Your SlideShare is downloading. ×
0
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Quemados y otros biomaggot
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

Thanks for flagging this SlideShare!

Oops! An error has occurred.

×
Saving this for later? Get the SlideShare app to save on your phone or tablet. Read anywhere, anytime – even offline.
Text the download link to your phone
Standard text messaging rates apply

Quemados y otros biomaggot

722

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
722
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
2
Actions
Shares
0
Downloads
6
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

Report content
Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
No notes for slide

Transcript

  • 1. BioMaggot case ® At Hospitals…..
  • 2. โรงพยาบาลนพรัตนราชธานี ใช BioMaggot รักษาแผลคนไขทั้งหมด 5 ราย คือ แผลเนืองจากไฟไหม 2 cases ่ แผลเรื้อรังจากโรคเบาหวาน 1 case แผลเรื้อรังไมทราบสาเหตุ 1 case แผลเนืองจากการกดทับ 1 case ่
  • 3. คนไขรายที่ 1 ผูปวยประสบเหตุไฟไหมรางกายทั้งหมด 95% เพศชาย อายุ 17 ป
  • 4. ® ผลการรักษาแผลดวย BioMaggot วันที่ 1 กอนการรักษา * แขนผูปวยเริ่มมีเนื้อตายเกิดขึ้น *แพทยใช BioMaggot วางที่แผล
  • 5. วันที่ 2 ของการรักษา BioMaggot size 200 ตัว/ถุง เริ่มเห็นการเปลี่ยนแปลงของแผลคือหนอนเริ่มกินเนื้อตายออกไปบางแลวและเริ่มเห็นเนื้อดีสีแดงขึ้นมาแทน
  • 6. วันที่ 5 และวันที่ 6 ของการรักษา พบวาหนอนกินเนื้อตายไปทําใหเหลือแตเนื้อดีที่มีสแดง ี
  • 7. ประเมินผลการรักษา แพทยเจาของไขพอใจในผลการรักษาแผลมาก 1 วันหลังจากทีวาง BioMaggot ลงบนแผลทีแขนขวาพบวาหนอนกินเนื้อตายอยางรวดเร็ว ่ ่ 4-5 วันหลังจากนั้นพบวาหนอนมีประสิทธิภาพในการรักษา
  • 8. คนไขรายที่ 2 เด็กชาย อายุประมาณ 5 ป แผลเนื่องจากน้ํารอนลวก
  • 9. วันที่ 1 กอนการรักษาดวย ลักษณะแผลเริ่มมีเนื้อตายสีดําเกิดขึ้นแพทยจึงใช BioMaggot ที่แผล
  • 10. วันที่ 2 ของการรักษา พบวาเนื้อสีดําเริ่มหายไปคงเหลือแต scar สีขาว
  • 11. วันที่ 3 ของการรักษา แพทยตัดสินใช BioMaggot ทีแผลตอไปอีก ่
  • 12. วันที่ 9 ของการรักษา พบวาเนื้อตายหายไปจากแผลหมดแลวและมีแตเนื้อดีสีแดงเทานั้น
  • 13. ประเมินผลการรักษา แพทยใช BioMaggot มาชวยในการ debridement แผล แพทยพอใจในผลการรักษา ใชเวลา 9 วันในการรักษาแผลและสามารถเตรียมคนไขทํา skin graf ตอไป
  • 14. คนไขรายที่ 3 เพศชาย อายุ 57 ป มีฝอักเสบที่เทาทั้ง 2 ขาง ลักษณะแผลบวม มีกลินเหม็น กอนมารักษาที่ ่ โรงพยาบาลประมาณ 3 สัปดาหมีแผลพุพอง โรคประจําตัว : ไมเคยทราบวามีโรคใดๆ อาการแรกรับ: มีไข 38 °C HR ประมาณ 100/min BP 100/70 mmHg ไมเหนื่อย หอบ หายใจธรรมดาโดยไมตองใหออกซิเจน รูสึกชาที่ขาทั้ง 2 ขาง ไมเจ็บแผล Lab Chemistry FBS 195 mg/dl
  • 15. ลักษณะแผลกอนใช แผลดานขางเทาขวามี Necrosis Tissue คลุมบนแผล คอนขางมากขนาดแผล 4x6 cm. แผลหลังเทาซายคอนขางลึก มองเห็นเสนเอ็น มี Necrosis Tissue จํานวนมาก รอบๆ แผล โดยเฉพาะสวนที่เกือบถึงนิวโปง ้ ขนาดแผลประมาณ 5x8 cm.
  • 16. วิธีการรักษาแผลทีเ่ ทาขวา ใช 3 ถุง (200 ตัว/ ถุง) สําหรับแผลดานเทาขวาซึ่งมี Necrosis Tissue คลุมบาดแผล คอนขางมาก
  • 17. วิธีการรักษาแผลทีเ่ ทาซาย ใช 2 ถุง
  • 18. วันที่ 2 หลังการใช แผลที่เทาขวา แผลทีเ่ ทาขวาดูแดงมากขึ้น Necrosis ลดลง ขนาด Maggot ใหญขึ้น และยังคงใช Maggot รักษาแผลตอไปอีก 2 วัน
  • 19. วันที่ 2 หลังการใช แผลที่เทาซาย Necrosis Tissue (เนื้อตาย) ลดนอยลง
  • 20. วันที่ 4 หลังการใช แผลที่เทาขวา แผลดีขนมาก แดงดี แทบไมพบ ึ้ Necrosis Tissue
  • 21. แผลที่เทาซาย แผลที่เทาซายแดงขึ้น ยกเวนบริเวณนิ้วโปงซึ่งเนื้อเยื่อตายถึงกระดูก แลวและ Maggot ไมสามารถชวยกําจัดเนื้อตายบริเวณกระดูกได
  • 22. ประเมินผลการรักษา แพทยพอใจในผลการรักษา คนไขเริ่มมีความรูสึกที่ขาทั้งสองขางและเวลาลางแผลก็มีความรูสึกเจ็บ แลวซึ่งถือวาดี
  • 23. คนไขรายที่ 4 เพศชาย อายุ 36 ป เปนแผลที่เทาขวาโดยไมทราบสาเหตุ ขนาดประมาณ 5 x6 cm คนไขยังมีความรูสึกเจ็บที่แผลบาง
  • 24. ลักษณะแผลกอนใช พบวาแผลมีหนองและเริ่มมี เนื้อตายบางแลว แพทย ตัดสินใจใช BioMaggot ทีแผลจํานวน 2 ถุง ่
  • 25. ผลการรักษา เปดแผลในวันที่ 3 พบวาหนองและเนือตายไดถูกหนอนกินกินไปแลว เหลือแตเนื้อที่แดงดี ้
  • 26. ประเมินผลการรักษา แพทยพอใจกับผลการรักษา คนไขพอใจในผลการรักษาเชนกันและไมรูสึกรังเกียจหนอนแตอยางใด
  • 27. คนไขรายที่ 5 เพศชาย อายุ 57 ป เปนแผลเนื่องจากการนอนกดทับ (bed sore)บริเวณกนกก ขนาดแผลประมาณ 6x9 cm
  • 28. ลักษณะแผลกอนใช พบวาแผลมีหนองและเนื้อตายแลว แพทยตัดสินใจใช BioMaggot ทีแผลจํานวน 3 ถุง ่
  • 29. ผลการรักษา เปดแผลในวันที่ 3 พบวาเนือตายเริ่มลดลงและเริ่มมีเนื้อดีเกิดขึ้น แพทยตัดสินใจใช BioMaggot ตอไปจนกวาแผลจะหาย ้

×