Mã©todo anticonceptivos jesus_david_umaã±a[1]

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Mã©todo anticonceptivos jesus_david_umaã±a[1]

  1. 1. Bibliografía:https://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%A9todo_anticonceptivoMétodo anticonceptivoUn método anticonceptivo es aquel que impide o reduce significativamente la posibilidadde una fecundación en mujeres fértiles que mantienen relaciones sexuales de carácterheterosexual. El conocimiento de los métodos anticonceptivos contribuye a la toma dedecisiones sobre el control de la natalidad del número de hijos que se desean, o no tenerhijos, la prevención de embarazos no deseados y de embarazos en adolescentes.1 2Losmétodos que se administran después de mantener relaciones sexuales se denominananticonceptivos de emergencia.Anillo vaginal anticonceptivo. Uno de los métodos anticonceptivos hormonales femeninos.La historia de la anticoncepción indica que fue en la segunda mitad del siglo XX cuando segeneralizó el uso y acceso a los diferentes métodos anticonceptivos modernos. Lageneralización de la planificación familiar y la educación sexual favorecen su utilización alarga escala.Índice1 Elección del método anticonceptivoo 1.1 Factores que deben considerarse en la elección del métodoanticonceptivo2 Efectividad de los métodos anticonceptivoso 2.1 Efectividad con uso adecuado de los métodos anticonceptivoso 2.2 Efectividad media (uso adecuado e inadecuado de los métodosanticonceptivos)3 Métodos anticonceptivos
  2. 2. o 3.1 Métodos de barrera 3.1.1 Preservativo o condóno 3.2 Métodos hormonales y químicos 3.2.1 Anticoncepción hormonal femenina 3.2.2 Anticoncepción hormonal masculina 3.2.3 Anticoncepción químicao 3.3 Dispositivo intrauterino (DIU)o 3.4 Doble protección 3.4.1 Doble protección: preservativo con anticonceptivo hormonal 3.4.2 Doble protección: preservativo con espermicidao 3.5 Métodos naturales 3.5.1 Métodos simples 3.5.2 Métodos compuestoso 3.6 Métodos quirúrgicoso 3.7 Métodos de emergencia4 Uso de métodos anticonceptivos en el mundo5 Consideraciones éticas y religiosas6 Véase también7 Referencias8 Enlaces externosElección del método anticonceptivoNingún método anticonceptivo puede considerarse mejor que otro ni es totalmente seguro.Cada método tiene sus indicaciones, por lo que los diferentes usuarios necesitan analizarcuál sea más idóneo para cada circunstancia y permita una mejor salud sexual.1La eficaciateórica de cada método aumenta considerablemente si se usa correctamente.Factores que deben considerarse en la elección del método anticonceptivo[editar]Frecuencia de las relaciones sexuales.Número de parejas sexuales.Si se desea tener hijos (deben descartarse los métodos irreversibles).Eficacia de cada método en la prevención del embarazo.Efectos secundarios.Facilidad y comodidad de uso del método elegido.Nivel económico para acceder a dichos métodos.Efectividad de los métodos anticonceptivosLa efectividad de los distintos métodos anticonceptivos se mide por número de embarazospor cada cien mujeres al año que utilizan un determinado método:
  3. 3. Efectividad con uso adecuado de los métodos anticonceptivosUn 100% de efectividad expresa que hay cero (0) embarazos por cada 100 mujeres al año,99 a 99,9% expresa que se producen al menos 1 embarazo por cada 100 mujeres al año yasí sucesivamente:100%: vasectomía.399 a 99,9%: ligadura de trompas, lactancia materna,4esterilización femenina,5dispositivo intrauterino (DIU),6anillo vaginal,7píldora anticonceptiva,8parcheanticonceptivo,9implante hormonal,10inyección hormonal.1198%: condón masculino.1295%: Condón femenino.1394%: Diafragma.1491%: Esponja anticonceptiva.1586%: Capuchón cervical.16El resto de métodos anticonceptivos suele tener una efectividad inferior a los descritos.17Efectividad media (uso adecuado e inadecuado de los métodos anticonceptivos)[editar]Se indica el porcentaje de embarazos por 100 mujeres al año:18Menos del 1%: esterilización femenina, implante hormonalDel 2 al 8%: inyección hormonal, anillo vaginal, píldora anticonceptiva, parcheanticonceptivoDel 15 al 25%: diafragma, capuchón cervical, esponja anticonceptiva, métodosintotérmicoMás del 30%: coito interrumpido, espermicidas.Métodos anticonceptivosMétodos de barreraEl preservativo masculino es uno de los métodos anticonceptivos más utilizados.
