0
ΔΠΙΠΔΔΑ ΣΡΑΝ΢ΑΜΙΝΑ΢ΩΝ ΢Δ ΣΤΠΟΤ-2 ΔΙΑΒΗΣΙΚΑ  ΠΑΧΤ΢ΑΡΚΑ ΑΣΟΜΑ ΚΑΙ Η ΜΔΣΑΒΟΛΗ ΑΤΣΩΝΜΔΣΑ ΑΠΟ 10% ΑΠΩΛΔΙΑ ΣΟΤ ΑΡΧΙΚΟΤ ΢ΩΜΑΣΙΚΟΤ...
΢κξπόπ Η διεοεύμηρη ςηπ επίδοαρηπ ςηπ απώλειαπ βάοξσπρςα επίπεδα ςχμ ςοαμραμιμαρώμ και ιδίχπ ςηπ SGPT,            χπ δείκς...
Τλικό-Μέθξδξι (α)                      Διαβηςικξί   Μη διαβηςικξί                     παυύραοκξι     παυύραοκξι           ...
Τλικό-Μέθξδξι (β)            (αίτια αποκλεισμού)• Καςάυοηρη αλκξόλ• Ηπαςίςιδεπ• Σοαμραμιμάρεπ >3πλάριξσ ςηπ  μέγιρςηπ ςιμή...
Τλικό-Μέθξδξι (γ)• Δογαρςηοιακόπ έλεγυξπ: γεμική αίμαςξπ,  ράκυαοξ, ξσοία, κοεαςιμίμη, SGPT, SGOT, γGT,  ALP, υξληρςεοίμη,...
Τλικό-Μέθξδξι (δ)           Ιμρξσλίμη μηρςείαπ (mcIU/nl) x Γλσκόζη μηρςείαπ (mg/dl)HOMA-IR=                               ...
Απξςελέρμαςα (α1)                             Διαβηςικξί    Μη διαβηςικξί   p                            παυύραοκξι      π...
Απξςελέρμαςα (α2)                             Διαβηςικξί    Μη διαβηςικξί         p                            παυύραοκξι ...
Απξςελέρμαςα (β1)                    60                                                                   60              ...
Απξςελέρμαςα (β2)                    120                                                                   120            ...
Απξςελέρμαςα (γ1)                                   20                                                                    ...
Απξςελέρμαςα (γ2)                         ,40                                                                           ,4...
Απξςελέρμαςα (δ)                                        200                                                               ...
Απξςελέρμαςα (ε1)                         40                                                                       40     ...
Απξςελέρμαςα (ε2)                          100                                                                      100   ...
Απξςελέρμαςα (ε3)                                        20                                                               ...
΢σμπεοάρμαςα• Σα παυύραοκα ςύπξσ 2 διαβηςικά άςξμα  έυξσμ σφηλόςεοεπ ςιμέπ ςοαμραμιμαρώμ,  ιδίχπ SGPT, ξπξίεπ βελςιώμξμςαι...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

2009 11ο Διαβητολογικό

138

Published on

Published in: Health & Medicine
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
138
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
0
Actions
Shares
0
Downloads
3
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Transcript of "2009 11ο Διαβητολογικό"

