Elementos Juridicos

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  • 1. Elementos jurídicos s implicancias legales en la gestión del cuidado MIGUEL ANGEL CANCINO SANCH
  • 2. DE LA PROFESIÓN DE ENFERMERA De acuerdo al contenido de la norma legal, e distinguiremos 2 tipos : ormas de Orden Laboral aquellas que establecen las condiciones nimas de trabajo, empleo y de remuneració es como jornada de trabajo, descansos, aciones, estabilidad en el empleo, carrera cionaria, etc...
  • 3. LA PROFESIÓN DE ENFERMERA SERVACIONES: No existe un estatuto único aplicable solo a las enfermeras. Existen cuerpos normativos generales aplicables a todo el personal del área o sector donde el profesional se desempeña. - Sector Publico: Ley 18.834, Estatuto Administra - Sector Municipalizado: Ley 19.378, Estatuto de
  • 4. PROFESIÓN DE ENFERMERA ormas de Orden Profesional Son aquellas que reglamentan ractica y el ejercicio profesional y que, e caso de los profesionales de la salu tán contenidas en el libro V del Códig anitario, articulo 112 y siguiente lativas al ejercicio de la Medicina rofesiones afines
  • 5. ENFERMERA Los servicios profesionales de la nfermera/o comprenden la gestión del uidado en lo relativo a promoción, antención y restauración de la salud, la revención de enfermedades o lesiones y ejecución de acciones derivadas del iagnóstico y tratamiento medico y debe e velar por la mejor administración de s recursos de asistencia para el acientequot;.
  • 6. MPRENDIDOS EN LA DEFINICIÓN LEGA E LA DEFINICIÓN LEGAL SE DIFERENCIAN S ACTOS PROPIOS DEL QUEHACER DE LA FERMERA/O: S ACTOS DE ENFERMERÍA DE PLENA TONOMÍA. (Plena responsabilidad) OS ACTOS DE ENFERMERÍA DE AUTONOMIA DE ECUCION DEPENDIENTE DEL DIAGNOSTICO, ONOSTICO Y TRATAMIENTOinciso segundo) (Artículo 113, MEDICO.
  • 7. DE PLENA AUTONOMIA Queda comprendido bajo este concepto el núc ásico y el verbo rector de la actividad de la enfermera enfermer LA GESTION DEL CUIDADO”, que son tod to quellas acciones de atención que, de acuerdo a isciplina, ciencia o arte, la enfermera/o realiza orma independiente y profesional, con el objeto rma PROMOVER”, “MANTENER”, “RESTAURAR” alud y de “PREVENIR” Enfermedades y Lesiones.
  • 8. DEL DIAGNOSTIVO, Y TRATAMIENTO MEDICO Son todas aquellas acciones de la “Gestión idado” que, de acuerdo a su disciplina, ciencia o ar plea la enfermera/o para implementar las rescripciones” médicas y que ésta ejecuta dentro de árgenes de su conocimiento y competencia. a enfermera “EN EL QUEHACER” actúa bajo escripción y en “COMO HACER” actúa de acuerdo a glas de su profesión).
  • 9. COMPRENDEN quot;EL DEBER JURÍDICO DE VELAR POR LA MEJOR ADMINISTRACIÓN DE LOS RECURSO EJOR DE ASISTENCIA PARA EL PACIENTEquot;. osición de garante de la administración de recursos, uyo incumplimiento acarrea responsabilidad. os recursos son humanos o materiales. a administración de recursos son para brindar un me uidado en la atención de salud. ste deber le confiere atribuciones para normar, oordinar, supervisar y asesorar materias de recursos
  • 10. JECUTADOS POR ENFERMERAS (art.113 inciso segundo) aquellos que ejecuta la enfermera solo en cuant cuan umple funciones de COLABORACIÓN MEDICA imple Asistencia al Acto Médico. La enfermera/o olabora y asiste al médico en la ejecución del acto q ste realiza y ejecuta.- ormular diagnóstico, pronóstico o tratamiento en acientes o consultantes, siempre que medie indicación y supervigilancia médica”. tender enfermos en caso de accidentes súbitos o en ituaciones de extrema urgencia cuando no haya édico o habiéndolo, no sea posible su asistencia
  • 11. CUIDADO SALUD b) Mantención AFECTADO c) Restauración ENFERMEDA d) Prevenir OS DE LESIONES RMERIA GESTION DEL Diagnóstico CUIDADO DEPENDIENTE MÉDICO Tratamiento Pronóstico Planificación, Ejecución y Evaluación de Procedimientos de
  • 12. DEL EJERCICIO PROFESIONAL Consiste en la ejecución u omisión de un hecho qu nstituye una infracción a un deber funcionario y que metido con negligencia o imprudencia cause daño a ro en su persona, en sus bienes, o en otro derecho. Administrativa PONSABILIDAD Civil Penal
  • 13. RCICIO PROFESIONAL PONSABILIDAD ADMINISTRATIVA: Infracción artículos 61 y 81Investigación sum E.A. cedimiento Disciplinario Sumario Adminis CIÓN: Medidas disciplinarias Censura. Multa. Destitución.