  4. 4. Preservativo: tiene una versión femenina (preservativo femenino) y una masculina.Diafragma: circunferencia de goma con aro exterior de goma que se sitúa en elcuello del útero cerrando el paso a los espermatozoides. Una variedad más pequeñade éste es el capuchón cervical.LeaContraceptivum: tamaño único, permanece en su lugar debido a una válvula desucción.Los métodos de barrera impiden la entrada o ascenso de los espermatozoides al útero y sonproductos sanitarios por lo que deben cumplir los requisitos sanitarios establecidos a estosproductos en cada país o región.Preservativo o condónLos condones masculinos son recubrimientos delgados de caucho, vinilo o productosnaturales que se ponen sobre el pene erecto. Los condones masculinos pueden ser tratadoscon espermicida para ofrecer mayor protección. Estos impiden que los espermatozoidestengan acceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos(Enfermedades de Transmisión Sexual -ETS-, incluyendo el VIH) pasen de un miembro dela pareja al otro (solo los condones de látex y vinilo.).Preservativo femenino.Los condones femeninos son un recubrimiento delgado de plástico poliuretano con aros depoliuretano en extremos opuestos. Estos se introducen en la vagina antes del coito. Al igualque los condones masculinos, los femeninos impiden que los espermatozoides tenganacceso al aparato reproductivo femenino e impiden que los microorganismos(Enfermedades de Transmisión Sexual -ETS-, incluyendo el VIH o sida) pasen de unmiembro de la pareja al otro.Métodos hormonales y químicosLos métodos hormonales y químicos son medicamentos anticonceptivos que impiden que elproceso de concepción pueda tener lugar. El modo de actuación es distinto según elmétodo.Anticoncepción hormonal femeninaLa anticoncepción hormonal se puede aplicar de diversas formas:
  5. 5. Anillo vaginal: único de administración vaginal mensual. Es un anillo transparente,suave y flexible que se coloca por la misma usuaria por vía vaginal, liberandodiariamente dosis bajas de hormonas. No tiene interferencias con antibióticos, ni anivel digestivo; su eficacia no se ve alterada por vómitos o diarreas. Eficacia del99,7%.19Píldora anticonceptiva, administración diaria por vía oral. Eficacia del 99%.20Puede ser Píldora anticonceptiva oral combinada -la más utilizada- o Píldora deprogestágeno solo.Parches anticonceptivos.Anticonceptivo subdérmico: implante hormonal compuesto por una varilla deltamaño de una cerilla que se coloca bajo la piel del brazo de la mujer, ofreciendoprotección anticonceptiva entre 3 y 5 años. Sin embargo, el médico puede retirarloen cualquier momento y la mujer recuperará la fertilidad en un tiempo mínimo.Eficacia del 99%.21Píldora sin estrógenos o píldora 0 estrógenos, píldora libre de estrógenos,recomendada para mujeres que no pueden o no desean tomarlos; la dosis hormonales tan ligera que entre otras indicaciones es la única píldora recetada durante lalactancia. Eficacia del 99%.22Píldoras trifásicas.Píldora trifásica: método anticonceptivo altamente eficaz de dosis hormonalesbajas con un balance hormonal suave y escalonado; imita el ciclo fisiológico de lamujer en forma secuencial progresiva, brindando estricto control del ciclo. Además,reduce la grasa facial, por lo que puede ser indicado para el tratamiento de acné levea moderado.Método hormonal inyectable: método de larga duración que se inyecta en unmúsculo. Contiene estrógenos y progestina: se debe aplicar en el periodo adecuado,en caso contrario es necesario usar métodos de barrera para evitar el embarazo.También existe la anticoncepción hormonal que suprime la regla.Anticoncepción hormonal masculinaActualmente la anticoncepción hormonal masculina se encuentra en desarrollo. En China seha probado con el Gosipol. Se han hecho pruebas en Australia,23China24y en Alemania.25En general se trata de una dosis inyectable que se aplica cada 6 meses. Posee efectossecundarios significativos: producción de anomalías en los niveles de hipopotasemia,
