Fejezetek a keresztmetszeti anatómiából - 6. A kismedence és nemi szervek anatómiája

9,855 views

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
9,855
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1,184
Actions
Shares
0
Downloads
193
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Fejezetek a keresztmetszeti anatómiából - 6. A kismedence és nemi szervek anatómiája

  1. 1. „Fejezetek a keresztmetszeti anatómiából” – Kismedence és nemi szervek Dr. Jakab András Lánczi Levente
  2. 2. Kismedence – tájékozódási pontok a keresztmetszeti felvételeken  Csontok  Sacrum (S1-S5), ala ossis ili  acetabulum  symphysis pubis  tuber ischiadicum  reproduktív szervek  vesica urinaria, rectum
  3. 3. os ilii sacrum, pars promontorium lateralis os coccygeum os ischii os pubis symphysis pubis
  4. 4. L4 crista iliaca Articulatio sacro- L5 iliaca ala ossis ilii os sacrum pars lat. SIAS sacrum Articulatio coxae SIAI spina ischiadica caput femoris collum femoris collum femoris foramen symphysis obturatorium pubica
  5. 5. processus articularis superior canalis sacralis ala sacralis sacrum, pars basis ossis lateralis sacri promontorium
  6. 6. processus canalis sacralis articularis superior basis ossis processus sacri articularis superior ala sacralis promontorium pars lateralis crista sacralis mediana foramina sacralia anteriora crista sacralis intermedia crista sacralis lateralis apex
  7. 7. Artériák – arteria iliaca communis ágrendszere  Aorta abdominalis oszlás: L4 corpus előtt  a. iliaca communis oszlása: articulatio sacroiliaca magasságában  a. iliaca externa  psoas major medialis szélén húzódik  lig. inguinale alatt halad át a lábra – a. femoralis  Ágai:  a. epigastrica inferior  a. circumflexa ilium profunda
  8. 8. a. Iliaca externa – a. femoralis rendszere
  9. 9. a. Iliaca interna ágai  Fali ágak  a. iliolumbalis (segmentalis lumbalis arteriák)  a. sacralis lateralis (canalis sacralisban, majd dorsalisan)  a. glutea superior / inferior  a. obturatoria – r. acetabuli - combfej
  10. 10. a. Iliaca interna ágai  zsigeri ágak  a. umbilicalis (lig. umbilicale marad meg)  a. vesicalis superior  a. vesicalis inferior  a. uterina  a. rectalis media  a. pudenda interna (a. iliaca int. végága, gát és külső nemi szervek)  a. profunda / dorsalis penis
  11. 11. a. iliolumbalis a. sacralis lat. a. glutealis sup. a. obturatoria a. glut. Inf. a. umbilicalis a. vesicalis sup. a. pudenda interna a. uterina a. rectalis media
  12. 12. A medence, hasfal és hát izmai  Hasfal izmai a régióban  m. rectus abdominis  m. obliquus externus abdominis  m. obliquus internus abdominis  m. transversus abdominis  Dorsalis izmok  Ala ossis ilii-n belül: m. psoas major, m. iliacus  Ala ossis ilii-n kívül: m. erector spinae, m. gluteus maximus, medius, inferius  Gát és medencefenék izmai  m. obturator internus, m. obturator externus  m. levator ani  m. coccygeus  diaphragma urogenitale  m. puborectalis  m. sphincter ani
  13. 13. Hasfal izmai a régióban •m. rectus abdominis •m. obliquus externus abdominis •m. obliquus internus abdominis •m. transversus abdominis Dorsalis izmok Ala ossis ilii-n belül: •m. psoas major, •m. iliacus Ala ossis ilii-n kívül: •m. erector spinae, •m. gluteus maximus, medius, inferius
  14. 14. m. obturator internus m. coccygeus
  15. 15. m. obturator internus m. coccygeus m. levator ani m. sphincter ani int / ext.
  16. 16. m. pectineus m. obturator externus m. obturator internus Külső csípőizmok és extensorok m. gluteus maximus m. levator ani
