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Analisis facial

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analisis facial - ortodoncia

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  • 1. El Análisis Estético Dentofacial
  • 2. ci ón  La planificación del od uc tratamiento ortodóncico- quirúrgico comienza con el análisis de la formaIn tr morfológica de la cara, los tejidos blandos sobre el esqueleto integrados con la dentición
  • 3.  1.-La primera y más método e utilizado comúnmente incluye la e d os d s fotografía, modelos de estudio, ió n d dat o y las radiografías cefalométricas.  2,-El mé to segundo es el uso de pil ac programas de Los datos se basan en documento de medición directa de la clínicarec o del paciente y las relaciones de reposo y dinámico.  3.-La tercera implica el uso del vídeo digital para grabar la dinámica del movimiento facial. clínico de hoy.
  • 4. Exanimación sistemática DentofacialEstática y dinámica Hueso y tejidos blandos 2d y 3d Características Lista de problemas positivas soluciones preservación optimalización Plan de tratamiento orto quirúrgico
  • 5. a la n a u aci ó má tic s pa r eval s is te áre a•Perfil •Visualización de incisivos •Forma y contorno gingival•Proporciones Verticales •Sonrisa transversal •Color de diente•Plenitud Del Labio •Simetria de sonrisa •Forma, contactos conectores•Proyección Nasal- Barbilla •Apiñamiento y abrazadera del diente•Ancho Facial •Arco de sonrisa
  • 6. (A)El tipo facial mesocefálico se caracteriza por la igualdad de tercios facialesverticales.(B) Los braquicéfalos tipo facial aparece cuadrados con una disminución detercio inferior.(C) El tipo facial dolicocefálico aparece ovoides con un aumento del tercioinferior.
  • 7. Puntos de referencia de la cara en frontal Glabela Canto interno canto externo Ancho zigomático Mitad del dorso Punta de la nariz Base alar Columnela Mitad del filtrum Tubérculo Comisura externa Ancho gonial Sulcus labio mentoniano Mitad de la sinfisis trichion
  • 8. Proporciones verticales
  • 9. Índice facialpara hombres es de 88,5% y para las mujeres es 86,2%.
  • 10. Cono facial Cono facial se define como la comparación de el ancho cigomático y la anchura intergonial
  • 11.  (A) El paciente presenta una disminución media de los tercios que resulten en cono de cara cuadrada. (B) Dramático mejoramiento en la estética es el resultado de cambiar la percepción del ancho de la cara a una forma más estrecha al aumentar la altura facial.
  • 12. La regla de los quintosCantos internos y externos del ojo ,puntos mas externos del a la altura de los parietales (OFRION) ANCHO NARIZ = DISTANCIA OCULAR INTERVANTALANCHO BUCAL=DISTANCIA ENTREAMBOS LIMBUS MEDIOS OCULARES
  • 13. (A) Un procedimiento de cirugía plástica de orejas se recomendo para las orejas prominentes de este paciente. (B) los quintos faciales transversal se han mejorado, dando lugar a un mejoramiento facial dramático
  • 14.  Punta nasal al plano medio sagital
  • 15. La línea media Dental maxilar al plano medio sagital
  • 16. La inclinación transversal delmaxilar puede ser detectablecefalométricamente pero es más evidente durante el examen macro estético
  • 17. La medición de la mitad de la sifisis al plano sagital medio es un indicador lógico de la asimetría de labarbilla, pero las alturas para sinfisaria también se mide cuando se sospecha la asimetría barbilla.
  • 18. Evaluación Macro estética :
  • 19. Fotografia oblicua
  • 20. La vista oblicua. (A) la proporción deseable de la anatomía barbilla-cuello. (B) Un patrón esquelético dolicofacial con un plano inferior más empinada, no como estética que la anterior. (C) Un patrón braquifacial con un ángulo obtuso cervicomentoniano secundario al deposito de grasa submentoniano.
  • 21. (A) La cantidad deconcavidad facial y laproyección del mentón enreposo dentro de límitesaceptables. (B) Cuando estesonríe, una cantidadexcesiva de proyección delmentón y se revela laconcavidad facial
  • 22. Fotografia de perfil
  • 23. El ángulo Nasolabial (90 a 120 grados)Recto 165-175Convexo menor de 165Cóncavo mayor de 175
  • 24. Estetico , Mauro Frediani pag 18
  • 25.  (1) un cierto grado por la posición anteroposterior del maxilar ue superior Nas o u lo l  (2) por la posición labia re s q An g anteroposterior de los incisivos en el maxilar  (3) por la posición vertical o rotación de la punta nasal, que F ac to e n el puede resultar en una más obtuso o el ángulo Nasolabial agudo  (4) por el espesor del tejido blando del labio superior queinf lu y contribuye el ángulo Nasolabial (un labio superior delgado favorece un ángulo más plano y un labio más grueso favorece una aguda ángulo).
  • 26. Proyección nasal se refiere a la superficie total de la nariz delineados en altura de glabela a la base de la la nariz (punto subnasal) y la anchura por vía nasal punta hasta la base alarLa elevación de la punta nasalse puede establecer de la posición dela punta nasal en relación con unaperpendicular a la línea Glabela hastael punto de la barbilla a la base de lanariz
  • 27. Proyección del labio puede ser porprotrusión o retrusión intermaxilar, protrusión dental o retrusión, y / o labio grueso.