  6. 6. efectos en el sistema digestivo, así como también incrementos en los niveles de fatiga.26También se presenta como un modulador de los niveles de potasio, causando, porconsiguiente, parálisis.27 28Anticoncepción químicaEspermicidas: los espermicidas son productos químicos (por lo general, nonoxinol-9) quedesactivan o matan a los espermatozoides. Están disponibles en óvulos, aerosoles(espumas), cremas, tabletas vaginales, supositorios o películas vaginales disolubles. Losespermicidas causan la ruptura de las membranas de los espermatozoides, lo cualdisminuye su movimiento (motilidad y movilidad), así como su capacidad de fecundar elóvulo.DIU (dispositivo intrauterino).Dispositivo intrauterino (DIU)El Dispositivo intrauterino (DIU) es un producto sanitario que, mediante la colocación en elinterior del útero de un dispositivo plástico con elementos metálicos (ej. cobre), se produceuna alteración del microclima intrauterino que dificulta en gran medida la fecundación, asícomo la implantación del óvulo fecundado. Su duración es de 3 a 5 años. El DIU, tiene unaeficacia del 98%.29Doble protecciónLa doble protección consiste en el empleo de dos métodos anticonceptivos durante larelación sexual siendo, normalmente, el preservativo uno de ellos. La combinación puedeser de preservativo y DIU, preservativo y anticoncepción hormonal, preservativo yespermicida.La doble protección con preservativo es recomendable en las relaciones sexuales en las queno se tenga conocimiento claro del riesgo de enfermedades de transmisión sexual.Doble protección: preservativo con anticonceptivo hormonal [editar]El uso por parte de la mujer un anticonceptivo hormonal femenino para evitar de formamuy eficaz el embarazo junto con el uso del preservativo o condón por parte del hombre.Doble protección: preservativo con espermicida [editar]
  7. 7. Considerado un excelente método anticonceptivo, debido a una efectividad del 99%(similar a la píldora anticonceptiva). Consiste en combinar el uso de preservativo masculinojunto con una crema espermicida (eg. Delfen). La crema se coloca con un aplicadorespecial que viene con el envase y el hombre utiliza el preservativo de la manera habitual.Tiene la ventaja agregada de lubricar el canal vaginal, facilitando así la penetración.Métodos naturalesArtículo principal: Métodos anticonceptivos naturales.Los métodos naturales de conocimiento de la fertilidad se basan en la observación desíntomas asociados a los procesos fisiológicos que dan lugar a la ovulación, y en laadaptación del acto sexual a las fases fértiles o infértiles del ciclo menstrual en función deque se desee o no una concepción, sin el uso de fármacos, procedimientos mecánicos niquirúrgicos.30Algunos métodos predictivos son aún enseñados con cierta preferencia en lasescuelas ginecológicas, como el método de Ogino-Knaus o método del ciclo,31mientras queotras técnicas, tan ancestrales como el «coito interrumpido» tienen hoy en día una fiabilidadsimilar a la de otros métodos no quirúrgicos.32Otros métodos naturales están basados en la conciencia de la fertilidad, es decir, la mujerobserva con atención y registra los signos de fertilidad en su cuerpo para determinar lasfases fértiles o infértiles. Los síntomas específicos caen en tres categorías:33cambios entemperatura basal, en el moco cervical y la posición cervical. El registrar tanto latemperatura basal como otro signo primario, se conoce como el método «sintotermal».34Otras metodologías incluyen el monitoreo de los niveles en orina de estrógeno y LH a lolargo del ciclo menstrual.La Organización Mundial de la Salud clasifica los métodos modernos de planificaciónfamiliar natural como «buenos» o «muy buenos».[cita requerida]Algunos de ellos tiene valoresde índice de Pearl menores de 1. La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia hapublicado un documento consenso sobre los métodos naturales de PFN.Son métodos que, para que puedan ser utilizados como métodos seguros de control de lafertilidad, requieren cierto grado de disciplina en la autoobservación/anotación y uncorrecto aprendizaje con materiales y personal bien preparado. Una crítica a estos métodoses la de que, al contrario que algunos métodos de barrera como el preservativo, noprevienen contra el VIH ni en general contra cualquier otra enfermedad de transmisiónsexual.Según Barbara Barnett de Family Health International las mujeres que sufren enfermedadespor las que el embarazo es inaceptable, deben usar métodos anticonceptivos permanentes omás eficaces.35De los métodos naturales los que han demostrado un menor nivel de eficacia son el métodoOgino/Knauss y el coitus interruptus (coito interrumpido).36 37 38En cuanto a los métodos
