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A Web 2.0 traz consigo novas ferramentas de colaboração e troca de conhecimento, responsáveis pela revolução dos mais diversos serviços. A sua influência sobre o segmento de saúde no Brasil e ...

A Web 2.0 traz consigo novas ferramentas de colaboração e troca de conhecimento, responsáveis pela revolução dos mais diversos serviços. A sua influência sobre o segmento de saúde no Brasil e no mundo foi objeto de um profundo estudo da TerraForum - www.terraforum.com.br

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  • Saúde 2.0 Impulsionando transformações na saúde
  • Sumário SUMÁRIO ................................................................................................................................ 2 INTRODUÇÃO .......................................................................................................................... 3 1. DESAFIOS PARA O SETOR DE SAÚDE ................................................................................. 5 2. SAÚDE E INTERNET ........................................................................................................... 7 3. E-HEALTH E HEALTH 2.0 .................................................................................................... 9 4. CASOS DE DESTAQUE ..................................................................................................... 12 Redes sociais usadas para alertas de asma ............................................................................15 Relacionamento com pacientes ............................................................................................. 17 Educação em saúde para os consumidores ........................................................................... 18 Influenciando o senso coletivo ............................................................................................... 19 Compartilhar para melhorar.................................................................................................. 20 Melhorando o sistema de saúde com as opiniões dos pacientes ...........................................21 Medicine social network..........................................................................................................21 Estimulando a criação de redes relacionadas às informações em saúde............................. 22 Conteúdo em vídeo para saúde .............................................................................................. 25 Desenvolvimento de conhecimento científico de saúde ....................................................... 25 Conectando pesquisadores clínicos ....................................................................................... 26 Blog para discussão de casos de medicina clínica ................................................................ 27 Blog de referência ................................................................................................................... 28 Compartilhando informações técnicas pelo wiki .................................................................. 29 Colaboração e troca de informações médicas pelo wiki ....................................................... 30 Rede social para compartilhamento de notícias e histórias sobre saúde .............................31 Pharma 2.0 ...............................................................................................................................31 Discutindo especialidades médicas ....................................................................................... 32 Central médica online ............................................................................................................ 33 Registros compartilhados ...................................................................................................... 33 5. BOAS PRÁTICAS ............................................................................................................. 35 6. CUIDADOS A SEREM TOMADOS ...................................................................................... 38 CONCLUSÃO .......................................................................................................................... 40 SOBRE A TERRAFORUM ......................................................................................................... 41 ÁREAS DE ATUAÇÃO .........................................................................................................................41 CLIENTES TERRAFORUM ....................................................................................................................43
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Introdução Os surpreendentes níveis de adesão da população mundial às ferramentas sociais da Web 2.0 posicionam as redes digitais como instrumentos mediadores das relações sociais dos mais diversos setores da sociedade. É possível perceber que a incorporação desses recursos e ferramentas tecnológicas ao cotidiano dos cidadãos inaugura uma nova arena social em si, e o impacto gerado a partir desse fenômeno é de natureza distinta daquele ocasionado pela introdução de outras tecnologias de informação e comunicação, como jornais, rádios e televisões. Uma das mais significativas diferenças decorre do fato de que essas tecnologias possibilitam e impulsionam o engajamento dos cidadãos como atores ativos na dinâmica de fluxos de comunicação multidirecionais - engajamento este que ocorre de forma intensa, no qual os cidadãos não são apenas convidados a se colocar como “emissores”, reproduzindo, na direção contrária, a lógica unidirecional dos fluxos de comunicação. Antes, desenvolvem-se novos padrões de sociabilidade, que se sustentam em uma perspectiva de coletividade. Nesse universo, quanto maior o nível de integração dos internautas como participantes ativos dos fluxos relacionais, maior é a relevância dos espaços e canais específicos que proporcionam tais fluxos. A partir dessa realidade, observamos um aumento vertiginoso na velocidade de disseminação de informações e conhecimentos, na geração de novos conhecimentos e na ampliação da abrangência das relações sociais entre indivíduos. Isso influencia diretamente a forma como se realizam os mais diversos serviços na sociedade, contemplando a maneira como eles são divulgados, como se realizam as transações econômico-financeiras, questões relacionadas à gestão das atividades, relacionamento com clientes e/ou público-alvo, entre outros. Praticamente todos os segmentos comerciais e de serviços do mercado são afetados por esses fenômenos. De que forma tais fenômenos afetam os serviços na área de saúde? Como é possível incorporar as tecnologias sociais da Web 2.0 aos fluxos de pesquisa, atendimento e prestação de serviços de saúde? Quais os riscos e benefícios decorrentes dessa incorporação? As transformações estão ocorrendo a todo vapor por todo o mundo, e as respostas a essas questões ainda não podem ser conclusivas. Entretanto, muito se tem estudado a esse respeito, assim como muito se tem experimentado, de modo que é possível observarmos algumas tendências e melhores práticas. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 3
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Considerando essa perspectiva, a TerraForum empreendeu uma análise em diversas iniciativas da área da saúde realizadas por meio das tecnologias da Web 2.0. Essas iniciativas vêm sendo qualificadas como parte de um movimento mais amplo, chamado de Health 2.0 ou Medicine 2.0, ou mesmo e-Health (na Europa). Apresentamos a seguir um relatório consolidado dos principais resultados dessa pesquisa. Esperamos que a leitura seja inspiradora! José Cláudio Terra Presidente TerraForumConsultores TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 4
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 1. Desafios para o Setor de Saúde INTEGRAÇÃO EM ÂMBITO GLOBAL O setor de serviços de saúde possui tradicionalmente uma estrutura altamente complexa em vários aspectos. De um lado, são necessários profissionais com alto nível de expertise, de outro, as estruturas tecnológicas hospitalares envolvem vultosos investimentos. Não menos complexos são os desafios da saúde como política, seja ela pública ou privada, independente dos países em que se pratiquem essas políticas. Em países menos desenvolvidos ainda se enfrentam epidemias, muitas vezes já erradicadas em diversos países desenvolvidos. Nos países desenvolvidos, por sua vez, o envelhecimento populacional aumenta a necessidade de uma estrutura hospitalar e de saúde cada vez mais cara. Além desses desafios mais específicos, existem os problemas de saúde pública que acometem o mundo todo, como as pandemias (como a Aids, a gripe aviária e, mais recentemente, a gripe suína), o câncer e o alto custo do tratamento de saúde relacionado a doenças provocadas pelo tabaco, entre outros. Um panorama como este exige a organização de ações em âmbito mundial, o que por si só demanda um alto nível de integração de informações e conhecimentos entre as agências e ministérios de saúde das diferentes nações. Nesse cenário, ganham relevância as agências internacionais como a Organização Mundial de Saúde (OMS), a qual coordena esforços na área da saúde em âmbito global, para os quais é de fundamental importância a agilidade na transmissão de dados e informações entre todos os países, que é impulsionada cada vez mais pela estrutura das tecnologias em rede. Considerando essas necessidades, diversos países têm desenvolvido estruturas de portais que possibilitam a integração de sistemas de gestão da saúde em nível municipal, estadual e nacional, além da disseminação de informações relevantes à população, como alertas específicos, endereços e outras informações sobre a estrutura disponível e campanhas preventivas. Entretanto, a maioria dessas ações não tem explorado as redes digitais em todo seu potencial, para o que é necessário o estabelecimento de uma nova perspectiva para o tratamento de saúde. UMA NOVA PERSPECTIVA PARA O TRATAMENTO DA SAÚDE Há muito tempo tem se desenvolvido na sociedade a compreensão de que as instituições de saúde tradicionais normalmente focam a maior parte dos TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 5
