Cuidados de enfermería a neonatos con patologias
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×
 

Cuidados de enfermería a neonatos con patologias

on

  • 70,482 views

 

Statistics

Views

Total Views
70,482
Views on SlideShare
70,477
Embed Views
5

Actions

Likes
14
Downloads
1,277
Comments
2

2 Embeds 5

https://twitter.com 3
https://www.facebook.com 2

Accessibility

Categories

Upload Details

Uploaded via as Microsoft PowerPoint

Usage Rights

© All Rights Reserved

Report content

Flagged as inappropriate Flag as inappropriate
Flag as inappropriate

Select your reason for flagging this presentation as inappropriate.

Cancel
  • Full Name Full Name Comment goes here.
    Are you sure you want to
    Your message goes here
    Processing…
Post Comment
Edit your comment

Cuidados de enfermería a neonatos con patologias Cuidados de enfermería a neonatos con patologias Presentation Transcript

  • CUIDADOS DE ENFERMERÍA A NEONATOS CON PATOLOGIAS Mg. Isabel Ramos T
  • ATENCIÓN DE ENFERMERÍA A
  • RN. Prematuro
    • CUIDADOS DE ENFERMERIA
    • Monitoreo hemodinámico: FR, FC. Tº, PA, SaO2. máximo cada 4 horas.
    • Administrar oxigeno según necesidad y valoración de gases arteriales.
    • Valorar los resultados de Hemograma, Hb, Hcto, grupo sanguíneo y RH, Glucosa, calcio, Bilirrubina, Radiografía de tórax.
    • Favorecer la termorregulación del neonato prematuro: ver la temperatura ambiental de sala de partos, de la incubadora, método canguro (no se debe bañar al BB), monitorear la tº de la incubaora.
  • RN. Prematuro
    • Canalizar vía endovenosa, mantener permeable y valorar signos de flebitis.
    • Administrar tratamiento médico indicado, valorando reacciones adversas al medicamento.
    • Mantener equilibrio hidroelectrolitico, Control de BHE, diuresis.
    • Controlar diariamente el peso del RN. Prematuro.
    • Favorecer la alimentación LME, evitar el ayuno prolongado.
    • Alimentar al RN con peso < 1000g 0.5ml c/3h a través de sonda nasogástrica, previa medición de residuo gástrico. RNPT 1,000 – 1,499 gr: 1-2 ml c/2 horas por SNG, gotero,vasito o jeringa. Medir resíduo gástrico antes de cada ingesta. RNPT 1,500 – 2,000 gr: 3 – 5 ml c/2 horas.
    • Manipular al RN. Prematuro lo menos posible en la incubadora.
    • Promover madre acompañante.
    • Educar a la madre respecto
    • al estado de salud de su Bebé.
    • Realizar las anotaciones de enfermería
    • en las notas de enfermería.
    RN. Prematuro
  • Asfixia Neonatal
    • CUIDADOS DE ENFERMERIA
    • Monitoreo hemodinámico: FR, FC, Tº, PA, SaO2.
    • Aspirar secreciones de vías aéreas.
    • Iniciar ventilación a presión positiva con máscara facial o tubo endotraqueal si fuera necesario.
    • Oxigenoterapia para mantener saturación entre 88 a 95%.
    • canalizar vía periférica y mantenerla permeable .
  • Asfixia Neonatal
    • Valorar resultados de Hemograma, Hg, Hcto, Grupo sanguíneo y Rh.Análisis de gases arteriales (1º hora y luego, según el caso), Rx toracoabdominal, ecografia cerebral.
    • Valorar el perfil de coagulación. Electrolitos séricos, urea, creatinina. Glicemia, calcemia.
    • Administrar tratamiento médico indicado y valorar las reacciones adversas al fármaco.
    • Realizar Balance Hídrico, mantener diuresis de 1 a 5 ml/Kg/hr.
    • Brindar calor necesario a recién nacido con incubadora ó con contacto piel a piel (método canguro).
  • Asfixia Neonatal
    • Mantener reposo gástrico inicial y luego según evolución alimentar con leche materna.(No sucedáneos de leche materna ni sueros glucosados).
    • Restringir la administración de líquidos.
    • Minimizar ruido ambiental. Realizar manipulación mínima y con delicadeza.
    • Educar a la madre respecto
    • al estado de salud de su Bebé.
    • Realizar las anotaciones de enfermería
    • en las notas de enfermería.
  • Dificultad Respiratoria Neonatal
    • CUIDADOS DE ENFERMERIA
    • Valorar el estado neurológico , de conciencia del paciente.
    • Monitoreo de funciones vitales: FC, Tº,P/A.
    • Valorar el patrón respiratorio: FR, expansión torácica, esfuerzo respiratorio; Rx de torax.
    • Control de saturación de Oxigeno; valorar Hb, hematocrito, Grupo Sanguineo y Rh. Gasometría arterial.
    • Administrar oxígeno húmedo tibio según los requerimientos determinados por los gases en sangre y/o monitoreo por oximetría de pulso.
  • Dificultad Respiratoria Neonatal
    • Mantener en posición semifowler (neonato en reposo gástrico a fin de evitar la aspiración de alimentos).
    • Canalizar una vía periférica para mantener un estado de hidratación adecuado.
    • Administración de electrolitos y calorías según necesidades metabólicas.
    • Brindar calor necesario al neonato con incubadora o con contacto piel a piel (método canguro). 36.5ºC (axilar).
    • Realizar manipulación mínima y con delicadeza.
  • Dificultad Respiratoria Neonatal
    • Realizar Balance Hídrico; Mantener diuresis en 1 a 5ml/Kg/hr.
