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RELATO DE CASO CLÍNICO

   Aluna: SANDRINE CRISTÁLIA
          BARROS VIEIRA

        4 ano UFAL -2007

    Prof: Inês Jacyntho Inojosa
Paciente T.H.S. foi encaminhada à
disciplina de Endodontia – FOUFAL com
ausência de dor, no entanto relatou ter
apresentado     sintomatologia   dolorosa
anteriormente (dor espontânea, longa
duração e que não passava com uso de
analgésicos).
 Paciente sem alterações sistêmicas
Durante exame clínico a paciente
não   respondeu   aos   testes   de
vitalidade e cavidade nos dentes 21
e 12, estando os mesmos com
coroas acinzentadas.
Escurecimento das Coroas
Radiograficamente observou-se na região
periapical dos dentes 12 e 21 presença de
área radiolúcida   .


 Dente 12 apresentava canal amplo, com
leve curvatura apical
 Dente 21 apresentava canal radicular em S
ou com dupla curvatura.
OBSERVE A
     CUVATURA!!!   LESÃO   21


LESÃO                           Esquema
                                   da
                                curvatura
                                do canal
 Suave                          radicular
 curvatura                        do 21
 apical
DIAGNÓSTICO

NECROSE PULPAR NOS DENTES 12
            E 21
          TRATAMENTO



       NECROPULPECTOMIA
        DOS DENTES 12 E 21
NECROPULPECTOMIA DO 21
          Patência: Lima k30 com 25mm.

          PQM: GG 6 GG 5GG 4
          GG 3k 80 K70 K60

          Lima Apical Final: K 60

          Limpeza do Forame: k 35 e 40

          Irrigação: NaOCl a 2,5%
OBTURAÇÃO DO 21 (CONDENSAÇÃO
    LATERAL COM ENDOFILL)
INICIAL   FINAL
NECROPULPECTOMIA DO 12


         Giroversão

          Isolamento em fenda
NECROPULPECTOMIA DO 12

        Patência: lima k 20 com
        24,5mm
        Técnica Coroa-Ápice:
        GG 5 4 3, lima K
        100k 90
        Irrigação: NaOCl a 2,5% ,
        recapitulando    com      a
        patência nos intervalos de
        um instrumento e outro.
NECROPULPECTOMIA DO 12

FORMOU DEGRAU AOS 19mm !!!

Técnica Ápice-CoroaLimas K de NiTi
25, 30, 35, 40, 45, 50 com 23,5mm
Irrigação: NaOCl a 2,5% , recapitulando
com a patência nos intervalos de um
instrumento e outro).
Limpeza do forame : lima k 25.
Remoção da “smear layer” : EDTA
Medicação : Ca(OH)2 com PMCC.
OBTURAÇÃO DO 12 (CONDENSAÇÃO
    LATERAL COM ENDOFILL)
                  DEGRAU
INICIAL   FINAL

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Casos clínicos de endodontia (Sandrine Barros Vieira) :Disciplina de Endodontia UFAL- Maceió, Alagoas

  • 1. RELATO DE CASO CLÍNICO Aluna: SANDRINE CRISTÁLIA BARROS VIEIRA 4 ano UFAL -2007 Prof: Inês Jacyntho Inojosa
  • 2. Paciente T.H.S. foi encaminhada à disciplina de Endodontia – FOUFAL com ausência de dor, no entanto relatou ter apresentado sintomatologia dolorosa anteriormente (dor espontânea, longa duração e que não passava com uso de analgésicos).  Paciente sem alterações sistêmicas
  • 3. Durante exame clínico a paciente não respondeu aos testes de vitalidade e cavidade nos dentes 21 e 12, estando os mesmos com coroas acinzentadas.
  • 5. Radiograficamente observou-se na região periapical dos dentes 12 e 21 presença de área radiolúcida .  Dente 12 apresentava canal amplo, com leve curvatura apical  Dente 21 apresentava canal radicular em S ou com dupla curvatura.
  • 6. OBSERVE A CUVATURA!!! LESÃO 21 LESÃO Esquema da curvatura do canal Suave radicular curvatura do 21 apical
  • 7. DIAGNÓSTICO NECROSE PULPAR NOS DENTES 12 E 21 TRATAMENTO NECROPULPECTOMIA DOS DENTES 12 E 21
  • 8. NECROPULPECTOMIA DO 21 Patência: Lima k30 com 25mm. PQM: GG 6 GG 5GG 4 GG 3k 80 K70 K60 Lima Apical Final: K 60 Limpeza do Forame: k 35 e 40 Irrigação: NaOCl a 2,5%
  • 9. OBTURAÇÃO DO 21 (CONDENSAÇÃO LATERAL COM ENDOFILL)
  • 10. INICIAL FINAL
  • 11. NECROPULPECTOMIA DO 12 Giroversão Isolamento em fenda
  • 12. NECROPULPECTOMIA DO 12 Patência: lima k 20 com 24,5mm Técnica Coroa-Ápice: GG 5 4 3, lima K 100k 90 Irrigação: NaOCl a 2,5% , recapitulando com a patência nos intervalos de um instrumento e outro.
  • 13. NECROPULPECTOMIA DO 12 FORMOU DEGRAU AOS 19mm !!! Técnica Ápice-CoroaLimas K de NiTi 25, 30, 35, 40, 45, 50 com 23,5mm Irrigação: NaOCl a 2,5% , recapitulando com a patência nos intervalos de um instrumento e outro). Limpeza do forame : lima k 25. Remoção da “smear layer” : EDTA Medicação : Ca(OH)2 com PMCC.
  • 14. OBTURAÇÃO DO 12 (CONDENSAÇÃO LATERAL COM ENDOFILL) DEGRAU
  • 15. INICIAL FINAL