2. Editoriale
...comunemente conosciuta
come la pillola abortiva, che
ha diviso l’Italia in due. Chi è
Sindrome
favorevole punta sul fatto che
la legge 194, cioè l’insieme di
norme che regola l’aborto
premestruale?
terapeutico, quando è stata
formulata prevedeva già la
possibilità di ricorrere nel futuro
ad altre strategie come per
UN ricordo!
l'appunto la RU-486. Chi è
contrario afferma invece che
l'aborto chimico è in contrasto
con la legge 194 per quanto
r iguarda la dissuasione più frequenti? Tensione al seno,
dall'interruzione volontaria ...quasi sempre. Quasi. Perché gonfiori addominali, dolori
della gravidanza, dal momento
tutti i mesi quando mancano muscolari, ritenzione idrica con
che si riduce notevolmente il
tempo a disposizione della pochi giorni all’arrivo delle aumento di peso, nausea, mal
donna per riflettere e decidere. mestruazioni ha la luna storta, di testa, sbalzi d'umore, ansia,
Che cosa ne pensate? le gonne “tirano” in vita, soffre insonnia, depressione. Possono
Ditecelo sul nostro sito,
di pruriti e irritazioni, dorme comparire dai sette ai quindici
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Questo mese abbiamo anche male. La diagnosi è pressoché giorni prima del ciclo e
u n o s p i t e : è O. N . D a , scontata: sindrome spariscono gradualmente nel
l’osservatorio che si occupa di premestruale. corso del primo giorno delle
tutto ciò che riguarda le donne
mestruazioni, o al massimo
nell’ambito della salute. Date
un’occhiata anche al loro sito, Ne soffrono ben 8 donne su nell'arco di un paio di giorni. Il
ci troverete spunti interessanti. dieci tra 18 e i 49 anni. I sintomi meccanismo che scatena
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3. questo disturbo a tutt'oggi non è vanno decise dal medico,
ancora chiaro. specialmente quando i
sintomi sono così
“ intensi da
disturbare le
giornate.
Se i disturbi si
“ manifestano
raramente
In tal caso la
In pratica, in chi soffre di sindrome soluzione è quella
premestruale ci sono troppi di seguire
estrogeni e poco progesterone. un'alimentazione
Questa situazione "disturba" gli bilanciata. Nei sette giorni
equilibri dell'organismo. Così, si precedenti alle mestruazioni strategie
altera la produzione di alcune quindi è necessario bere tutti i preziose per non avere problemi
sostanze presenti nel cervello, giorni almeno due litri di acqua di ritenzione idrica e attacchi di
cioè della serotonina che agisce minerale naturale: sconfigge i emicrania.
sull'umore, e delle betaendorfine problemi alle gambe e quelli di
che sono responsabili del senso ritenzione dei liquidi. E’ utile anche Quando c’è quasi tutti i mesi
di benessere e della minore consumare i fiocchi di cereali la ma con pochi disturbi
sensibilità al dolore. mattina a colazione, perché sono Per prima cosa, cercare di capire
Per contrastare la sindrome ricchi di fibre che regolarizzano quali sono i sintomi che danno
premestruale le soluzioni non l'intestino. Vale poi la regola di più fastidio in modo da risolverle
mancano. Alcune si possono preferire il riso integrale, le bietole da sole, oppure insieme al
mettere in pratica da sé, verdi, i fagiolini e di completare i medico. Quale suggerimento?
soprattutto se si tratta di disturbi piatti con una manciata di noci Se il seno fa male ed è gonfio,
lievi, che non alterano oppure di mandorle. La ragione? applicare la sera e la mattina una
esageratamente lo Tutti questi alimenti contengono crema a base di calendula, che
stile di vita. magnesio, un minerale che ha proprietà antinfiammatorie.
