1. TÉCNICAS DE LIMPIEZA, DESINFECCIÓN Y
ESTERILIZACIÓN DEL INTRUMENTAL
QUIRÚRGICO Informática
1º de Enfermería

2. Informática
1º de Enfermería Q
ÍNDICE DE CONTENIDOS
1. Introducción.
2. Limpieza.
3. Desinfección.
4. Tipos de desinfección.
5. Material quirúrgico.
6. Esterilización y sus tipos.
7. Controles.
8. Tipos de controles.
LA ENFERMERÍA
QUIRÚRGICA

3. 1. Introducción.
En el área quirúrgica se deben extremar las precauciones de
limpieza puesto que existe un mayor riesgo de infección de
tejidos estériles, mucosas internas y sistema vascular.
Asepsia: conjunto de técnicas y actuaciones destinadas a
evitar que los microorganismos patógenos lleguen a un
medio libre de microbios e infección. Consiste en
prevenir la contaminación.
Antisepsia: conjunto de acciones para eliminar los
microorganismos de un medio.
INTRODUCCIÓN

4. LIMPIEZA
2. Limpieza.
El objetivo principal de la limpieza es la
eliminación física de materia orgánica y de la
contaminación de los objetos. El agente básico
utilizado es el detergente.
La limpieza rigurosa es el paso obligado antes de
poner en marcha cualquier método de
desinfección y/o esterilización.

5. DESINFECCIÓN
Proceso por el cual se eliminan la mayoría de los
microorganismos patógenos, con excepción de las esporas.
Existen procesos de desinfección física y química.
 Físicos
 Químicos
3. Desinfección.
Calor húmedo,
pasteurización,
luz ultravioleta…
Alcohol, agua
oxigenada, cloro
y compuestos
clorados
Proceso por el cual se eliminan la mayoría de los
microorganismos patógenos, con excepción de las esporas.
Existen procesos de desinfección física y química.
Físicos
Químicos

6. Tipos de desinfección
4. Tipos de desinfección.
DESINFECCIÓN
De alto nivel De nivel intermedio De bajo nivel
Se destruyen todos los microorganismos excepto algunas esporas.
Inactiva todas las formas bacterianas vegetativas, incluido el
Mycobacterium Tuberculosis, la mayoría de los virus y hongos,
pero no asegura la destrucción de esporas bacterianas.
Destruye la mayoría de las formas
vegetativas bacterianas, algunos
virus y hongos pero no el
Mycobacterium Tuberculosis ni las
esporas bacterianas.

7. 5. Material quirúrgico.
Material quirúrgico
El grado de contacto del material quirúrgico con el paciente
determina el riesgo de infección. Spaulding clasifica el material
quirúrgico según el tipo de desinfección y esterilización que
requiera en:
Instrumental y
objetos no críticos:
todos aquellos que
entran en contacto con
piel intacta. Requieren
desinfección o de bajo
intermedia nivel.
Instrumental
crítico:
todo aquel que penetra
en tejido estéril o
sistema vascular del
paciente. Requiere
esterilización.
Instrumental
semicrítico:
todo aquel que no entra
en contacto con tejido
estéril ni sistema vascular,
pero sí con mucosas o piel
no intacta. Requieren
desinfección de alto nivel,
usando pasteurización o
agentes químicos.

8. 6. Esterilización y sus tipos.
Esterilización y sus tipos
Tiene la finalidad de eliminar por completo o destruir todas las
formas de vida microbiana. Existen procedimientos físicos y
químicos de esterilización. Los métodos de esterilización más
usados a nivel hospitalario son:
Esterilización por ácido
peracético: el material se
introduce en una máquina
esterilizadora que
destruye a los
microorganismos a baja
temperatura mediante un
producto químico
envasado que contiene
ácido peracético.
Esterilización por gas
(óxido de etileno): agente
microbiano que actúa
destruyendo bacterias,
esporas y virus. Permite
esterilizar materiales
termosensibles a bajas
temperaturas. Debido a su
gran toxicidad necesita ser
aireado antes de utilizarse.
Esterilización por calor
húmedo o vapor de agua:
método que utiliza el vapor
de agua a presión
provocando la
desnaturalización de los
microorganismos por
coagulación de sus
proteínas. Depende del
tiempo, la temperatura…

9. Controles
7. Controles.
Para garantizar la esterilización de estos materiales se
realizan controles físicos, químicos y biológicos. Estos
controles son enviados semanalmente al Servicio de
Microbiología y diariamente al quirófano para
incubarlos.

10. Tipos de controles
8. Tipos de controles.
Controles físicos: los más
usados en el Hospital. Son las
gráficas (de presión y
temperatura) y los manómetros
de presión. Indican si el
funcionamiento mecánico del
autoclave ha sido correcto.
Controles biológicos: dispositivos
inoculados con esporas de
microorganismos especialmente
resistentes a los distintos agentes
de esterilización. Los resultados
quedan registrados en el libro de
control STERIS.
Controles químicos: dispositivos
sensibles a los parámetros de
esterilización, presentándose
normalmente en forma de tiras de
papel impreso de tintas y otros
reactivos, que cambian de color
cuando se cumplen los parámetros
que controlan.

11. FIN