  17. 17. Gát és medencefenék izmai m. bulbocavernosus m. ischiocavernosus m. bulbospongiosus mm. transversi perinei fascia obturatoria m. sphincter ani ext. m. levator ani m. gluteus maximus
  18. 18. Diaphragma urogenitale m. pubococcygeus m. iliococcygeus m. coccygeus m. sacrococcygeus
  19. 19. Sigmabél és rectum  m. levator ani  m. sphincter ani internus / externus  Vérellátás:  Sigmabél: a. mesenterica inf. – aa. Sigmiodeae  Rectum: a. mesenterica inf. – a. rectalis superior a. iliaca interna – a. rectalis media / inferior m. levator ani m. sphincter ani externus m. sphincter ani internus
  20. 20. a. rectalis superior m. levator ani m. sphincter ani externus a. rectalis media m. obturator a. rectalis inferior internus
  21. 21. Vesica urinaria, ureter, urethra  Fundus, corpus, apex  Ureter (a psoas medialis-elülső szélén halad)  Férfi: ductus deferens, vesicula seminalis  prostata
  22. 22. Férfi urogenitalis tractus  Ren – pelvis renalis – ureter – vesica urinaria  Prostata  Vesicula seminalis – ductus ejaculatorius  Testis  Epididymis – ductus deferens – ductus ejaculatorius  Urethra  Penis
  23. 23. Prostata – vesicula seminalis ductus deferens vesicula seminalis prostata, lobus medius prostata, lobus dext / sinist. urethra
  24. 24. Coronal AXIAL
  25. 25. Férfi kismedencei szervek T2-súlyozott, axialis MRI Forrás: info-radiologie.ch
  26. 26. A női nemi szervek ovarium, tuba uterina, uterus, vagina
  27. 27. A női nemi szervek helyzte R H L S G CT R O U CS U R R S VU VU U S R S VU
  28. 28. Az uterus helyzete, részei corpus uteri fundus uteri isthmus uteri anteflexio uteri anteversio uteri cervix uteri portio vaginalis cervicis vagina
  29. 29. Az uterus hashártyaviszonyai, szalagai lig. ovarii proprium a. et v. parametrium ovarica A Inf O I F lig. suspensorium MS O ovarii C MM I ureter Müller-cső lig. teres uteri O lig. latum uteri plica rectouterina Az uterus infraperitonealis elhelyezkedésű szerv. Az uterus vérellátása: a. uterina (a. iliaca interna)
  30. 30. A portio felszíne makroszkóposan Nullipara Multipara
  31. 31. Hysterosalpingographia U A A
  32. 32. A terhes uterus
  33. 33. A kismedence anatómiája CT appendix vermiformis ureter C R O F O tuba uterina F VU lig. teres uteri A tuba uterina A tuba uterina vérellátása: részei: • ramus tubarius (a. uterina et a. • isthmus ovarica) • ampulla • infundibulum
  34. 34. A régió nyirokelvezetése • Nodi lymphatici iliaci externi et interni • Nodi lymphatici inguinales superficiales et profundi
  35. 35. Keresztmetszeti anatómia (axiális sík) aie vie VU U R D VU V D R V MOI MOE
  36. 36. Keresztmetszeti anatómia (coronalis sík) VU F VU
  37. 37. T1 súlyozott MR MRA C U P CS O MGM CS R
  38. 38. T2 súlyozott MR MRA C U P CS O MGM CS R
  39. 39. excavatio T1 súlyozott MR vesicouterina tuba uterina MRA apex VU A U O P parametrium MGM CS
  40. 40. excavatio T2 súlyozott MR vesicouterina tuba uterina MRA apex VU A U P parametrium MGM CS
  41. 41. T1 súlyozott MR MRA VU A O P MGM CS
  42. 42. T2 súlyozott MR MRA VU A O P MGM CS
  43. 43. S CS R MGM
  44. 44. S CS D O R
  45. 45. L5 tuba P CS uterina VU VU V
  46. 46. MPM C U CS tuba uterina VU
  47. 47. S CD CS R VU ostium ureteris P
  48. 48. L5 S I CS U D R VU V SP
  49. 49. Női kismedencei szervek T2-súlyozott, axialis MRI Forrás: info-radiologie.ch
  50. 50. Esetbemutatások http://www.eurorad.org/case.php?id=8359 http://www.eurorad.org/case.php?id=8343 http://www.eurorad.org/case.php?id=2863 http://www.eurorad.org/case.php?id=3646 http://www.eurorad.org/case.php?id=1696 http://www.eurorad.org/case.php?id=1341 http://radiopaedia.org/cases/term02

×