Lactancia

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Lactancia

  1. 1. Enfermería Materno Infantil<br />Alimentación en el Recién Nacido<br />Javier Herrera Barroso<br />3er Licenciatura en Conocimientos y Habilidades en Enfermería <br />
  2. 2.
  3. 3. Influencias culturales<br />El pudor y la vergüenza podrían impedir que una mujer amante en el hospital.<br />Hay culturas, en las que se cree que el calostro e sucio y debe ser eliminado.<br />Algunos inmigrantes, ven al biberón, como su nueva forma de vida.<br />El personal, debe de preguntar si la madre amantará al recién nacido y prefiere la utilización de formula<br />
  4. 4.
  5. 5. Fisiología de la lactancia<br />La lactancia es estimulada por diversas hormonas, los estrógenos, progesterona, y el lactógeno placentario humano.<br />Al final del embarazo se libera un líquido, espeso y cremoso.<br />Los agentes inhibidores de la prolactina, los estrógenos, progesterona y hPL son responsables del aumento de prolactina.<br />
  6. 6. Mediante la succión, la neurohipófisis segrega oxitócina, lo cual da reflejo al descenso de leche por los lobulillos <br />Puede haber calambres en el abdomen, por las contracciones generadas por la oxitócina.<br />En el tercer o cuarto día, el calostro desaparece, dando lugar a la leche pura<br />
  7. 7.
  8. 8. Leche materna<br />Durante la lactancia, existen tres tipos de leche en la madre<br />Calostro<br />Leche de transición<br />Leche madura<br />
  9. 9. Calostro <br />Se produce durante los 3 ó 4 días posteriores al parto.<br />Contiene altos niveles de anticuerpos, proteínas, minerales y vitaminas solubles.<br />Contiene poca grasa y azúcar.<br />Las inmunoglobulinas contenidas ayudan a prevenir enfermedades gastrointestinales.<br />Ayuda a la eliminar el meconio.<br />
  10. 10. Leche de transición<br />Se produce por al menos 10 días a 2 semanas<br />Esta leche es rica en lactosa, grasa y calorías<br />
  11. 11. Leche madura<br />Es similar a la leche descremada.<br />Contiene cerca de 22.5kcal/onza, lo cual es adecuado para cubrir las necesidades del recién nacido.<br />Esta leche tiene mas grasa.<br />Es baja en proteínas y alta en calorías por carbohidrato<br />
  12. 12. La leche materna, contiene enzimas que ayudan a la digestión.<br />La lipasa que contiene esta, ayuda a que se digiera bien la grasa.<br />Se cree que la lactoferina que segrega la leche materna, interviene en el control del crecimiento bacteriano en el sistema gastrointestinal.<br />La Iga ayuda a prevenir muchas alergias <br />
  13. 13.
  14. 14. Preparación de las mamas<br />Los pezones planos o invertidos se tratan durante el embarazo<br />Si se tienen pezones planos, la madre puede frotarlos con de dedo pulgar y el índice para que estos estén mas erectos<br />La madre se puede ayudar de los ejercicios de Hoffman.<br />
  15. 15.
  16. 16. Otros preparativos para la lactancia<br />Aquí se encierran que la madre vacié la vejiga, lavado de manos y ponerse en posición cómoda.<br />El profesional de enfermería debe colocarse guantes antes de estar en contacto con la leche materna<br />
  17. 17.
  18. 18. Frecuencia y duración de las comidas<br />El recién nacido tiene que ser alimentado cada 2 ó 3hras.<br />Los lactantes que sean más alimentados, dormirán más durante la noche.<br />Se aconseja a seguir los llantos del recién nacido.<br />Si busca, succiona, se lleva la mano a la boca, llora y está alerta<br />
  19. 19. El llanto suele ser síntoma tardío de hambre.<br />El reflejo de descenso de la madre, se puede ver alterado por su estado de animo.<br />El recién nacido tiene que succionar 15 minutos un seno y después cambiar de posición.<br />
  20. 20.
  21. 21. Enseñanza de técnicas de alimentación<br />
  22. 22. Posiciones<br />Tanto la madre como el recién nacido, tienen que estar cómodos.<br />Hay que variar la posición para cambiar los puntos de presión del pezón.<br />Las posiciones pueden variar.<br />Acostarse de costado<br />Abrazo cruzado<br />Abrazo del balón de fútbol<br />
  23. 23. Posición de las manos<br />Es mas cómodo, si la madre coloca la mano en forma de “C”.<br />Es importante que el lactante tenga suficiente areola en la boca, ya que de esto dependerá la lecha que se succione.<br />Los labios del lactante deben rodear y sellar el seno.<br />No hay que bloquear las narinas<br />
  24. 24. Si la madre tiene tejido mamario abundante, está tiene que oprimir el tejido para dejar espacio a la nariz.<br />Para poder amamantar bien, la madre debe de tomar en cuenta:<br /><ul><li>La alineación del cuerpo
  25. 25. La forma en que se toma al lactante
  26. 26. La posición de la mano respecto al seno
  27. 27. La posición de la boca</li></li></ul><li>
  28. 28. Patrones de succión<br />El patrón dependerá del lactante.<br />Algunos succionan varias veces antes de deglutir.<br />Otros degluten después de cada succión.<br />Un sonido suave indica que la succión es optima para el lactante.<br />Un sonido de chasquido, indica que la posición de la boca es errónea.<br />
  29. 29. Inicio del amantamiento<br />La madre puede tocar el pezón para estimular, liberar leche y ayudar al lactante a orientarlo.<br />Una vez que el lactante tenga la boca abierta, la madre lo debe acercar.<br />Si hay congestión de los lóbulos, la madre puede sacar un poco de leche para ayudar el descenso.<br />
  30. 30.