  • 28. El ángulo mentolabial se define como el pliegue de tejido blando entre el labio inferior y el mentón y puede variar mucho en forma y profundidad 124 +- 10
  • 29.  Debe grad de ser os. de 12  Un á ngulo 4 +- 10 lo ial indic obtu a: so a  Ang u (1) d menu t olab  (2) m efici encia do enor de la labio prot barb , ub e r illa,  (3) e anciame n del subm xcesiva g ento r  (4) r niano asa etro ,  (5) h ueso posic ion m posic hioid andíb ión es en ular, baja
  • 30.  el ángulo cervicomenton iano puede variar entre 105 y 120 grados
  • 31.  Evaluación Mini estética
  • 32. Relación labio-gingival(A) Este paciente presenta exhibición excesivo de sonrisa gingival por excesovertical secundario del maxilar. (B) resultados reales después del tratamiento
  • 33.  los bordes incisales de los incisivos superiores en r al relación con el labio inferior y la relación entre los g en e márgenes gingivales de los incisivos superiores en relación con el labio superior. Los márgenes gingivales deRe gl a los caninos deben ser coincidentes con el labio superior, y los incisivos laterales debe colocarse ligeramente inferior al diente vecino.
  • 34. (A) Este paciente también presentó exhibición gingival excesiva pero proporciones faciales verticales normales. Sualtura de la corona del incisivo está a sólo 8 mm sin embargo La causa de su sonrisa gingival no es un problema ortognático o un problema de ortodoncia, es un problema estético o periodontal. (B y C) Este diagnóstico fue confirmado y visualizado a través de modificación de la imagen computarizada, simulando el procedimiento de alargamiento de corona
  • 35. as de l a l fa cia ísti c ales cter t ica  Forma de arco, sve rs Car a  Correderas bucales esté  El resalte transversal deltr an maxilar  Plano oclusal
  • 36. (A) La sonrisa transversal en este paciente se caracterizó por la forma estrecha del arco y el corredor bucal excesiva. En el adulto, la inclinación axial de los molares y premolares eran favorables para la expansión ortodoncica.(B) La dimensión transversal sonrisa después del tratamiento de ortodoncia.
  • 37. (A-C) El arco de sonrisa ideal en el maxilar tiene curvatura del borde incisal paralelo a la curvatura del labio inferior llamada sonrisa consonante se utiliza para describir esta relación paralela. Un arco sonrisa no consonante o plana es caracterizada por una curvatura más plana en incisivos superior en relación a la curvatura del labio inferior, y el arco de la sonrisa inversa sigue una curva frente al labio inferior
  • 38.  Evaluación Micro estética
  • 39.  La evaluación micro estetica el diente como unidad individual Observando el nivel y el contorno. 8.3-9.3 mm de ancho Largo 10.4-11.2mm
  • 40.  Paciente de 19 años de edad, fue referida por su odontólogo general para la mejora en la apariencia de su sonrisa
  • 41.  En el análisis macro estética de este paciente de 19 años cuya la sonrisa se evaluó en el ​ contexto de su forma y proporción con la dimensión general del rostro. En sonrisa, el paciente no mostró todos sus dientes superiores
  • 42. Perfil del paciente en el estudio de caso en reposo (izquierda) : la barbilla-cuello la longitud es la adecuada, y sonriente (panel derecho) pero el ángulo de la barbilla, el cuello es ligeramente obtusos, en particular para mujeres de 19 años de edad
  • 43.  1. Un t cort ercio fa o c anch en relac ial infer la nt e ura d ión a ior 2. Un e la l cara a vo en relac ancho al pa ci e ión c ar am inter on la plio e c dista n 3. la antal ncia s com liger i amen suras Re b s er prof t s unda e hacia ultaron 4. La s abaj dism oy visua inuciSe o li ó berm zación d n de la ellón e sop de l l orte abio de l
  • 44. El panel de oclusión de el paciente en el caso estudio (panel derecho) y la rotación mandibular en sentido antihorario
  • 45. l a so n risa pla no Fronta de la l en p rim e paci ente r caso de e en el stud io
  • 46. Plan de tratamiento quirúrgico. Cirugía ortognática bimaxilar- osteotomías (Lefort I y BSSO) con injerto anterior y avance delmaxilar superior. Este aumenta soporte del labio superior, se aumenta el tercio inferior de la cara la cara, y aumenta la visualización delincisivo. Rinoplastia a contrarrestar la ampliación de la bases alares de la nariz y para proporcionar mejora en la estética
  • 47. Superposición de lostrazadoscefalométricosdemostrando lacirugía bimaxilarmovimientos yavance con injertoanterior hacia abajodel maxilar superiorcon la consiguienterotación horaria delplano oclusaly el refinamiento dela punta de la nariz
  • 48. Gracias ....
  • 49. 1. Del cefalograma de Legan y Burstone: Indique la importancia del angulo del cuello, mencione las aplicaciones clinicas de su aumento y de su disminucion.2. En el cefalograma de Legan y Burstone: Cual es la linea vertical de referencia, describa sobre que estructura anatomica se suporpone como plano de referencia.3. Sobre el surco mentolabial indique que factores lo modifican. Que estructura anatomica lo afecta.4. Defina el punto columnela5. Defina: Arco de sonrisa consonante

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