• Share
  • Email
  • Embed
  • Like
  • Save
  • Private Content
Síndromes y patologías gastrointestinales
 

Síndromes y patologías gastrointestinales

on

  • 8,837 views

 

Statistics

Views

Total Views
8,837
Views on SlideShare
8,837
Embed Views
0

Actions

Likes
1
Downloads
163
Comments
0

0 Embeds 0

No embeds

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

    Síndromes y patologías gastrointestinales Síndromes y patologías gastrointestinales Presentation Transcript

    • Dr. Eduardo Echeverri Jiménez Docente Hora Cátedra Semiología UCEVA
    •  DEFINICIÓN CONJUNTO DE AFECCIONES QUE COMPROMETEN EL NORMAL FUNCIONAMIENTO DEL ESOFAGO
    •  SÍNTOMAS DISFAGIA PIROSIS DOLOR REGURGITACIÓN
    •  DISFAGIA DIFICULTAD PARA LA DEGLUCIÓN CAUSA ORGANICA APARECE EN LA ETAPA TARDÍA DE LA DEGLUCIÓN LOCALIZACIÓN RETROESTERNAL DOLOR O PIROSIS REGURGITACIÓN
    •  DISFAGIA OROFARINGEA DIFICULTAD PARA INICIAR DEGLUCIÓN ESOFAGICA APARECE DESPUES DE INICIADA LA DEGLUCIÓN
    •  DISFAGIA CAUSAS OROFARINGEAS ENFERMEDADES NEUROMUSCULARES TRASTORNOS MOTORES DEFECTOS ESTRUCTURALES
    •  DISFAGIA CAUSAS ESOFÁGICAS TRASTORNOS MOTORES LESIONES ESTRUCTURALES INTRINSECAS LESIONES ESTRUCTURALES EXTRÍNSECAS
    •  DISFAGIA SENSACIÓN DE DIFICULTAD DEL PASO DE LOS ALIMENTOS ALIMENTOS SÓLIDOS ALIMENTOS SEMISÓLIDOS ALIMENTOS LÍQUIDOS PIROSIS INGESTA DE ANTIACIDOS
    •  PIROSIS SENSACIÓN QUEMANTE RETROESTERNAL QUE SE PERCIBE CUANDO REGURGITA ÁCIDO PROVENIENTE DEL ESTÓMAGO EPIGASTRICO ASCIENDE A LA GARGANTA IRRADIACIÓN A ESPALDA
    •  PIROSIS CAUSAS ACIDO CLORHIDRICO REFLUJO DE BILIS
    •  DOLOR (ODINOFAGIA) SE REFIERE A UNA FUERTE SENSACIÓN DE ARDOR Y OPRESIÓN MOLESTA AL DEGLUTIR, QUE SE PUEDE SENTIR EN LA PARTE ALTA DEL CUELLO O EN LA PARTE INFERIOR POR DETRÁS DEL ESTERNÓN DIFERENCIAR CON DOLOR DE PATOLOGIA CARDIACA
    •  DISFAGIA CAUSAS INFECCIOSAS ESOFAGITIS CUERPO EXTRAÑO INGESTIÓN DE CAUSTICOS
    •  REGURGITACIÓN LA REGURGITACIÓN ES LA EXPULSIÓN, SIN ESFUERZO, DE UNA PEQUEÑA PARTE DEL CONTENIDO GASTRICO O ESOFAGICO TOS SENSACIÓN DE AHOGO
    •  REGURGITACIÓN CAUSAS ESOFAGICAS ACALASIA ESTENOSIS ESOFAGICA DIVERTÍCULO ESOFAGICO
    •  REGURGITACIÓN CAUSAS GASTRICAS COMIDA COPIOSA HIPOTONIA ESFINTER ESOFAGICO INFERIOR DILATACIÓN AGUDA DEL ESTOMAGO ESTENOSIS DEL ESFINTER PILORICO
    •  PTOLOGIAS ESOFAGICAS ETIOLOGIA CANCER ESOFAGICO ESOFAGITIS ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTRO ESOFAGICO
    •  CANCER DE ESOFAGO DISFAGIA DE TIPO PROGRESIVO TIPO EPIDERMOIDE >90% TABAQUISMO E INGESTA DE ALCOHOL MAS EN HOMBRES 4:1
    •  ESOFAGITIS PIROSIS Y DOLOR CAUSAS REFLUJO GASTROESOFÁGICO INFECCIOSA (INMUNOSUPRIMIDOS) CORROSIVA CONTACTO CON MEDICAMENTOS
