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Inhaloterapia

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Completa revision de las caracteristicas de cada uno de los sistemas utilizados en la inhaloterapia ademas de los usos clinicos de esta.

Completa revision de las caracteristicas de cada uno de los sistemas utilizados en la inhaloterapia ademas de los usos clinicos de esta.

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Transcript

  • 1. INHALOTERAPIA
    Ángel Romero Irene Isabel
  • 2. Vía inhalada
    Ruta de administración de los medicamentos (aerosoles, nebulizaciones etc.) que actúan directamente en las vías respiratorias o son absorbidos a través de la membrana alveolo-capilar para su aplicación en otros sitios (efecto sistémico).
  • 3. Ventajas
    Mejor biodisponibilidad del producto que optimiza los efectos deseados
    Baja disponibilidad sistémica
    Minimización de los efectos secundarios
    Rápido inicio de acción
    Acción farmacológica directa, especifica y sostenida.
  • 4. Farmacocinética
    Efecto sistémico
    Absorción, distribución, metabolismo y eliminación
    Una pequeña parte puede ser absorbida por el tracto gastrointestinal
    Efecto local
    Eje: la acción vasoconstrictora o bronco constrictora
    Efectos sistémicos menores en comparación con otras vías
  • 5. Disponibilidad sistémica de un medicamento inhalado
    Dosis al paciente
    Deposito en el pulmón
    Boca
    Absorción desde el pulmón
    Dosis medida
    Absorción desde el tracto gastrointestinal
    estomago
    Vena porta
    Hígado
    Intestino
    Metabolismo del medicamento no absorbido
    Circulación sistémica
    Excreción en orina
    Heces
  • 6. Farmacodinamia
    Describe el mecanismo molecular por el cual actúa el medicamento.
    La respuesta al fármaco es proporcional a la concentración
    La frecuencia de respuesta disminuye al aumentar las dosis cuando alcanza la meseta o el efecto máximo.
  • 7. Definición
    Un aerosol es una suspensión de partículas líquidas o sólidas de 0,001 a 100 micrasem un volumen de gas. El rango de tamaño de partículas que interesa desde el punto de vista terapéutico va desde 1 a 10 micras.
  • 8. Propiedades físicas de los aerosoles
    Estabilidad
    Penetración
    Deposito
  • 9. Factores que influyen en la distribución de los aerosoles en la vía aérea
    Tamaño de las partículas
    Mecanismos de depósito
    Anatomía y fisiología de la vía aérea
    Patrón respiratorio
    El flujo la presión y estado del pulmón
  • 10. Tamaño de las partículas
    Tto de regiones nasofaríngeas y oro faríngea
    Deposito en la vía aérea central. D. orofaríngeo significativo
    Deposito en la vía aérea periférica. Útil en los agentes bronco activos
  • 11. Mecanismo de deposito
    Impactación inercial (dependiente del tamaño de la partícula y la velocidad).
    Sedimentación gravitacional ( función del tamaño de las partículas y el tiempo)
    Difusión (movimiento browniano de partículas pequeñas)
  • 12. Anatomía y fisiología de la vía aérea
    Las dimensiones de las vías respiratorias (disminución progresiva del calibre de las vías aéreas), la frecuencia de las divisiones, el numero y el valor de los ángulos de ramificación modifican las condiciones de deposito.
  • 13.
  • 14. Características de lo aerosoles
    Generación del aerosol independiente de la inspiración con un tiempo mayor de un segundo
    Mayor # de partículas < 5µ
    Reducción del deposito orofaríngeo por velocidad baja de partículas
    Fácil y discreto para usar
    Higiénico
    Libre de propelentes que dañen el medio ambiente
  • 15. Inhaladores presurizados
    Esta compuesto por un cartucho, generalmente metálico que contiene el medicamento disuelto en un gas.
    Al Apretar el cartucho, el medicamento sale con el gas.
    Sus componentes son: fármaco, propelente, mezcla excipiente, cilindro, válvula dosificadora, pieza bucal.
    Existen modelos que disparan de forma automática (Autohaler (a) y Easybreath (b).
  • 16. Uso
  • 17.
  • 18.
  • 19. Tener en cuenta que………………….
  • 20. Inhaladores de polvo
    En estos inhaladores, el medicamento va disuelto en un polvo muy fino, son mas modernos, mas fáciles de utilizar y depositan una mayor cantidad de medicamento en los bronquios, en comparación con otros inhaladores.
    Existen varios modelos:
  • 21. MULTIDOSIS
    Se denominan así porque en un solo inhalador hay preparadas muchas dosis de medicamento:
    Accuhaler: 60 dosis, al apretar el gatillo, prepara una dosis
    Turbuhaler: al girar la rueda se carga el medicamento. Este llega a los bronquios al inhalar con fuerza.
    Novolizer: al apretar el boto la dosis esta preparada para ser inhalado.
  • 22. MONODOSIS
    Llamado así porque solo hay una dosis en el inhalador. Hay que depositar cada dosis (habitualmente en forma de capsula o pastilla) en el dispositivo para poderlo tomar. En asma el mas utilizado es el Aerolizer.
  • 23. USO..
  • 24.
  • 25. Nebulizadores
    Aquellos dispositivos que se utilizan en la administración de soluciones o suspensiones de medicamentos en forma de una fina niebla, para que puedan ser inhalados fácilmente, bien a través de una mascara facial o de una boquilla.
  • 26. Nebulizador tipo jet
    Nebulizadores jet (neumáticos): consisten en una cámara de nebulización en la que se genera un aerosol mediante un flujo de gas aportado bien sea por un compresor eléctrico o por una fuente de gas comprimido (aire u oxígeno).
  • 27.
  • 28. Nebulizador tipo ultrasónico
    son dispositivos eléctricos auto contenidos en los que se genera un aerosol a partir de la vibración del líquido colocado en su interior. Pueden nebulizar grandes cantidades de líquidos.
  • 29.
  • 30. Medicamentos administrados por vía inhalada
    Se utilizan principalmente en procesos infecciosos o en patologías pulmonares diseminadas
    Esta vía es utilizada para la anestesia.