María Isabel Fernandes (Bolivia) - Fortaleza y Fragilidades de la Formación en Salud Pública
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La directora de la Escuela Nacional de Salud de Bolivia, María Isabel Fernandes, presenta el marco de las políticas de salud en Bolivia y el cambio de paradigma del modelo asistencialista para el ...

La directora de la Escuela Nacional de Salud de Bolivia, María Isabel Fernandes, presenta el marco de las políticas de salud en Bolivia y el cambio de paradigma del modelo asistencialista para el modelo intercultural de la salud de la comunidad. También señala el papel de la Escuela Nacional de Salud en la formación de recursos humanos en el país.
Esa presentación es parte de la Segunda Reunión de la Red de Escuelas de Salud Pública - RESP / UNASUR, que ocurrió el 18 y el 19 de octubre de 2012, en Río de Janeiro.

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  • 1. ¿ CUÁL ES EL MARCO DE LAS POLÍTICAS DE SALUD ?La Constitución Política del Estado Es la norma jurídica positiva fundamental suprema que rige la organización y el desarrollo del Estado Plurinacional, definiendo los derechos y deberes de los Bolivianos y Bolivianas. El Plan Nacional de Desarrollo Es el documento estratégico supremo que implica la concepción, políticas y estrategias de desarrollo del país en los ámbitos sectoriales y territoriales, en el paradigma del Vivir Bien. El Programa de Gobierno 2010-2015 “EVO Bolivia Avanza” Es el documento político base para la actual gestión de Gobierno El Modelo de Salud Familiar Comunitaria Intercultural (SAFCI) EL DS 29601 establece la nueva forma de nueva forma de sentir, pensar, comprender y hacer la Salud mediante la implementación del Modelo SAFCI en todo el territorio.
  • 2. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES SISTEMA DE BODAS DE ORO SALUD 1962 - 2012 SISTEMA DE SALUD SISTEMA DE SALUD ACTUAL FRAGMENTADO UNICO E INTEGRAL REDUCCIONISTA MODELO DE MODELO DE ATENCION FAMILIAR ATENCION COMUNITARIO ASISTENCIALISTA INTER CULTURAL
  • 3. II REUNIÓN DE LA RESP UNASURESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO MATRIZ 1962 - 2012 MATRIZ CIVILIZATORIA CIVILIZATORIA DE EUROCENTRICA CULTURA DE VIDA INDIVIDULALISTA COMUNITARIA COMPETITIVA COMPLEMENTACION VERTICALISTA CONCENSO MERCANTILISTA RECIPROCIDAD EXCLUYENTE INCLUYENTE
  • 4. II REUNIÓN DE LA RESP UNASURESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES El CAMBIO DE PARADIGMA BODAS DE ORO 1962 - 2012 PROMOCION DETERMINANTES SALUD SOCIO MEDICINA CULTURAL PREVENCIÓN CONDICIONANTESASISTENCIAL COMUNITARIA ATENCIÓN DESENCADENANTES CAMINAR COMUNIDAD RECREANDO SALUD COMUNITARIA INTERCULTURAL DERECHO A LA SALUD Y LA VIDA
  • 5. • II REUNIÓN DE LA RESP UNASUR MODELO  MODELO ASISTENCIALIST COMUNITARIO BODAS DE ORO 1962 - 2012 A
  • 6. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012RECURSOS NUMER LUGARHUMANOS OESPECIALISTA 214 CABECERAS DE MUNICIPIOSSAFCI ITEMS TGN.MEDICOS 163 MUNICIPIOS COMUNIDADESRESIDENTESENFORMACION.TOTAL 377
  • 7. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012  EL SISTEMA NACIONAL DE RESIDENCIA MEDICA DE BOLIVIA,FORMAN CADA AÑO ALRREDEDOR DE 350 MEDICOS ESPECIALISTAS EN 33 ESPECIALIDADES DIFERENTES,TANTO CLINICOS COMO QUIRURGICAS. CON LA RESOLUCIÓN MINISTERIAL Nº361 DEL 8 DE ABRIL DE 2011, SE IMPLEMENTA EL “AÑO DE SERVICIO SOCIAL OBLIGATORIO”, DONDE EL MÉDICO ESPECIALISTA EGRESADO A NIVEL NACIONAL O DEL EXTERIOR, ES DESIGNADO A UN HOSPITAL DEL ÁREA RURAL, DESEMPEÑÁNDOSE EN SU ESPECIALIDAD BAJO LA MODALIDAD DE “SERVICIO SOCIAL” A DEDICACIÓN EXCLUSIVA Y CON REMUNERACIÓN ECONÓMICA.