    •  ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFAGICO CONTENIDO GASTRICO-DUODENAL PIROSIS DISFAGIA ESTENOSIS HEMORRAGIA
    •  ESÓFAGO DE BARRET EL ESÓFAGO DE BARRET ES LA TRANSFORMACIÓN METAPLÁSICA DEL EPITELIO ESOFÁGICO EPITELIO EPIDERMOIDE LESIONADO ES REEMPLAZADO POR EPITELIO COLUMNAR Ó CILÍNDRICO PSEUDOESTRATIFICADO 10% DE LOS PACIENTES CON RGE CRÓNICO ESOFAGITIS ADENOCARCINOMA DE ESÓFAGO
    • ESÓFAGO DE BARRET EL GRADO HISTOLÓGICO DE DISPLASIA I NEGATIVO PARA DISPLASIA II INDEFINIDO PARA DISPLASIA III POSITIVO PARA DISPLASIA DISPLASIA LEVE Y DISPLASIA SEVERA IV ADENOCARCINOMA
    •  ACALASIA TRASTORNO MOTOR FALTA DE RELAJACIÓN DEL ESFÍNTER DISFAGIA LÍQUIDOS-SÓLIDOS LA REGURGITACIÓN DOLOR TORÁXICO PERDIDA DE PESO
    •  ACALASIA DIAGNOSTICO ENDOSCOPIA DIGESTIVA TRAGO DEL BARIO TRANSITO FARINGOESOFAGICO CON CINE RADIOGRAFÍA, EN DONDE SE DEMUESTRAN UN ESTRECHAMIENTO GE CUERPO DEL ESÓFAGO ATÓNICO, DILATADO LA MANOMETRÍA DEL ESÓFAGO SE CONSIDERA EL "EXAMEN DE ORO" PARA EL DIAGNÓSTICO. ESTO CONSISTE EN DEMOSTRAR APERISTALSIS EN EL CUERPO
    •  OTRAS ENFERMEDADES VARICES ESOFAGICAS DIVERTÍCULOS ESOFAGICOS TRAUMATISMOS ESOFAGICOS ESCLERODERMIA
    •  ENFERMEDAD DE MALLORY-WEISS DESGARROS NO PERFORANTES EN LA MUCOSA GASTROESOFÁGICA AUMENTO LA PRESIÓN ABDOMINAL NÁUSEAS VÓMITOS TOS CONVULSIONES EPILÉPTICAS MASAJE CARDÍACO EXTERNO INGESTA AGUDA DE ALCOHOL O DE SALICILATOS
    •  DIAGNOSTICO HISTORIA CLÍNICA Y EXAMEN FÍSICO ESOFAGOGRAMA (TRAGO DE VARIO) MANOMETRIA ESOFAGICA ESOFAGOSCOPIA MONITOREO AMBULATORIO DE PH (ERGE)
    •  DEFINICIÓN LAS ULCERAS SON LESIONES QUE AFECTAN LA MUCOSA, QUE SE CARACTERIZAN POR PENETRAR LA CAPA MUSCULAR DE LA MUCOSA SUELEN SER PROFUNDAS DE CURSO CRÓNICO CON RECIDIVAS CURAN DEJANDO UNA CICATRIZ
    •  FISIOPATOLOGIA MECANISMOS DE DEFENSA BARRERA EPITELIAL MOCO SECRECIÓN DE BICARBONATO FLUJO SANGUÍNEO SECRECIÓN DE PROSTAGLANDINAS (PGE2)
    •  ETIOPATOGENIA HELICOBACTER PYLORI AINES ESTRÉS ESTEROIDES ALCOHOL-CAFÉ
    •  ETIOPATOGENIA HELICOBACTER PYLORI LOCALIZA EN LAS UNIONES INTERCELULARES UREASA QUE DESDOBLA LA UREA EN AMONIACO Y BICARBONATO Y GENERA CO2 Y H2O EL BICARBONATO ALCALINIZA EN MEDIO PERMITIENDO A LA BACTERIA SU CRECIMIENTO. HEMOLISINAS CITOTOXINAS LIPOPOLISACARIDOS
    •  ETIOPATOGENIA AINES ACCIÓN LOCAL ACCIÓN SISTEMICA
    •  MANIFESTACIÓNES CLINICAS DOLOR EPIGASTRICO ACIDEZ NAUCEAS VOMITO HEMATEMESIS-MELENAS ANOREXIA-PERDIDA DE PESO
    •  DIAGNOSTICO HISTORIA CLINICA Y EXAMEN FISICO ENDOSCOPIA DIGESTIVA FIBROVIDEOENDOSCOPIA TEST DE UREASA SEROLOGIA MEDICIÓN DE GASTRINA
