Aparición y Desarrollo
Histórico de la Medicina
Científica
Dr. Jair García-Guerrero
Universidad Autónoma de Nuevo León
www.uanl.mx

Instituto Tecnológico
y de Estudios Superiores de Monterrey
www.itesm.mx

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Agenda
1. De las medicinas precientíficas a
Grecia
2. Medicina especulativa
3. Medicina clásica
4. Surgimiento de la medic...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• El milagro griego
• Filósofos “racionales” que se
interrogaron sobre el ser ...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Antes, mitos, Sol, dioses...
• Pensamiento mitológico vs. Razón
• Nace filos...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Filosofía
– Occidental
• Idealista
• Materialista

– Oriental
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Tales, Mileto, puerto, comercio
• (mercader rico)
• “todo procede del agua”:...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Anaximandro: “lo finito sólo nace de lo
infinito”
• Mapa
• “tierra flota en ...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia

• Anaxímenes y Diógenes:
• “aire es el principio de todo”
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia

• Persas (545 a.C.) conquista de Jonia
• Filósofos de Crotona
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Pitágoras:
• “Misterio órfico”
• Encarnación (1o. en Occidente)
• Principio ...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Pitágoras:
• “sólo una mente superior creó
todo de forma perfecta y
matemáti...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia

• Crotones expulsaron a filósofos y
éstos se esparcieron por toda
Grecia
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Xenófanes:
• “unica sustancia en la naturaleza
es un dios omnipotente e
inmu...
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precientíficas a Grecia

• Heráclito de Efeso:
• “todo proviene del fuego”
• “todo está en constante c...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• 2 corrientes en Grecia sobre el
mundo:
•Eterno e inmutable (origen Dios)
•En...
1. De las medicinas
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• Parménides:
• El Ser es lo que es, el Ser es eterno,
no puede provenir de Na...
1. De las medicinas
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• Anaxágoras:
• Era médico
• “sol es una piedra de fuego”
• “si las cosas en e...
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• Empédocles:
• “todo está compuesto por 4
elementos”
• Dos fueras los mueven:...
1. De las medicinas
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• Fracaso de Persas: Atenas florece:
• Viene el “Siglo de Pericles”
• V a.C.
•...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Sócrates:
• ¿Qué es el hombre?
• Buscaba la verdad
• Luchaba vs. los “sofist...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Sócrates:
• Moral
• “el hombre es malo porque no
sabe”
• enseñó a razonar
• ...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Sócrates:
• “dialéctica”: debate entre las
preguntas y respuestas de la
mayé...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Esparta conquistó Atenas
• Sócrates condenado por corromper
la juventud y no...
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• Grecia conquistada por Tebas y
Filipo de Macedonia (papá de
Alejandro Magno...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia

• Demócrito:
• Sustancia cósmica está
compuesta por “átomos” en
eterno movimi...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Arístocles o Platón:
• Alumno de Sócrates
• Se fue a Egipto a la muerte de s...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Platón:
• Respuestas:
•“Sólo la razón conduce a la
verdad”
•2 ideas sobre el...
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• Platón:
• Misión del hombre, según él:
•Recuperar su espíritu divino y
regre...
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• Platón:
• Hombres no son iguales: por lo tanto, la
democracia no existe
• Mu...
1. De las medicinas
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• Aristóteles:
• Para él la finalidad del ser
humano es ¡serlo!
• Meta del ser...
1. De las medicinas
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• Aristóteles:
– Primer texto de lógica
– “Filosofía es la
demostración de la
...
1. De las medicinas
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• Platón: “revelación” de las ideas
• Aristóteles: “demostración” de las
ideas...
1. De las medicinas
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• Platón: cosas son ideas que a uno le
instalan siendo espítiru
• Aristóteles:...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Aristóteles creía que Dios:
–
–
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Su existencia es contingente
Es una exi...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• Dios es sólo pensamiento
• Dios sólo piensa en sus pensamientos
• Sus pensam...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
• El pensamiento griego elaboró una
intuición auténticamente genial y
revoluci...
1. De las medicinas
precientíficas a Grecia
Milagro Griego