  31. 31. Separación del seno<br />Para que sea más sencillo llevar a cabo esta acción, la madre tendrá que poner el dedo en la comisura de los labios del lactante para poder romper la succión y separarlo inmediatamente.<br />Otra forma para poder terminar con la succión, es ejercer presión en la barbilla del recién nacido.<br />
  32. 32.
  33. 33. Siguiente alimentación<br />Es recomendable alternar los senos.<br />Se ínsita a que cambie de se seno, ya que la succión en el primero, es mayor a la que ejercerá en el segundo seno.<br />Con esta acción, se evita que los pezones se lastimen.<br />En caso de que haya quedado leche en los lobulillos, se exhortara a la madre a retirar esta leche con un tira leche.<br />
  34. 34.
  35. 35. Inducción de eructos<br />Tanto los lactantes a base de seno materno, como los de formula, debe sacárseles el aire deglutido.<br />Se debe buscar el eructo, en cada cambio de seno<br />Se puede hacer poniéndolos en el hombro, recostarlos en el regazo y sentarlos y frotar suavemente la espalda.<br />
  36. 36.
  37. 37. Dieta de la madre<br />Ya que se establece la lactancia, la madre puede producir 750ml de leche al día.<br />Tiene que incrementarse el volumen de líquidos.<br />Incrementar 500 calorías a su consumo diario.<br />Suministras alrededor de 1200 mg de calcio al día.<br />Se deben evitar un poco la cebolla, las coles de brúcela y el repollo.<br />
  38. 38. Eliminar los alimentos que tengas alguna respuesta en el recién nacido.<br />Una taza de café al día es más que suficiente.<br />La nicotina durante la lactancia se puede traducir en diarreas, inquietud y aceleración.<br />
  39. 39. Para muchas mujeres, la alimentación del recién nacido es un momento de satisfacción.<br />Es un mecanismo importante de confianza entre en niño y su madre.<br />Hay que enseñarle a la madre a asumir sin dificultades la nueva tarea de crianza del niño.<br />
  40. 40.
  41. 41. Formas de proseguir la lactancia cuando hay separación del recién nacido.<br />Para mantener la cantidad de leche que el lactante consume, la madre pude usar técnicas para vaciar los senos.<br />La leche materna, puede durar en refrigeración alrededor de 48 hrs.<br />Es importante calentarla en baño maría y no el microondas. <br />
  42. 42. Destete<br />Es importante informar a las madres que es mejor un destete paulatino a uno abrupto.<br />Es aconsejable ir eliminado comida por comida.<br />Es importante que los niños menores de un año no consuman leche entera.<br />La madre deberá utilizar un sostén con soporte.<br />
  43. 43.
  44. 44. Contraindicaciones antes de amamantar<br />Las enfermedades que la madre tenga, pueden llegan a impedir la lactancia en el recién nacido.<br />Las seropositivas VIH no pueden amamantar.<br />Las mujeres que padecieron o padecen tuberculosis, tendrán que están bajo constante chequeo.<br />
  45. 45. Las madres que están consumiendo algún medicamento, no están aptas para lactar.<br />Las mujeres con enfermedades como cardiacas o renales están fuera de la lactancia.<br />
  46. 46.
  47. 47. Alimentación con biberón<br />Es bueno que los padres sepan que las formulas lácteas contienen lo necesario para que estén nutridos.<br />Hay que hacer hincapié en la higiene a la hora de lavar los biberones.<br />También la higiene a la hora de preparar la toma es muy importante.<br />Hay que comunicar a la paciente que no esta mal a alimentación con formula.<br />
  48. 48.
  49. 49. Alergia a la leche<br />Es la alergia más común en los lactantes.<br />Por lo general, los lactantes alérgicos a la leche de vaca, suelen vomitarla.<br />Puede haber también evacuaciones acuosas o irritabilidad.<br />Si no se tiene la enzima necesaria para la digestión de la leche, el problema se resuelve con una formula baja en lactosa<br />
  50. 50.
  51. 51. Tipos de fórmula<br />Hay tres tipos de formulas lácteas.<br />Las formulas a base de leche de vaca, son para recién nacido normales.<br />Las formulas a base de leche de soya, se usan en lactantes intolerantes a la lactosa.<br />Las formulas a base de hidrolizado de proteínas se usan en lactantes que presentan mala absorción de grasa.<br />
  52. 52. Selección de la fórmula<br />Las formulas a base de polvo, son menos costosas, fácil de mezclarlo, no necesitan refrigeración y mucha preparación.<br />Las leches condensadas, son económicas, pero fácil de contaminarse, en estas se tienen que seguir las indicaciones de la etiqueta.<br />Las listas para diluirse, no necesitan agua, están listas para tomarse y en envases individuales. <br />
  53. 53.
  54. 54. Preparación de la fórmula<br />No se deben preparar una hora antes de usarla.<br />Calentarla o no, es decisión de los padres.<br />Se puede refrigerar por al menos 30 minutos.<br />No es recomendable el uso de microondas.<br />El flujo de la mamila tiene que ser a goteo.<br />
  55. 55.
  56. 56. Enseñanza de las técnicas de alimentación con biberón<br />Posición: el chupón del biberón debe estar lleno de leche para reducir la entrada de aire, se puede utilizar una botella en ángulo<br />Eructos: es necesario sacarle el aire al recién nacido constantemente, es recomendable colocarlo de lado en la cama<br />
  57. 57. Frecuencia: el horario del niño no debe ser rígido, hay que estar atento al llanto cada 3hrs. <br />Cantidad: por lo general se comienza con 30 ml por toma, la cantidad ira en aumento día a día, hay que tener cuidado de que el recién nacido no regurgite, aspiré o se ahogue.<br />
  58. 58. GRACIAS POR SU ATENCIÓN<br />

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