  • 8. EN PROCESO• RESOLUCIÓN DE CASOS CLÍNICO-QUIRÚRGICO EN EL HOSPITAL PROVINCIAL.• REDUCCIÓN DEL GASTO DE BOLSILLO AL PACIENTE DE LAS ZONAS RURALES.• MAYOR PRESENCIA DE MÉDICOS ESPECIALISTAS EN PROVINCIAS.
  • 9. ANTES AHORA(2010) 54 hospitales (2012) 79 hospitales rurales con médicos rurales cuentan especialistas. actualmente con médicos especialistas.
  • 10. II REUNIÓN DE LA RESP. UNASUR ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012 ESCUELA NACIONAL DE SALUDANTECEDENTES DURANTE TODO ESTE TIEM PO HA LOGRADO ES ES UNA UNA INSTITUCION INSTITUCION CONSOLIDAR SULA ESCUELA NACIONAL DE LA ESCUELA NACIONAL DE DESCONCENTRADA CON DESCONCENTRADA CON RECONOCIMIENTO COMOSALUD FUNDADA EL 22 DE SALUD FUNDADA EL DE INDEPENDENCIA DE SU PRESENCIA ESTA SU PRESENCIA ESTA INDEPENDENCIA DE INSTANCIA NORMADORA ENENERO DE 1962, DEDICADA ENERO DE 1962, DEDICADA GESTION ADMINISTRATIVA, PERMANENTEMENTE PERMANENTEMENTE GESTION ADMINISTRATIVA, LA FORMACIÓN DEAA LA LA FORM ACION FORMACION YY FINANCIERA, LEGAL YY RECONOCIDA RECONOCIDA EN EN FINANCIERA, LEGAL TÉCNICOS MEDIOS ENCAPACITACION CAPACITACION DE DE TÉCNICA”, SIN QUE ELLO LOS LOS TÉCNICA”, SIN QUE ELLO SALUD. ASÍ MISMO HARECURSOS HUMANOS EN RECURSOS HUMANOS EN NO SIGNIFIQUE DEPARTAMENTOSS DEPARTAMENTO NO SIGNIFIQUE CONTRIBUIDO A REDUCIRSALUD. EN LA ACTUALIDAD SALUD. EN LA ACTUALIDAD ESTABLECER UN TRABAJO DO NDE DONDE TIENE TIENE ESTABLECER UN TRABAJO LA BRECHA DE LAHA HA EXTENDIDO EXTENDIDO SUS SUS COORDINADO JURISDICCIÓN QUE JURISDICCIÓN QUE COORDINADO CON CON LASLAS EXCLUSIÓN LOGRANDOACTIVIDADES AAMUNICIPIOS ACTIVIDADES MUNICIPIOS DIFERENTES SON LA PAZ, EL SON LA PAZ, EL DIFERENTES INSTANCIAS INSTANCIAS ADEMÁS MEJORAR LARURALES DE CHUA COCANI RURALES DE CHUA COCANI DEL MINISTERIO DE SALUD ALTO, ALTO, ORURO, ORURO, DEL MINISTERIO DE SALUD CALIDAD DE VIDA DE–– LA LA PAZ, PAZ, CORQUE CORQUE –– YY DEPORTES YY EL POTOSI, POTOSI, DEPORTES EL CIENTOS DE BACHILLERES,ORURO, ORURO, ZUDAÑEZ ZUDAÑEZ –– MINISTERIO DE CHUQUISACA CHUQUISACA YY MINISTERIO DE PRINCIPALMENTE DEL AREACHUQUISACA CHUQUISACA EDUCACIÓN. PANDO. PANDO. 30 30 EDUCACIÓ N. RURAL EN ESTOS 50 ESCUELAS ESCUELAS EN LA ACTUALIDAD ES EL O RGANISMO AÑOS DE VIGENCIA. TECNICAS TECNICAS EN EN ENCARGADO DE DIRIGIR, NORMAR, COORDINAR, SALUD SALUD CONTROLAR Y EVALUAR, LOS PLANES Y PROGRAMAS DE CAPACITACIÓN Y ADIESTRAMIENTO DEL PERSO NAL TÉCNICO DEL SISTEMA DE SALUD EN SUS DIFERENTES NIVELES DE ATENCIÓN.