  1. 1. ΔΠΙΠΔΔΑ ΣΡΑΝ΢ΑΜΙΝΑ΢ΩΝ ΢Δ ΣΤΠΟΤ-2 ΔΙΑΒΗΣΙΚΑ ΠΑΧΤ΢ΑΡΚΑ ΑΣΟΜΑ ΚΑΙ Η ΜΔΣΑΒΟΛΗ ΑΤΣΩΝΜΔΣΑ ΑΠΟ 10% ΑΠΩΛΔΙΑ ΣΟΤ ΑΡΧΙΚΟΤ ΢ΩΜΑΣΙΚΟΤ ΒΑΡΟΤ΢, ΢ΤΓΚΡΙΣΙΚΑ ΜΔ ΜΗ ΔΙΑΒΗΣΙΚΑ ΠΑΧΤ΢ΑΡΚΑ ΑΣΟΜΑ Δσςσυία Χαλά, Δ. Καπάμςαηπ Σμήμα Διαβήςη-Παυσραοκίαπ-Μεςαβξλιρμξύ, Νξρξκξμείξ Metropolitan 11ξ Παμελλήμιξ Διαβηςξλξγικό ΢σμέδοιξ, (Αλεξανδπούπολη, 25-29 Μαπτίου 2009)
  2. 2. ΢κξπόπ Η διεοεύμηρη ςηπ επίδοαρηπ ςηπ απώλειαπ βάοξσπρςα επίπεδα ςχμ ςοαμραμιμαρώμ και ιδίχπ ςηπ SGPT, χπ δείκςη λιπώδξσπ ήπαςξπ, ρε ςύπξσ-2 διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ, ρσγκοιςικά με μη διαβηςικά παυύραοκα άςξμα.
  3. 3. Τλικό-Μέθξδξι (α) Διαβηςικξί Μη διαβηςικξί παυύραοκξι παυύραοκξι (23) (23)Άμδοεπ/Γσμαίκεπ 9/14 9/14Ηλικία (έςη) 52.1 9.9 50.1 8.8Αουικό ΒΜΙ (Kg/m2) 34.6 4.6 34.7 5.0Απώλεια Αουικξύ 10.84 2.18 10.98 1.46Βάοξσπ (%)
  4. 4. Τλικό-Μέθξδξι (β) (αίτια αποκλεισμού)• Καςάυοηρη αλκξόλ• Ηπαςίςιδεπ• Σοαμραμιμάρεπ >3πλάριξσ ςηπ μέγιρςηπ ςιμήπ ςξσ εογαρςηοίξσ• Διαςαοαυέπ μετοικήπ λειςξσογίαπ• Διαςαοαυέπ θσοεξειδικήπ λειςξσογίαπ
  5. 5. Τλικό-Μέθξδξι (γ)• Δογαρςηοιακόπ έλεγυξπ: γεμική αίμαςξπ, ράκυαοξ, ξσοία, κοεαςιμίμη, SGPT, SGOT, γGT, ALP, υξληρςεοίμη, HDL, ςοιγλσκεοίδια, ιμρξσλίμη μηρςείαπ• Τπξλξγιρμόπ δείκςη ιμρξσλιμξαμςίρςαρηπ ΗΟΜΑ και ιμρξσλιμξεσαιρθηρίαπ (QUICKI)• ΢χμαςξμεςοία: Ύφξπ-βάοξπ για σπξλξγιρμό ςξσ δείκςη μάζαπ ρώμαςξπ (ΒΜΙ), πεοίμεςοξπ μέρηπ (W) και πεοίμεςοξπ ιρυίχμ (H) για σπξλξγιρμό ςξσ WHR, ποξρθξπίρθια κξιλιακή διάμεςοξπ για σπξλξγιρμό ςξσ εμδξκξιλιακξύ λίπξσπ και μέςοηρη ρχμαςικξύ λίπξσπ (ΒΙΑ)
  6. 6. Τλικό-Μέθξδξι (δ) Ιμρξσλίμη μηρςείαπ (mcIU/nl) x Γλσκόζη μηρςείαπ (mg/dl)HOMA-IR= 22.5 x 18 1 QUICKI= log10 (Ιμρξσλίμη μηρςείαπ) + log10 (Γλσκόζη μηρςείαπ)
  7. 7. Απξςελέρμαςα (α1) Διαβηςικξί Μη διαβηςικξί p παυύραοκξι παυύραοκξιΠεοίμεςοξπ Μέρηπ 111.7 12.6 110.4 14.3 NSΠοξρθξπίρθια Κξιλιακή 26.9 3.7 26.3 3.8 NSΔιάμεςοξπWHR 1.08 0.13 1.03 0.11 NSΔμδξκξιλιακό Λίπξπ (%) 16.8 5.9 16.7 6.2 NSΔμδξκξιλιακό Λίπξπ (Kg) 6.6 2.9 6.4 2.8 NSΟλικό ΢χμαςικό Λίπξπ (%) 41.3 6.4 39.5 6.0 NS Οι διαβηςικξί παυύραοκξι δε διέτεοαμ από ςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ ρςα αουικά ρχμαςξμεςοικά ςξσπ ρςξιυεία.
  8. 8. Απξςελέρμαςα (α2) Διαβηςικξί Μη διαβηςικξί p παυύραοκξι παυύραοκξιΜεςαβξλή Πεοιμέςοξσ 11.0 3.8 12.0 3.5 NSΜέρηπΜεςαβξλή Ποξρθξπίρθιαπ 3.8 0.8 3.8 1.7 NSΚξιλιακήπ ΔιαμέςοξσΜεςαβξλή WHR 0.054 0.041 0.055 0.046 NSΜεςαβξλή Δμδξκξιλιακξύ 2.1 1.9 3.1 3.8 NSΛίπξσπ (%)Μεςαβξλή Δμδξκξιλιακξύ 2.07 0.78 2.22 1.43 NSΛίπξσπ (Kg)Μεςαβξλή Ολικξύ 5.2 2.0 4.3 1.8 NS΢χμαςικξύ Λίπξσπ (%) Οι διαβηςικξί παυύραοκξι δε διέτεοαμ από ςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ ρςη μεςαβξλή ςχμ ρχμαςξμεςοικώμ ςξσπ ρςξιυείχμ μεςά ςημ απώλεια βάοξσπ.