  8. 8. modernos, el más eficaz es el sintotérmico con doble control, significativamente superior eneficacia sobre el método de la ovulación.Adolfo Uribarren ha resumido las ventajas y desventajas de estos métodos.39Métodos simplesTemperatura basal: se sirve del aumento de la progesterona, que afecta a latemperatura corporal interna de la mujer durante la ovulación y determina, una vezdiagnosticada, infertilidad posovulatoria. Para ello la mujer debe observar latemperatura corporal interna a lo largo del ciclo menstrual. El método de latemperatura basal estricto circunscribe el periodo de infertilidad exclusivamente alos días posteriores a la subida de temperatura. El método de la temperatura basalextendido define, cumplidas ciertas condiciones, 6 días de infertilidad preovulatoria.El método de la temperatura basal es altamente fiable en el periodo posovulatorio, ysupone la base de la mayoría de los métodos naturales modernos. Sin embargo tienelimitaciones a la hora de determinar la infertilidad preovulatoria.Método de la ovulación (método Billings y otros): se basa en la observación diariade los cambios del moco cervical a lo largo del ciclo femenino, cambios que seasocian al aumento en los niveles de estrógenos previos al momento de laovulación. Normalmente, las fases de infertilidad de la mujer se caracterizan poruna ausencia de moco cervical visible y una sensación de sequedad vaginal.Conforme se acerca el momento de la ovulación el moco cervical se hace a lo largode varios días y de forma progresiva, cada vez más líquido, elástico y transparente.Próximo al momento de la ovulación se produce el llamado pico de mococaracterizado por un cambio abrupto de las propiedades el moco y su posibledesaparición. El moco cervical es un signo de fertilidad y por ello su observaciónpuede ser utilizada para el control de la fertilidad.40La confiabilidad es superior al95% en varios países estudiados.41Aunque, aplicado correctamente, puede serconsiderado un método seguro, es inferior al método de la temperatura en faseposovulatoria. Su utilización es especialmente apta para la consecución delembarazo en casos de hipofertilidad, ya que permite concentrar las relacionessexuales en torno al momento de mayores probabilidades de embarazo. Comométodo anticonceptivo es especialmente inseguro en mujeres con ciclosmonofásicos (durante la menarquia o antes de la menopausia).Métodos compuestosMétodo sintotérmico: combina el método de la temperatura basal, para eldiagnóstico de la infertilidad posovulatoria, en combinación con otra serie desíntomas (moco cervical y cuello del útero, entre otros) y cálculos de longitud deciclos para la determinación de la infertilidad preovulatoria. Permite beneficiarse dela práctica infalibilidad de la temperatura basal a la hora de determinar lainfertilidad posovulatoria y aumentar considerablemente la eficacia en períodopreovulatorio. Su eficacia es equivalente a las modernas preparaciones deanovulatorios orales y solamente inferior a la esterilización quirúrgica. Una ventaja
  9. 9. adicional es que es un método válido e igualmente eficaz en todas las circunstanciasde la vida reproductiva de la mujer (período posparto, período pospíldora,premenopausia, etc.).Métodos quirúrgicosDiagrama sobre vasectomía.Ligadura de trompas, o OTB (Oclusión Tubaria Bilateral). Consiste en ligar lastrompas de Falopio con grapas a fin de impedir que el óvulo se implante en el úteroo que los espermatozoides se encuentren con él.Vasectomía. Es una operación quirúrgica para seccionar los conductos deferentesque transportan a los espermatozoides de los testículos al exterior cuando seeyacula. Una vez realizada, los espermatozoides que a diario se producen sonreabsorbidos por el organismo. Puesto que el líquido seminal es elaborado en lapróstata, la vasectomía no impide la eyaculación. Es un proceso reversible aunquecon dificultades.Métodos de emergenciaArtículo principal: Anticonceptivo de emergencia.Con el término anticoncepción de emergencia, anticoncepción