration
 
EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)
EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)
EndoBlocLleida (participació, novembre 2009, catala)
 
Comunicant salut en temps socials
Comunicant salut en temps socialsComunicant salut en temps socials
Comunicant salut en temps socials
 
Gestió del Coneixement 1
Gestió del Coneixement 1Gestió del Coneixement 1
Gestió del Coneixement 1
 
Transformació digital a l'Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona
Transformació digital a l'Hospital Sant Joan de Déu de BarcelonaTransformació digital a l'Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona
Transformació digital a l'Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona
 

More from jescarra

20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetes20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetesjescarra
 
20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bis20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bisjescarra
 
20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa c20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa cjescarra
 
20150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 320150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 3jescarra
 
20150611 albert jovell
20150611 albert jovell20150611 albert jovell
20150611 albert jovelljescarra
 
201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2jescarra
 
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slidejescarra
 
20140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 220140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 2jescarra
 
20140619 vni milano
20140619 vni milano20140619 vni milano
20140619 vni milanojescarra
 
20140613 brn symposium
20140613 brn symposium20140613 brn symposium
20140613 brn symposiumjescarra
 
20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)jescarra
 
Atenció cronicitat
Atenció cronicitatAtenció cronicitat
Atenció cronicitatjescarra
 
Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13jescarra
 
Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)jescarra
 
20130703 kings fund final
20130703 kings fund final20130703 kings fund final
20130703 kings fund finaljescarra
 
Separ trd 16 06 13 final
Separ  trd 16 06 13 finalSepar  trd 16 06 13 final
Separ trd 16 06 13 finaljescarra
 
Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)jescarra
 
Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7jescarra
 
Esade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final bEsade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final bjescarra
 

More from jescarra (20)

20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetes20170407 xpa diabetes
20170407 xpa diabetes
 
20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bis20170201 final observatori son bis
20170201 final observatori son bis
 
20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa c20161115 mobile xpa c
20161115 mobile xpa c
 
20150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 320150710 big data central resultats vs 3
20150710 big data central resultats vs 3
 
20150611 albert jovell
20150611 albert jovell20150611 albert jovell
20150611 albert jovell
 
201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2201500606 satisfacción trd 2
201500606 satisfacción trd 2
 
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
20150507 satisfaccio vs experiència muntanyà slide
 
20140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 220140916 conferència uic vs 2
20140916 conferència uic vs 2
 
20140619 vni milano
20140619 vni milano20140619 vni milano
20140619 vni milano
 
20140613 brn symposium
20140613 brn symposium20140613 brn symposium
20140613 brn symposium
 
20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)20140522 mi health (2)
20140522 mi health (2)
 
Atenció cronicitat
Atenció cronicitatAtenció cronicitat
Atenció cronicitat
 
Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13Inno4 ageing 12 12 13
Inno4 ageing 12 12 13
 
Home care
Home careHome care
Home care
 
Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)Sessió ICT (17 set 2013)
Sessió ICT (17 set 2013)
 
20130703 kings fund final
20130703 kings fund final20130703 kings fund final
20130703 kings fund final
 
Separ trd 16 06 13 final
Separ  trd 16 06 13 finalSepar  trd 16 06 13 final
Separ trd 16 06 13 final
 
Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)Pdmar 2012 (diada 2013)
Pdmar 2012 (diada 2013)
 
Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7Separ 15 06 13 vs 7
Separ 15 06 13 vs 7
 
Esade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final bEsade 11 03 13 final b
Esade 11 03 13 final b
 

Web 2 0 Ics (10 12 08)