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde seus esforços no tratamento dos “sintomas” das doenças em vez da prevenção. Mesmo hoje em dia, quando os benefícios da prevenção são largamente conhecidos em todo o mundo, os sistemas de saúde dos países da OCDE destinam apenas 3% de seus orçamentos para tratamentos preventivos. Como aspecto inerente a essa perspectiva de tratamento da saúde, existe um alto número de internações, o que aumenta ainda mais os custos envolvidos, além do risco de infecções hospitalares, comprometendo substancialmente a qualidade de vida dos pacientes tratados. Outro dado alarmante é o alto número de mortes causadas por acidentes médicos, muitas das quais ocasionadas por falta de informações sobre o histórico do paciente ou por dificuldades de comunicação durante o processo de tratamento. Segundo relatório divulgado nos Estados Unidos 1 em 2000, o número de mortes associadas a erros nas decisões médicas chegava a ser maior que as causadas por acidentes, câncer de mama ou Aids. A superação de todos esses obstáculos deve necessariamente passar pelo reposicionamento dos sistemas de saúde, de modo que seja possível, de modo geral: 1. Estimular ações preventivas voltadas para a saúde dos pacientes, por meio de: o estruturação de canais de relacionamento entre profissionais de saúde e pacientes; o mobilização dos pacientes de forma coletiva, na busca de melhor qualidade de vida e pela superação dos desafios. 2. Viabilizar a integração completa entre as bases de informações, muito além dos relatórios numéricos, propiciando: o bases comuns de informações sobre históricos médicos dos pacientes; o intensa troca de conhecimentos entre profissionais de saúde. Diversas iniciativas têm sido empreendidas buscando alcançar a esses propósitos, especialmente por meio dos recursos da Web 2.0, inaugurando um novo campo de ação, designado Health 2.0 ou, especificamente na União Européia, E-Health. 1 To Err is Human: Building a Safer Health System, Washington DC, Institute of Medicine, 2000. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 6
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 2. Saúde e Internet RELACIONAMENTO MÉDICO-PACIENTE Antes de falarmos a respeito dos movimentos da Health 2.o e e-Health, é importante entendermos de forma mais aprofundada que relações podem ser estabelecidas entre os procedimentos de saúde e a internet. Como isso é possível? De que forma isso vem sendo conduzido? O relacionamento entre médico e paciente vem se modificando ao longo do tempo. Os pacientes, até então posicionados como indivíduos passivos perante os cuidados médicos, tornam-se indivíduos ativos e participantes no cuidado com a saúde. Hoje em dia, cada vez mais os pacientes tomam para si a responsabilidade de cuidar de sua saúde. Antigamente o médico era visto como uma autoridade inquestionável sobre o paciente. Com o passar do tempo, os próprios médicos retiraram essa obrigação de si e passaram a trabalhar em conjunto com o paciente, educando-os nos cuidados com sua saúde. Hoje, podemos ver pacientes “independentes” que pesquisam e procuram saber sobre determinado assunto, participam de grupos de discussões através da internet e se apresentam aos médicos para debater e confirmar as informações encontradas. Porém, como os pacientes estão utilizando a internet com o propósito de buscar informações relacionadas à saúde? Que barreiras eles podem encontrar nessa busca? Como isso afeta a relação médico-paciente? Segundo pesquisa realizada nos Estados Unidos, podemos encontrar em torno de 100.000 sites de saúde na internet, divididos em sites acadêmicos, comerciais, governamentais, periódicos online, entre outros. No ano de 2002, 110 milhões de americanos utilizaram a internet para obter informações relacionadas à saúde. A maioria das pessoas utiliza a internet na busca por informações que os ajude a esclarecer alguma dúvida, a acompanhar novidades sobre doenças crônicas e para se comunicar com seu médico. Porém, alguns ainda não sentem a internet como um instrumento totalmente confiável em razão da procedência e qualidade da informação que é fornecida da privacidade no que tange ao relacionamento médico e da própria desaprovação de alguns médicos. Quando falamos apenas de médicos, a utilização da internet é crescente. A pesquisa por artigos, notícias e novas tendências, divulgadas em tempo real, vem crescendo, tendo em vista que os profissionais precisam se atualizar ágil e continuamente. Na internet, é possível encontrar novidades que não estão em livros e debater com outros profissionais casos e procedimentos, independente de onde estejam. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 7
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Ainda que muitos profissionais de saúde afirmem que utilizam a internet, muitos deles ainda têm certa resistência e estão preocupados com a possibilidade de o paciente não buscar ajuda profissional em razão das consultas que realiza pela internet. Devemos considerar positivas as possibilidades de acesso às informações disponíveis na rede, o que torna a troca mais intensa e fundamentada entre médicos e pacientes, uma vez que os próprios médicos usam a rede pra ler artigos científicos e divulgar trabalhos. O importante para quem tenta se informar sobre a sua saúde é reconhecer as fontes confiáveis e saber que o computador não substitui uma consulta médica. O importante é termos sempre o bom senso de buscar informações consistentes de diferentes fontes, de forma que se evitem alarmismos e especialmente atitudes perigosas e de alto risco, como o autodiagnóstico e a automedicação. O aumento da frequência com que o público se informa sobre saúde facilita o acesso à informação, colabora para a redução da distância entre médicos e pacientes e preenche carências emocionais dos pacientes. A internet funciona como uma atenção personalizada, compreensão dos problemas pessoais e apoio afetivo, exercendo, assim, uma função complementar aos serviços de saúde. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 8
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 3. E-Health e Health 2.0 E-HEALTH E-Health é a denominação utilizada pela União Européia para as políticas que impulsionam a incorporação das tecnologias em rede nos sistemas de saúde dos seus diversos países. O conceito envolve diversos serviços, que podem ser classificados nas seguintes categorias: Função Descrição Registros Médicos Facilitam a comunicação de dados dos pacientes Eletrônicos entre os profissionais de saúde. Envolve diversos procedimentos que podem ser Telemedicina feitos sem que o paciente precise ir ao encontro do profissional de saúde. Serviços de Disponibilizados para pacientes e profissionais de informação em saúde saúde. Gestão do Compartilhamento de boas práticas, informações conhecimento em científicas e bases de conhecimento, entre outras saúde soluções. Formadas por profissionais que trocam Equipes virtuais informações e trabalham em conjunto nos seus pacientes mediados pelas mídias digitais. Monitoramento de sinais vitais do paciente em m-Health tempo real, agregação de informações técnicas via equipamentos de comunicação móvel. Auxiliam na realização de pesquisas médicas Recursos analíticos científicas. Soluções para agendamento de pacientes, gestão de informações dos pacientes, gestão de jornadas Sistemas de de trabalho e também questões administrativas. informação em saúde HEALTH 2.0 Health 2.0, ou também Medicine 2.0, é um movimento que envolve iniciativas de saúde mediadas pelas tecnologias da Web 2.0. O movimento recebe diversas definições, a maioria delas relacionadas ao objetivo de propiciar maior integração entre pacientes e profissionais por meio das ferramentas sociais. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 9
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Iniciado em 2006, o movimento reúne integrantes que atuam no desenvolvimento dos mais diversos aplicativos de Web 2.0, que foram classificados Brian Kepler e Jane Sarasohn Kahn2 da seguinte forma: Função Descrição Dados clínicos, uso de drogas, informações de Fontes de dados laboratórios que podem ser capturadas e mapeadas para um formato comum. Repositório de Repositórios centralizados, que recebem e agregam dados grandes volumes de dados. Instituições de saúde precisam gerenciar a aquisição dos mais diversos tipos de produtos e serviços, desde Gestão de insumos médicos a benefícios para funcionários. Os fornecedores recursos da Health 2.0 podem favorecer a transparência e facilitar a tomada de decisões. Ferramentas que podem ser usadas para gerenciar a saúde dos pacientes de forma distinta dos padrões clínicos, por meio de ações como: 1 – Monitoramento do estado de saúde e vetores que o Gestão de saúde influenciam; 2 – Auxílio nas mudanças positivas de comportamento; 3 – Coordenação de diferentes profissionais e/ou instituições que estejam prestando serviços a um paciente. Registro das informações de histórico clínico dos Registro de Saúde pacientes, acrescido de recursos de suporte à tomada Eletrônico de decisões, regras de planos de saúde e preços de produtos e serviços, entre outros. Uma versão mais simples do registro eletrônico, com informações destinadas à gestão do próprio paciente, inclusive com orientações a respeito de quando Registro pessoal procurar auxílio médico. de saúde Essas ferramentas contam também com funcionalidades para o registro de informações pelo próprio paciente, notificando sobre o desenvolvimento de determinada condição de saúde ou tratamento. Recursos que combinam os diversos dados dos registros eletrônicos e repositórios de dados, Classificações propiciando a realização de análises mais complexas, Analíticas relacionadas a preços relativos entre diferentes regiões, identificação de pacientes com riscos específicos e mesmo identificação de melhores práticas médicas. Pacientes em condições crônicas específicas ou com predisposições genéticas poderiam ser notificados em Monitores de risco seus registros pessoais, ou nos registros eletrônicos de dos pacientes seus médicos, para que pudessem receber intervenções, quando necessário. 2 Adaptado de http://health20.org/wiki/Klepper-Kahn_Health_2.0_Whitepaper TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 10
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde As ferramentas de análise podem contemplar também Conteúdo espaço para a inserção de impressões e conhecimentos especializado específicos por especialistas, favorecendo a tomada de decisões pelos profissionais de saúde ou pacientes. IMPULSIONANDO A HEALTH 2.0 O movimento da Health 2.0 tem crescido em relevância, ocasionando o surgimento de organizações que buscam impulsionar a adoção de práticas de saúde centradas nos consumidores dos serviços, conforme algumas das características já mencionadas. Entre elas, podemos destacar as seguintes: HEALTH 2.0 ACCELERATOR (HTTP://WWW.H2ANETWORK.ORG/DEFAULT.HTM) Organização não governamental, que reúne empresas de tecnologia e instituições de saúde, voltada à integração dos recursos tecnológicos de diferentes fornecedores em soluções completas de saúde. HEALTH 2.0 CONFERENCE (HTTP:// WWW.HEALTH2CON.COM) Organização que realiza uma conferência anual de Health 2.0, a qual em 2009 se dará em São Francisco, no mês de Outubro, promovendo discussões e o compartilhamento de práticas e soluções entre as instituições envolvidas no movimento. HEALTH 2.0 ADVISORS (HTTP:// WWW.HEALTH2ADVISORS.COM /) Grupo que oferece um serviço de consultoria completa apoiando organizações que tenham interesse em modificar suas práticas, tornando-se parte do movimento da Health 2.0. Diversos governos e outras organizações têm desenvolvido aplicativos de Health 2.0 e E-Health. A seguir, apresentamos os resultados da pesquisa realizada pela TerraForum, que identifica alguns dos principais cases de projetos e serviços baseados nas tecnologias de E-Health e, principalmente, Health 2.0. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 11