  9. 9. Απξςελέρμαςα (β1) 60 60 50 50 40 40 23Αρχική SGΟT (U/l) 30 30 Αρχική SGΟT (U/l) Initial SGOT (U/l) 20 20 Glycemic Status 10 10 Μη διαβητικοί Normal 0 0 Διαβητικοί Diabetes type 2 N= 23 23 N= 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Female Γσμαίκεπ Male Άμδοεπ Glycemic Status SexΟι διαβηςικξί παυύραοκξι είυαμ σφηλόςεοεπ αουικέπ ςοαμραμιμάρεπ από ςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (SGOT: 35.9±22.1 έμαμςι 22.6±6.6, p=0.002)
  10. 10. Απξςελέρμαςα (β2) 120 120 56 100 100 80 80 Αρχική SGPT (U/l)Αρχική SGPT (U/l) 60 Initial SGPT (U/l) 60 40 40 Glycemic Status 20 20 Μη διαβητικοί Normal 0 0 Διαβητικοί Diabetes type 2 N= 23 23 N = 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Female Male Γσμαίκεπ Άμδοεπ Glycemic Status Sex Οι διαβηςικξί παυύραοκξι είυαμ σφηλόςεοεπ αουικέπ ςοαμραμιμάρεπ από ςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (SGPT: 58.7±38.8 έμαμςι 32.2±14.7, p=0.005)
  11. 11. Απξςελέρμαςα (γ1) 20 20 Αρχική Ιμσουλιμοαμτίσταση (ΗΟΜΑ)Αρχική Ιμσουλιμοαμτίσταση (ΗΟΜΑ) 40 18 18 Initial Insulin Resistance (HOMA) 16 16 14 14 12 12 53 10 10 8 8 6 6 Glycemic Status 4 4 Μη διαβητικοί Normal 2 2 0 Διαβητικοί Diabetes type 2 0 N= 23 23 N= 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Female Male Γσμαίκεπ Άμδοεπ Glycemic Status Sex Οι διαβηςικξί παυύραοκξι είυαμ σφηλόςεοξ αουικό HOMA-IR από ςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (HOMA-IR: 7.4±6.1 έμαμςι 3.5±1.3, p=0.004)
  12. 12. Απξςελέρμαςα (γ2) ,40 ,40 ,38 18 ,38 ,36 ,36 Αρχικός δείκτης QUICKI ,34 ,34Αρχικός δείκτης QUICKI ,32 ,32 ,30 ,30 Initial Quicki Index ,28 ,28 Glycemic Status ,26 ,26 ,24 Normal Μη διαβητικοί ,24 ,22 ,22 Diabetes type 2 Διαβητικοί N= 23 23 N= 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Female Male Γσμαίκεπ Άμδοεπ Glycemic Status Sex Οι διαβηςικξί παυύραοκξι είυαμ υαμηλόςεοξ αουικό QUICKI από ςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (QUICKI: 0.299±0.026 έμαμςι 0.321±0.020, p=0.002)
  13. 13. Απξςελέρμαςα (δ) 200 200 Διάρκεια θεραπείας –δίαιτας- (ημέρες)Διάρκεια θεραπείας –δίαιτας- (ημέρες) Duration of Treatment (days) 150 150 100 100 Glycemic Status Μη διαβητικοί Normal 50 50 Διαβητικοί Diabetes type 2 N= 23 23 N = 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Female Male Γσμαίκεπ Άμδοεπ Glycemic Status SexΟι διαβηςικξί παυύραοκξι υοειάρςηκαμ μεγαλύςεοξ υοξμικό διάρςημα για απώλεια 10% ςξσ αουικξύ ρχμαςικξύ ςξσπ βάοξσπ από ςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (126±83 έμαμςι 87±21 ημέοεπ, p=0.015)