Geografía

Organización social

Concepto natural de divinidad
2. Medicina especulativa

• En la antigua Grecia existió una tradición de
medicina religiosa ligada a los templos de Ascle...
2. Medicina especulativa
• Techné Iatrike o Arte Médico
en el siglo V a.C. , ya es una
disciplina basada en el
conocimient...
2. Medicina especulativa
• El sabio tenía plena confianza en la
capacidad de la mente humana para intuir
la esencia de las...
2. Medicina especulativa
• No existía la necesidad de contrastar
experimentalmente las ideas que
llegaban a intuirse.
3. Medicina clásica
• Los primeros restos documentales de
la medicina racional griega se
remontan a los comienzos del sigl...
3. Medicina clásica
• Desde entonces hasta comienzos de
la edad moderna, toda la medicina
instruida que se cultivó en Occi...
3. Medicina clásica
• Alcmeón de Crotona (siglo IV aC)
• Fue un médico “pitagórico”, autor de los
escritos
de medicina “ci...
Hipócrates de Cos
(460 – 379 a. C.)
• Considerado el “Padre de la
Medicina”.
• Se le atribuyen 53 libros
médicos, el llama...
Hipócrates
Hipócrates de Cos
•
•
•
•

En el Corpus Hipocraticum la medicina ya
es propiamente científico-técnica por:
Se basa en la o...
Hipócrates de Cos:
su concepto de la
enfermedad
• Es entendida como un
desequilibrio:
• Humoralista.
pepsis

lisis
crisis
Hipócrates de Cos:
su concepto de la
enfermedad
Conocer el padecimiento individual más que
la enfermedad específica, y tam...
Hipócrates de Cos
Ética
• Condensa el ideal ético de ciertos grupos
médicos.
• De probable origen pitagórico, expresa los
...
Juramento
Hipocrático
3. Medicina clásica
• Escuela de Alejandría
La
ciudad
de
Alejandría,
después de su fundación por
Alejandro Magno en el 322...
3. Medicina clásica:
Roma
• Médicos esclavos
• Venció la resistencia
• La medicina hipocrática se había diversificado
y es...
Galeno
(130 – 201 d. C.)
• Médico griego nacido en
Pérgamo que ejerció en Roma,
llegando a ser la máxima figura
del mundo ...
4. Surgimiento de la
medicina moderna.
• Imperio
Romano
de
Occidente, desaparece tras
las invasiones bárbaras en 476.
• Im...
4. Surgimiento de la
medicina moderna:
período bizantino

• Recogieron, sistematizaron y trasmitieron el
saber griego anti...
4. Surgimiento de la
medicina moderna:
período bizantino
• Siglos VIII y IX: fase de
recepción, traducción y
asimilación.
...
4. Surgimiento de la
medicina moderna:
período medieval
Medicina Monástica
Desde el siglo VI al XII

Medicina Escolástica
...
4. Surgimiento de la
medicina moderna:
renacimiento
• Siglos XV y XVI
•Nueva valoración del ser
humano
•Nueva actitud haci...
4. Surgimiento de la
medicina moderna:
renacimiento
1.
2.
3.
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Afirmación de la dignidad del hombre
Valoración positiva ...
Ideas nuevas y nuevos
movimientos colectivos
1. Humanismo renacentista
2. Arte renacentista
3. Nueva sensibilidad religios...
5. Medicina científicoexperimental
• A comienzos de la Edad Contemporánea:
– La medicina no alcanzaba una condición
cientí...
6. Ética y ciencia médica
• Crisis del “modelo sanitario”
• Relación Médico/Enfermo
– Insatisfacción/Descontento
– Deshuma...
Una Pendiente Resbaladiza
Una Pendiente Resbaladiza
Conocimientos
actualizados
sobre el
mejor
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Aparición y desarrollo de la medicina científica