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 4. Casos de Destaque As ferramentas sociais da Web 2.0 têm proporcionado resultados muito positivos nas iniciativas de saúde, principalmente levando-se em conta o poder de mobilização e engajamento que exerce sobre os internautas. A dinâmica colaborativa impulsiona a troca de conhecimentos entre profissionais e pacientes, propiciando a disseminação de informações que favorecem a melhoria na qualidade de vida dos pacientes, além da criação de novos conhecimentos, importantes no desenvolvimento de novos tratamentos e soluções para a saúde, em uma perspectiva muito mais voltada para a atuação preventiva. Com base nos casos analisados, pudemos perceber que a atuação conforme essa perspectiva contempla diferentes nuances da prática da saúde, potencializadas pelos recursos da Web 2.0, que abrangem projetos e/ou funcionalidades cujos objetivos são: Informações técnicas e educacionais, na forma de portais informativos e vídeos, classificados em categorias Informação e específicas ou pelos próprios usuários, voltados para: educação Profissionais de saúde; Pacientes. Redes e comunidades que permitem a formação de grupos e a participação de discussões temáticas de interesse, envolvendo: Relacionamento e colaboração Pacientes entre si; Profissionais de saúde entre si; Pacientes e profissionais de saúde. Movimentos específicos, relacionados a causas e/ou Mobilização temas importantes, que estimulam o engajamento dos cidadãos. Registros de informações médicas dos pacientes em bases Registros online de dados que podem ser posteriormente compartilhadas. Registro de informações e recebimento de diagnósticos Monitoramento online e/ou alertas com relação às condições de saúde das condições de e/ou a novas descobertas relacionadas a enfermidades saúde específicas. Considerando essas categorias, podemos classificar os sites analisados da seguinte forma: TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 12
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Categorias Informação e Colaboração educação Monitoramento das condições de saúde Registros online Classificação Profissionais e Profissionais profissionais Mobilização Sites analisados População pacientes pacientes Entre Entre Aids.Gov   Iniciativas de governos Brasil Livre da Rubéola   Arizona Repuplic    Mayo Clinic   Iniciativas de instituições voltadas Cleveland Clinic    para a saúde J&J Channel  Health World Web   Livestrong    Patients like me   Comunidades de Pacientes Patient Opinion  Medicine 2.0  Public Health    Information Revolution Health    Interatividade com Holistic Real   pacientes IC You   Bireme   Plos   Pesquisa Médica Clinical Cases    Science Roll   Wikisurgery    Construção Coletiva Radiopaedia   entre médicos Ask Dr. Wiki   Health 2 Info  Informações sobre World Pharma  Saúde Health Channels   TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 13
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Google Health   Registro de dados dos Ihealth Record  pacientes Health Vault   Benefício associado  Legenda Benefício não associado A seguir, apresentamos uma descrição detalhada dos cases analisados. 4.1 Iniciativas de governos Ferramenta estatal de combate à Aids Portal do governo norte-americano sobre Aids (http://aids.gov ) Objetivos: Informação e educação da população Mobilização Um exemplo marcante de como a Web 2.0 tem servido para a realização de trabalhos estratégicos de conscientização e serviço social é o portal Aids.gov, do governo dos Estados Unidos. Com informações fornecidas pela Casa Branca, além do Departamento de Saúde e Serviços Sociais, entre outros órgãos, o portal promove ampla interação entre o público e o governo. Para isso, o site conta com uma ampla gama de ferramentas de Web 2.o, como blog, podcast, twitter, além de links para as páginas no MySpace e Facebook. Porém, o que torna o portal diferenciado é a maneira como gerencia o grande montante de informações sobre Aids. Enquanto outros portais apenas disponibilizam uma ampla coleção de links sobre o assunto, o Aids.gov prefere organizá-los em várias editorias, cada uma contando com suas respectivas áreas de interação, como dúvidas frequentes e espaço para feedback onde o usuário pode enviar qualquer tipo de mensagem para os especialistas desenvolvedores do portal. É evidente também a preocupação em utilizar a Web 2.0 como ferramenta de educação da população. Podcasts em áudio e vídeo, além de ferramentas de busca por CEP para postos de realização de testes de HIV, tornam a pesquisa mais rápida e fácil. Outro diferencial que torna o portal um benchmark no setor é o fato de se preocupar também em munir seus usuários com ferramentas para conscientização de mais pessoas. Prova disso são os panfletos sobre o tema, disponibilizados gratuitamente em formato PDF de alta resolução, e os cartões postais. Além disso, o portal já conta com um link em sua home para o portal do governo norte-americano sobre gripe suína (H1N1), reforçando o interesse do governo em usar o site como ferramenta de educação na área da saúde. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 14
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Potencializando campanhas de saúde pública Campanha Brasil Livre da Rubéola (http://www.brasillivredarubeola.com.br/) Objetivos: Informação e educação da população Mobilização Em território brasileiro também é possível acompanhar algumas dessas boas práticas. Durante uma campanha de vacinação organizada pelo Ministério da Saúde, entre agosto e setembro de 2008, foi lançado o site oficial Brasil Livre da Rubéola, que busca aproximar o usuário com um formato informal e pessoal, unindo ferramentas de internet e estratégias consagradas de comunicação. Um exemplo dessa estratégia é o uso de arquivos de áudio. Os organizadores publicaram declarações de pessoas influentes na sociedade falando sobre a campanha e a doença. Em outras palavras, tais personalidades auxiliam na construção do site e trazem mais peso ao conteúdo. A única diferença para um podcast é que (à exceção de uma declaração na página principal) o internauta tem de baixar o conteúdo para ouvi-lo. Outra ferramenta interessante é a fácil pesquisa sobre onde se vacinar. O usuário pode filtrar todas as unidades de vacinação disponíveis no Brasil por meio de seleção de estados, cidades e postos de saúde (ou hospitais) e tem disponível um mapa via satélite de como chegar ao local. Mas um elemento que realmente chama a atenção é a presença de uma das mais conhecidas e eficientes ferramentas de Web 2.0: um blog. Enquanto ocorreu a campanha, a ferramenta teve uma editora inteiramente dedicada a publicar novidades e a responder aos internautas, com uma linguagem amigável e diferenciada. Dessa forma, além do estímulo à vacinação, os organizadores da campanha (principalmente o Ministério da Saúde) ganham o reconhecimento e a simpatia dos cidadãos pelo fato de, democraticamente, permitirem a participação direta do usuário, com direito a perguntar e opinar. Ou seja: o conteúdo é colaborativo. É uma prova de que a Web 2.0 também se mostra eficiente e benéfica para órgãos públicos e potencializa campanhas de saúde. Redes sociais usadas para alertas de asma (http://www.azcentral.com/arizonarepublic/news/articles/2009/05/04/20090504asthmaalert05 04.html) Objetivos: Informação e educação da população Colaboração entre pacientes Mobilização Segundo o jornal The Arizona Republic, os profissionais de saúde do estado do Arizona, nos Estados Unidos, estão trabalhando em um sistema de alerta de TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 15
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde asma que enviaria mensagens para diferentes redes sociais, como Facebook, Twitter e MySpace, bem como mensagens por celular via SMS, quando partículas de poluição, em uma determinada área, atingissem níveis que poderiam desencadear um ataque de asma. Seria o primeiro de seu tipo no país e poderia ser um ”salvador” para algumas das 600.000 pessoas (estimativa) que sofrem de asma no Arizona. A ideia surgiu após uma pesquisa que identificou que o estado do Arizona tem um dos maiores índices de pessoas que sofrem de asma nos EUA. Os idealizadores pretendem elaborar um modelo que informe a crianças e adultos que sofrem de doenças respiratórias as condições favoráveis ou desfavoráveis de cada dia em relação à poluição e qualidade do ar e, como isso, preveni-los de maiores complicações. Inicialmente o plano era que os alertas fossem feitos por divulgações em escolas e iniciativas individuais por telefone e e-mail, porém o projeto identificou as redes sociais como uma grande oportunidade de alertar a população. “Por algum motivo, as pessoas enquanto trabalham podem não ter acesso a radio e televisão, mas mensagens via celular e redes sociais podem ajudar na disseminação dessa informação e principalmente atingir pessoas jovens”, disse Patrick Cunningham, diretor do departamento da qualidade ambiental do estado. As redes sociais têm tido um crescimento considerável nos últimos anos, principalmente no que tange a relacionamentos de pessoas com interesses em comum, compartilhamento e disseminação de informações. Redes sociais, especialmente o Twitter, são boas para receber informações atuais sobre um tema, e usá-las para alertas de saúde faz todo o sentido. 4.2 Iniciativas de instituições voltadas para a saúde Web 2.0 em prol da saúde pública Clínica Mayo (www.mayoclinic.com) Objetivos: Informação e educação da população e dos profissionais de saúde Uma das mais importantes organizações de saúde nos EUA e uma das instituições mais respeitadas do mundo, a Mayo Clinic é especializada em diagnóstico e tratamento de enfermidades aliando três áreas: prática, pesquisa e ensino. Além de artigos e notícias sobre medicina e saúde, o site municia os médicos de ferramentas para auxiliar nas decisões sobre tratamento e responder dúvidas dos pacientes, utilizando vídeos e slides. O portal possui uma área exclusivamente dedicada a blogs, na qual especialistas tratam de assuntos como genética, stress, fumo, nutrição, depressão etc. Cada tema tem um blog exclusivo, mantido por um responsável. Alguns tópicos, por exemplo, “Como um médico deve divulgar o diagnóstico de TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 16