  • 14. CICIO PROFESIONAL onsabilidad Civil: Hecho que a causado daño en la persona, en s enes u otro derecho, que no esta autorizado por y, infringiendo un deber de cuidado. ecuencia: secuencia: Obligación de indemnizar, cuyo monto se termina de acuerdo a la extensión del daño usado
  • 15. PROFESIONAL sabilidad Penal: Hecho u omisión que se ejecuta con culpa en trasgres a norma, previamente sancionada con una pena por u y, por provocar un daño de carácter Social. uencia: Es la obligación de sufrir un Castigo, que es la pena qu q pone al sujeto infractor por razones de orden social. gla general: solo se sancionan las conductas dolosas. cepción: cuando la Ley lo sanciona en forma expresa, tiga las conductas realizadas con culpa (cuasidelito). ando los resultados dañosos recaen sobre la vida, la egridad física o la salud de las personas, nos encont n las excepciones que el Código Penal sanciona como
  • 16. CICIO PROFESIONAL ra que la enfermera/o pueda ser sancionado nalmente por cuasidelito, deben concurrir pulativamente tres requisitos: e, en la ejecución de la gestión del cuidado, la fermera/o no haya observado las reglas de la ofesión (lex artis). n daño a la vida, la integridad física o la salud d s personas. ue la inobservancia de las reglas profesionales eda ser imputada a negligencia o imprudencia.
  • 17. LEY 19.937 DE AUTORIDAD SANITARIA Ley de Autoridad Sanitaria es central en la refo salud, porque constituye un cambio radical en ncionamiento interno del sistema público de sa rioriza el funcionamiento autónomo de los stablecimientos asistenciales. l Director del establecimiento tiene facultades e estión financiera y de convenios con entes priva obre todo el manejo del personal (dotaciones, ontratación y traslados) ada hospital, CDT y CRS, tendrá su propio glamento de organización interna de
  • 18. LEY 19.937 DE AUTORIDAD SANITARIA La necesidad de que, en la Ley de Autorida nitaria, se garantice la organización de la nción de enfermería conforme su definició el artículo 113 del Código Sanitario, en el arco de la reforma de la salud. rco
  • 19. EN LA LEY 19.937 DE AUTORIDAD SANITARIA necesidad fundamental de que sea LA LEY la q gule La organización de la atención de enfermer necesidad de asegurar la obligatoriedad de la anización de los cuidados de enfermería en los vicios de salud y/o establecimientos asistenciale la red. manera más viable de concretar y materializar ráctica diaria el contenido del “QUEHACER” fesional definido en el art. 113 del Código Sanit
  • 20. EY 19.937 DE AUTORIDAD SANITAR ace posible una reivindicación histórica del grem ce mo es la de tener una estructura de enfermería da establecimiento asistencial. resguarda la organización de la atención de ermería, según la definición del Código Sanitari el marco de la reforma de salud. asegura la autonomía de la profesión, por cuant mueve y se desarrolla el contenido de la “gestió dado”,en el contexto de la reforma de salud. identifica que la “gestión del cuidado”, es el ehacer propio de la enfermera, con capacidad d
  • 21. La ley de autoridad sanitaria distingue dos tipo tip establecimientos dependiente de los Servicios d lud: stablecimiento de autogestión en red: son aquellos que tienen mayor: Complejidad técnica Desarrollo de especialidades Organización administrativa y,
  • 22. de establecimiento de autogestión en Red Un reglamento determina los requisitos mínimo ue debe cumplir y que deben estar referidos a l iguientes aspectos: Plan de desarrollo estratégico que contemple m y objetivos sanitarios Plan anual de actividades que implementen el p de desarrollo, y Existencia formal de centros de gestión clínica que se encuentra la gestión del cuidado (art. 25 A Ley y art. 15 reglamento)
  • 23. uciones. . 25 E: La administración superior y control del establecimiento corresponden al Director. 25 F: En el Director están radicadas la funciones de ción, organización y administración del espondiente establecimiento y, en especial, tend e otras, las siguientes: rganizar internamente el establecimiento y asig areas correspondientes, conforme a la presente
  • 24. asistenciales stablecimientos de Salud de Menor mplejidad: Son aquellos que realizan actividades de ención abierta, cerrada y de urgencia, incipalmente de nivel primario y algunas pecialidades, según modelo de red que inte en área de competencia que determine irector de Servicio.-
  • 25. tablecimiento de menor complejida reglamento determina los requisitos mínimos be cumplir y que deben estar referidos a los uientes aspectos: Gestión del personal Gestión del cuidado (Art. 25 ñ Ley) Plan de formación capacitación y desarrollo del personal.
  • 26. Salud de Menor Complejidad. BUCIONES: t. 25 O: l Director del establecimiento corresponderá gramar, dirigir, coordinar, supervisar y controla as las actividades de éste para que ellas se arrollan de modo regular y eficiente, para lo cua drá, entre otras, la siguientes atribuciones: Organizar internamente el establecimiento y ignar las tareas correspondientes, conforme a esente ley, Código Sanitario y las demás
  • 27. La reforma de salud considera la gestión del cuidado en a las estrategias indispensables con los que deben contar as servicios de salud y los establecimientos de atención ervicios cerrada y abierta. errada Los reglamentos orgánicos de los servicios de salud, de os establecimientos auto gestionados en red y de menor stablecimientos complejidad, deben considerar una estructura autónom omplejidad, de la gestión del cuidado. e Esta estructura de la gestión del cuidado será la sta responsable de elaborar las bases técnicas para la esponsable programación, coordinación, organización y evaluación rogramaci los cuidados de enfermería y prestar asesoría a los nive os irectivos. directivos. La Ley de autoridad sanitaria al permitir que los servic a de salud y los establecimientos de auto gestión en Red, e sean dirigidos por cualquier profesional de la salud, ab ean posibilidad que las enfermera/o ocupen funciones osibilidad
  • 28. MIGUEL ANGEL CANCINO SANCHEZ ABOGADO