Dengue generalidades para curso virtual dra mosca
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  • A pesar de los esfuerzos en la Región aún persiste otros factores externos de riesgo o determinantes del dengue : Los profundos y desestabilizados cambios climáticos que hoy ocurren como el calentamiento global, los fenómenos del Niño/Oscilación del Sur (ENOS) y de la Niña (AENOS) influyen en la intensidad y duración de las temporadas de lluvias y huracanes o provocan intensas sequías y daños a la biodiversidad. Estos cambios causan alteraciones en los ecosistemas y se crean las condiciones ideales que facilitan la expansión y diseminación de organismos patógenos y sus vectores. El crecimiento demográfico sin precedente, la presencia del dengue en grandes centros urbanos e incluso Megaciudades (Rio de Janeiro, Sao Paulo, Caracas); se estima que para el 2015 habrán 9 megaciudades en América Latina. La urbanización no controlada ni planificada, genera muchas veces condiciones críticas de hacinamiento y pobreza ( 221 millones de personas viven en situación de pobreza en la Región, cifra que representa al 44% de la población en América Latina. - 97 millones de personas, vivían en la indigencia, lo que representa el 19.4%.), aunados a la c arencia de servicios básicos, suministro estable de agua y de recogida de basura, lo que facilita la proliferación y persistencia del vector. La falta de control al aumento de neumáticos inservibles sin un destino adecuado así como de recipientes plásticos no biodegradables, que inundan las comunidades y los vertederos a cielo abierto hace que se conviertan en criaderos potenciales del vector. El incremento de las migraciones, del tráfico internacional, del turismo (Año 2006 record histórico: 842 millones de turistas) facilita la introducción del virus en sus diferentes serotipos y del vector del dengue de un país a otro. Algo que en la práctica no puede ser evitado y obliga a extremar la vigilancia integrada clínica, serológica, epidemiológica y entomológica.

Dengue generalidades para curso virtual dra mosca Dengue generalidades para curso virtual dra mosca Presentation Transcript

  • DENGUE,UN PROBLEMA DE SALUD PUBLICADra Itza Barahona de Mosca; MD, MSP
  • ¿Qué es el Dengue?El Dengue es unavirosis transmitida porlos mosquitos Aedesaegypti y albopictuslos cuales sereproducen enrecipientes con agua.
  • Dengue y Dengue Grave • Mayor problema de salud pública y la enfermedad viral transmitida por vectores de mayor importancia en términos de morbilidad y mortalidad. • Más de 100 millones de casos de dengue y medio millón de casos de dengue hemorrágico son reportados anualmente a nivel mundial. • Más de 2.5 billones de personas están en riesgo de infección y más de 100 países tienen transmisión endémica. • Causado por un virus que tiene 4 serotipos: DEN 1, 2, 3, 4.Brote de dengue, Río de Janeiro, Brasil - 2008
  • Factores que influyen en la transmisión del dengue Interacción Huésped-Vector-Virus Aumento de la Población (megaciudades) pobreza, hacinamiento Urbanización sin control ni planificación Inadecuado manejo ambiental (agua, basura/desechables, drenajes) Migración y turismo Cambio climático (Calentamiento global) Recursos insuficientes
  • CALENTAMIENTO GLOBALCondiciones ideales paraDengue: CAMBIO CLIMÁTICO Cambios en la• Latitud: 350 norte. transmisión biológica 350 sur.• Altitud: 2.200 Mts. ALTERACIÓN• Temperatura ambiente: 15 Cambios ecológicos DEa 40 grados Celsius. ECOSISTEMAS• Humedad: relativa alta ymoderada Cambios ALTERACIÓN DE LA socio-económicosPara el año 2085, el cambio DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICAclimático pondrá a 3,500 DE PATÓGENOSmillones de personas en riesgo Y VECTORESde contraer la fiebre deldengue. INCREMENTO DE LASPanel Intergubernamental sobre CambioClimático (PICC) de Naciones Unidas, Marzo ENFERMEDADES DE2007. TRANSMISION VECTORIAL y Enc. Nilo Occid. Azoonoticas (EER) Organización Panamericana Dengue Fiebre Amarilla De la Salud Malaria Enf. Chagas
  • Problemas y necesidades de recursos FALTA DE: -HUMANOS -LOGISTICOS -PARTI. INTERSECTORIAL SOSTENIDA -PART. COMUNITARIA EFECTIVA ABUSO DE INSECTCIDAS -CONTAMINACION AMBIENTAL -ENFERMEDADES -RESISTENCIA VECTORIAL Ningún ministerio de salud cuenta con suficientes recursos para enfrentar estas epidemias
  • 1930 1962El problema delEl problema delAedes AegyptiAedes Aegypti tiene tienerepercusiones a repercusiones a 1974 1996nivel de todo elnivel de todo el Continente Continente Americano Americano
  • ¿Cómo es el Mosquito?• Es un mosquito de color de negro con machas blancas en las patas y en la espalda• Este mosquito vive dentro y en los alrededores de las viviendas, escuelas, empresas. VIVE CON NOSOTROS• Tiene preferencia por aguas limpias, y ambientes agradables al hombre por lo que se le llama “El mosquito aristocrático”
  • -HUEVO en fase acuática(48 HR A 5 DIAS),(EN DESECACIÓN POR AÑOS)-LARVA (7-14 DIAS)- PUPA (2-3 DIAS)-EL MOSQUITO ADULTOVIVE +/- 30 DIAS
  • Fallas en el control del dengue ¿Por qué? Falta de visión integrada Organización Panamericana De la Salud
  • Existen oportunidades que debemos aprovechar para controlar y eliminar esta enfermedad
  • EGIdengueComponentes Vigilancia epidemiológic a Comunicación social Entomología Estrategia de Gestión Integrada Laboratorio Medio Ambiente Atención al paciente Organización Panamericana De la Salud
  • EGI- DENGUE PANAMA • META: Mantener baja la incidencia de dengue y contribuir a reducir el riesgo de muertes, brotes y epidemias, para disminuir el impacto socioeconómico de esta enfermedad en Panamá.