  • 11. II REUNIÓN DE LA RESP . UNASUR MISION MISIONESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012 NORMAR, SUPERVISAR, Y EVALUAR LA FORMACIÓN DE RECURSOS HUMANOS TÉCNICOS Y AUXILIARES EN SALUD, EN INSTITUCIONES PÚBLICAS Y PRIVADAS, DESARROLLANDO ACTIVIDADES INTERSECTORIALES PARA GARANTIZAR LA FORMACIÓN Y CAPACITACIÓN ENMARCADO EN LA POLÍTICA DE SALUD FAMILIAR, COMUNITARIA E INTERCULTURAL (SAFCI).
  • 12. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES VISION BODAS DE ORO 1962 - 2012 CONSOLIDAR EL PROCESO DE DESCONCENTRACION CON INDEPENDENCIA TÉCNICA , LEGAL, Y ADMINISTRATIVA EJERCIENDO SU RECTORIA SOBRE TODAS LAS ENTIDADES QUE FORMAN Y CAPACITAN RR.HH. TECNICOS EN SALUD, SIENDO LIDERES EN EDUCACION Y ENSEÑANZA EN SALUD, CON UN CONTENIDO CURRICULAR UNICO ENFOCADO EN EL MODELO DE SALUD, CON FUERTE COMPROMISO SOCIAL INTERCULTURAL Y DESCOLONIZADOR DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA
  • 13. II REUNIÓN DE LA RESP . UNASURESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012ACTIVIDAD AÑO CARACTERISTICAS DE LA FORMACION 1952- UN ENFOQUE MASCAPACITACION 1980 ASISTENCIALISTAFORMACION POCO COMUNITARIODE TECNICOSY AUXILIARESEN SALUD 1983- ENFOQUE POCO 1987 COMUNITARIO TRATANDO DE CUMPLIR EL MANDATO DE ALMA-ATA 1988- ENFOQUE 100% 2005 ASISTENCIALISTA
  • 14. II REUNIÓN DE LA RESP . UNASUR ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA MINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012ESTRATEGIA ACTIVIDAD RESULTADOSCONSOLIDAR LA RECTORIA APARTIR DE LA GESTION 2006 APROBACION DE LOS D.C.SOBRE TODAS LAS SE EMPEZO A MODIFICAR LOS R.M./130/2007INSTITUCIONES FORMADORAS DISEÑOS CURRICULARES DE EMISION R.M./880/2007DE RRHH. TECNICOS EN SALUD ACUERDO A LA POLITICA DE SALUD EN LA GESTION 2010 ELABORACION APROBACION DE LOS D.C.B.A.S. Y MODIFICACION DE LOS DISEÑOS CON LA EMISION DE LA CURRICULARES BASES PARA EL R.BI.M.001/2012 AREA DE SALUD EN COORDINA CION CON EL MINISTRIO DE SALUD Y DEPORTES, MINISTERIO DE EDUCACION. UNIFICO LA FORMACION DE LOS TECNICOS EN SALUD DENTRO DE TODO EL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA.