    •  COMPLICACIÓNES HEMORRAGIA DIGESTIVA PERFORACIÓN PENETRACIÓN SINDROME PILORICO
    •  GASTRITIS DEFINICION INFLAMACIÓN DE LA MUCOSA GASTRICA
    •  GASTRITIS CLASIFICACIÓN GASTRITIS EROSIVA (HEMORRAGICA) GASTRITIS NO EROSIVA 1-DE LAS GLANDULAS FUNDICAS (TIPO A) 2- GASTRITIS SUPERFICIAL (TIPO B) 3- PANGASTRITIS (TIPO AB)
    •  GASTRITIS EROSIVA AINES- ASA ALCOHOL STRES AGUDO QUEMADURAS INTERVENCIÓNES QUIRURGICAS
    •  GASTRITIS DE LAS GLANDULAS FUNDICAS (TIPO A) SUPERFICIAL ATROFICA ATROFIA GASTRICA ASINTOMATICAS ANEMIA PERNICIOSA Y ACLORIDIA RIESGO DE CANCER GASTRICO
    •  GASTRITIS SUPERFICIAL (TIPO B) HELICOBACTER PYLORI SE LOCALIZA EN LA REGIÓN ANTRAL PUDE SER ASINTOMATICAS
    •  PANGASTRITIS (TIPO AB) GASTRITIS EN EL ANTRO Y CUERPO ASOCIADA A HP
    •  MANIFESTACIÓNES CLINICAS G. EROSIVA ASINTOMATICAS EPIGASTRALGIA HEMORRAGIA DIGESTIVA
    •  MANIFESTACIÓNES CLINICAS G. NO EROSIVA ASINTOMATICAS ALTERACIÓNES DISPÉPTICAS DOLOR ABDOMINAL SENSACIÓN PLENITUD GASTRICA METEORISMOS ERUPTOS ACIDEZ SINTOMAS ASOCIADOS ANEMIA PERNISIOSA
    •  GASTRITIS DIAGNOSTICO ESTUDIO ENDOSCOPICO INVESTIGACIÓN HP ESTUDIOS HEMATOLOGICOS (ANEMIA M.BLASTICA DEFICIT DE HIERRO DEFICIT DE VITAMINA B12 Y ACIDO FOLICO)
    •  DEFINICIÓN ES EL CONJUNTO DE SIGNOS Y SINTOMAS PROVOCADOS POR UNA OBSTRUCIÓN A NIVEL DEL PILORO IMPIDIENDO EL VACIAMIENTO Y LA EVACUACIÓN GASTRICA CORRECTA
    •  ETIOLOGIA ULCERA PEPTICA TUMORES BENIGNOS MALIGNOS INFLAMACIÓN COLELITIASIS PANCREATITIS AGUDA ENFERMRDAD DE CROHN GASTROENTERITIS EOSINOFILICA OTRAS CAUSAS ESTENOSIS POS QUIRURGICA INGESTIÓN DE CAUSTICOS ESTENOSIS PILORICA HIPERTROFICA
    •  FISIOPATOLOGIA REVERSIBLES SECUNDARIOS A INFLAMACIÓN Y EDEMA IRREVERSIBLES O LENTAMENTE REVERSIBLES ESTRECHAMIENTO CICATRICIAL ATONIA DE LA MUSCULATURA GASTRICA
    •  MANIFESTACIÓNES CLINICAS VOMITO 90% DE LOS PACIENTES 34% DIARIO 41% MAS DE 1 POR DIA DOLOR ABDOMINAL EPIGASTRICO TIPO QUEMAZON MOLESTIA O PESADEZ 87% DE LOS PACIENTES
    •  MANIFESTACIÓNES CLINICAS DISMINUCIÓN DE PESO SACIEDAD PRECOZ CONSTIPACIÓN
    •  DIAGNOSTICO HISTORIA CLINICA Y EXAMEN FISICO DISTENCIÓN ABDOMINAL Y CHAPOTEO GASTRICO PERISTALTISMO GASTRICO VISIBLE DESHIDRATACIÓN DESNUTRICIÓN PERDIDA DE PESO
    •  EXAMENES COMPLEMENTARIOS ENDOSCOPIA DIGESTIVA CANAL PILÓRICO ESTRECHO
    •  ANAMNESIS VOMITO-DOLOR ABDOMINAL-PERDIDA DE PESO-SACIEDAD PRECOZ-NAUCEAS EXAMEN FISICO PERISTALTISMO GASTRICO VISIBLE CHAPOTEO O BAZUQUEO ASPIRACION GASTRICA VOLUMEN RESIDUAL GASTRICO > 300 CC 4 H POS INGESTA VOLUMEN RESIDUAL LUEGO DE AYUNO NOCTURNO > 200 CC RADIOGRAFIA RETENCIÓN DE BARIO (50%) A LAS 4 HORAS DILATACIÓN Y ATONIA GASTRICA