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SEBASTIAN TOBAR: Desarrollos Conceptuales en Salud Global y Diplomacia en Salud
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SEBASTIAN TOBAR: Desarrollos Conceptuales en Salud Global y Diplomacia en Salud

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Presentación hecha en el Taller Salud Global y Diplomacia de la Salud, en mayo. Lea más en http://bit.ly/XW38OY

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  • Nuevas Amenazas sanitarias vinculadas o potenciadas por la globalización se manifiestan, no solo a través de las enfermedades infectocontagiosas, sino incluso en la propagación de estilos de vida poco saludables, o al menos que involucran conductas de riesgo. En algunos países africanos, aumentan las mujeres que renegando de su patrón étnico, se someten a riesgosas operaciones para blanquear su piel y afinar sus rasgos para asemejarlos a una estética caucásica por lo que aumenta la incidencia del melanoma, que al día de hoy es la única enfermedad que registra mayor prevalencia en ricos que en pobres.
  • Plantea cambios trascendentales no solamente a los países sino a los organismos que cooperan con ellos Plantea cambios trascendentales no solamente a los países sino a los organismos que cooperan con ellos La globalización plantea problemas trascendentales para los países y la cooperación en salud En un informe del Instituto de Medicina de los Estados Unidos se afirma que “las distinciones entre los problemas de salud domésticos e internacionales estan perdiendo utilidad y con frecuencia generan confusión. Institute of Medicine. America´s vital interest in global health: protecting our people, enhancing our economy and advancing our interests. Washington: National Academy Press, 1997.
  • Algunos países africanos aumentan las mujeres que, renegando de su patrón étnico, se someten a riesgosas intervenciones para blanquear su piel y afinar sus rasgos para asemejarlos a una estética caucásica. Ello incrementa los riegos de incidencia de melanoma (que al día de hoy es la única enfermedad que aún registra mayor prevalencia en ricos que en pobres) y de otras lesiones ya que una gran cantidad de esas intervenciones no es realizada por profesionales capacitados. Otro ejemplo, más de la mitad de la producción cinematográfica mundial aborda temáticas violentas y estimula un culto armamentista. En los Estados Unidos de Norteamérica 80 millones de personas poseen armas y se registran alrededor de 1.500 muertes anuales por accidentes domésticos con ellas, sin considerar homicidios o crímenes intencionales. En la mayoría de las escuelas públicas se detectan alumnos que concurren armados. ¿Qué sucederá cuando este modelo se propague a nivel mundial?
  • Nuevas amenazas sanitarias vinculadas o potenciadas por la globalización se manifiestan, no solo a través de las enfermedades infectocontagiosas, sino, incluso en la sino, incluso en la propagación de estilos de vida poco saludables o que involucran conductas de riesgo[1]. Nuevas amenazas sanitarias vinculadas o potenciadas por la globalización se manifiestan, no sólo a través de enfermedades infectocontagiosas Hasta hace poco sosteníamos que la globalización no afectaba a la salud en cuanto los enfermos continuaban siendo nacionales y por lo tanto, siendo responsabilidad de un determinado país[2]. Sin embargo, hoy es a todas luces innegable que algunos de los nuevos desafíos sanitarios requieren de respuestas internacionales[3]. [1] En algunos países africanos aumentan las mujeres que, renegando de su patrón étnico, se someten a riesgosas intervenciones para blanquear su piel y afinar sus rasgos para asemejarlos a una estética caucásica. Ello incrementa los riegos de incidencia de melanoma[1] y de otras lesiones ya que una gran cantidad de esas intervenciones no es realizada por profesionales capacitados. Otro ejemplo, más de la mitad de la producción cinematográfica mundial aborda temáticas violentas y estimula un culto armamentista. En los Estados Unidos de Norteamérica 80 millones de personas poseen armas y se registran alrededor de 1.500 muertes anuales por accidentes domésticos con ellas, sin considerar homicidios o crímenes intencionales. En la mayoría de las escuelas públicas se detectan alumnos que concurren armados. ¿Qué sucederá cuando este modelo se propague a nivel mundial? [2] Ver por ejemplo: Gonzáles García, G & Tobar, F. Salud para los Argentinos. Buenos Aires. Ediciones ISALUD. 2004. Página 27. [3] Es de destacar, que según la teoría de las relaciones internacionales, los Estados responden al principio de self-help y que la cooperación surge luego del mismo, considerada second best.
