Estudio Investigacion Meningitis en Cantabria

ESTUDIO DE LA MENINGITIS EN LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE CANTABRIA Factores asociados con las líneas clonales circulantes en portadores asintomáticos de meningococo y alta incidencia de enfermedad meningocócica en Cantabria Con la colaboración de: Santander, 22 de julio de 2009

INTRODUCCIÓN: LA MENINGITIS
La Meningitis es una enfermedad terrible que ataca muy rápidamente pudiendo acabar con la muerte del paciente en pocas horas.
La Meningitis causa la inflamación de las membranas que protegen el cerebro y la medula espinal que se conocen como meninges, normalmente como resultado de una infección.
La misma suele estar causada por virus y bacterias. La infección por virus suele ser más benigna.

No ocurre así con la meningitis bacteriana donde la vida está comprometida y se requiere tratamiento medico urgente .
Puede causar la muerte en horas o la incapacitación seria del individuo con la amputación de miembros, ceguera, sordera y/o daño cerebral.

INTRODUCCIÓN: LA MENINGITIS http://www.contralameningitis.org/meningitis/sintomas/conoce-los-sintomas.html

La Meningitis bacteriana puede estar causada por una gama de distintas bacterias, principalmente por:
Streptococcus pneumoniae.
Neisseria meningitidis (también denominada "meningococo") .
Es muy difícil de detectar en los primeros estadios y aunque existen antibióticos efectivos en el tratamiento de la enfermedad meningocócica, la mayor parte de los casos no pueden ser previstos.
Existen vacunas pero no sirven para todas las cepas ni para todas las edades. Se sigue investigando intensamente en esta campo. Una buena prevención constituye la mejor forma de combatir la enfermedad.

NEISSERIA MENINGITIDIS , EL AGENTE CAUSAL http:// www.nature.com / nrmicro / journal /v4/n12_ supp /box/nrmicro1569_BX3. html

NEISSERIA MENINGITIDIS , EL AGENTE CAUSAL
La Neisseria meningitidis es una bacteria Gram negativa cuyo único hospedador es el ser humano y constituye el agente causal de la enfermedad meningocóccica.
Usualmente esta bacteria se encuentra formando parte de la flora del tracto respiratorio superior de individuos sanos conocidos como portadores y esta es la vía más común para su aislamiento microbiológico.
Muchas personas, aproximadamente el 10% de la población, es portador de la bacteria meningocócica en la parte baja de la garganta o en la nariz sin que se produzca enfermedad.
Los niños menores de 2 años de edad son la población más susceptible a contraer la meningitis meningocócica. Sin embargo, los adolescentes y la población de adultos mayores también pueden ser afectados.
N. Meningitidis es la mayor causa de infección invasiva bacteriana a nivel mundial.

OBJETIVOS Y JUSTIFICACIÓN DEL ESTUDIO EN CANTABRIA
La Enfermedad Meningocócica (EM) ha seguido un patrón cíclico en España, y desde los años 40 pueden observarse 5 picos de incidencia, que podrían definirse como picos epidémicos, con periodos inter-epidémicos de duración variable con niveles de endemia que fluctúan entre 1 y 2 casos por cien mil habitantes.
De acuerdo con la información existente, la Comunidad de Cantabria ha venido presentando tasas de incidencia de EM muy superiores a las encontradas a nivel global en el Estado. Así, durante la onda epidémica de fines de los años 70 a mediados de los 80, la tasa en Cantabria era de 38.37x105 mientras que la tasa en España era de 12.8; en 1987 la tasa fue de 16.03 y 5.47 respectivamente; finalmente, en el último informe de la Red Nacional de Vigilancia Epidemiológica de España, correspondiente a la temporada 2005-2006, las tasas fueron de 3.24 y 1.38.

Así pues, la Comunidad de Cantabria presenta una tasa de incidencia de la enfermedad por cada cien mil habitantes claramente superior a la de una gran mayoría de las CCAA, prácticamente triplicando la media en el Estado de forma continua durante los últimos 30 años . Debe indicarse que si bien esta situación es característica de una gran parte de la cornisa cantábrica, incluyendo País Vasco y Galicia, las tasas de la CA de Cantabria son sistemáticamente las más elevadas.
Las razones de esta mayor tasa histórica de incidencia de EM son poco o nada conocidas , y podrían pasar por características propias de las cepas circulantes en el territorio o bien por características propias del huésped en la Comunidad, aunque probablemente una conjunción de ambas pueda estar relacionada con la elevada tasa de enfermedad.

Objetivos de la aproximación microbiológica:
Aislar e identificar a nivel de especie cepas de N. meningitidis en portadores de la población de Cantabria.
Determinar los patrones de sensibilidad de las cepas aisladas a los antimicrobianos de mayor interés clínico y epidemiológico, y determinar la base genética de las resistencias que puedan aparecer a penicilina, fluoroquinolonas y rifampicina.
Establecer la relación clonal de los distintos aislados mediante electroforesis en campo pulsado.