poscoital o anticoncepciónpreimplantacional se consideran varios métodos:42 43Dispositivo intrauterino1. Dispositivo intrauterino, el DIU T de cobre insertado después del coito y hastacinco44o siete días después de la relación sexual sin protección. Este método eseficaz en la prevención del embarazo en un 99.9%.45 42Píldoras anticonceptivas de emergencia1. Acetato de ulipristal, también conocido como píldora de los cinco días después(marca ellaOne), es considerada por Horacio Croxatto46―experto enanticoncepción de emergencia y creador del implante subcutáneo―, elanticonceptivo de urgencia no hormonal más eficaz para la mujer.47 42
  10. 10. 2. Levonorgestrel (compuesta solamente por progestinas), conocida también comopíldora anticonceptiva de emergencia (PAE) y comúnmente llamada "píldora del díadespués"). La píldora anticonceptiva de emergencia tiene una eficacia del 75% al89%.45 423. Mifepristona en pequeñas dosis (de 25 mg a 50 mg) es considerada comoanticonceptivo de emergencia por delante del levonorgestrel.48Su uso comoanticonceptivo de emergencia está muy extendido en Rusia y China.49En dosis de600 mg (junto con Misoprostol 400 µg) se considera abortivo y debe administrarsecon receta médica; como abortivo provoca un aborto químico temprano (dentro delos primeros 49 días) y en algunos países es obligatoria la estancia en un centromédico.50La píldora de acción antiprogestacional RU-486 es considerada comoabortiva si se utiliza durante los diez primeros días de amenorrea.51Cabe señalarque el aborto no se considera un método anticonceptivo, puesto que la concepciónya se ha producido.4. Meloxicam puede confirmarse como un eficaz anticonceptivo de emergencia y,según Horacio Croxatto, reemplazar a los anticonceptivos hormonales.52Meloxicanes un antiinflamatorio no esteroideo (inhibidor de la Ciclooxigenasa 2, COX2)usado habitualmente como analgésico, antiinflamatorio y antipirético ―en procesosartríticos―, de fácil acceso y reducido precio, ha demostrado (estudios de 2009 y2010) que inhibe la ovulación (impide la rotura del folículo que contiene el óvulopor lo que no puede ser fecundado), tomado en dosis de 30 mg. durante cinco díasseguidos después de la relación sexual se comporta como un eficaz anticonceptivode urgencia. El meloxican no altera el sistema endocrino y no causa alteracionesmenstruales. Uno los estudios ha sido llevado a cabo por Cristián Jesam, Ana MaríaSalvatierra, Jill L. Schwartz y Horacio B. Croxatto, investigadores del ICMERInstituto Chileno de Medicina Reproductiva y de la Facultad de Química y Biologíade la Universidad de Santiago de Chile.53 54 55 56 575. Método de Yuzpe, combinaciones de estrógenos y progestinas, cada vez menosusado ante la aparición de alternativas más eficaces y con menores efectossecundarios, como la píldora del día después (levonorgestrel), el acetato de ulipristaly la mifepristona.58 42El método de Yuzpe no resulta eficaz cuando el proceso deimplantación ya se ha iniciado.Uso de métodos anticonceptivos en el mundoEl Informe sobre uso mundial de anticonceptivos de 2010 de la ONU (World ContraceptiveUse 2010) publicado en mayo de 2011, recoge la evolución de uso de los distintos métodosanticonceptivos en prácticamente todos los países del mundo así como estimaciones sobrelas deficiencias en planificación familiar.59Consideraciones éticas y religiosasAlgunos métodos anticonceptivos, como el DIU, la "píldora del día después"(levonorgestrel), la píldora de los cinco días después (acetato de ulipristal) y lamifepristona, pueden actuar impidiendo la anidación del blastocisto (una de las fases por lasque pasa el óvulo fecundado) todavía no implantado en el endometrio materno. Es por ello
  11. 11. que hay personas que los consideran como «métodos anticonceptivos abortivos», y losrechazan distinguiéndolos de los considerados como «métodos anticonceptivos noabortivos» (que evitan la concepción en un sentido estricto). Instituciones religiosas comola iglesia católica se han mostrado contrarias a los métodos anticonceptivos no naturales,especialmente a los que ellos consideran como abortivos.60De Wikipedia, la enciclopedia libreSaltar a: navegación, búsqueda

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