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde doenças graves”, geram grande número de comentários, tanto de pacientes quanto de médicos interessados em discutir o assunto. A Clínica Mayo oferece um número grande de podcasts que tratam de assuntos variados dentro da medicina, como novas técnicas de diagnósticos e dicas de como os pacientes devem lidar com a quimioterapia. Com o surgimento das notícias sobre a Gripe Suína, uma das primeiras atitudes da clínica foi criar uma área dedicada a responder questões básicas sobre o assunto, o Swine Flu FAQ. As perguntas são respondidas por um especialista em doenças infecto-contagiosas e estão disponíveis para download em formato .wmv, .mp3 e em vídeos no YouTube, autorizando os jornalistas a utilizarem essas informações em suas reportagens. A Clínica Mayo é um exemplo de como instituições médicas podem utilizar a Web 2.0 para oferecer um serviço melhor e mais humanizado para seus pacientes e, ao mesmo tempo, prover a comunidade com informações relevantes sobre o tratamento de doenças. Relacionamento com pacientes Podcasts, webcasts e chats (https://my.clevelandclinic.org) Objetivos: Informação e educação da população e profissionais Colaboração entre profissionais e pacientes A Cleveland Clinic é um centro acadêmico multiespecialista que integra cuidados médicos clínicos e hospitalares com pesquisa e educação, que hoje se destaca como um dos maiores e mais respeitados hospitais dos Estados Unidos. Sempre buscando evolução e inovação, desde 1997 a Cleveland Clinic dispõe de um site direcionado para seus pacientes, médicos e público em geral. No site, o paciente pode encontrar uma série de informações médicas, locais especializados e informações sobre profissionais e até marcar consultas pela internet. A grande inovação é a forma como a Cleveland Clinic se relaciona com seu paciente com recursos da Web 2.0. O portal apresenta dezenas de podcasts, vodcasts e webcasts, com os quais o paciente pode se atualizar sobre os diversos assuntos em pauta. A clínica intensifica o relacionamento com os seus pacientes também por meio de chats, quase diários, que exploram temas variados, contando com convidados de referência que interagem com as pessoas cadastradas. Todos os usuários cadastrados possuem uma conta que os permite participar das discussões online. A Cleveland Clinic é um exemplo de que a utilização da web 2.0 favorece o relacionamento das instituições de saúde com seus pacientes. O site recebe 1,2 TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 17
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde milhão de visitas por mês e, no ano passado, recebeu o prêmio eHealthcare Leadership Awards de melhor conteúdo médico na web. Educação em saúde para os consumidores Johnson & Johnson Health Channel (http://www.youtube.com/user/JNJhealth ) Objetivos: Informação e educação da população Algumas empresas de bens de consumo também têm se utilizado dos recursos da Web 2.0 para a prestação de serviços de saúde aos seus consumidores. Um caso interessante é o da Johnson e Johnson, que preparou um canal exclusivo no portal de vídeos Youtube a partir do qual disponibiliza vídeos com orientações, depoimentos e histórias, todos relacionados a questões de saúde. No canal, os consumidores têm acesso a listas de reproduções de vídeos que são avaliados e qualificados pelos próprios internautas. Cada vídeo pode também receber comentários dos visitantes, e é possível que se formem grupos de interesse entre os usuários do canal. Lançado em 6 de maio de 2008, o canal conta atualmente com 934 usuários cadastrados e já teve 73250 exibições de vídeos3. 4.3 Comunidade de pacientes Rede social de apoio à saúde Health World Web (www.healthworldweb.com) Objetivos: Colaboração dos pacientes entre si Colaboração entre pacientes e profissionais de saúde Combater e prevenir as doenças não são as únicas práticas importantes quando se fala em trabalhar pela saúde. Fazem parte desse pacote também ações de aconselhamento, de ajuda emocional e conselhos não ligados diretamente à medicina. Com o objetivo de potencializar essas práticas, foi criada a Health World Web, uma rede social de comunidades de pacientes que oferece aconselhamento a pessoas com diferentes problemas de saúde, além de recomendações e críticas a médicos e dentistas. 3 Dados de 11/05/2009 TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 18
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde O portal faz uso amplo das ferramentas de Web 2.0. O foco é em comunidades – são centenas delas, classificadas normalmente de acordo com a doença em questão. O usuário pode também criar suas próprias comunidades e fazer parte de quantas redes sociais quiser. Os usuários podem também cadastrar médicos no sistema, incluindo dados diversos sobre suas especialidades e informações básicas. Assim, os demais usuários podem escrever no perfil dos médicos suas experiências com tais profissionais e disponibilizá-las para que os demais possam ver. O espaço conta também com um recurso para avaliação dos profissionais de saúde, cujo resultado é demonstrado na forma de um ranking Top 10, dos melhores médicos nas diferentes áreas. Influenciando o senso coletivo Lance Armstrong Foundation (www.livestrong.com) Objetivos: Colaboração entre pacientes Monitoramento das condições de saúde/diagnósticos online Mobilização O site Live Strong não se prende a apenas um aspecto da saúde, já que aborda o tema com olhar holístico e fala sobre alimentação, tratamento de doenças, atividades físicas, dicas de beleza para diversas idades, entre outros assuntos. Além de ter informações em texto e vídeo sobre diversos assuntos ligados ao bem-estar, o Livestrong tem algumas ferramentas de diagnóstico interessantes, como cálculo da porcentagem de gordura corporal, monitoramento dos batimentos cardíacos, calendário de ovulação e detector de sintomas. O portal oferece funcionalidades para o estabelecimento de redes sociais, como uma página de perfil, fóruns e grupos temáticos específicos. Uma das aplicações mais interessantes das propriedades da Web 2.0 no Livestrong é a seção de Desafios (Dares) relacionados à Saúde e Bem-Estar. Nesta seção encontram-se temas como parar de fumar, passar mais tempo com a família, dormir melhor, perder peso, manter-se sóbrio e até economizar dinheiro, entre outros. Vinculando-se a esses desafios, o usuário pode definir metas, acompanhá-las diariamente e, mais importante que isso, compartilhar os desafios com amigos, familiares e/ou outros membros da comunidade, criando assim um senso de comprometimento coletivo, aspecto que certamente favorecerá o alcance das metas estabelecidas. No que se referem ao conteúdo, todos os itens disponibilizados no site podem ser avaliados, comentados, impressos ou compartilhados com outros usuários, favorecendo a geração de tráfego e a constante atualização do material do site. No portal também são disponibilizados alguns blogs de colunistas especializados em temas específicos. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 19
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Compartilhar para melhorar Patients Like Me (www.patientslikeme.com) Objetivos: Colaboração entre pacientes Monitoramento das condições de saúde/diagnósticos online "Patients Like Me" é uma comunidade que tem como objetivo aproximar pessoas com doenças degenerativas e fatais, como a esclerose múltipla e o mal de Parkinson. Ao se cadastrar no site, é possível preencher um perfil extremamente detalhado que exibe o grau de evolução dos sintomas, frequência de atendimentos médicos e tipos de tratamento utilizados. Esse perfil é comparado ao de outras pessoas que sofrem da mesma doença. Os usuários podem então se unir a comunidades temáticas ou mesmo criar novas comunidades para sintomas e/ou doenças específicas, nas quais podem trocar informações a respeito de tratamentos, alívio de sintomas e medicamentos, além de escrever mensagens de apoio, fortalecendo os laços de amizade e ajuda mútua. O portal conta também com uma seção destinada a pesquisas e com um time de especialistas que, em colaboração com pacientes, acadêmicos e fabricantes, desenvolve estudos específicos que contribuem para a compreensão das doenças mencionadas pelos membros da comunidade. Nessa área são disponibilizadas informações sobre pesquisas em andamento para cada tipo de doença, assim como opiniões de especialistas e notícias sobre o desenvolvimento de novos tipos de drogas que ainda não chegaram ao mercado. "Patients Like Me" é um site que utiliza avançadas funcionalidades Web 2.0 e é um exemplo de como a tecnologia pode ajudar a aliviar o sofrimento de milhares de pessoas. As propriedades da Web 2.0 que proporcionam a colaboração em âmbito coletivo são de grande valia para o estabelecimento de redes sociais direcionadas às temáticas da saúde e do bem-estar. Com base nesses recursos, é possível ampliar o alcance da interação entre pacientes, médicos, profissionais e pesquisadores, criando novos vínculos e disseminando informações que favorecem a melhoria da qualidade de vida dos indivíduos engajados nas redes. Certamente se poderá ainda fazer muito e, em um futuro próximo, talvez seja possível contar com diagnósticos mais sofisticados por meio de videoconferências, históricos de pacientes compartilhados com vários médicos em tempo real e em colaboração online com especialistas do mundo inteiro durante uma consulta, além de vários outros serviços. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 20
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Melhorando o sistema de saúde com as opiniões dos pacientes Patient Opinion (http://www.patientopinion.org.uk/) Objetivos: Colaboração entre pacientes Fundado por um profissional que atuou na área pública de saúde, o Patient Opinion tem sido bastante útil para a melhoria dos serviços na área de saúde em toda a Inglaterra. Funcionando de forma semelhante ao Patients Like Me, mas mais amplo, o Patient Opinion é um canal em que os cidadãos podem compartilhar histórias e opiniões a respeito de fatos relacionados a serviços, tratamentos e quaisquer outras questões de saúde, ocorridos nos mais diversos estabelecimentos pelo país. O serviço de busca por opiniões é aberto para todo e qualquer internauta, mas para compartilhar suas opiniões é preciso que o usuário se cadastre. Não somente os usuários se beneficiam com as informações do portal, mas diversos hospitais já puderam melhorar os serviços oferecidos aos cidadãos a partir das opiniões publicadas no portal, conforme depoimentos publicados no site. O portal conta também com um blog que é utilizado pela equipe do site para notificar o público sobre as ações que estão se realizando com relação ao serviço. Nele, os cidadãos podem comentar e expressar suas posições, opinando para o melhor direcionamento do serviço. Medicine social network How social network and Web 2.0 change health, healthcare and biomedical research (http://medicine20.crowdvine.com) Objetivos: Colaboração entre profissionais de saúde e pacientes Medicine 2.0 é uma comunidade que reúne pessoas interessadas em discutir assuntos ligados à medicina de forma geral. Funcionando nos mesmos moldes dos principais sites de relacionamento, como o Facebook, o Medicine 2.0 tem como objetivo propiciar o encontro e a conexão entre pessoas que possuam interesse em temas comuns. Cada membro pode criar sua própria rede de conexões, adicionando outros membros ao seu perfil. Podemos encontrar no site uma forma diferente de organização dos assuntos. Entre as opções dadas, o membro deve escolher qual seu interesse na TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 21