  • Nuevas amenazas sanitarias vinculadas o potenciadas por la globalización se manifiestan, no solo a través de las enfermedades infectocontagiosas, sino, incluso en la sino, incluso en la propagación de estilos de vida poco saludables o que involucran conductas de riesgo[1]. Nuevas amenazas sanitarias vinculadas o potenciadas por la globalización se manifiestan, no sólo a través de enfermedades infectocontagiosas Hasta hace poco sosteníamos que la globalización no afectaba a la salud en cuanto los enfermos continuaban siendo nacionales y por lo tanto, siendo responsabilidad de un determinado país[2]. Sin embargo, hoy es a todas luces innegable que algunos de los nuevos desafíos sanitarios requieren de respuestas internacionales[3]. [1] En algunos países africanos aumentan las mujeres que, renegando de su patrón étnico, se someten a riesgosas intervenciones para blanquear su piel y afinar sus rasgos para asemejarlos a una estética caucásica. Ello incrementa los riegos de incidencia de melanoma[1] y de otras lesiones ya que una gran cantidad de esas intervenciones no es realizada por profesionales capacitados. Otro ejemplo, más de la mitad de la producción cinematográfica mundial aborda temáticas violentas y estimula un culto armamentista. En los Estados Unidos de Norteamérica 80 millones de personas poseen armas y se registran alrededor de 1.500 muertes anuales por accidentes domésticos con ellas, sin considerar homicidios o crímenes intencionales. En la mayoría de las escuelas públicas se detectan alumnos que concurren armados. ¿Qué sucederá cuando este modelo se propague a nivel mundial? [2] Ver por ejemplo: Gonzáles García, G & Tobar, F. Salud para los Argentinos. Buenos Aires. Ediciones ISALUD. 2004. Página 27. [3] Es de destacar, que según la teoría de las relaciones internacionales, los Estados responden al principio de self-help y que la cooperación surge luego del mismo, considerada second best.
  • Transcript

    • 1. TALLER“SALUD GLOBAL Y DIPLOMACIA DE LA SALUD” DESARROLLOS CONCEPTUALES ENSALUD GLOBAL Y DIPLOMACIA EN SALUD Sebastián Tobar
    • 2. DIPLOMACIA Es el arte y la práctica de llevar a cabo las negociaciones- dentro de un rango de diferentes contextos y sobre muchos temas diferentes. Puede ser planteado como un método especifico para lograr compromisos y consensos, un sistema de organización El ajuste de las diferencias mediante la negociasion de un orden internacional legitimo
    • 3. DESDE UNA PERSPECTIVA MODERNA Los Estados persiguen sus intereses de política exterior por medio de la Diplomacia. Por lo que la Diplomacia es una actividad esencialmente polítca. La Diplomacia está preocupada por el manejo de las relaciones entre el Estado y otros sectores. (Barston 2007)
    • 4. EVOLUCION DE LA DIPLOMACIAEn sus Orígenes tenía una característica más Bilateral:En el Siglo XV se observan más representaciones o misiones diplomáticasEn el año 1626, surge el primer ministerio de relaciones exteriores en FranciaEn el Siglo XIX y XX adquiere una característica Multilateral:Surgen Conferencias Mundiales por temas importantes y con la participacion de representantes de todos los países o carácter más global. Por Ejemplo: La Liga de las Naciones y Las Naciones Unidas.
    • 5. DIPLOMACIA MULTILATERAL Implica el arte de la construir y gestionar coaliciones antes, durante y despues de las negociaciones sobre un tema particular a traves de las fronteras nacionales frecuentemente dentro del contexto de organizaciones internacionales. Siglo 21:Alto nivel de Complejidad
    • 6. CAMBIOS EN LA DIPLOMACIAEn el Siglo 19; en pleno auge imperial Inglés, Lord Pamerton afirmaba:No tenemos aliados eternos y no tenemos enemigos perpetuos. Nuestros intereses son eternos y perpetuos, y esos intereses, son nuestros, es nuestro deber seguirlos.En el Siglo 21, Muldoon (2005) afirma:Un diplomatico hoy tiene una doble responsabiliadad: Representar los intereses de su propio pais asi como los intereseses de la comunidad global “
    • 7. DIPLOMACIA HOY TRANSICIONES GRADUALES: DESDE UN ESTADO CONDUCTOR HACIA UNA HERRAMIENTA DE GESTIÓN DESDE LA GESTIÓN DEL ORDEN HACIA LA GESTIÓN DEL CAMBIO DESDE UNA POLITICA INSTRUMENTAL HACIA UN PROCESO INTERNACIONAL DE LO SOCIAL:ESTO ES POR RAZONES PRACTICAS NOETICAS QUE NECESITAMOS PARA INVOLUCRAR DE MANERA MAS AMPLIA.
    • 8. DIPLOMACIA HOY cont.• Necesidad de funcionar dentro un mundo multipolar y dentro de multiples niveles y de estructuras de multiples dimensiones globales de governanza mundial, en incluso a nivel regional y subregional.• Ya no es mas llevada a cabo SOLO por Diplomáticos de carrera o por el Servicio Exterior.• Cambia para gestionar no solo las relaciones entre Estados (Bi y Multilaterales) para incorporar relaciones con otros actores y stakeholders, en diversas organizaciones y foros, así como con una amplia gama de instrumentos.