  1. 1. Aparición y Desarrollo Histórico de la Medicina Científica Dr. Jair García-Guerrero
  2. 2. Universidad Autónoma de Nuevo León www.uanl.mx Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey www.itesm.mx Dr. Jair García-Guerrero www.drjair.com
  3. 3. Agenda 1. De las medicinas precientíficas a Grecia 2. Medicina especulativa 3. Medicina clásica 4. Surgimiento de la medicina moderna 5. Medicina científico-experimental 6. Ética y ciencia médica
  4. 4. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • El milagro griego • Filósofos “racionales” que se interrogaron sobre el ser de las cosas y sobre los principios.
  5. 5. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Antes, mitos, Sol, dioses... • Pensamiento mitológico vs. Razón • Nace filosofía: ¿cuándo? 2500 años en occidente...
  6. 6. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Filosofía – Occidental • Idealista • Materialista – Oriental
  7. 7. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Tales, Mileto, puerto, comercio • (mercader rico) • “todo procede del agua”: agua es el origen de la vida: todo tiene humedad • Filosofía materialista • “todo está lleno de dioses” • Filosofía idealista
  8. 8. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Anaximandro: “lo finito sólo nace de lo infinito” • Mapa • “tierra flota en espacio” • “todos salimos del mar” • “hombre evolucionó de los peces”
  9. 9. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Anaxímenes y Diógenes: • “aire es el principio de todo”
  10. 10. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Persas (545 a.C.) conquista de Jonia • Filósofos de Crotona
  11. 11. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Pitágoras: • “Misterio órfico” • Encarnación (1o. en Occidente) • Principio de todo es un número • Salud: apropiada relación matemática • “todo el universo es matemáticas” • “uno es la esencia de todo”
  12. 12. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Pitágoras: • “sólo una mente superior creó todo de forma perfecta y matemática” • “tierra no es el centro del universo sino el sol” • “el mundo es pura armonía matemática”
  13. 13. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Crotones expulsaron a filósofos y éstos se esparcieron por toda Grecia
  14. 14. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Xenófanes: • “unica sustancia en la naturaleza es un dios omnipotente e inmutable”
  15. 15. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Heráclito de Efeso: • “todo proviene del fuego” • “todo está en constante cambio”
  16. 16. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • 2 corrientes en Grecia sobre el mundo: •Eterno e inmutable (origen Dios) •En movimiento y perece (origen en materia)
  17. 17. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Parménides: • El Ser es lo que es, el Ser es eterno, no puede provenir de Nada, no se mueve (¿en qué se mueve?) • “Sustancia cósmica”= Dios • Idealismo puro: Dios no existe, es. • Metafísica
  18. 18. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Anaxágoras: • Era médico • “sol es una piedra de fuego” • “si las cosas en el mundo están dispuestas en un orden tan conveniente, debe ser por obra de una mente trascendente”
  19. 19. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Empédocles: • “todo está compuesto por 4 elementos” • Dos fueras los mueven: amor y discordia
  20. 20. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Fracaso de Persas: Atenas florece: • Viene el “Siglo de Pericles” • V a.C. • Siglo de la razón, de la sabiduría, de Sócrates...
  21. 21. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Sócrates: • ¿Qué es el hombre? • Buscaba la verdad • Luchaba vs. los “sofistas” (Protágoras, Gorgias) • Mayéutica (preguntas)
  22. 22. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Sócrates: • Moral • “el hombre es malo porque no sabe” • enseñó a razonar • encontrar una verdad individual y vivir de acuerdo a esa verdad
  23. 23. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Sócrates: • “dialéctica”: debate entre las preguntas y respuestas de la mayéutica • “yo sólo sé que no sé nada” • “hombre no necesita a Dios para portarse bien”
  24. 24. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Esparta conquistó Atenas • Sócrates condenado por corromper la juventud y no honrar a los dioses • Condenado a beber cicuta
  25. 25. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia
  26. 26. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Grecia conquistada por Tebas y Filipo de Macedonia (papá de Alejandro Magno)
