Union Régionale des Médecins Libéraux  de Rhone-Alpes  : Géosanté Démographie de la médecine générale en Rhône-Alpes
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Union Régionale des Médecins Libéraux de Rhone-Alpes : Géosanté Démographie de la médecine générale en Rhône-Alpes

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Intervention de Docteur Nicole BEZ

Intervention de Docteur Nicole BEZ
Géosanté et Monsieur EVRARD, dans le cadre des 2èmes Ateliers Nationaux de la Solidarité

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Union Régionale des Médecins Libéraux de Rhone-Alpes : Géosanté Démographie de la médecine générale en Rhône-Alpes Presentation Transcript

  • 1. Géosanté Démographie de la médecine générale en Rhône-Alpes Union Régionale des Médecins Libéraux de Rhône-Alpes – Docteur Nicole BEZ Géosanté – Monsieur EVRARD
  • 2. Géosanté
    • Les principes méthodologiques
    URML-RA – 20/102009
  • 3. Le Schéma de démographie médicale Méthodologie – 1 er principe
    • est basé sur le bassin d’activité du médecin généraliste
    • Bassin d’activité = territoire défini par les flux dominants de la population pour consulter un médecin généraliste (INSEE)
    URML-RA
  • 4.
    • Pour chaque bassin d’activité, un descriptif complet avec :
    • le nombre de médecins généralistes
    • l’âge des médecins
    • les communes concernées du bassin
    • la population incluse (recensement 1999 et projections)
    • l’environnement médical (établissements et professionnels paramédicaux)
    • l’offre libérale de soins spécialisés
    • l’environnement social
    • La desserte médicale actuelle et projetée (au premier départ théorique (65 ans) en retraite)
    Le Schéma de démographie médicale Méthodologie – 2 ème principe URML-RA
  • 5.
    • Définition du niveau de risque démographique
    Le Schéma de démographie médicale Méthodologie – 3ème principe 3 niveaux URML-RA Niveau n° 1 : bassin dont le médecin généraliste est âgé de 55 ans et plus Niveau n° 2 : bassin dont les médecins généralistes sont âgés de 55 ans et plus. Niveau n° 3 : bassin dont 50% des généralistes sont âgés de 55 ans et plus.
  • 6. Le Schéma de démographie médicale Méthodologie – 3ème principe URML-RA Regard sur un type de bassin Bassin dont le ou les médecins généralistes sont âgés de 55 ans et plus. Concentration géographique Risque de cessation en cascade
  • 7.
    • « Recommandations, vigilances et urgences »
    • Cette phase consiste à émettre un avis, pour les bassins à risque démographique de niveau 1, 2 ou 3, sous forme d’une recommandation :
    • Installation ou Réorganisation en fonction de :
    • - l’âge du ou des praticiens
    • - la population du bassin aujourd’hui et au moment du départ théorique à la retraite du ou des médecins
    Le Schéma de démographie médicale Méthodologie – 4ème principe URML-RA – 20/10/2009
  • 8. 1er principe 2ème principe 3ème principe 4ème principe RECAPITULATIF Observation des flux majoritaires entre patients et praticiens consultés (INSEE) et définition du bassin d’activité Analyse de la démographie médicale à l’échelle des bassins, praticien par praticien avec une fiche par bassin Introduction de la notion du « risque démographique » défini à partir des effectifs de médecins par âge Construction d’un outil de planification pour mesurer les inégalités d’aujourd’hui et prévoir celle de demain
  • 9. Sources d’information Modification de la base de données fiche et carte LE SCHEMA DE DEMOGRAPHIE MEDICALE Mise à jour 2007/2008 URML CDOM DRASS Construction de la base de données par Bassins d’Activité Analyse des mouvements Mise à jour INSEE
  • 10. Géosanté
    • Les objectifs
    URML-RA
  • 11. Les objectifs poursuivis (1)
    • Avoir une description complète de l'offre de soins primaires locale ainsi que de l'environnement médico-social
    • Confirmer ou infirmer les tendances d'évolution géographique et quantitative de l'offre de soins dans la région constatée en 2004 et 2005
    • Mesurer l'impact du vieillissement des praticiens sur l'offre de soins
    URML-RA – 20/10/2009
  • 12. Les objectifs poursuivis (2)
    • Mieux connaître les territoires à risque démographique dans la région
    • Aider nos confrères dans leurs projets d'installation ou de changement de mode d'organisation
    URML-RA
  • 13. Les objectifs poursuivis (3)
    • Accompagner toute réflexion sur de nouveaux modes d’organisation de la santé de premier recours
    • Aider les décideurs institutionnels au niveau local, régional ou national à définir et orienter des projets tels que : la permanence des soins, la création de maisons de santé pluridisciplinaires, les aides à l’installation, la santé publique…., en partenariat avec les professionnels de santé libéraux
    URML-RA – 20/10/2009
  • 14. Géosanté
    • Présentation
    URML-RA – 20/10/2009
  • 15. Géosanté 2008
    • Une synthèse régionale, avec les données de bassins à risque démographique et les recommandations pour chaque département
    • Un CD Rom avec les descriptifs complets de chaque bassin d’activité des médecins généralistes pour chaque département
    • Des cartographies interactives disponibles sur Internet
    URML-RA
  • 16. Exemple d’une cartographie départementale (Haute-Savoie) Bassins à risque démographique
  • 17. Exemple d’un descriptif de bassin d’activité
  • 18. Exemple d’un descriptif de bassin d’activité URML-RA
  • 19. Cartographie interactive sur Internet : les données disponibles URML-RA
  • 20. Cartographie interactive sur Internet : descriptif d’un bassin URML-RA – 20/10/2009
  • 21.
    • En 2008
    Géosanté URML-RA – 20/10/2009
  • 22. Géosanté Mise à jour
    • 1ère étude en 2004
    • 1ère mise à jour en 2005/2006
    • 2ème mise à jour en 2008
    • En prévision, des mises à jour intermédiaires sur les nouvelles installations et les cessations d’activité de médecins généralistes
    URML-RA
  • 23.
        • Le signalement des MEP exclusifs
        • L’intégration des stations de sport d’hiver, avec leurs particularités
        • L’intégration de l’offre libérale de soins spécialisés
    • Les spécialités médicales de second recours ont été ajoutées dans le descriptif des bassins concernés, avec indication du nombre de médecins par spécialités et du nombre de praticiens âgés de 55 ans et plus
    Géosanté Les nouveautés 2008 URML-RA – 20/10/2009
  • 24. Géosanté Et les autres URML….
    • URML PACA
    • URML Bourgogne
    • URML Nord Pas de Calais
    • URML Ile de France…..
    • Vers une méthodologie commune
    URML-RA
  • 25. Géosanté
    • Un travail en partenariat
    URML-RA – 20/10/2009
  • 26. Collaboration avec les huit Conseils départementaux de l’Ordre des médecins
    • Réunion de travail sur la méthodologie - Nov 2007
    • Confrontation des résultats département par département, à partir des fichiers de la DRASS, des Conseils de l’Ordre et de l’URML – janvier à juin 2008
    • Mise en ligne de Géosanté : septembre 2008
    • Partenariat en cours sur les modalités de mises à jour intermédiaires, grâce aux données des Conseils de l’Ordre
  • 27. Géosanté
    • www.urmlra.org/geomedecine/