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  • 1. RADIOLOGÍA DENTAL
  • 2. RADIOLOGIA
    • Es la especialidad médica que se ocupa de
    • generar imágenes del interior del cuerpo
    • Debe diferenciarse de la radioterapia que es Método terapéutico, basado en el uso de sustancias radioactivas
  • 3. RADIOLOGIA
    • Equipo Rayos X -> Aparato que produce radiaciones.
    • Radiografía -> Registro fotográfico de una imagen producida por los rayos X que pasan a través de un objeto y llegan a una película.
  • 4. Propiedades de los rayos x
    • Atravesar el cuerpo humano
    • Fluorescencia en sustancias
    • Efectos biológicos
    • Son invisibles
    • No tienen masa ni peso
    • Viajan ala velocidad de la luz
    • No tienen carga
  • 5. Equipo de Rayos X esta compuesto por:
    • Cabezote: Donde se generan los rayos X
    • Cono Colimador: Tubo que sobresale del cabezote y guía o dirige los rayos X.
    • Base: Donde esta soportado el rayos X. (Fija o unida a la pared).
    • Tablero de mandos: donde se encuentra el temporizar, fusibles de seguridad, botón encendido o apagado, etc.
  • 6. APARATO DE RAYOS X Panel de control Brazo Escualizable Cabezote
  • 7.  
  • 8. TUBO RAYOS X
    • Contiene:
    • ÁNODO
    • Es de cobre por ser buen conductor de calor. Va desde un extremo hasta el centro.
    • Hacia el centro se encuentra un bloque tungsteno (El blanco -> es donde chocan los electrones, llamado punto focal )
  • 9.
    • CÁTODO
    • Contiene un filamento de tungsteno, en forma de espiral.
    • Este filamento al ser calentado actúa como una fuente de electrones, que dirige estos mismos hacia la direccion deseada.
  • 10. TUBO RAYOS X
    • Mide aproximadamente 15 cm. de longitud y 4 cm. de diámetro.
    • Elementos básicos para producir la radiación:
    • Alto voltaje
    • Fuentes de electrones
    • Anticátodo
  • 11.
    • ALTO VOLTAJE
    • El tubo tiene un lado + (ánodo) y otro – (cátodo).
    • Estos hacen que la corriente eléctrica fluya.
    • Mientras mayor el voltaje mas rápidamente viajan los electrones a través del tubo.
    • FUENTE DE ELECTRONES
    • La mayor fuente es la de tungsteno y se ubica en el cátodo.
    • Mientras más caliente se encuentra el filamento de resistencia, mayor número de electrones se produce en el cátodo.
    • Efecto de emisión termoiónica.
  • 12.
    • ANTICÁTODO
    • Llamado también punto o área focal.
    • Ubicado en el ánodo.
    • Es quien frena a los electrodos y está compuesto por tungsteno.
    • PRODUCCIÓN DE CALOR
    • Es ineficaz pues de la energía total producida en el ánodo por colisión de electrones con el anticátodo, menos del 1% es rayos X y el 99% restante se transforma en calor.
    • Para que no se caliente el tubo en el anticátodo, se requiere una funda de cobre.