  27. 27. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Demócrito: • Sustancia cósmica está compuesta por “átomos” en eterno movimiento
  28. 28. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Arístocles o Platón: • Alumno de Sócrates • Se fue a Egipto a la muerte de su maestro, y regresando fundó la Academia
  29. 29. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Platón: • Respuestas: •“Sólo la razón conduce a la verdad” •2 ideas sobre el origen del universo: 1: Dios 2: Copia del mundo real
  30. 30. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Platón: • Misión del hombre, según él: •Recuperar su espíritu divino y regresar a la Idea Máxima • Creía que antes de nacer fuimos un espíritu y que nos dieron prototipos de las cosas
  31. 31. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Platón: • Hombres no son iguales: por lo tanto, la democracia no existe • Mujeres son superficiales, insidiosas, caprichosas, reencarnación de hombres cobardes… • Sexo es sólo para procrear
  32. 32. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Aristóteles: • Para él la finalidad del ser humano es ¡serlo! • Meta del ser humano: conocer todo lo que lo rodea • Fundó el Liceo (peripatética)
  33. 33. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Aristóteles: – Primer texto de lógica – “Filosofía es la demostración de la prueba”
  34. 34. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Platón: “revelación” de las ideas • Aristóteles: “demostración” de las ideas (lógica y silogismos)
  35. 35. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Platón: cosas son ideas que a uno le instalan siendo espítiru • Aristóteles: cosas son reales, no son ideas... (excepto ideas abstractas) – Cosas tienen 3 componentes: • Sustancia (materia) • Esencia (adjetivo, forma) • Accidente (lo que le sobra o le falta)
  36. 36. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Aristóteles creía que Dios: – – – – Su existencia es contingente Es una existencia innecesaria No necesita existir en otra existencia Es la causa de la sustancia, la esencia y el accidente
  37. 37. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • Dios es sólo pensamiento • Dios sólo piensa en sus pensamientos • Sus pensamientos le dan sustancia y esencia a todas las cosas • Logos-palabra-verbo • Todos tenemos un Logos dentro de nosotros (alma)
  38. 38. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia • El pensamiento griego elaboró una intuición auténticamente genial y revolucionaria: la idea de que el universo en su conjunto, y también todas las cosas en particular , tienen una Physis que los caracteriza.
  39. 39. 1. De las medicinas precientíficas a Grecia Milagro Griego Geografía Organización social Concepto natural de divinidad
  40. 40. 2. Medicina especulativa • En la antigua Grecia existió una tradición de medicina religiosa ligada a los templos de Asclepio y cultivada por sacerdotes. • También surgió un cuerpo de médicos-artesanos independientes del sacerdocio, que se agruparon en escuelas: Cirene, Crotona, Cos, Cnido , entre otras.
  41. 41. 2. Medicina especulativa • Techné Iatrike o Arte Médico en el siglo V a.C. , ya es una disciplina basada en el conocimiento científico. • Incorporan las teorías especulativas propias de los filósofos.
  42. 42. 2. Medicina especulativa • El sabio tenía plena confianza en la capacidad de la mente humana para intuir la esencia de las cosas por medio de la observación simple de los fenómenos particulares. • Partiendo de esas esencias pretendía constituir un conocimiento universal y necesario que, idealmente, había de ser sistematizado en forma deductiva.
  43. 43. 2. Medicina especulativa • No existía la necesidad de contrastar experimentalmente las ideas que llegaban a intuirse.
  44. 44. 3. Medicina clásica • Los primeros restos documentales de la medicina racional griega se remontan a los comienzos del siglo V a. C.
  45. 45. 3. Medicina clásica • Desde entonces hasta comienzos de la edad moderna, toda la medicina instruida que se cultivó en Occidente tuvo su fuente en aquellos médicos griegos. • Y sus teorías se mantuvieron con ligeros cambios hasta la llegada del Renacimiento.
  46. 46. 3. Medicina clásica • Alcmeón de Crotona (siglo IV aC) • Fue un médico “pitagórico”, autor de los escritos de medicina “científica” más antiguos que se conocen. • Concibió la enfermedad como un desequilibrio entre cualidades naturales opuestas.
  47. 47. Hipócrates de Cos (460 – 379 a. C.) • Considerado el “Padre de la Medicina”. • Se le atribuyen 53 libros médicos, el llamado Corpus Hipocraticum.
