Suicidio y sus aspectos a considerar
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capacitacion acerca de lo tenemos que buscar en una persona para determinar el riesgo real de suicidio, desmitificacion del suicidio y la importancia real que tendria que tener en el sistema de salud ...

capacitacion acerca de lo tenemos que buscar en una persona para determinar el riesgo real de suicidio, desmitificacion del suicidio y la importancia real que tendria que tener en el sistema de salud mundial

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Suicidio y sus aspectos a considerar Presentation Transcript

  • 1. SUICIDIO Y SUS ASPECTOS A CONSIDERAR Dra. Tamesi Galdámez Medico Psiquiatra Septiembre 2012
  • 2. introduccionDebido a que es un problema grave de Salud Pública, elsuicidio requiere nuestra atención, pero desgraciadamentesu prevención y control no son tarea fácil.En 1999, la OMS lanzó el programa SUPRE, iniciativamundial para la prevencion del suicidio.
  • 3. Trastornos psiquiátricos (depresión, Pérdida sensible en alcoholismo y Masculino la infancia trastornos de la personalidad); Enfermedad física (enfermedad Desempleo o retiro Extremos de la vidaterminal, dolorosa o debilitante, SIDA) FACTORES Intentos suicidas Vivir solo (aislado previos socialmente) INDIVIDUALES Y SOCIODEMOGRAFI COS Historia familiar desuicidio, alcoholismo Estatus de divorcio,y/u otros trastornos viudez o soltería psiquiátricos
  • 4. ACONTECIMIENTOSESTRESANTES RECIENTES Rechazo Vergüenza Cambio en por parte o temor aSeparación Pérdida Problemas el estatus de una ser marital sensible familiares ocupacional persona encontrado o financiero importante culpable.
  • 5. Aspectos a Considerar en la Entrevista• Nombre• Edad• Sexo• Estado Familiar• Escolaridad• Ocupación• Tratamiento Psicológico o Psiquiátrico
  • 6. Aspectos a Considerar en la Entrevista• Familiares que han intentado suicidarse o se hayan suicidado.• Antecedentes penales o delictivos• Consumo de medicamentos o drogas que generan dependencia.• Existencia de armas, medicamentos o venenos en la casa a los que tenga fácil acceso.
  • 7. Aspectos a Considerar en la Entrevista• El plan de suicidio lo realizará solo o en presencia de alguien, alguna fecha especial.• Piensa matar a alguien y después suicidarse.• Alguien es el culpable de su acción.
  • 8. El suicidio y los trastornos mentalesEl suicidio no es en síuna enfermedad, ni Trastornos delnecesariamente la humormanifestación de unaenfermedad, pero lostrastornos mentalesson un factor muyimportante asociado Alcoholismo Trastornos decon él. personalidad
  • 9. Suicidio y trastornos mentalesSi el paciente está bajo tratamiento psiquiátrico, el riesgoes más alto en:• Aquéllos que han sido dados de alta del hospital• Aquéllos que han cometido intentos de suicidio previamente
  • 10. El suicidio y los trastornos mentalesSe estima que el riesgo de suicidio en personas contrastornos del humor (principalmente depresión) es 6-15%; con alcoholismo, 7-15%.Estudios recientes en personas jóvenes que cometieronsuicidio han mostrado una alta prevalencia (20-50%)de trastornos de la personalidad.
  • 11. Trastornos del humor relacionados alsuicidio• Depresion unipolar y bipolar• Mania psicotica• Comorbilidad con abuso de sustancias• Comorbilidad con trastornos de personalidad
  • 12. Trastornos de personalidadAquellas personalidades que combinen aspectosdramaticas, teatrales manipuladoras e impulsivas.LimiteAntisocialhistrionicaNarcisista
  • 13. Suicidio y Alcoholismo• Iniciación temprana del alcoholismo• Largo historial de bebida• Alto nivel de dependencia• Humor depresivo• Salud física deficiente• Desempeño laboral pobre• Antecedentes familiares de alcoholismoRuptura o pérdida reciente de una relación interpersonal importante.
  • 14. Afecto• Desamparo, familiar, social y laboral• Autopercepción de Inutilidad• Tristeza• Irritabilidad• Deseos de dormirse y no despertar• De Irse lejos donde no lo conozcan• De dejar de existir aunque sea por un momento
  • 15. Afecto• Expresión de ideas suicidas• Amenazas de suicidio• Intentos de suicidio anteriores: considerados estos en el espacio de tiempo en que se han presentado
  • 16. Pensamiento• Sensación de culpabilidad, cree haber decepcionado a la gente• Ideas sobrevaloradas de culpabilidad o meditación sobre errores del pasado.• Ideas delirantes de culpabilidad.• Cree que su “mala suerte” es un castigo de Dios.• Lentitud de pensamiento y de palabra
  • 17. Trabajo• Fatiga y debilidad relacionada con el trabajo• Pérdida de interés en su trabajo• Abandono del trabajo• Renunciar al trabajo• Dificultades para encontrar nuevo trabajo
  • 18. instrumentosExisten varias escalas para valorar el riesgo de suicidio através de encuestas, pero son menos útiles que una buenaentrevista clínica para identificar la persona que está eninminente riesgo de cometer suicidio
  • 19. Mitos y realidades del suicidio Mitos Realidades• Pacientes que hablan • Los pacientes que cometen sobre suicidio raramente suicidio, usualmente han cometen suicidio dado algún indicio o advertencia de antemano• Preguntarle sobre suicidio • Preguntar sobre el suicidio a un paciente, puede puede con frecuencia reducir desencadenar actos la ansiedad que rodea el suicidas sentimiento; el paciente puede sentirse liberado y mejor comprendido
  • 20. 1. ¿Se siente infeliz o desvalido? 6. ¿Siente deseos de 2. ¿Se siente cometer desesperado? suicidio?¿Como Gradual y secuencialpreguntar ? 5. ¿Siente que 3. ¿Se siente la vida no incapaz de merece enfrentar vivirse? cada día? 4. ¿Siente la vida como una carga?