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde comunidade, quais tópicos estão no seu radar, ou seja, temas de seu interesse, qual sua área de expertise e qual o seu papel na comunidade. A partir de então, são formadas pequenas comunidades, dentro dos tópicos selecionados, em que são geradas discussões em torno de determinados temas em comum. Na página principal, aparecem as principais movimentações na comunidade para serem visualizadas por todos os membros, impulsionando o nível de interatividade. Há também um feed de notícias para sites como twitter, sobre medicine 2.0. Estimulando a criação de redes relacionadas às informações em saúde Public Health Information Network (http://www.cdc.gov/phin) Objetivos: Informação e educação da população e profissionais Colaboração entre profissionais e pacientes O Communicable Disease Center (CDC) é um centro de controle e prevenção de doenças que reúne variadas informações sobre saúde. O site foi criado para reunir e disponibilizar informações, buscando destacar-se como uma agência baseada em desempenho, com foco na melhoria da saúde global. O CDC.gov, que no período de um ano teve mais de 489 milhões de page views, é destinado a profissionais da área de saúde, pesquisadores, estudantes e pessoas em geral que estejam interessadas em casos de saúde. Com base nesse objetivo, foi criado o PHIN (Public Health Information Network), uma iniciativa que busca oferecer recursos para que o público da área de saúde possa utilizar e trocar informações eletronicamente. Para isso, o site do PHIN oferece recursos para o compartilhamento de informações como fóruns e comunidades de prática. Os fóruns suportam o diálogo aberto nos vários aspectos da PHIN. É uma estrutura que promove um ambiente para o debate e troca de ideias, identificando desafios, barreiras e também soluções para a saúde. As comunidades da prática foram criadas para fortalecer a rede de informação da saúde pública (PHIN). As comunidades propiciam um ambiente colaborativo e participativo que promove a aprendizagem, o compartilhamento de expertises e o desenvolvimento de soluções que possibilitam melhorar a capacidade da saúde pública. As comunidades de prática foram criadas após ter sido constatado que esse ambiente facilita a aproximação colaborativa entre os usuários, necessária para que seus membros possam trabalhar juntos na identificação de melhores práticas e padrões para a saúde pública e tecnologia de informação enquanto se relacionam. As 5 comunidades existentes estão abertas a todos, com fácil acesso, permitindo que cada pessoa se comprometa conforme o seu nível de interesse. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 22
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 4.4 Interatividade com os pacientes Controle da saúde e dos medicamentos via Internet Revolution Health (www.revolutionhealth.com) Objetivos: Informação e educação da população Monitoramento das condições de saúde/diagnósticos online Registros online Com a explosão das empresas.com na segunda metade da década de 90, muitas foram as ideias e os portais que sugiram tendo a medicina como foco. Porém, praticamente a totalidade desses empreendimentos fracassou, em grande parte porque não havia ainda ferramentas – nem maturidade quanto ao uso da Web - que dessem suporte a ideias ligadas a uma interação maior entre médicos e pacientes. Atualmente, porém, com o advento da Web 2.0, tais sonhos têm se tornado possíveis. Um exemplo disso é o portal Revolution Health, criado em outubro de 2008 pela Waterfront Media, uma das maiores companhias de saúde online do mundo. O que faz o portal diferente dos outros é o vasto número de inovações no que diz respeito a ferramentas de Internet criadas para aumentar a interação com os seus usuários. Só para se ter uma ideia, por meio do site, o internauta pode checar quais os medicamentos que se aplicam a cada doença. Cada uma das drogas é listada no portal com seus detalhes e aplicações, além de contar com uma nota baseada em críticas dos usuários do site. Já para quem quer saber mais sobre um sintoma que está sentindo sem ter de ir ao médico, também é possível fazê-lo por meio de um sistema que lista tais condições e as relaciona a eventuais doenças e tratamentos. Além disso, o portal conta com um sistema que permite ao usuário controlar seus registros médicos. Neste espaço, o internauta se cadastra e tem acesso a um banco de dados onde insere suas informações e, a partir daí, pode cruzá-las com eventuais diagnósticos e tratamentos. É possível também ter acesso a um sistema que mede se o usuário está fora do peso e, a partir disso, apresenta opções para uma dieta saudável. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 23
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde O portal dos tratamentos alternativos Holistic Care and Alternative Medicine (www.holisticreal.com) Objetivos: Informação e educação da população Colaboração entre pacientes Não só de portais com dicas e ferramentas para tratamentos ortodoxos se faz a Internet. Um dos destaques de colaboração e interação na internet quanto a tratamentos alternativos é o site Holistic Real. Trata-se de um portal com informações para o amplo público interessado em tratamentos que fujam do convencional e não agridam o organismo. Além de contar com informações básicas sobre cada um desses tratamentos e suas aplicações em relação a diferentes enfermidades, o portal faz uso de ferramentas de Web 2.o não apenas para aproximar o público interessado nesse tipo de medicina, como também para indicar profissionais e melhores locais onde se possam realizar esses tratamentos. Ao clicar em uma “condição” – no caso, a palavra usada para designar as enfermidades -, o usuário é remetido a uma lista com essas doenças. Ao escolher uma, terá acesso a um amplo leque de tratamentos alternativos indicados para tal problema. Uma vez escolhido o tratamento, o internauta poderá ainda escolher um local ou profissional que tenha interesse de conhecer para poder dar início ao processo. A interação, porém, não para por aí. O usuário pode ainda navegar por diferentes comunidades e participar delas gratuitamente por meio de um rápido cadastro. Ao entrar no site, o internauta é convidado imediatamente a se logar. Uma vez logado, terá acesso a conteúdo personalizado e a links diretos para as comunidades das quais participe. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 24
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Conteúdo em vídeo para saúde IC You (http://www.icyou.com/) Objetivos: Informação e educação da população Colaboração entre profissionais de saúde e pacientes Vídeos online certamente são alguns dos recursos mais impactantes e mobilizadores da Web 2.0. O IC You – Intensive Content for Your Health – aposta na colaboração baseada no compartilhamento de vídeos relacionados à saúde. O portal se organiza de forma bastante amigável e oferece, além de uma taxonomia básica, recursos para atribuição de tags aos vídeos pelos usuários, assim como uma classificação automática dos conteúdos com base nos termos utilizados no serviço de buscas. Altamente flexível, o IC You permite que o usuário, ao se cadastrar, personalize sua área de acesso, selecionando canais favoritos e ordenando a exibição dos vídeos por temas no espaço da página de acordo com o seu interesse pessoal. A distribuição do conteúdo do site é impulsionada com recursos de feeds em que os usuários podem se inscrever e receber alertas diretamente nos seus agregadores de conteúdo. Em reconhecimento ao seu sucesso, este ano o portal recebeu uma indicação para o Webby Awards, prêmio que recebe mais de 10.000 inscrições e seleciona apenas 15% dos sites, na categoria de websites de saúde. 4.5 Pesquisa médica Desenvolvimento de conhecimento científico de saúde Biblioteca Virtual em Saúde (www.bireme.br) Objetivos: Informação e educação dos profissionais de saúde Colaboração entre profissionais A Bireme se destaca pelo riquíssimo acervo digital, composto por diversas bases científicas (LILACS, MEDLINE, Cochrane, entre outras) categorizadas em uma taxonomia específica, permitindo o acesso a outras redes científicas, como Scielo e ScienTI. O portal oferece também serviços de cópias de documentos, newsletter periódico, possibilidade de compartilhamento de eventos entre os usuários e navegação TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 25
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde por meio de mapas digitais para o acesso a endereços e dados de contato das unidades da rede de bibliotecas físicas. Um dos principais serviços oferecidos pela Bireme é o acesso a comunidades virtuais, às quais os usuários podem se associar e interagir entre si, favorecendo o desenvolvimento de seus trabalhos. O portal reúne comunidades próprias e também outras desenvolvidas por entidades científicas de destaque, como a Scielo, ScienTI, Telessaúde Brasil e várias outras. Conectando pesquisadores clínicos PLoS Hub for Clinical Trials (http://clinicaltrials.ploshubs.org/home.action) Objetivos: Informação e educação dos profissionais de saúde Colaboração entre profissionais A prática científica se desenvolve por meio da colaboração entre pares. É a partir da interação com os pares, por meio da correspondência e publicação em periódicos científicos, que os cientistas e pesquisadores conseguem aprimorar suas descobertas e achados. O Plos funciona efetivamente como um hub, que possibilita a conexão entre pesquisadores clínicos, favorecendo o desenvolvimento de suas pesquisas por meio de recursos da Web 2.0 que permitem a avaliação e a inserção de comentários pelos pares. O portal representa em si uma rede social que reúne pesquisadores interessados em estudos sobre ensaios clínicos. A interação é realmente estimulada e favorecida, tanto que, a partir dos artigos publicados, é possível iniciar discussões online e publicar posts em blogs voltados a temas específicos. O usuário conta ainda com uma funcionalidade de RSS para o recebimento automático de mensagens relacionadas a novos artigos que venham a ser publicados. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 26