Altre invece diminuisce l'ansia, la difficoltà di Per contrastare irritazioni e pruriti
concentrazione e l'irritabilità. intimi utilizzare un prodotto
Infine, per insaporire le pietanze specifico come il gel bioadesivo
sostituire il sale con le erbe a base di 2QR, brevettato. Questa
aromatiche ed evitare i cibi sigla sta per copolimero dell’acido
salati come gli poliglucuronico galattoarabico,
insaccati e gli una sostanza brevettata derivata
alimenti in dall’aloe barbadensis che ha
scatola. un elevato effetto
Sono calmante. Quando le
gambe "danno fastidio"
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4. e sembrano pesanti, e il sintomo a mettere a punto una cura più
si manifesta anche se non fa mirata. Ci sono anche alcuni
caldo, assumere per due, tre mesi consigli che possono
un preparato a base di rappresentare un supporto alle
antocianosidi del mirtillo. Questa terapie mediche. Un esempio?
sostanza aiuta a migliorare la
circolazione del sangue alle
gambe. “
Per conciliare il sonno
eseguire la respirazione
Se i disturbi impediscono diaframmatica:
sempre un regolare stile di vita appoggiare le mani sul
Il consiglio è di rivolgersi al ventre, chiudere gli
ginecologo. Per chi ha il timore occhi, inspirare ed
di non ricordarsi i sintomi durante espirare lentamente.
la visita, è bene annotarli qualche Ripetere questo
giorno prima dell'appuntamento. esercizio per dieci volte.
“
In questo modo il medico riesce
particolare questo farmaco? In per la crescita dell’embrione.
sostanza, è una pillola per abortire. Provoca un aumento dell’eccitabilità
E’ l’RU-486: RU sta per Roussel muscolare dell’utero, che in pratica
Uclaf, la casa farmaceutica che nei inizia a rilassarsi e contrarsi. Dopo
primi anni ’90 ha ottenuto due giorni avviene la
l’autorizzazione per la distribuzione somministrazione del secondo
La RU-486 è stata messa a punto in Francia, 486 è il numero di test farmaco, che è quello a tutt’oggi
da un francese, il ricercatore Emile ai quali è stata sottoposta per ancora in dubbio nel nostro Paese.
Etienne Beaulieu. In Francia, dove ottenere risultati positivi. L’aborto Si tratta di un principio attivo della
sono iniziati i primi studi, viene farmacologico deve avvenire entro famiglia delle prostaglandine che
somministrata dal 1988 alle donne 49 giorni dall’ultima mestruazione, provoca le vere e proprie
che preferiscono questa soluzione cioè nelle prime sette settimane di contrazioni dell’utero e facilita
per l'interruzione di gravidanza. gravidanza, a differenza dell’aborto l’espulsione dell’embrione.
Viene inoltre utilizzata in Gran chirurgico, che può essere invece
Bretagna e in Svezia dal 1991 e praticato entro un limite massimo
dal 2000 negli Stati Uniti. In Italia di tre mesi dal concepimento. La
è stata al centro di molte polemiche terapia prevede la somministrazione
qualche anno fa, quando l’ospedale di due principi attivi, ma al momento
Le Molinette di Torino ha dato il via non è ancora certo se avverrà
al primo studio clinico italiano su anche in Italia. Durante la prima
questo farmaco. Attualmente è in fase viene somministrato il
corso la procedura di valutazione principio attivo che blocca l’attività
da parte dell’Aifa, l’Ente italiano del progesterone, l’ormone che
che regola la commercializzazione ha un effetto protettivo sulla
dei farmaci. Ma che cos’ha di gravidanza e che è indispensabile
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5. sarebbe importante riuscire a
comprendere con quale meccanismo
le fasi della vita di una donna
incrementano la probabilità di
sviluppare disturbi dell'umore:
scoprire un qualche legame biologico
tra depressione e ormoni
aumenterebbe la conoscenza di
questa malattia. Tutto ciò a vantaggio
di entrambi i sessi, in quanto potrebbe
suggerire ipotesi terapeutiche più
efficaci e specifiche. Terapie che
sarebbe anche facile mettere alla
prova, vista la riconosciuta
Le donne vivono più a lungo degli sulle strategie di prevenzione primarie propensione femminile ad uscire dalla
uomini, ma vivono peggio perché e secondarie delle malattie che malattia.
