FISTULAS ANALES

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FISTULAS ANALES

  1. 1. Dr Luis J. Ostos Mondragón Cirujano coloproctólogo 2008
  2. 2. DEFINICION <ul><li>Es un trayecto o cavidad de paredes fibrosas comuni- cado con el recto o conducto anal a través de un orificio primario habitualmente localizado en una cripta, y el orificio cutáneo o externo es denominado secundario . </li></ul>
  3. 5. ETIOLOGIA <ul><li>Infección criptoglandular </li></ul><ul><li>Secundarias a abscesos postquirúrgicos, a tratamientos esclerosantes de hemorroides, secuelas de desgarros postparto o después de una perinorrafia </li></ul>
  4. 13. SINTOMAS <ul><li>Antecedente de absceso anorrectal </li></ul><ul><li>Secreción sanguinopurulenta intermitente o continua con manchado de la ropa </li></ul><ul><li>Dolor </li></ul><ul><li>prurito </li></ul>
  5. 18. DIAGNOSTICO DIFERENCIAL <ul><li>Infecciones inespecíficas como: </li></ul><ul><li>- Tuberculosis </li></ul><ul><li>- Actinomicosis </li></ul><ul><li>CUCI y Crohn </li></ul><ul><li>Trauma </li></ul><ul><li>Cuerpos extraños </li></ul><ul><li>Radioterapia </li></ul><ul><li>Enf. pilonidal </li></ul>
  6. 19. TRATAMIENTO QUIRURGICO <ul><li>OBJETIVOS: </li></ul><ul><li>Curar la fístula </li></ul><ul><li>Preservar la función esfintérica </li></ul><ul><li>Minimizar los defectos de cicatrización cutánea </li></ul><ul><li>Reducir el tiempo de curación </li></ul>
  7. 20. TRATAMIENTO QUIRURGICO <ul><li>FISTULOTOMIA.- Apertura del trayecto fistuloso </li></ul><ul><li>FISTULECTOMIA.- Resección total del trayecto </li></ul><ul><li>SETON </li></ul><ul><li>COLGAJOS CUTANEOS </li></ul><ul><li>NUEVA TECNICA DEL PLUG </li></ul>

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