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Blog para discussão de casos de medicina clínica Currículo baseado em casos de medicina clínica (http://clinicalcases.org) Objetivos: Informação e educação dos profissionais e população Colaboração entre profissionais Após algumas semanas da prática clínica, estudantes e residentes de medicina percebem que frequentemente existem diferenças entre as descrições de doenças nos casos em que trabalham e as encontradas em livros e materias de estudo. Como preencher essa lacuna entre a teoria e a prática? O ClinicalCases.org é um site destinado ao público médico, mas aberto para o público em geral, que busca alcançar esse objetivo. As informações presentes no site são disponibilizadas pelos autores, apenas para fins educacionais, sem pretensão de divulgação ou propaganda médica. No site, os médicos cadastrados discutem por meio de um blog diversos casos clínicos das mais diversas especialidades. Nas descrições dos casos, os dados do paciente real são preservados de forma sigilosa pelo uso de nomes e características fictícias, similares às descrições encontradas em materiais de estudos para provas de títulos, por exemplo. Cada especialidade possui um espaço no site onde são apresentados casos e informações sobre preocedimentos postados pelos próprios médicos, que emitem sua opinião também pelo uso de podcasts, imagens e vídeos sobre os assuntos. É possível encontrar uma rica coleção pré-selecionada de material para médicos ocupados que não possuem tempo para navegar pela internet. Assim como nas dicussões de casos, o blog possibilita a conexão, por meio de links, com as principais manchetes médicas, através da agência Reuters e com utilização do Flickr, uma ferramenta gratuita de compartilhamento de fotos, para troca de imagens que apoiam o entendimento dos casos. Segundo The British Medical Journal: “Um dos melhores blogs na medicina é o Clinical Cases.org. É um laboratório virtual para os doutores e pesquisadores médicos interessados na Web 2.0.“ TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 27
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Blog de referência Science Roll (http://scienceroll.com) Objetivos: Informação e educação da população e profissionais Autodefinido de “A medical student´s journey inside genetics and medicine through web 2.0” e vencedor do prêmio Medical Blog Awards de 2007, o site Science Roll vem se destacando como um dos principais blogs na área de saúde. A informação fornecida no site está disponível para todos os leitores interessados nos mais novos resultados de pesquisas médicas publicados em fontes de reputação científica. É desenhado para suportar o relacionamento que existe entre um paciente/visitante do site e seu médico. Ao contrário de outros blogs de medicina, em que a inclusão de posts é aberta a todos, o Scienceroll permite que os visitantes apenas comentem o que foi postado pelo fundador do blog. As discussões são baseadas em tópicos definidos por uma única pessoa, e cada post é diretamente relacionado à fonte da informação. O visitante é capaz de identificar claramente o tipo de informação fornecida (publicação original ou opinião pessoal do autor), garantindo assim a veracidade das informações. Neste blog, o objetivo é tornar a medicina genética mais compreensível a todos, mesmo para aqueles que não possuem muito interesse nesse assunto específico. O site trabalha, também, no relacionamento entre a web 2.0 e a medicina, fornecendo índices úteis, ferramentas e serviços que podem facilitar o trabalho de médicos, estudantes, enfermeiras e pesquidadores médicos. O site contabiliza mais de um milhão de visitas e mais de 300 blogs médicos linkados a ele como fonte de pesquisa e referência. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 28
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 4.6 Construção coletiva entre médicos Repositório de pensamentos e experiências compartilhadas Wikisurgery (http://www.wikisurgery.com) Objetivos: Informação e educação da população e profissionais Colaboração entre profissionais Wikisurgery é uma das enciclopédias mais confiáveis e de fácil entendimento sobre cirurgias através de construção colaborativa para cirurgiões e seus pacientes. Possui mais de 14000 artigos de cirurgiões e pacientes, incluindo notícias, artigos, descrições de operações, biografias e imagens. O site funciona como uma wiki que permite edição e construção colaborativa do conteúdo. As contribuições e edições podem ser feitas por qualquer usuário, a qualquer hora e em qualquer lugar no mundo. A leitura é aberta a todos, porém, para poder colaborar, é preciso que o usuário seja aprovado pela administração do site, garantindo assim sua confiabilidade. Os artigos são divididos por categorias, cujo tópico procurado pelo usuário é encontrado fácilmente. Além disso, existe um espaço para vídeos, onde são compartilhadas imagens sobre procedimentos cirúrgicos. Na leitura, em cada artigo selecionado, links levam o usuário a outros artigos associados, frequentemente com informação adicional. Em caso de colaboração ou edição, o site conta com uma equipe que revisa costantemente possíveis erros encontrados e os corrige, se necessário. O propósito da Wikisurgery é bem claro. Se utilizarmos cada conhecimento individual para construir anos de leituras, exames, relacionamentos, treinamentos e experiencias é possível beneficiar a todos mediante a criação de uma base de conhecimento compartilhada de alta qualidade. Wikisurgery é mais do que apenas um repositório de conhecimento cirúrgico. Não há só artigos sobre fatos, mas também assuntos controversos que geram discussões e debates, sem nenhuma restrição de uso do espaço. Espera-se que seja um repositório de pensamentos, experiências e progressos cirúrgicos. Compartilhando informações técnicas pelo wiki Wiki de Radiologia (http://radiopaedia.org/) Objetivos: Informação e educação dos profissionais Colaboração entre profissionais O site radiopaedia.org nasceu no final de 2005, a partir de um espaço criado por um médico radiologista que percebeu que poderia ter muito mais informações que o ajudassem do que apenas a troca com pessoas mais próximas. Quando precisava de alguma informação para uma apresentação, por exemplo, recorria à TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 29
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde internet, porém encontrava artigos com erros e direitos restritos de utilização de imagens. A idéia era simples: reunir uma pequena fração do conhecimento e bibliotecas coletivos em um único local que pudesseser como uma referência digital, sem taxas de assinaturaou direitos, um local onde os erros pudessem ser encontrados e corrigidos e onde pudessem ser compartilhadas informações e imagens mesmo nas discussões mais difíceis ou nos tópicos controversos. O princípio do site é desenvolver um recurso online com informações atualizadas e relevantes às necessidades da radiologia, sejam de médicos ou pacientes, de forma colaborativa e com habilidade de responder às necessidades dos usuários. O Radiopaedia.org funciona com um wiki. Qualquer usuário pode criar um artigo ou editar algum outro já existente. As contribuições permanecem vinculadas ao nome do usuário e podem ser incluídas em seu currículo, junto a sua página. Devido à vigilância atenta dos usuários, a informação nova pode ser compartilhada assim que é introduzida no site. Os erros podem ser corrigidos imediatamente, sem necessidade de esperar a publicação de uma nova edição sobre o assunto. O site já conta com 1200 usuários e mais de 3000 listas criadas que atualizam casos de radiologia de diversas especialidades médicas. Colaboração e troca de informações médicas pelo wiki Ask Dr. Wiki (http://www.askdrwiki.com) Objetivos: Informação e educação dos profissionais Colaboração entre profissionais O Ask Dr. Wiki é uma encicolpédia médica, baseada em plataforma wiki. É um site educacional feito por médicos para médicos, estudantes de medicina e pessoas ligadas à área de saúde. Sua finalidade é servir como um repositório de informação médica online acessível a qualquer usuário. O site funciona com um wiki tradicional voltado para profissionais da saúde. Qualquer pessoa que tenha um background médico pode publicar e editar artigos de revisão, inserir vídeos, notas clínicas e imagens médicas. Todos são convidados a contribuir, editar ou adicionar artigos no askdrwiki.com. Para poder atuar no site, o usuário é convidado a criar um username e uma página pessoal onde ele colocará suas informações curriculares e qualificações disponíveis para visualização. Essa página será ponto de referência na busca de informação relacionada a sua atuação no site, inclusive via pesquisa do Google. O Ask Dr Wiki vem sendo elogiado como uma forma interessante e confiável de colaborar e encontrar informações relacionadas à saúde. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 30
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 4.7 Informações sobre saúde Rede social para compartilhamento de notícias e histórias sobre saúde A Web 2.0 health information plataform (http://health2.info) Objetivos: Colaboração entre profissionais de saúde e pacientes O Health2.info é um site que reúne informações sobre notícias e histórias relevantes de saúde encontradas na internet. O diferencial do Health 2.0 é que as histórias são colocadas gratuitamente pelos membros e revisadas pela própria comunidade. A notícia ou história não vai direto para a página principal: ela deve receber um determinado número de votos, o suficiente para ser promovida para tal. A melhor forma de ter sua notícia ou história promovida é fazendo amigos na comunidade, ou seja, participando, comentando outras notícias, concordando ou sugerindo outras opiniões aos demais membros. O site deseja estabelecer uma rede social sobre cuidados com a saúde em diferentes grupos de interesse, onde existam uma grande quantidade de conhecimento e boas ideias. É possível incluir histórias ou notícias em mais de um idioma (inglês e espanhol), o que o diferencia dos demais sites informativos. Cada notícia está classificada em uma das 15 diferentes categorias, que podem ser facilmente encontradas por meio de tags. O Health2.info ainda conta com espaços onde os membros podem compartilhar vídeos em uma lista semelhante à de um quadro de tarefas em um hospital, permitindo aos membros visualizar o que está acontecendo na comunidade em tempo real. Pharma 2.0 The First Web 2.0 Pharmaceutical News Portal (www.worldpharmanews.net) Objetivos: Colaboração entre profissionais de saúde A comunidade farmacêutica está seguindo a estratégia da Web 2.0 de hospedar, suportar e motivar a troca de conteúdo online entre seus membros. Em função disso, o portal worldpharmanews.com, que reúne as principais notícias da indústria farmacêutica, estendeu suas atividades e lançou uma nova plataforma de notícias 2.0 voltada para a troca de conhecimento orientada para um networking social e colaboração na indústria TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 31