molte patologie sono legate colpiscono in prevalenza le donne e Per affrontare questo ed altri temi di
all’invecchiamento e vengono poi per promuovere una cultura della salute femminile O.N.Da promuove
curate con farmaci non testati salute di genere. progetti di ricerca, campagne di
specificatamente su di loro. Medicina comunicazione, realizza
e Sanità pubblica tendono a Differenze biologiche pubblicazioni, cicli di conferenze,
trascurare le differenze di genere: Esistono differenze biologiche convegni e tavole rotonde, allestisce
non tengono conto del fatto che, innegabili tra uomo e donna, ad mostre interattive e con i bollini rosa
appartenere ad un sesso invece che esempio le fluttuazioni e le variazioni segnala gli ospedali più vicini alle
all’altro, insieme alla collocazione ormonali che caratterizzano il esigenze delle donne ricoverate.
sociale legata al genere, influenza i percorso esistenziale femminile Francesca Merzagora (Presidente)
rischi di malattia, nonché la qualità potrebbero essere dei fattori di
e la percezione della salute. rischio. La depressione post-partum,
Nonostante da alcuni anni vada la depressione durante la menopausa
maturando una nuova sensibilità, e la sindrome premestruale sono
continua ad essere carente chiari esempi di una possibile
l’informazione riguardante le vulnerabilità.
patologie che colpiscono più
frequentemente la popolazione Alcuni studiosi ritengono che queste
femminile, così come rimane bassa manifestazioni di depressione
la consapevolezza che di queste possano essere distinte dalla
hanno le donne stesse. La donna depressione classica e, in un certo
infatti è sempre in prima linea quando senso, vadano considerate un
si tratta di occuparsi della salute della disturbo a sé, motivato principalmente
famiglia, ma tende purtroppo a dalle fluttuazioni ormonali e non dalla
trascurare la propria. L'Osservatorio costellazione di cause tipica della Osservatorio Nazionale
sulla Salute della Donna (O.N.Da)
Nazionale sulla salute della Donna depressione maggiore.
Via Fatebenefratelli, 17 - 20121 Milano
(O.N.Da) è stato costituito nel 2005 Tel. 02.29015286 Fax 02.29004729
per sensibilizzare il mondo della Tuttavia tali variazioni ormonali che e-mail: info@ondaosservatorio.it
ricerca, dell’industria, della politica, accompagnano il percorso sito: www.ondaosservatorio.it
delle Istituzioni e la società civile esistenziale femminile potrebbero
sull’importanza di studiare le principali rappresentare dei fattori di rischio
patologie che colpiscono l’universo per questo “male oscuro”.
femminile, per stimolare il dibattito Al di là di questa ipotesi, però,
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6. dell’endometrio, cioè per nutrire
e mantenere spesso l’endometrio
rendendolo idoneo all’impianto di
un’eventuale gravidanza. Se si
sta ricercando una gravidanza
senza successo necessitano di
un approfondimento mediante un
prelievo di sangue da effettuare
in 21a e 24a giornata del ciclo per
il dosaggio del livello di
> Vaccino Anti-influenza < gravidanza durante il periodo progesterone. Se venisse
È possibile in gravidanza fare il endemico compreso tra ottobre e confermato un suo livello non
vaccino antinfluenzale? marzo e a qualunque epoca di adeguato è possibile una sua
gravidanza per le pazienti ad alto supplementazione con ovuli
Il vaccino contro l’influenza è
rischio di complicanze polmonari. vaginali a partire da dopo
costituito da un virus inattivato.
l’ovulazione, ma sempre dopo
L’influenza in gravidanza potrebbe
> Spotting premestruale < adeguata visita e prescrizione
potenzialmente provocare un
Cosa può significare? Può specialistica.