  • 1. Web 2.0 Medicina 2.0 Dr. Joan Escarrabill Institut d’Estudis de la Salut L’Hospitalet, 10 de desembre de 2008
  • 2.
  • 3.
  • 4. Internet: algunes dates clau ARPANET Agost 1962 You-Tube 2005 Yahoo / Altavista 1995 Mor Marilyn Monroe ARPANET conecta EEUU – Noruega 1973 Google 1998 Bombolla dot.com 2000 PC IBM 1981 Netescape Accés particular a Internet 1994 WWW Sir Tim Berners-Lee 1989 Cae el muro de Berlín
  • 5. World Wide Web Plataforma oberta Creixement explossiu Sir Tim Berners-Lee 1989 Connexions al món 1981 200 2007 700.000.000
  • 6. World Wide Web Barat Canvia el temps i l’espai Temps On-line Fàcil Asincrònic Espai Distància zero Ubiquïtat Sense coneixement previ
  • 7.
  • 8. De Web 1.0 a Web 2.0 Yahoo Google Cerca Gestiona la informació Publicar Participar Pàgina web Blog Rigidesa Sindicació Visitar Enciclopèdia Britànica Rebre informació Wikipedia
  • 9. De Web 1.0 a Web 2.0 Web 1.0 Navegar Web 2.0 Editar Comentar Crear Continguts Usuaris
  • 10. Web 2.0 Saviesa de les multituds Explorar toda la web Redes Los usuarios añaden valor Explorar la “llarga cuaa” Los “límits” no són al centre o al cap Infoware en lloc de software Millores contínues en el software . Si l’usuario no el fa servir, es rebutja
  • 11.
  • 12. “ Prosumers” Els consumidors participen en la creació dels productes d’una manera activa Exemple Malalties cròniques
  • 13. Web 2.0 Participació A mida Compartir
  • 14.
  • 15. Giustini D. BMJ 2006;333:1283-4 Compartir Col·laborar Wiki / blog RSS Organización de la información Herramientas multimedia Participació Alerta constant You-Tube
  • 16. Giustini D. BMJ 2006;333:1283-4
  • 17. Acceso a la información Multimedia RSS
  • 21.
  • 22.  
  • 23. Xarxes socials Proveïdors Pacients Societat Recerca Indústria Proveïdors Pacients xarxa Professionals Pacients Complexitat
  • 24.
  • 25.
  • 26. Participació Les dades clíniques són del pacient i procedeixen de fonts diverses El pacient també és una font d’informació clínica www . patientslikeme . com Pacient actiu
  • 27. “ Intermediaris” Pacients Atenció Primària gatekeepers Atenció Especialitzada 80% dels pacients van pel seu compte a Urgències
  • 30. Col·laboració Ara NO s’ensenya el que se sap: tot caduca molt ràpidament sino que ara es comparteix allò que s’aprèn
  • 31. Transparència Canvis en el concepte de privacitat Compartir dades
  • 32.
  • 33. Privacitat Model de negoci 4–10-08
  • 34.
  • 35. Medicina 2.0 Concepte de nivells assistencials Performance professional i organització de cures Relació espaco/temps Maneig de dades clíniques e-Història clínica Relació metge/pacient Rol dels professionals Gestió del coneixement
  • 36. Concepte de nivells assistencials Donar resposta a les necessitats assistencials per nivells rígids … Fragmenta Duplica Dificulta la continuïtat
  • 37. NEJM 2008;358:1064-1071 La coordinació no és gens fàcil Consum de temps Manca d’interoperabilitat dels sistemes informàtics Manca de model d’atenció integrada
  • 38. Performance professional i organització de cures Gestió de necessitats Fan allò que correspon ...tot i que en saben més Descriuen allò que fan ...to i que no tenen gaire temps Analitzen els resultats
  • 39. Relació espai/temps Web (Salud 2.0) = 24h/dia 7 dies/setmana 365 dies/any Espai Sense límits Temps Sense interrupcions
  • 40. Relació espai/temps Programació de visites en l’era de l’accés? Deixarem de ser només reactius? No té massa sentit la programació rígida de visites en la primera línia d’atenció Proactius > Reactius
  • 41. Canvi de rol dels professionals Rol professional Titulació Mèrits “passats” El call center és el primer contacte Visió global Transversalitat Polivalència Infermeria
  • 42. Gestió del coneixement Els protocols han mort 68 cm de altura 28 kg de peso 243 1 pág. 195 2 págs. 160 > 10 págs. Hibble A. BMJ 1998;317:862-3 855 guidelines en AP Cambridge and Huntingdon Health Authority
  • 43. www.mapofmedicine.com/ Accessible A mida Actualitzat Integra clínica + procediments
  • 44. Wiki WikiWikiWeb Software para editar con facilidad Web colaborativa Desarrollado a parir de 1994 por Ward Cunningaham 2001 > 9.000.000 de artículos
  • 45. Relació metge-pacient Punt de partida . Programació Centre sanitari Business hours Relació asimètrica metge-pacient Contactes molt rígids
  • 46. Hi ha alternatives a la visita “cara a cara”
  • 48. Preferències Metge Pacient Katz SJ. Am J Manag Care 2004;10:593-98
  • 49. El 93% dels metges catalans es connecten a Internet Manuel Castells: PIC Salut: Modernització tecnològica, canvi organitzatiu i servei als usuaris en el sistema de salut de Catalunya. Departament de Salut. 2007
  • 54. Consumerisme Lancet 2005;366:343 El pacient ha d’adoptar la posició del “client de un suprmercat”?
  • 55. E-Historia Clínica NEJM 2008;358:1738-40 Health Level Seven (HL7), Accés immediat i una transmissió fàcil de les dades
  • 56. NEJM 2008;358:1656-8 La informatitzación de les dades clíniques no es un accessori… Canvi profundament la manera de treballar. Requereix un procés d’adaptació i un canvi d’hàbits (amb alguns inconvenients)
  • 57. Salut 2.0 Medicina 2.0 Web 2.0 es un canvi profund i irreversible que adopta la societat per treballar i enfocar els problemes d’una manera diferent No és una moda Si el món va en una direcció, és poc probable que la salut segueixi un camí contrari.