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde farmacêutica. O site permite que os membros compartilhem notícias sobre a indústria farmacêutica, classificando-as em diversas categorias. Cada notícia publicada pode ser comentada e também disponibilizada em sites de social bookmarking, como Digg e Yahoo, pelos membros. O site permite, também, que todas as notícias publicadas sejam direcionadas para o seu e-mail de preferência. Um dos destaques é a tag cloud do site, que permite aos usuários que classifiquem as histórias e notícias conforme seus próprios conceitos, oferecendo uma boa visão das preferências e dos conceitos compartilhados pelos usuários. A comunidade acredita que o site é uma iniciativa muito ambiciosa, mas confia no poder e na flexibilidade das soluções da Web 2.0. É esperado que, em um futuro próximo, o termo “Pharma 2.0” soe também apropriado como os termos Web 2.0 e Saúde 2.0. Discutindo especialidades médicas Health Channels (http://www.healthcommunities.com/) Objetivos: Informação e educação da população Colaboração entre profissionais e pacientes Com o intuito de se tornar um dos principais desenvolvedores e monitores de informações médicas e de fornecedores de cuidados de saúde para pacientes e profissionais, o Healthcommunities.com criou em seu site os Health Channels. Os Health Channels (HC) são mini sites, divididos em diversas especialidades, que oferecem aos visitantes instruções online sobre saúde de fácil compreensão para qualquer usuário. Cada HC funciona como uma comunidade, na qual é encontrada uma estrutura com artigos e notícias sobre determinado tema, serviços de busca por médicos próximos e principalmente um fórum em que são discutidos assuntos relacionados ao tema do HC. O Healthcommunities.com possui 30 health channels e tem ampliado cada vez mais a rede de membros médicos. Os visitantes podem encontrar médicos, estudar melhor o perfil dos profissionais, baixar formulários e obter uma variedade de recursos que facilitam sua tomada de decisão com relação ao cuidado com sua saúde. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 32
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 4.7 Registros de dados dos pacientes Central médica online Google Health (https://www.google.com/health/p/) Objetivos: Registros online Monitoramento das condições de saúde/diagnósticos online Conforme foi informado no início deste relatório, uma das principais causas de morte nos hospitais se relaciona a erros médicos causados, muitas vezes, por falta de informações a respeito do histórico médico dos pacientes. Algumas organizações têm se empenhado em superar este desafio, entre as quais está o Google, com o Google Health. Neste aplicativo, cada usuário cadastrado no Google pode inserir informações sobre o seu histórico médico, preenchendo desde informações genéricas, como idade, sexo, altura e peso, a informações específicas, como alergias, enfermidades, cirurgias já realizadas e outras mais. É possível, inclusive, importar registros médicos de arquivos em outros formatos de bases de dados. O serviço oferece opções para que o usuário cadastre os médicos de confiança e compartilhe, tanto com médicos quanto com quaisquer outros usuários, as informações do seu registro médico e também disponibiliza uma relação de serviços médicos, oferecidos por empresas parceiras. O Google Health integra ao serviço de registro médico diversos outros aplicativos, disponibilizados por sites parceiros, para a realização de diagnósticos e monitoramento das condições de saúde do paciente, como aplicativos para monitoramento de diabetes, condições cardíacas e diversas outras informações médicas. Certamente, iniciativas como esta favorecerão em muito a integração de informações entre os profissionais de saúde, a partir de uma base única, prevenindo o risco da falta de informações. Registros compartilhados I Health Records (https://www.ihealthrecords.org) Objetivos: Registros online De forma semelhante ao Google Health, mas um pouco mais restrito, o Ihealth Records oferece o serviço para compartilhamento dos registros médicos, agora inclusive de forma integrada ao TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 33
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Google Health. Neste aplicativo, além do cadastro para a inserção das informações médicas, o usuário conta também com um Education Center, no qual encontra diversos programas de orientações médicas específicas sobre os mais diversos assuntos. O site oferece também uma área de mensagens e uma rede por onde é possível pesquisar por médicos específicos. Dinamizando os registros online Healthvault (http://www.healthvault.com) Objetivos: Registros online Monitoramento das condições de saúde/diagnósticos online Para competir com a Google, a Microsoft lançou o HealthVault, que funciona como um serviço seguro que permite aos usuários armazenar e organizar de forma central documentos e informação sobre sua saúde. Neste serviço, além de procurar por assuntos específicos relacionados a doenças, medicamentos ou pesquisas médicas, o usuário pode importar seus registros médicos, hospitalares, laboratoriais, receitas médicas e outras informações relativas a sua saúde. Pode ainda fornecer informações pessoais de saúde, tais como monitoração da glicose ou da pressão sanguínea. O serviço deseja fazer que o usuário tenha uma forma mais fácil de tratar seus documentos, fazendo que ele passe a ter o controle do fluxo de informação de sua saúde, inserindo dados de vários médicos e permitindo a visualização para quem lhe interessar. Atualmente, os registros de doenças e enfermidades ficam trancados com os médicos, hospitais ou clínicas onde o paciente é atendido. Não existe um ponto comum de depósito e acesso, o que facilitaria em muito o atendimento, diagnóstico e tratamento futuro. O HealthVault permite que o paciente tenha todos os prontuários médicos disponíveis ao ir a uma consulta. Essa iniciativa ajuda, a princípio, os médicos a se guiar para um diagnóstico mais preciso, com informações adicionais, prevenindo-se contra prescrições conflitantes. Para se cadastrar no site, o usuário precisa ter um Live ID do windows e, ao entrar, ele cria uma página pessoal com seus dados. Nessa página, pode-se adicionar documentos e entrar com informações prévias de sua saúde. Uma vez completo, o usuário escolhe com quem ele quer compartilhar essas informações. Amigos, familiares e médicos. Além disso, o site proporciona dicas de saúde por meio de notícias e vídeos. O objetivo da HealthVault é tornar o sistema de informação de saúde dinãmico, fazendo conexões onde atualmente isso não acontece. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 34
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 5. Boas Práticas A partir da análise dos cases demonstrados acima, foi possível identificar boas práticas de utilização efetiva, manutenção e controle dessas ferramentas na área de saúde. São elas: 1. Os sites devem apresentar uma estrutura clara e alinhada com seu público- alvo. A usabilidade dos sites potencializa o interesse do usuário em compreender e participar. O site http://aids.gov/ consegue organizar sua grande quantidade de conteúdo para a população por meio de editoriais e sistemas fáceis de busca, estimulando o internauta a participar. 2. Para que o resultado dos projetos web 2.0 seja só positivo, é importante que a sua proposta esteja alinhada com o seu público-alvo. Identifique o público-alvo que você deseja envolver e proporcione benefícios alinhados às suas expectativas. O site Healthworldweb é destinado a pacientes que recebem aconselhamento de pessoas com diferentes problemas de saúde pelo site, além de consultar uma espécie de ranking dos principais médicos, alimentado por eles mesmos. 3. As ferramentas web 2.0 representam meios para chegar aos objetivos dos indivíduos envolvidos. Defina claramente a proposta de valor que deverá guiar o seu público-alvo e motivá-lo para a colaboração. O site patienslikeme.com tem uma proposta bem definida de aproximar pessoas com doenças degenerativas e fatais, unindo pessoas de um mesmo interesse para compartilhar informações. 4. O relacionamento com o seu público-alvo deve ser o mais claro e humano possível. Os usuários estão buscando sites em que se sintam valorizados e parte dele. A Clínica Mayo é um exemplo de como instituições médicas podem utilizar a Web 2.0 para oferecer um serviço melhor e mais humanizado para seus pacientes e, ao mesmo tempo, prover a comunidade com informações relevantes sobre o tratamento de doenças. O portal revolutionhealth.com possui várias inovações que permitem a interação entre portal e usuário, entre elas, a aplicação de notas para determinadas drogas, baseadas em críticas do site. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 35
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 5. Os projetos web 2.0 devem contar com articulação constante para garantir a dinâmica e atualização do espaço virtual. Para que haja maior interação entre os usuários, é preciso que haja um estímulo ao compartilhamento de informações e à discussão e comentários sobre os assuntos que estão sendo tratados. O site brasillivredarubeola.com.br, em 2008, durante a campanha de vacinação, utilizou um blog com uma profissional inteiramente dedicada a publicar novidades e responder dúvidas dos internautas de forma amigável, garantindo assim o apoio da população, que estava livre para perguntar e opinar. 6. Compartilhe o conhecimento – Nas iniciativas colaborativas, a interação entre os próprios usuários pode auxiliar em vários aspectos, desde opiniões até a busca por conteúdos ou orientação de determinadas atividades. O Medicine 2.0 é uma comunidade que reúne pessoas interessadas em discutir assuntos ligados à medicina de forma geral. Os membros das comunidades formam redes sociais e discutem assuntos de mesmo interesse, estimulando a troca de conhecimento e a colaboração. 7. Em se tratando de colaboração na web, muitas informações podem ser colocadas sem nenhuma ligação direta com o tema em pauta. É preciso preocupar-se com a qualidade e relevância da informação. Para tratar a relevância das informações, os sites health2.info e worldpharmanews.net adotaram o mesmo sistema de controle das informações postadas. Ao serem inseridas no site, elas não vão diretamente para a página principal. A notícia deve ser votada pelos membros e só vai para a página principal caso receba um determinado número de votos que a habilite. 8. A interatividade e o uso de recursos tecnológicos já fazem parte do dia a dia dos usuários, portanto a utilização de recursos inovadores é de grande utilidade e chama a atenção do usuário. O site aids.gov faz uso de recursos como podcasts, em que o usuário pode salvar a informação e escutá-la em seu mp3 player. Já o site ICYou.com se utiliza da exibição de vídeos para chamar atenção do usuário e transmitir informações relevantes de uma forma dinâmica. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 36