incremento del rischio di aborto
influenzare la ricerca di una
spontaneo e parto pretermine. È
gravidanza? > Secchezza vaginale e terapia
possibile farsi vaccinare in
ormonale sostitutiva <
qualunque momento della Le piccole perdite scure che
È consigliabile una terapia
gravidanza senza rischi per la precedono di qualche giorno (fino
ormonale sostitutiva in caso di
madre o il feto. L’American College a 10 giorni) l’arrivo della
secchezza vaginale?
of Obstetricians and Gynecologists mestruazione possono essere
raccomanda la vaccinazione nel insignificanti se si manifestano Se la sintomatologia vasomotoria
II° e III° trimestre di sporadicamente qualche volta (es.vampate) tipica della
all’anno ma se si ripetono menopausa dopo i primi 2 anni
possono rappresentare migliora e si risolve nel 90% dei
una insufficienza del casi dopo 5 anni, le problematiche
corpo luteo, ossia correlate alla secchezza vaginale
una non adeguata persistono e anzi peggiorano con
produzione di il progressivo invecchiamento
progesterone da dell’apparato genitale interno, che
parte del corpo diventa più piccolo, e con un
luteo che si assottigliamento e restringimento
forma dopo della vagina che comporta la
l’ovulazione. Il sensazione di secchezza, prurito
progesterone è un o bruciore, dolore ai rapporti. La
ormone terapia ormonale estrogenica
fondamentale per il sostitutiva determina un rapido e
sostegno significativo miglioramento della
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7. sintomatologia ed eventualmente L’infezione da
può essere somministrata a basse papillomavirus umano
dosi anche a livello vaginale per (HPV) ha un’elevata
curare efficacemente i disturbi prevalenza nella
locali senza rischiare l’iperplasia popolazione adulta
dell’endometrio (moltiplicazione sessualmente attiva
cellulare che comporta un per cui si calcola che
ispessimento della mucosa l’80% delle donne
interna dell’utero). venga a contatto con
questo virus nel corso
> Vaccino HPV < della sua vita.
È bene vaccinare per l’HPV le Sicuramente vaccinare tra
bambine tra gli 11 e 13 anni? Il 11 e 13 anni è il momento
vaccino è sempre migliore perché da un lato non si
mutuabile? è ancora avuto modo di contrarre ma in questi casi il vaccino non
l’infezione e dall’altro il sistema è gratuito.
immunitario è nelle condizioni
per dare la miglior risposta > In aereo col “pancione” <
immunitaria. È possibile viaggiare in aereo
Il Ministero della Sanità ha durante la gravidanza?
stabilito pertanto la gratuità
del vaccino a partire dal Certamente se la gravidanza è in
2008 solo a tutte le 12enni fisiologica evoluzione e il
(le campagne vaccinali ginecologo non individua
sono già iniziate con tempi controindicazioni alla visita è
diversi nelle varie regioni); possibile viaggiare in aereo in
l’utilità del vaccino è però qualunque momento della
dimostrata allo stato attuale gravidanza fino al termine, con
fino ai 26 anni e precauzioni diverse a seconda
sicuramente è molto utile della lunghezza del viaggio da
vaccinare anche la fascia effettuare.
di età tra i 17 e i 18 anni,
“Il tuo Universo Donna” è anche on-line. Avrai la possibilità, in qualsiasi momento, di porre i tuoi
quesiti alla nostra specialista in ginecologia. Ma non solo! Il sito è arricchito da una serie di
rubriche informative, curiose e interattive. È disponibile ad esempio una vera e propria “biblioteca
rosa” con schede informative sulle principali patologie femminili, su come affrontarle e prevenirle.
Con una serie di test e quesiti potrai misurare le tue conoscenze riguardo la salute
femminile e le sue problematiche. Ogni mese verrà “lanciata” una particolare
tematica che potrà essere commentata dalle navigatrici on-line, sfruttando
le proprie esperienze. L’indirizzo? www.iltuouniversodonna.it
www.iltuouniversodonna.it