  48. 48. Hipócrates
  49. 49. Hipócrates de Cos • • • • En el Corpus Hipocraticum la medicina ya es propiamente científico-técnica por: Se basa en la observación de los fenómenos (su qué y por qué); Contesta a esas preguntas haciendo referencia a la naturaleza de las cosas (Phycis) y a sus leyes; Es consciente de los límites del conocimiento pero también de la posibilidad de ampliarlo con la observación y el método.
  50. 50. Hipócrates de Cos: su concepto de la enfermedad • Es entendida como un desequilibrio: • Humoralista. pepsis lisis crisis
  51. 51. Hipócrates de Cos: su concepto de la enfermedad Conocer el padecimiento individual más que la enfermedad específica, y también establecer un pronóstico: 1. 2. 3. 4. Conversación Exploración Observación Razonamiento
  52. 52. Hipócrates de Cos Ética • Condensa el ideal ético de ciertos grupos médicos. • De probable origen pitagórico, expresa los principios de beneficio del paciente y de no producción de daño. En nuestros días estos principios son llamados de beneficencia y no maleficencia. • En nuestros días se han incorporado: autonomía y justicia.
  53. 53. Juramento Hipocrático
  54. 54. 3. Medicina clásica • Escuela de Alejandría La ciudad de Alejandría, después de su fundación por Alejandro Magno en el 322 a.C. se convirtió en un gran centro cultural. En ella se construyó el Museo, con su famosa Biblioteca, que fue un centro de investigación y de enseñanza.
  55. 55. 3. Medicina clásica: Roma • Médicos esclavos • Venció la resistencia • La medicina hipocrática se había diversificado y escindido en multitud de sectas o escuelas médicas (dogmáticos, herofíleos, erastitráteos, empiricistas, metodistas y pneumaticistas. • Hasta que Galeno elaboró un sistema que sintetizó y superó a estas.
  56. 56. Galeno (130 – 201 d. C.) • Médico griego nacido en Pérgamo que ejerció en Roma, llegando a ser la máxima figura del mundo clásico. • Fue autor de 400 obras, de las que se conservan 150. En ellas reunió y sistematizó todo el saber médico de la antigüedad.
  57. 57. 4. Surgimiento de la medicina moderna. • Imperio Romano de Occidente, desaparece tras las invasiones bárbaras en 476. • Imperio de Oriente (bizantino) perduró hasta la conquista turca en 1453.
  58. 58. 4. Surgimiento de la medicina moderna: período bizantino • Recogieron, sistematizaron y trasmitieron el saber griego antiguo. • Alcanzaron un gran conocimiento de la medicina clásica, mayores recursos farmacológicos, desarrollaron espléndidos hospitales.
  59. 59. 4. Surgimiento de la medicina moderna: período bizantino • Siglos VIII y IX: fase de recepción, traducción y asimilación. • Siglos X y XI: fase de ordenación y desarrollo. • Siglo XII: fase de esplendor.
  60. 60. 4. Surgimiento de la medicina moderna: período medieval Medicina Monástica Desde el siglo VI al XII Medicina Escolástica Siglo XII - Renacimiento
  61. 61. 4. Surgimiento de la medicina moderna: renacimiento • Siglos XV y XVI •Nueva valoración del ser humano •Nueva actitud hacia el cuerpo
  62. 62. 4. Surgimiento de la medicina moderna: renacimiento 1. 2. 3. 4. Afirmación de la dignidad del hombre Valoración positiva del cuerpo humano Exaltación del individualismo Reconocimiento de nuevo ideal humano : el sabio universal. “¡Admirable suerte del hombre al cual le ha sido concedido el obtener lo que desee, ser lo que quiera!”
  63. 63. Ideas nuevas y nuevos movimientos colectivos 1. Humanismo renacentista 2. Arte renacentista 3. Nueva sensibilidad religiosa 4. Cosmovisiones nuevas: • El mecanicismo • El panvitalismo 5. Novedades médicas
  64. 64. 5. Medicina científicoexperimental • A comienzos de la Edad Contemporánea: – La medicina no alcanzaba una condición científica. – Se propuso que los médicos formaran parte de la Academia de las Ciencias. – La medicina ha buscado ser una verdadera ciencia natural, a partir de 3 abordajes: • Anatomoclínica. • Fisiopatológica. • Etiopatológica.
  65. 65. 6. Ética y ciencia médica • Crisis del “modelo sanitario” • Relación Médico/Enfermo – Insatisfacción/Descontento – Deshumanización • Dilemas éticos imprevistos – Replantear valores – Limitación de tecnología – Gasto sanitario (crecimiento económico)
  66. 66. Una Pendiente Resbaladiza Una Pendiente Resbaladiza Conocimientos actualizados sobre el mejor tratamiento . .. . . ........ ... r = -0.54 p<0.001 ... .... ... .... .. Años desde graduación
  67. 67. jairgarcia-guerrero@itesm.mx
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