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 9. É importante definir políticas e termos de uso para o site. As informações sobre o uso que será feito dos dados inseridos na página pelo usuário e sobre os direitos de uso sobre os conteúdos ali apresentados devem estar facilmente acessíveis. A maioria dos sites possui um espaço para divulgação da política e termos de uso. Isso é bem definido no worldpharmanews.net que disponibiliza na seção ‘about” a descrição de seus serviços, uso pessoal, direitos de propriedade intelectual, privacidade, entre outros. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 37
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde 6. Cuidados a serem tomados A popularização do acesso à Internet e a grande quantidade de informações sobre temas relacionados à saúde presente na rede vêm modificando notavelmente o conhecimento dos usuários sobre doenças e seus tratamentos. Paralelamente ao crescimento do número de informações confiáveis, baseadas em critérios científicos, podemos encontrar informações dúbias, inconsistentes, sem fontes de referência e, consequentemente, sem credibilidade. A Internet é considerada um instrumento fundamental para a divulgação de informações sobre medicamentos e tratamentos, mas é primordial garantir a qualidade da informação prestada e sua validação. Ela pode ser uma ferramenta útil, veiculando informações e orientações de saúde de caráter educativo, abordando a prevenção de doenças, promoção de hábitos saudáveis, bem-estar, cuidados pessoais, qualidade de vida, utilidade pública e solução de problemas de saúde coletiva. O paciente, no entanto, precisa estar atento ao fato de que as informações publicadas na internet são genéricas e não levam em conta particularidades nem situações concretas que possam modificar as necessidades de um determinado tratamento em seu diagnóstico. Cada paciente é diferente, devendo ter abordagem individualizada. A Internet permite ainda acesso a organizações e instituições mundiais destinadas à saúde, universidades, bibliotecas e outras fontes confiáveis de informação. Cabe ao usuário certificar-se da veracidade das informações obtidas. A informação de saúde apresentada na Internet deve ser exata, atualizada, de fácil entendimento, em linguagem objetiva e cientificamente fundamentada. A informação científica sobre doenças e tratamentos evolui com grande rapidez, portanto, a data da publicação ou da revisão da informação deve estar visível a fim de que o usuário tenha certeza da atualização da fonte. A informação médica via Internet pode complementar, mas nunca substituir, a relação pessoal entre o paciente e o médico. A Internet pode ser uma ferramenta útil, veiculando informações e orientações de saúde. Pelas suas limitações, não deve ser instrumento para consulta médica, diagnóstico clínico, prescrição de medicamentos ou tratamento de doenças e problemas de saúde. A consulta pressupõe diálogo, avaliação do estado físico e mental do paciente, sendo necessário aconselhamento pessoal antes e depois de qualquer exame ou procedimento médico. Tradicionalmente, existe uma relação muito forte entre médicos e pacientes. É preciso compreender que esse poder está se equilibrando. Os profissionais estão trabalhando com o paciente em vez de para o paciente. Quando utilizada de forma correta, o médico confirma que a Internet pode ser um fator positivo na busca de informações sobre medicamentos e doenças. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 38
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde É preciso tomar cuidado com o que se encontra na rede. Muitas páginas podem ser escritas e opiniões emitidas sem nenhum embasamento. A internet é uma ferramenta importantíssima para se complementar informações, conhecer pessoas, mas não para ser tomada como referência e verdade absoluta sem que antes se cheque a veracidade das informações ali obtidas. No entanto, quando bem utilizada, a Internet pode ser um grande impulsionador de novas descobertas, fontes de informações e trocas de experiências que auxiliem profissionais da área de saúde e pacientes a se comunicar e construir um relacionamento mais aberto e participativo. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 39
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Conclusão Os casos analisados nos permitem identificar a Saúde 2.0 como uma tendência que vem ganhando cada vez mais espaço e relevância. Tendência que, já de início, transforma a dinâmica de prestação de serviços neste setor ao retirar dos profissionais de saúde o monopólio do conhecimento médico, considerando as inúmeras bases de informações disponíveis de forma livre para todos os cidadãos. Além disso, a Web 2.0 possibilita a formação de redes envolvendo profissionais da área de saúde e pacientes de todo o mundo, que buscam soluções para seus problemas cotidianos e se engajam coletivamente em movimentos e comunidades, compartilhando experiências e expectativas. A TerraForum acredita que esses recursos, adequadamente configurados e direcionados, propiciam a transferência e o compartilhamento de informações de forma mais eficaz, acelerando com isso a geração de novos conhecimentos, assim como sua disseminação. O conhecimento gerado a partir destas interações contínuas, realizadas em uma perspectiva coletiva, agrega substancial valor à prestação de serviços oferecida neste segmento, resultando na melhoria da qualidade de vida dos pacientes. De fato acreditamos que as ferramentas sociais da Web 2.0 favorecem significativamente a superação dos desafios de integração e agilidade na disseminação de informações, mencionados na introdução deste relatório. Entretanto sabemos que ainda existem importantes obstáculos a serem superados para que essas ferramentas sejam adotadas de forma mais ampla, tanto pelos profissionais quanto pelos pacientes. Obstáculos de diferentes naturezas, desde aqueles representados pelo baixo nível educacional da população - e mesmo pela necessidade de capacitação dos profissionais de saúde - até os relacionados à falta de infraestrutura adequadamente preparada para a constituição das redes, dificultam o acesso da população a estes serviços. Este relatório apresenta alguns dos benefícios obtidos com a aplicação destas tecnologias. Com isso, a TerraForum espera contribuir no debate público para a melhoria dos serviços de saúde prestados à população e se prontifica a auxiliar na implementação de soluções que propiciem esta melhoria. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 40
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde Sobre a TerraForum A TerraForum foi fundada em agosto de 2002 e conta atualmente com cerca de 80 colaboradores. O crescimento da empresa tem se pautado por contínuo investimento no desenvolvimento de sua equipe, metodologias e infra-estrutura. Hoje possui escritórios em São Paulo, Rio de Janeiro, Curitiba, Porto Alegre e em Toronto, no Canadá. Nossa equipe de consultores e associados consiste de profissionais com bastante experiência no Brasil e no exterior nas áreas de atuação da TerraForum. Eles contam com experiências executivas e gerenciais em importantes empresas nacionais e multinacionais e também em algumas da melhores empresas de consultoria mundial. A TerraForum se distingue de forma acentuada no mercado brasileiro em função de seu notório acesso aos maiores especialistas mundiais em suas áreas de atuação. Estes especialistas têm atuado tanto em programas de treinamento,como em projetos de consultoria. ÁREAS DE ATUAÇÃO A TerraForum possui 7 áreas de atuação:  Gestão do Conhecimento: voltada a estratégia de criação, disseminação e proteção de conhecimentos importantes para a organização;  Portais Corporativos: voltada à colaboração, comunicação, arquitetura de informação, design e usabilidade em ambientes web;  Gestão de Inovação: voltada para estratégias de inovação com base no ambiente interno e externo;  Educação Corporativa: dedicada a desenvolver projetos e ferramentas voltadas para o aprendizado nas organizações;  Gestão de Stakeholders: voltada para a análise e monitoramento de seus públicos objetivando a melhora no relacionamento e informações para tomadas de decisão mais efetivas;  Tecnologia de Informação: voltada à construção de Portais, sistemas web e desenvolvimento de software;  Design: dedicada a oferecer soluções de alta qualidade para identidade visual de sites, portais, produção de vídeos e materiais gráficos. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 41
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde GESTÃO DO CONHECIMENTO PORTAIS CORPORATIVOS & DESIGN GESTÃO DA INOVAÇÃO  Diagnóstico  Planejamento Estratégico  Estratégia de Inovação  Programa Corporativo  Seleção de Tecnologias  Programa de Ideias  Modelos de Governança  Arquitetura de Informação  Gestão de Portfólios  Comunidades de Prática  Avaliação de Usabilidade  Redes de Inovação  Desenvolvimento de Taxonomias  Web 2.0  Technology Roadmap  Memória Empresarial  Design de sites, portais e intranets  Método Delphi  Storytelling  Produção de vídeo  Cultura de Inovação  Mapeamento de Competências  Material Gráfico  Inovação Radical  Mapeamento de Processos  Identidade Visual  Auditoria Tecnológica  Aplicação em Gestão de Projetos  Monitoramento Tecnológico  Replicação de Boas Práticas  Inovação com Fornecedores  Análise de Redes Sociais  Parques Tecnológicos  Proteção de Conhecimento TECNOLOGIA DE INFORMAÇÃO INTELIGÊNCIA EMPRESARIAL EDUCAÇÃO CORPORATIVA  Portais, sites e intranets  Inteligência Competitiva  Estratégia e Gestão de Educação Corporativa  Gerenciador de conteúdo  Business Intelligence  Metodologias e Ferramentas de  Business Intelligence Educação Corporativa  Gestão de Idéias  Desenvolvimento de Conteúdos  Gestão de Documentos  Business Process Management  Monitoramento de notícias TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 42
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde CLIENTES TERRAFORUM Os clientes da TerraForum são grandes organizações públicas, privadas e do terceiro setor. Desde 2002 foram mais de 200 projetos, muitos deles de escopo internacional. TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 43
  • Saúde 2.0 Impulsionando Transformações na Saúde SÃO PAULO +55 (11) 3088-6021 CURITIBA +55 (41) 3233-8891 RIO DE JANEIRO +55 (21) 2103-7699 PORTO ALEGRE +55 (51) 2102-0304 TORONTO +1 905-919-2301 www.terraforum.com.br www.terraforum.ca TerraForum Consultores www.terraforum.com.br | 44