Transfusion sanguínea (enfermería)

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Transfusion sanguínea (enfermería)

  1. 1. Una transfusión de sangre es un procedimiento seguro, común en elque recibe la sangre a través de unasonda intravenosa (IV) se inserta en uno de sus vasos sanguíneos.
  2. 2. ¿ Para que son las transfusiones sanguíneas? La transfusión sanguínea reemplaza de forma rápida la capacidad de la sangre para transportar oxigeno• El objetivo de las transfusiones sanguíneas depende de la enfermedad
  3. 3. CUADRO DE TEMPERATURA Y TIEMPO DE DURACIÓN PRODUCTO TEMPERATURA DURACIÓNSangre Total y Concentrado de Glóbulos Rojos 2 – 6 ºC 35 días 2 – 6 ºCConcentrado de Glóbulos Rojos Lavados Por 12 horas 2 – 6 ºCSangre Total Reconstituida 2 horas – 20 ºCPlasma y Crioprecipitado 1 añoPlaquetas 20 – 24 ºC 72 horas
  4. 4. MATERIALES Paquete del producto a  Equipo de venoclisis. transfundir.( sangre) Solución salina.  Equipo para transfusiones
  5. 5.  Material para la técnica de venoclisis. Catéter de punción (18 o 16 de diámetro). Torniquete. Torundas de algodón. Alcohol. Guantes estériles. Termómetro Jeringuilla de 5 ml. Esparadrapo. Llave de 3 vías. Soporte.
  6. 6. Tarjeta de clasificación de los grupos sanguíneos.Reloj con segundero. Termómetro. Manómetro yFonendoscopio.
  7. 7. PROCEDIMIENTO
  8. 8. Verificación de los paquetes:Fecha de vencimiento.Grupo sanguíneo.Cantidad adecuada.
  9. 9. Primer paso• Antes de extraer una muestra de sangre hay que comprobar la identidad del paciente, así como conocer su historia clínica
  10. 10. Segundo paso: identificar el producto• Comprobar la compatibilidad de sangre adherido a la bolsa y la información impresa para verificar que se corresponde.
  11. 11. Tercer paso: obtener la historia transfusional del paciente• Averiguando si ha sido sometido a transfusiones previas• Si es la primera vez que se le administra una transfusión, explicarle las características del procedimiento o síntomas subjetivos de la reacción adversa, cefaleas, escalofríos, etc...
  12. 12. Cuarto paso: material• Seleccionar un catéter o aguja de calibre grueso, con el fin de evitar fenómenos hemolíticos.• Optar por venas del antebrazo o de la mano. Adultos calibre 18 o 19; RN y niños22 o 23G.
  13. 13. • Quinto paso Valoración del comportamiento del paciente durante latécnicaPara evaluar con exactitud la respuesta del paciente a la transfusión es preciso establecer el valor de sus signos vitalesAntes ,después y durantela transfusión sanguínea
  14. 14. • Sexto paso:empiece por administrar suero fisiológicoTanto si se utilizauna vía intravenosaya establecida, como si seinstaura una nueva para la transfusión.
  15. 15. • Séptimo paso:inicie la transfusión lentamente• Se administra mx. 2 ml/minuto permaneciendo junto al paciente, de esta forma, si el paciente muestra signos o aqueja síntomas típicos de reacción adversa interrumpir de inmediato la transfusión.
  16. 16. • Octavo paso:mantener la velocidad de transfundir• Si no hay problemas en los primeros quince minutos, se aumentará la velocidad a la deseada.Una unidad de sangre total o concentrado de hematíes: 2 h. (mx de 4 h.) Unidad de plasma: 30 min. Unidad de plaquetas: entre 5 y 15 min.
  17. 17. • Noveno paso:no añadir aditivos al producto sanguíneo Intentando siempre que pase sólo y jamás perforar o inyectar aire a una bolsa o sistema, ya que podemos provocar contaminación bacteriana o una embolia gaseosa.
  18. 18. Décimo paso: registrosAnote y describa las características de la transfusiónpracticada:• producto sanguíneo administrado• signos vitales, antes, durante y después de la transfusión• volumen total transfundido• tiempo de transfusión• respuesta del paciente
  19. 19. • PRECAUCIONESSi el paciente presenta alguno de los siguientes síntomas:• escalofríos• hipotermia• hipotensión• Cefalea• dolor lumbar• dolor torácica• sensación de calor• Náuseas• vómitos o taquicardia.
  20. 20. • Los pasos a seguir serán:1. Suspenda la transfusión y comenzar con goteo de solución salina para mantener permeable la vía venosa a fin de seguir teniendo acceso a la circulación.2. Avisar al médico3. Vigilar signos vitales cada quince4. Administración de Oxígeno, adrenalina, etc, según prescripción médica5. Registre todas las incidencias ,
  21. 21. Si la transfusión transcurre normalmente, tanto la bolsa como el sistema y catéter sedesecharán en contenedores apropiados, al ser material potencialmente biopeligroso.

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