  14. 14. Απξςελέρμαςα (ε1) 40 40 30 30 20 20 Μείωση SGΟT (U/l) 23 Μείωση SGΟT (U/l) SGOT reduction (U/l) 10 10 0 0 Glycemic Status -10 -10 Μη διαβητικοί Normal -20 -20 Διαβητικοί Diabetes type 2 N= 23 23 N= 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Γσμαίκεπ Female Άμδοεπ Male Glycemic Status Sex Μεςά ςημ απώλεια βάοξσπ, η βελςίχρη ςχμ ςοαμραμιμαρώμ καιςηπ ιμρξσλιμξαμςίρςαρηπ ήςαμ μεγαλύςεοη ρςξσπ διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ από ό,ςι ρςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (Μείχρη SGOT: 13.7±21.2 έμαμςι 2.7±7.3, p=0.011)
  15. 15. Απξςελέρμαςα (ε2) 100 100 90 90 56 80 80 70 70 60 60 Μείωση SGPT (U/l) Μείωση SGPT (U/l) 50 50 40 14 SGPT reduction (U/l) 40 30 30 20 20 Glycemic Status 10 10 0 0 Μη διαβητικοί Normal -10 -10 -20 -20 Διαβητικοί Diabetes type 2 N= 23 23 N = 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Female Γσμαίκεπ Male Άμδοεπ Glycemic Status Sex Μεςά ςημ απώλεια βάοξσπ, η βελςίχρη ςχμ ςοαμραμιμαρώμ καιςηπ ιμρξσλιμξαμςίρςαρηπ ήςαμ μεγαλύςεοη ρςξσπ διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ από ό,ςι ρςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (Μείχρη SGPT: 25.9±35.4 έμαμςι 9.4±12.8, p=0.044)
  16. 16. Απξςελέρμαςα (ε3) 20 20 Μείωση ιμσουλιμοαμτίστασης (ΗΟΜΑ) 41 41 Μείωση ιμσουλιμοαμτίστασης (ΗΟΜΑ) Insulin Resistance reduction (HOMA) 40 15 15 10 10 53 55 5 5 19 15 Glycemic Status 0 0 18 Μη διαβητικοί Normal -5 -5 Diabetes type 2 Διαβητικοί N= 23 23 N= 14 14 9 9 Μη διαβηςικξί Normal Διαβηςικξί Diabetes type 2 Female Male Γσμαίκεπ Άμδοεπ Glycemic Status Sex Μεςά ςημ απώλεια βάοξσπ, η βελςίχρη ςχμ ςοαμραμιμαρώμ καιςηπ ιμρξσλιμξαμςίρςαρηπ ήςαμ μεγαλύςεοη ρςξσπ διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ από ό,ςι ρςξσπ μη διαβηςικξύπ παυύραοκξσπ ενεςαρθέμςεπ. (Μείχρη HOMA: 4.4±5.1 έμαμςι 1.3±1.2, p=0.008)
  17. 17. ΢σμπεοάρμαςα• Σα παυύραοκα ςύπξσ 2 διαβηςικά άςξμα έυξσμ σφηλόςεοεπ ςιμέπ ςοαμραμιμαρώμ, ιδίχπ SGPT, ξπξίεπ βελςιώμξμςαι πεοιρρόςεοξ μεςά από απώλεια 10% ςξσ αουικξύ ρχμαςικξύ βάοξσπ, ρε ρυέρη με ςα μη διαβηςικά παυύραοκα άςξμα.• Η απώλεια βάοξσπ απξςελεί μια πιξ δύρκξλη και πιξ μακοξυοόμια διαδικαρία για ςα διαβηςικά παυύραοκα άςξμα ρε ρύγκοιρη με ςη μη διαβηςικά άςξμα αμαλόγχμ ρχμαςξμεςοικώμ ρςξιυείχμ.
  1. A particular slide catching your eye?

    Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

×