  • 15. TECNICOS EN SALUD FORMADOS EN LAESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES POLITICA SAFCI. BODAS DE ORO 1962 - 2012 CARRERA CANTIDAD AUXILIAR EN ENFERMERIA 405 GESTION 2006-2012 TECNICO MEDIO EN 53 ESTADISTICA DE SALUD TECNICO MEDIO EN 17 NUTRICION TECNICO MEDIO EN 20 ENFERMERIA TOTAL 495 EN ACTUAL PROCESO DE FORMACION DE TECNICOS MEDIOS EN SALUD SE ENCUENTRAN 618 ESTUDIANTES
  • 16. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012 EJECUCION EJECUCION ELABORACION DEL ELABORACION DEL PLAN DE TRABAJO PLAN DE TRABAJO PERFIL EPIDEMIOLOGICO TODO ESTE PROCESO DE FORMACION RESPONDE A TENER RRHH EN SALUD DIAGNOSTICO DE DIAGNOSTICO DE IDONEOS PARA EL SISTEMA DE SALUD DE SALUD DE LA SALUD DE LA BOLIVIA CON UN PENSAMIENTO DE UNA COMUNIDAD COMUNIDAD SALUD PLURINACIONAL COMUNITARIA
  • 17. CAPACITACIONES DIRIGIDAS A PERSONALESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA DOCENTE FORMADORES DE RECURSOSMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES HUMANOS EN SALUD BODAS DE ORO 1962 - 2012 Nº TEMA CAPACITADOR INSTITUCION DIRIGIDO A LUGAR FECHA CAPACITACION A AUDITORIO DOCENTES SOBRE EL DOCENTES DE LA DE LA PERSONAL 1 PAQUETE TECNICO SNIS ESCUELA NACIONAL ESCUELA 11/01/2012 INFORMATICO SALMI- DE SALUD NACIONAL DE SIAL SALUD AUDITORIO CAPACITACION A DOCENTES DE LA DE LA DOCENTES SOBRE PERSONAL 2 PAQUETE ESTADISTICO TECNICO SNIS ESCUELA NACIONAL ESCUELA 28/02/2012 DE SALUD NACIONAL DE EPI-INFO SALUD DIRIGIDO A DOCENTES DE LOS INSTITUTOS PRIVADOS AUDITORIO “TALLER DE FORMADORES DE DE LA CAPACITACIÓN Y PERSONAL RECURSOS HUMANOS 23 y 3 ACTUALIZACIÓN DEL TECNICO PAI NACIONAL EN SALUD, DE LOS ESCUELA 24/08/2012 NACIONAL DE PAI” DEPARTAMENTOS DE SALUD LA PAZ, ORURO, POTOSÍ, CHUQUISACA Y PANDO
  • 18. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012
  • 19. II REUNIÓN DE LA RESP . UNASURESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012 FORTALEZA FORTALEZA DEBILIDADES DEBILIDADES MODELO MODELO DE DE SALUD SALUD IMPLEMENTACIÓN DEL PROCESO DE ASISTENCIALISTA Y MEDICALIZADO ASISTENCIALISTA Y MEDICALIZADO CAMBIO. HASTA 2006. HASTA 2006. APROBACIÓN DE LA CPE, QUE PROCESOS DE FORMACIÓN DE PROCESOS DE FORMACIÓN DE RESPALDA LA POLITICA DE SALUD. RECURSOS HUMANOS CON ENFOQUE RECURSOS HUMANOS CON ENFOQUE IMPLEMENTACIÓN DE LA POLITICA MEDICALIZADO Y ASISTENCIALISTA. MEDICALIZADO Y ASISTENCIALISTA. SAFCI. LA AUTONOMIA UNIVERSITARIA Y LA AUTONOMIA UNIVERSITARIA Y FORMACION DE RESIDENTES SAFCI. DESARTICULACIÓN DESARTICULACIÓN DE DE LA LA FORMACIÓN DE PROFESIONALES FORMACIÓN Y LA NECESIDAD DEL FORMACIÓN Y LA NECESIDAD DEL SALUBRISTAS MULTIDISCIPLINARIOS SISTEMA. SISTEMA. IMPLEMENTACION DE UN NUEVO DISEÑOS DISEÑOS CURRICULARES CURRICULARES DISEÑO CURRICULAR BASE , PARA LA UNIVERSITARIOS OCULTOS. UNIVERSITARIOS OCULTOS. FORMACIÓN DE TECNICOS EN SALUD. POCA POCA RELEVANCIA RELEVANCIA AA LAS LAS ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN LA ACTIVIDADES PREVENTIVAS EN LA FORTALECIMIENTO DE LA POBLACIÓN . . POBLACIÓN PROMOCION DE LA SALUD. NO FOMENTO A LA INVESTIGACIÓN. NO FOMENTO A LA INVESTIGACIÓN.
  • 20. ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIAMINISTERIO DE SALUD Y DEPORTES BODAS DE ORO 1962 - 2012