Esta es una presentación acerca de trastornos de los dientes deciduos, que con un buen diagnostico y el conocimiento sobre ellas; pueden ayudar al odontólogo a determinar un tratamiento más eficaz para el paciente pediátrico.

1. • Anomalías por defecto: Agenesia o
hipodoncia
• Ausencia de uno o más dientes por falta de
formación
• Clasificación

2. • Ausencia de todos los dientes, suele estar asociado a
síndromes.
• Agenodoncia: ausencia de todos los dientes
temporales.
• Ablastodoncia: ausencia de todos los dientes
permanentes.

3. • cuando existe un número de dientes menor a la mitad de
los que deberían existir normalmente.

4. • Consiste en la existencia de un número de dientes superior al normal.
• El germen dentario es más o menos dismórfico o eumórfico, en número
excesivo.
 Etiología:
• *Rara vez es de carácter hereditario.
• *Hiperactividad de la lámina dental
• *Dicotomía de los gérmenes dentales
• *Anomalías del desarrollo
• En dentición temporal se da entre el 0.2 y el 1.9%; se da más en incisivos y
caninos maxilares.
• Es más frecuente en el sexo masculino.
• En dentición permanente se da entre el 0.1 y el 3.6%; se da con más frecuencia
en el maxilar superior, primero en la zona incisivo- canina y después en molar.
• El diagnóstico y tratamiento
• Es clínico y radiológico, resultando de utilidad las radiografías panorámicas que
pueden complementarse con radiografías oclusales en los casos de
superposición de imágenes.
• El tratamiento suele ser su exodoncia, y posterior tratamiento ortodóntico de los
desarreglos causados.

5. • Son aquellos que presenta el niño en el nacimiento.
• Se da en ½- 3.000 nacimientos.
• La mayoría de estos dientes son incisivos centrales mandibulares de la
dentición decidua.
• Presentan hipoplasia y en la mayoría de los casos movilidad, debido a
su escaso desarrollo radicular.
• Se debe intentar que estos dientes permanezcan en la boda toda la
etapa de dentición decidua, aun que estos dientes presenten en un
principio movilidad, con el tiempo, aumenta el desarrollo radicular
estabilizándose la pieza dental.
• Situaciones en las que se deben exodonciar:
• *Movilidad con riesgo de aspiración
• *Interfiera en la alimentación
• *Provocar ulceraciones en la lengua
• *Irritar el pezón materno
• En la mayoría de los casos, estos dientes son exodonciados por los
pediatras en el hospital el mismo día o los siguientes a su nacimiento.

6. • Son los que hacen su aparición durante el primer mes de
vida.
• Son menos frecuentes, aunque esto puede ser debido a
la falta de cuantificación.
• Presentan mayor desarrollo radicular, siendo dientes
más viables.

8. • Defecto de la aposición y la formación de la matriz, en la
que encontramos una disminución en la cantidad de
esmalte.
• El aspecto radiográfico es normal.
• Pude afectar ambas denticiones.
Etiología: Se hereda de forma autosómica dominante.
• Tipo I: esmalte delgado pero duro, liso y vidrioso.
• Tipo II: esmalte duro pero punteado con fosas en la
superficie.
• Tipo III: esmalte duro pero con surcos verticales y
arrugados en su superficie externa.
• Tipo IV: áreas locales de hipoplasia, líneas o fosas no
relacionadas con causa febril

10. • Dientes de aspecto màs grande de lo normal. Se divide
en 2
• Generalizada: Dientes mas grandes de lo normal en toda
la dentadura. Puede ser absoluta como en el gigantismo
o relativa, cuando el maxilar o la mandibula son
proporcionalmente mas pequeñas
• Focal o Localizada: Cuando un diente o un grupo de
dientes son mas grandes de lo normal. Los màs
afectados son los terceros molares inferiores.

12. • Dientes en apariencia más pequeños de lo normal. Se
divide en 2:
• Generalizada: puede ser absoluta cuando todos los
dientes son màs pequeños de lo normal, como en el
enanismo hipofisiario o relativa cuando la mandibula o el
maxilar son mas grandes.
• Localizada: se afecta solo un diente. El mas común es el
incisivo lateral superior, tercer molar superior y dientes
supernumerarios.
• Etiologìa: Se ha relacionado un patrón hereditario
autosomico dominante en esta anormalidad.

14. •
• Son gotas o nódulos de esmalte ectópico que se situan
en la raíz de los dientes, principalmente en la zona de
furca. En ocasiones presentan denina y muy rara vez
presentan tejido pulpar. Son mas frecuentes en los
molares superiores. Pueden ocasionar bolsas
periodontales.
Etiología: Se asocia factor genético.

16. • Enfermedad hereditaria que afecta la formación del
esmalte en ambas denticiones. Existen varios tipos:
• Hipoplàsico: los dientes erupcionan con insuficiencia de
esmalte, se presentan surcos, picaduras o ausencia total
• Hipocalcificación: La cantidad de esmalte es normal pero
es blando por lo cual se desgasta con facilidad
• Los dientes se ven opacos y van del amarillo al marròn.
El contorno es anormal y presenta ausencia de contactos
interproximales.
• Tratamiento: Restauraciòn estética.

18. • Se ve afectada la formación de la dentina de ambas
denticiones. Se divide en 2 clases:
• Tipo l: La presentan pacientes con osteogenesis
imperfecta, los dientes primarios se dañan mas que los
permanentes.
• Tipo ll: Solo se presentan anormalidades en la dentina
sin enfermedad osea.
• Tipo lll: Presentan exposición de la pulpa,
radiotransparencia periapical y aspecto radiográfico
variable.
• Tratamiento orientado a proteger el desgaste y mejorar
estética. Se elige restauración con coronas.

20. • Unión de dos germenes dentales en desarrollo y como
resultado se forma una sola estructura dental grande. Se
comparte el cemento y la dentina cuando se afecta
desde la raíz, los conductos radiculares pueden estar
separados o compartidos.
• No se conoce la causa, aunque se sospecha de
traumatismo como factor etiológico.

22. •
• Es la fusión de dos dientes de un solo órgano dentario.
Genera dos dientes a partir de un solo germen dental. En
ocasiones son dos coronas que comparten el mismo
conducto radicular.
• Factor etiológico: traumatismo.

24. •
• Es una forma de fusión cuando los dientes ya se
encuentran formados y se encuentran unidos por
cemento. Puede ocurrir antes o después de la erupción y
sus causas son traumatismo o apiñamiento.

26. •
• Es una curvatura o angulaciòn exagerada de la raíz.
• Se relaciona a traumatismo durante el desarrollo
radicular.
• Los tratamientos de endodoncia y las extracciones de
estos dientes son muy complicadas.

28. • Proyeccion prominente del esmalte que se origina en el
cíngulo y llega hasta el borde incisal, frecuente en los
incisivos centrales superiores. Presenta un cuerno pulpar
prominente por lo que el tratamiento debe ser
endodontico si altera la oclusión.

30. • Llamado también diente invaginado ya que se presenta
por una invaginaciìn excesiva de la fosita lingual. Puede
estar afectada únicamente la corona o ser mas profunda
y presentarse hasta la raíz.
• Tratamiento: relleno profiláctico de la fosa par evitar
caries temprana.

32. • Las coronas de los dientes se alargan y se desplazan en
dirección al apice por lo cual se crea una cámara pulpar
con mayor altura apical-oclusiva.
• Se presenta en pacientes con síndrome de down, es
mayor la incidencia en poblaciones de esquimales y
población de oriente medio.
• No requiere tratamiento.