CRECIMIENTO YDESARROLLO PREESCOLAR Dr. Alcibíades Batista González, MD.         Pediatría I (MED-430)               UNACHI
OBJETIVOS• Describir los patrones de crecimiento del  preescolar.• Analizar las características del desarrollo  psicomotor...
¿QUIÉN ES EL (LA)          PREESCOLAR?2 a 5 años de edad.Período de crecimiento estable.  Velocidad de crecimiento es c...
¿QUIÉN ES EL (LA)          PREESCOLAR?Es un período de gran desarrollo.Se amplia el círculo de personas con las que inte...
VELOCIDAD DEL CRECIMIENTO
CRECIMIENTOEl crecimiento llega a un equilibrio,  manteniendo una velocidad casi  constante.La “barriguita” prominente d...
CRECIMIENTOPeso:  Aumento estable (2 Kg./año).Talla:  Aumento estable (5-7 cm./año)  A los 30 meses, la talla es +/- ...
CRECIMIENTO• Perímetro cefálico:  – Al cumplir los 3 años, el cerebro alcanza el    75% de su peso adulto.  – A los 6 años...
CRECIMIENTO• Frecuencia respiratoria:  – 20-25 x’  – Taquipnea: >/= 40 x’• Frecuencia cardiaca:  – Sigue siendo rápida  – ...
CRECIMIENTO• Presión arterial:  – Manguito adecuado.  – Medición correcta.  – Comparar contra la tabla de PA según el    p...
CRECIMIENTO• MEASUREMENT OF BP IN CHILDREN – Children >3 years old who are seen in a   medical setting should have their B...
CRECIMIENTO• MEASUREMENT OF BP IN CHILDREN – Elevated BP must be confirmed on repeated   visits before characterizing a ch...
PA EN NIÑOSThe Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatmentof High Blood Pressure in Children and Adolescents...
PA EN NIÑASThe Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatmentof High Blood Pressure in Children and Adolescents...
DEFINITION OF HYPERTENSION• Hypertension is defined as average SBP and/or  diastolic BP (DBP) that is >/=95th percentile f...
DEFINITION OF HYPERTENSION• A patient with BP levels >95th percentile in  a physician’s office or clinic, who is  normoten...
AGUDEZA VISUAL• Al cumplir 3 años, la AV es 20/30.• Al cumplir 4 años, la AV es 20/25.• Alrededor de los 5-6 años, la AV e...
SENOS PARANASALES• Los senos etmoidales anterior y posterior  y el antro mastoideo están presentes (son  visibles) desde e...
SENOS PARANASALES• Entre los 2 y 4 años, empieza la neumatización  de los senos frontales, la cual se completa de  los 5 a...
DENTICIÓN• Entre los 24 y los 30 meses ya han hecho  erupción todos los dientes deciduos.• No suele haber erupción dentari...
DENTICIÓN• El rostro crece proporcionalmente más  que la cavidad craneana en el preescolar:  – La mandíbula se ensancha.  ...
DESARROLLO• Adquisición de mayores habilidades  corporales.• Perfil para la evaluación del desarrollo.• Es importante cont...
DESARROLLO• Algunos hitos importantes:  – El juego es importante:     • Mayor complejidad     • Desarrollo de la imaginaci...
PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• El juego:  – 2 a 3 años:     • Juega solo, no comparte.     • Disfruta saltar, correr, jugar ...
PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• Hábitos higiénicos:  – Uso del baño – control de esfínteres.  – Lavado de manos.  – Cepillado...
PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• Seguridad:  – El preescolar: un explorador.  – En casa.  – En el juego:    • Bicicleta    • D...
PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• Literatura infantil.• La TV:  – > 4 años.  – Supervisión de los padres.• El jardín de infantes.
REQUERIMIENTOS• Agua:  – 1500 – 2000 ml/m2 S.C./día.• Calorías:  – 1000 Kcal + 100 Kcal adicionales por cada    año de vid...
CONCLUSIONESLa edad preescolar:• Período de crecimiento equilibrado.• Grandes logros en el desarrollo:  – Mayores habilida...
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Crecimiento y desarrollo preescolar

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Crecimiento y desarrollo preescolar

  1. 1. CRECIMIENTO YDESARROLLO PREESCOLAR Dr. Alcibíades Batista González, MD. Pediatría I (MED-430) UNACHI
  2. 2. OBJETIVOS• Describir los patrones de crecimiento del preescolar.• Analizar las características del desarrollo psicomotor en el período preescolar.• Reflexionar sobre la intervención de los profesionales de la Medicina en la puericultura del preescolar.
  3. 3. ¿QUIÉN ES EL (LA) PREESCOLAR?2 a 5 años de edad.Período de crecimiento estable. Velocidad de crecimiento es constante. Menor velocidad que en el lactante.Disminución de los requerimientos calóricos y consumo de alimentos.
  4. 4. ¿QUIÉN ES EL (LA) PREESCOLAR?Es un período de gran desarrollo.Se amplia el círculo de personas con las que interactúa.Importancia del juego.Disciplina.
  5. 5. VELOCIDAD DEL CRECIMIENTO
  6. 6. CRECIMIENTOEl crecimiento llega a un equilibrio, manteniendo una velocidad casi constante.La “barriguita” prominente del lactante desaparece.Se vigila: peso, talla, PC, Fc., Fr., PA, agudeza visual.
  7. 7. CRECIMIENTOPeso: Aumento estable (2 Kg./año).Talla: Aumento estable (5-7 cm./año) A los 30 meses, la talla es +/- la mitad de la talla adulta. Crecimiento de la columna vertebral. Desaparece almohadilla adiposa de las plantas. Aumenta tejido óseo y muscular.
