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MTL index. Descripción de un método para la medición de atrofia del lóbulo temporal medial
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Se presenta un método para medir, de forma objetiva, rápida y sencilla, el grado de atrofia cerebral debido a atrofia de estructuras mediales del lóbulo temporal en comparación con el grado de ...

Se presenta un método para medir, de forma objetiva, rápida y sencilla, el grado de atrofia cerebral debido a atrofia de estructuras mediales del lóbulo temporal en comparación con el grado de atrofia global

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    MTL index. Descripción de un método para la medición de atrofia del lóbulo temporal medial MTL index. Descripción de un método para la medición de atrofia del lóbulo temporal medial Presentation Transcript

    • DESCRIPCIÓN DE UN MÉTODO PARA LA MEDICIÓN MANUAL DE ATROFIA DEL LÓBULO TEMPORAL MEDIAL POR RESONANCIA MAGNÉTICA Manuel Menéndez González Unidad de Neurología, Hospital Álvarez-Buylla, Mieres Departamento de Morfología y Biología Celular, Universidad de Oviedo manuelmenendez.comsábado 13 de abril de 13
    • INTRODUCCIÓN • Numerosos estudios confirman la utilidad de la cuantificación de la atrofia de estructuras mediales del lóbulo temporal como un parámetro fiable para el apoyo diagnóstico precoz de Enfermedad de Alzheimer. • Su uso aún no se ha generalizado en la práctica clínica habitual: • Escalas visuales: carecen de objetividad - no útiles para valorar progresión • Volumetría: demasiados complejos - consumen tiempo - requieren software específicosábado 13 de abril de 13
    • VISUAL RATING SCALESsábado 13 de abril de 13
    • SEGMENTACIÓN Y VOLUMETRÍAsábado 13 de abril de 13
    • sábado 13 de abril de 13
    • VOLUMETRÍA MEDICIÓN DE PROGRESIÓNsábado 13 de abril de 13
    • OBJETIVO • Proponer un nuevo método, aplicable a los medios actualmente disponibles en nuestro medio, para valorar el grado de atrofia de estructuras mediales del lóbulo temporal en relación al grado de atrofia cerebral global.sábado 13 de abril de 13
    • MÉTODO • Se selecciona el corte coronal que pasa a través de la fosa interpeduncular. • Utilizando la herramienta “medir área” del software IMPAX se delimita el contorno de: • la región medial temporal (A), definida como un cuadrilátero con los siguientes bordes: • borde inferior: tentorio • borde medial: borde lateral de pedúnculos cerebrales • borde superior: techo del asta temporal del ventrículo lateral • borde medial: surco colateral y una línea recta desde el extremo al extremo lateral del asta temporal del ventrículo lateral • el área del hipocampo y circunvolución parahipocampal (B) • y el área del ventrículo lateral ipsilateral (C).sábado 13 de abril de 13
    • MTL INDEX • Con estas áreas se calcula un índice que relaciona un parámetro indicativo del grado de atrofia de estructuras mediales del lóbulo temporal (A-B), con otro indicativo del grado de atrofia cerebral global (C). MTLi= (A-B) x10 / Csábado 13 de abril de 13
    • EJEMPLOS Enfermedad Alzheimer Control moderadamente avanzada • lMTLi = (196-177)/90x10= 2,1 • lMTLi = (287-204)/189x10= 4,4 • rMTLi = (219-207)/71x10=1,7 • rMTLi = (321-175)/220x10= 6,6sábado 13 de abril de 13
    • VENTAJAS / INCONVENIENTES VENTAJAS INCONVENIENTES •Objetivo y reproducible •Método manual •Accesible a nuestro medio •Contorno de áreas •Consumo moderado de •Cálculo tiempo •Falta validación •Software disponiblesábado 13 de abril de 13
    • CONCLUSIONES • Proponemos un método objetivo, rápido y sencillo para medir la atrofia del lóbulo temporal medial. • Son necesarios estudios prospectivos para demostrar su utilidad en el diagnóstico de Enfermedad de Alzheimer.sábado 13 de abril de 13