    • 9. DIPLOMACIA HOY cont.2Involucra cada día mas cuestiones queestán en la agenda internacional y querequieren coordinación mundial: • Salud, • Medio Ambiente, • Financiamiento Global, • Cambio Climático. • Derechos HumanosEs necesaria para considerar unainteracción mas estrecha entre las políticasdomésticas y cuestiones globales e implicauna coordinación entre áreas de gobierno:ministerios o áreas de gobierno.
    • 10. EVOLUCION DE LA SALUD PUBLICA  En 1527 primeros servicios de salud en ciudades-estado italianas - servicios de salud de Inteligencia  Cuarentena: por primera vez en Ragusa República de Venecia: 40 días  Las teorías de la transmisión y el contagio
    • 11. EN LA ACTUALIDADLA SALUD PÚBLICA SE ENCUENTRA ANTE UNA ENCRUCIJADA POR LA CONFLUENCIA DE DOS MEGATENDENDECIAS: DESCENTRALIZACION y GLOBALIZACIONAMBAS PUEDEN ESTAR GENERANDO RESPUESTAS CONTRAPUESTAS
    • 12. Si bien se ha difundido la consigna de “PENSAR GLOBAL Y ACTUAR LOCAL” Algunos desafíos sanitarios probablemente requieran un esfuerzo al contrario, es decir de “PENSAR LOCAL Y ACTUAR GLOBAL”
    • 13. PROCESOS DESCENTRALIZADORES Involucraron a la gran mayoría de los sistemas de salud, en especial de la región latinoamericana, incentivando lecturas de la situación de salud como problemas locales. La Teoría Fiscal ha justificado la descentralización sosteniendo que la provisión de bienes sociales, como los servicios de salud, deben plantearse en la unidad territorial y gubernamental capaz de sustentarlo financieramente.
    • 14. LOS PROBLEMAS DE SALUD Comienzan a ser fragmentados de forma regional y local, facilitando en muchos casos la obtención de respuestas adecuadas a las necesidades particulares de cada lugar pero otras veces generando ineficiencias sistémicas como la duplicación de algunos esfuerzos y la ausencia de otros.
    • 15. LA GLOBALIZACION Acentúa los desafíos como la necesidad de mancomunar esfuerzos internacionales para reducir riesgos y aprovechar oportunidades sanitarias. Modifica la naturaleza de las necesidades en salud, así como el tipo de intervenciones adecuadas para satisfacerlas. Además de los problemas locales, las comunidades en general y los sistemas de salud, en particular, deben afrontar la transferencia internacional de riesgos para la salud. El control de la transferencia internacional de riesgos y de los daños que se asocia a ella rebasa la capacidad de los gobiernos nacionales para proteger a sus
    • 16. Efectos de la Globalización sobre la Salud En 2003 la epidemia del SARS cobró miles de victimas en China y ocasionó pérdidas millonarias. El despliegue de esfuerzos de salud pública involucró países ricos y pobres. Se declaró el estado de alerta en la mayoría de los aeropuertos internacionales y puestos de fronteras. La amenaza de ataques terroristas con ANTRAX, generó despliegues semejantes que llegaron a poner en jaque varias estructuras sanitarias y a evidenciar sus debilidades ante la prensa y la opinión pública.
    • 17. Efecto de la Globalización en la SaludLas Nuevas amenazas se manifiestan, no sólo através de enfermedades infectocontagiosas,sino por la propagación de estilos de vida pocosaludables o que involucran conductas deriesgo.Hoy es a todas luces innegable quealgunos de los nuevos desafíos sanitariosrequieren de respuestas internacionales
    • 18. NUEVOS DESAFÍOS PARA LA SALUD Cambios Ambientales Globales, Movimientos Poblacionales, Comercio Regular y de Productos Dañinos legales (tabaco, alcohol) e ilegales (Drogas), Problemas de Salud que trascienden las fronteras de un país Diseminación de tecnologías médicas. En este contexto de mayor interdependencia de países han cambiado las necesidades en salud, así como el tipo de intervenciones para satisfacerlas
    • 19. Diplomacia en Salud La diplomacia de la Salud en el ámbito multilateral se puede considerar como un método para alcanzar un compromiso y el consenso en cuestiones relativas a la salud, usualmente otros intereses relacionados con poder politico e interés económico, pero también hacia los valores y principios. La diplomacia de la salud es - como lo es toda la diplomacia - un proceso esencialmente político y la salud vuelve a ser políticamente más relevante - en el hogar y en la política exterior - la diplomacia de la salud juega un papel cada vez más importante Se refiere en particular a las cuestiones de salud y los determinantes que cruzan las fronteras nacionales, que tienen naturaleza global y requieren acuerdos mundiales para hacerles frente.
    • 20. MUCHAS GRACIASMUITO OBRIGADOTHANK