    • Brindar tratamiento antibiótico específico según indicación médica y valorar las reacciones adversas al medicamento.
    • Administre preferentemente leche materna por sonda orogástrica (SOG) y lactancia materna directa si la frecuencia respiratoria es menor de 60 por min.
    • Minimizar ruido ambiental.
    • Propiciar los espacios de alojamiento para madres acompañantes.
  • Dificultad Respiratoria Neonatal
    • Facilitar el acceso de los padres a la unidad de hospitalización del recién nacido.
    • Tener listo el material y equipo de reanimación.
    • Considerar transporte neonatal
    • Registre las actividades de enfermería en las notas de enfermería.
  • Sindrome de Aspiración Meconial
    • CUIDADOS DE ENFERMERIA
    • Valorar el estado neurológico del paciente
    • Monitoreo de funciones vitales: FC, FR, Tº,P/A ,Sat 02, diuresis y eventualmente la PVC.
    • Valorar resultados de Hcto, Hb, gases arteriales, glucemia, calcemia, Rx.
    • Brindar oxígeno húmedo por mascarilla de 2 – 5 lt/min. (Mascarilla ó cabezal) y/o según Sat 02.
    • Lavado gástrico inmediato con suero fisiológico.
  • Sindrome de Aspiración Meconial
    • Canalizar vía periférica y mantenerla permeable.
    • Monitoreo de balance hídrico y electrolítico.
    • Administrar Líquidos y electrolitos :60 ml/Kg/día según prescripción médica.
    • Administrar tratamiento medico indicado y valorar las reacciones adversas.
    • Mantener temperatura corporal 36.5°C, en incubadora de transporte o método canguro.
  • Sindrome de Aspiración Meconial
    • Iniciar alimentación con leche materna lo más pronto posible.
    • Realizar la anotaciones de enfermería en la Historia clínica.
  • Enfermedad de Membrana Hialina
    • CUIDADOS DE ENFERMERIA
    • Valorar el estado neurológico del paciente
    • Limpieza de vías respiratorias
    • Monitoreo hermodinámico: FR, FC,Tº, PA, SatO2.
    • Valorar resultados de Hcto, Hb, gases arteriales, glucemia, calcemia, Rx torax.
    • Mantener posición semifowler
  • Enfermedad de Membrana Hialina
    • Administrar oxígeno húmedo con dispositivo de alto o bajo flujo de acuerdo al requerimiento de oxígeno .
    • Administrar tratamiento médico indicado y valorar las reacciones adversas.
    • Mantener vía periférica permeable para hidratación endovenosa valorando signos de flebitis.
    • Mantener un BHE, valorar signos de sobrehidratación.
  • Enfermedad de Membrana Hialina
    • Mantener Temperatura corporal 36.5oC empleando incubadora de transporte o método canguro.
    • Brindar comodidad y confort.
    • Educar al familiar respecto al estado de salud de paciente.
    • Brindar apoyo emocional al familiar.
    • Registrar todo las acciones realizadas en las notas de enfermería.
  • ICTERICIA NEONATAL
  • Ictericia Neonatal
    • CUIDADOS DE ENFERMERIA
    • Valorar el estado de conciencia del neonato.
    • Monitoreo de hermodinámico: FR, FC,Tº, PA, SatO2.
    • Valorar resultados de Hg, Hematocrito, bilirrubina sérica, grupo sanguíneo y factor Rh en madre y niño (Prueba de Coombs directa).
    • Evaluar al niño en búsqueda de signos y síntomas de hiperbilirrubinemia.
    • Aplicar tratamiento médico indicado: Fototerapia y/o Exanguineo transfusión.
  • Ictericia Neonatal
    • Proteger los ojos del neonato.
    • Manipular al neonato dentro de la incubadora conservando la temperatura corporal de 36.5ºC. Control térmico cada 6h.
    • Insentivar Lactancia materna exclusiva a libre demanda mínimo cada 2 horas,de 8 a 12 veces al día.
    • Mantener hidratación adecuada, considerando el exceso de pérdidas insensibles asociadas a la fototerapia.
    • Mantener un ambiente tranquilo libre de ruidos fuertes.
    • Propiciar los espacios de alojamiento para madres durante la lactancia.
  • Ictericia Neonatal
    • Brindar comodidad y confort.
    • Educar al familiar respecto al estado de salud de paciente.
    • Brindar apoyo emocional al familiar.
    • Registrar todo las acciones realizadas en las notas de enfermería.
  • Sepsis Bacteriana del RN.
    • CUIDADOS DE ENFERMERIA
    • Valorar el estado de conciencia del neonato, GLASGOW
    • Monitoreo de hermodinámico: FR, FC, Tº, PA, SatO2
    • Administrar oxigenoterapia o nebulizaciones según el caso.
    • Valorar resultados de hemograma, plaquetas ó perfil de coagulación normales, VSG, PCR negativos
    • Canalizar una via periférica y mantenerla permeable.
    • Administar antibioticoterapia indicada.
  • Sepsis Bacteriana del RN.
    • Brindar Lactancia materna, de ser posible.Terapia de Soporte: Incubadora,Hidratación parenteral.
    • Realizar balance hídrico estricto.
    • Brindar comodidad y confort.
    • Educar al familiar respecto al estado de salud de paciente.
    • Brindar apoyo emocional al familiar.
    • Registrar todo las acciones realizadas en las notas de enfermería
  • LAVARSE LAS MANOS ANTES Y DESPUÉS DE EXAMINAR A TODO RECIÉN NACIDO
  • GRACIAS