Objetivos de la aproximación epidemiológica:
Estimar la prevalencia de portadores asintomáticos de N. meningitidis en la población infanto-juvenil de Cantabria.
Identificar las características sociodemográficas de los portadores asintomáticos de N. meningitidis.
Determinar los factores asociados al estado de portador asintomático de N. meningitidis , tales como factores sociales, característica sociodemográficas o de antecedentes clínicos y vacunales.
Analizar la relación entre las características sociodemográficas y clínicas de población de estudio, las diferentes cepas clonales aisladas y los niveles de inmunidad detectados.

METODOLOGÍA Y EQUIPO
Grupo de Microbiología clínica y molecular del HUMV, Dr. Luis Martínez (Jefe de Servicio).
Grupo de epidemiología y patogenia de las enfermedades infecciosas de HUMV. Dra. Carmen Fariñas (Jefa de Área).
Laboratorio de Referencia de Meningococos-ISCIII. Dr. Julio Vázquez (Director del laboratorio).

METODOLOGÍA Y EQUIPO
El estudio se centraría en la Comunidad de Cantabria, se pretende estudiar a 5000 individuos de entre 4 y 19 años para obtener los datos sobre las cepas circulantes de la enfermedad en la región, para compararlas con las que han causado enfermedad. Además, se realizará el estudio de la inmunidad natural, determinante para defenderse de la enfermedad, en dicha población.
Se recomienda consultar el documento en el que se desarrolla el proyecto para consultar el detalle de la metodología.

RESULTADOS ESPERADOS
El estudio ayudará a entender la evolución y virulencia de la enfermedad en Cantabria, ayudando a nivel regional a facilitar los procesos de intervenciones de Salud Publica en el control y prevención .
Se podrán tomar decisiones mucho mejor fundadas en campañas de vacunación, control de la enfermedad e, incluso, de reconocimiento y diagnóstico de la misma.
Además, se ayudará a entender qué individuos y frente a qué cepas reaccionan mejor o peor, pudiendo ayudar esto a la mejora en el diseño de vacunas, una más efectiva prevención de la enfermedad, etc.
Se calcula se pueden producir 4 ó 5 manuscritos y varias comunicaciones a congresos internacionales.
Por tanto, dichos resultados ayudarán a entender la enfermedad a nivel global porque los mismos serán trasladables a otras poblaciones.
Aunque no analizado a priori, sería posible que los resultados del proyecto pudieran dar lugar a resultados, no sólo protocolizables sino también protegibles mediante derechos de propiedad industrial/intelectual.

PRESUPUESTO * El proyecto ha sido presentado a la convocatoria del Fondo de Investigación Sanitaria (FIS) 2009 del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII) del Plan Nacional de I+D evaluada por la Agencia Nacional de Evaluación y Prospectiva (ANEP) resultando elegido y concedida la subvención señalada en la tabla de presupuesto del proyecto. 346.598 TOTAL PROYECTO PENDIENTE FINANCIACION 31.509 GASTOS DE GESTIÓN 315.089 SUBTOTAL GASTOS EJECUCIÓN CONSIDERADA LA SUBVENCIÓN FIS 1.500 SUBVENCION CONCEDIDA POR EL FIS (Fondo investigación Sanitaria del ISCIII, PLAN NACIONAL I+D) * 7.000 SUBTOTAL 1ª año 0 2ª año 3.500 3ª año 3.500 b) Viajes y dietas Asistencia a 3 Reuniones Científicas de Carácter Internacional para presentación de Resultados 70.000 SUBVENCION CONCEDIDA POR EL FIS (Fondo investigación Sanitaria del ISCIII, PLAN NACIONAL I+D) * 79.700 SUBTOTAL 1ª año 24.200 2ª a año 29.500 3ª año 26.000 a) Adquisición de bienes y contratación de servicios (Inventariable, fungible y otros gastos) Torundas para toma de muestras Tubos para extracciones de sangre Medios de cultivo y reactivos para identificación Material para antibiogramas Reactivos y material de plástico para PCR y PFGE Reactivos y material de plástico para Secuenciación Reactivos para determinación de ABS 2. Gastos de ejecución 299.889 SUBTOTAL 1ª año 75.600 2ª año 77.112 3ª año 78.654 1ª año 22.390 2ª año 22.838 3ª año 23.295 3 Licenciados 1 enfermera/o COSTE (EUR) PARTIDA

CONTACTO
IFIMAV
Fundación Marqués de Valdecilla
Escuela de Enfermería 5º Planta
Avda de Valdecilla s/n
CP 39008 – Santander
Tel: +34.942.31.51.09
Fax: +34.942.34.40.00
e-mail: [email_address]

¡Gracias por su atención!
Con la colaboración de: http://www.contralameningitis.org/

Estudio Investigacion Meningitis en Cantabria

by Investigando en Meningitis on Nov 17, 2009

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