  • YA NO FUNCIONA!!!! EL DENGUE MATA!!!¿QUÉNECESITAMOS? Comunicación para impactar la conducta en dengue: COMBI* http://www.cenave.gob.mx/dengue/imagenes/particomu05.gif(*) Iniciativa OMS/CDC con apoyo OPS
  • La utilizaci ón de comunicación integradaComunicacióninterpersonalPublicidadMovilizaciónsocialMediospopulares Organización Panamericana De la Salud
  • Resolución CSP27.R15  Abordaje de los macrofactores Participación Reciclaje (Disposición de Comunitaria: neumáticos)Asociación con Ecoclubes, JAAR,Grupos activos de la comunidad, Líderes comunitarios Calentamiento global Cambio climático Participacion Social: Alcaldes, Corregidores, Reforzar: Talleres de Control del dengue Representantes, Reforzar la -la gestión en los barrios gestión medioambiental y medioambiental -promoción de la salud aspectos legislativos -autocuidados -intersectorialidad
  • “Por el bien de nuestra familia” CONTROL INTEGRAL: -FISICO -QUIMICO -BIOLOGICO -CULTURAL -LEGAL Eliminemos los criaderos del mosquito Aedes aegypti en tu hogar, trabajo y comunidadOrganízate participa activamenteen forma individual y colectivapara eliminar los criaderos delmosquito
  • Para impedir que esta enfermedad siga cobrando otrasvíctimas hay que eliminar los lugares donde elmosquito Aedes aegypti y albopictus pone sushuevos, principalmente los envases que tienen agua acumulada.“La medida fundamental para combatir elDengue siempre será la eliminación de loscriaderos de los mosquitos transmisores”
  • • El Dengue es un grave problema de salud en muchas partes de América y pueden afectar negativamente a las economías nacionales de la Región. Tiene un espectro clínico que va de un cuadro asintomático hasta la muerte. Fiebre Dengue ChoqueInaparente indiferenciada y muerte
  •  Los Principales Son: Fiebre Dolor de cabeza Dolor en los Músculos y Huesos Dolor en los ojos Erupción en la piel y vómitos
  • Dengue - Curso clínico Días de enfermedad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 40 S Temperatura I G N O Shock Reabsorción de líquidos Eventos clínicos S Hemorragia Deshidratación potenciales D Daño de E órgano(s) A L Plaquetas Cambios en el Hematocrito A laboratorio R M Viremia A IgM / IgG Serología y virologíaCurso clínico Fase febril Fase critica Fase de recuperaciónde la enfermedad: 23 Adapted from WCL Yip, 1980 by Hung NT, Lum LCS, Tan LH
  • Clasificación revisada de dengue Dengue Sin Con signos de Dengue grave alarma DSSA DCSA(*)Fiebre y dos de los • Dolor abdominal intensosiguientes: y sostenido Dengue grave(*) • Vómitos persistentes 1. Escape importante de plasma que•Cefalea/dolor • Acumulación de líquidos lleva al:retroocular por clínica -Choque • Sangrado de mucosas -Acumulación de líquidos• Mialgias/artralgias • Letargo/irritabilidad con o sinNausea y vómitos • Hepatomegalia > 2cm distress respiratorio • Laboratorio: aumento del 2. Hemorragia grave Rash HTC asociado a rápida (Según evaluación del clínico)• Test del torniquete caída de las plaquetas 3. Daño severo de órgano/s - Hígado: AST o ALT ≥ 1000(+) - SNC: alteración del sensorio• Leucopenia - Corazón u otros órganos *Requiere observación médica estricta y hospitalización WHO/TDR 2009 Confirmado por el laboratorio: cultivo, PCR, serología o por nexo epidemiológico (Vive/ viajó a áreas endémicas de dengue)
  • Signos de alarmaClínicos 1.Dolor abdominal intenso y sostenido 2.Vómitos persistentes 3.Acumulación de líquidos: dificultad para respirar, hinchazón 4.Cualquier sangrado anormal 5.Letargo/somnolencia/irritabilidad 6.Desmayo/palidez/piel fría 7.Hepatomegalia > de 2cm ALTO RIESGO: Embarazadas, menores, ancianosLaboratorio HTO aumenta
  • EVITEMOS EL DENGUE: Evitemos los criaderos Participemos en: Círculos de vigilancia Las jornadas de limpieza para eliminar los criaderos Cumpla con las orientaciones del Ministerio de Salud y AAUD Nuestra Salud, la de nuestra familia y amigos depende de las condiciones del ambiente que nos rodea y del comportamiento
  • OPERATIVOS COMUNITARIOS
  • OPERATIVOS COMUNITARIOS
  • Sin criaderos no hay mosquitos y sin mosquitos no hay dengueJUNTOS PODEMOSACABAR CON LOS CRIADEROS Y EL MOSQUITO