  8. 8. CRECIMIENTO• Perímetro cefálico: – Al cumplir los 3 años, el cerebro alcanza el 75% de su peso adulto. – A los 6 años alcanza el 90%. – Esto explica porqué el aumento del PC es más lento entre los 2 y los 5 años. – El aumento es aproximadamente 2 cm. durante todo el período preescolar.
  9. 9. CRECIMIENTO• Frecuencia respiratoria: – 20-25 x’ – Taquipnea: >/= 40 x’• Frecuencia cardiaca: – Sigue siendo rápida – 105 +/- 35 x’
  10. 10. CRECIMIENTO• Presión arterial: – Manguito adecuado. – Medición correcta. – Comparar contra la tabla de PA según el percentil de talla para la edad y género.
  11. 11. CRECIMIENTO• MEASUREMENT OF BP IN CHILDREN – Children >3 years old who are seen in a medical setting should have their BP measured. – The preferred method of BP measurement is auscultation. – Correct measurement requires a cuff that is appropriate to the size of the child’s upper arm. The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 2004;114;555-576
  12. 12. CRECIMIENTO• MEASUREMENT OF BP IN CHILDREN – Elevated BP must be confirmed on repeated visits before characterizing a child as having hypertension. – Measures obtained by oscillometric devices that exceed the 90th percentile should be repeated by auscultation. The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 2004;114;555-576
  13. 13. PA EN NIÑOSThe Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatmentof High Blood Pressure in Children and Adolescents.Pediatrics 2004;114;555-576
  14. 14. PA EN NIÑASThe Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatmentof High Blood Pressure in Children and Adolescents.Pediatrics 2004;114;555-576
  15. 15. DEFINITION OF HYPERTENSION• Hypertension is defined as average SBP and/or diastolic BP (DBP) that is >/=95th percentile for gender, age, and height on >/=3 occasions.• Prehypertension in children is defined as average SBP or DBP levels that are >/=90th percentile but <95th percentile.• As with adults, adolescents with BP levels >/=120/80 mm Hg should be considered prehypertensive. The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 2004;114;555-576
  16. 16. DEFINITION OF HYPERTENSION• A patient with BP levels >95th percentile in a physician’s office or clinic, who is normotensive outside a clinical setting, has “white-coat hypertension.”• Ambulatory BP monitoring (ABPM) is usually required to make this diagnosis. The Fourth Report on the Diagnosis, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure in Children and Adolescents. Pediatrics 2004;114;555-576
  17. 17. AGUDEZA VISUAL• Al cumplir 3 años, la AV es 20/30.• Al cumplir 4 años, la AV es 20/25.• Alrededor de los 5-6 años, la AV es 20/20.
  18. 18. SENOS PARANASALES• Los senos etmoidales anterior y posterior y el antro mastoideo están presentes (son visibles) desde el nacimiento.• El proceso mastoideo empieza a crecer durante el primer año de vida, aunque su neumatización es lenta e irregular y se completa en la adolescencia.
  19. 19. SENOS PARANASALES• Entre los 2 y 4 años, empieza la neumatización de los senos frontales, la cual se completa de los 5 a los 9 años.• A los tres años, ya es visible el seno esfenoidal.• El seno maxilar está presente al nacimiento (+/- 5 mm.) y sigue un proceso de neumatización progresiva hasta alrededor de los 9 años.
  20. 20. DENTICIÓN• Entre los 24 y los 30 meses ya han hecho erupción todos los dientes deciduos.• No suele haber erupción dentaria en el preescolar.
  21. 21. DENTICIÓN• El rostro crece proporcionalmente más que la cavidad craneana en el preescolar: – La mandíbula se ensancha. – Preparación para la salida de la dentadura permanente.• Proceso de salida de la dentadura permanente ocasionalmente puede iniciar al final de la edad preescolar.
  22. 22. DESARROLLO• Adquisición de mayores habilidades corporales.• Perfil para la evaluación del desarrollo.• Es importante contar con una herramienta de evaluación y patrón de comparación.• Limitaciones: – Aplicación del instrumento. – Interpretación de los hallazgos.
  23. 23. DESARROLLO• Algunos hitos importantes: – El juego es importante: • Mayor complejidad • Desarrollo de la imaginación – Disciplina. – Guarderías y maternales.
  24. 24. PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• El juego: – 2 a 3 años: • Juega solo, no comparte. • Disfruta saltar, correr, jugar con agua, tierra y arena. – > 3 años: • Comienza a compartir.• Sueño: – 11-13 horas.
  25. 25. PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• Hábitos higiénicos: – Uso del baño – control de esfínteres. – Lavado de manos. – Cepillado• Hábitos de nutrición: – Son aprendidos en familia.• Disciplina.
  26. 26. PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• Seguridad: – El preescolar: un explorador. – En casa. – En el juego: • Bicicleta • Deportes • Parques de juego. – En el automóvil.
  27. 27. PUERICULTURA DEL PREESCOLAR• Literatura infantil.• La TV: – > 4 años. – Supervisión de los padres.• El jardín de infantes.
  28. 28. REQUERIMIENTOS• Agua: – 1500 – 2000 ml/m2 S.C./día.• Calorías: – 1000 Kcal + 100 Kcal adicionales por cada año de vida, hasta los 10 años de edad. – Hay amplias variaciones individuales: • Metabolismo basal. • Ritmo de crecimiento. • Nivel de actividad.
  29. 29. CONCLUSIONESLa edad preescolar:• Período de crecimiento equilibrado.• Grandes logros en el desarrollo: – Mayores habilidades. – Separación, autonomía.
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