  • 13. Cabeza del tubo 1 2 3 4 5 6 7 8
  • 14. Cabeza del tubo
    • Tubo de rayos X
    1 2 3
  • 15. Electricidad y corrientes eléctricas
    • Electricidad:
    • Energía que se utiliza para hacer los rayos X
    • Se deben distinguir dos términos muy importantes
      • Miliamperaje
      • Voltaje
  • 16. Miliamperaje
    • Mide la cantidad de rayos X producidos
    • Unidad de medida: miliamperios (mA)
    • Su graduación varía dependiendo de la unidad
    • Radiología dental: 7 a 15 mA
    • Esta medida afecta la densidad y el tiempo de exposición de la radiografía
  • 17. Voltaje
    • Fuerza eléctrica que hace que los electrones se muevan del ánodo al cátodo
    • Unidad de medida: voltios o kilovoltios (kV)
    • Su graduación varía dependiendo de la unidad
    • Radiología dental: 65 a 100 kV
    • Afecta la densidad, el contraste y el tiempo de exposición
  • 18. Producción de rayos X dentales
    • La electricidad del enchufe proporciona fuerza
    • La corriente viaja desde el módulo por el brazo hasta la cabeza del tubo
  • 19. Producción de rayos X dentales
    • La corriente va hacia el transformador reductor y el circuito del filamento
    • La energía se transforma de 110 ó 220 voltios a 3-5 voltios
    110v ó 220 v 3v ó 5v
  • 20. Producción de rayos X dentales
    • El filamento calienta el tungsteno y se liberan electrones
    • Se forma una nube de electrones alrededor del ligamento
    110v ó 220 v 3v ó 5v
  • 21. Producción de rayos X dentales
    • Se activa el circuito de alto voltaje al presionar el botón de exposición
    • Los electrones se aceleran y se dirigen al ánodo
    110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  • 22. Producción de rayos X dentales
    • Los electrones chocan con el blanco de tungsteno
    • La energía se convierte en rayos X
    110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  • 23. Producción de rayos X dentales
    • Los rayos X se emiten en todas las direcciones
    • Un pequeño número sale del tubo por la ventana de vidrio
    110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  • 24. Producción de rayos X dentales
    • Los rayos X viajan al exterior
    • Pasan por la porción sin plomo de la ventana de vidrio, el sello de la cabeza del tubo y los discos de aluminio
    110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  • 25. Producción de rayos X dentales
    • El tamaño del haz se restringe en el colimador
    • El haz viaja hacia abajo del cono y sale de la cabeza del tubo
    110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  • 26. RADIACION DISPERSA
    • Produce una exposición u oscurecimiento uniforme de la placa reduciendo el contraste.
    • Cuanto mayor el campo mayor dispersión.
    • En radiología oral se disminuye la radiación dispersa.
  • 27. TIPOS DE PELÍCULAS DENTALES
    • PELÍCULA INTRABUCAL:
      • Periapical
      • Oclusal
      • Aleta de mordida, Bite Wing o coronal
    • PELÍCULA EXTRABUCAL:
      • Panorámica
      • Cefálica lateral
  • 28. PLACA O RADIOGRAFIA
    • Existe de 3 tamaños: * Infantil # 0
    • * Placa anterior fina # 1
    • * Adulto # 2
    • * Oclusal # 0
    • Debe ser impermeable a la luz y resistente a la saliva.
    • Flexible y fácil de abrir .
  • 29. TAMAÑOS DE LA PELÍCULA INTRABUCAL
      • PELICULA 0 : PEDIÁTRICA
      • PELÍCULA 1 : ANTERIOR DEL ADULTO
      • PELÍCULA 2 : STANDARD DEL ADULTO
      • PELÍCULA 3 : ALETA MORDIBLE
      • PELÍCULA 4 : OCLUSAL
    1 0 2 3 4
  • 30. PELÍCULA INTRABUCAL PERIAPICAL
    • Se observa la imagen de la longitud total del diente y parte de los tejidos de soporte que lo rodean
    • Se utiliza para evaluar el grado de normalidad o anormalidad que pueden estar presentes en la corona, raíz y tejidos de soporte.
    • Se utilizan para ver caries dental, enfermedad periodontal, lesiones apicales, etc.
  • 31. PELÍCULA INTRABUCAL BITE WING, ALETA DE MORDIDA O CORONALES
    • Se utilizan radiografías de aleta mordible #3
    • Son sostenidas por los dientes durante su exposición
    • Muestran las imágenes de las coronas de los maxilares sup. e inf., en la misma película.
    • Se utiliza para detectar caries interproximal, cálculos, restauraciones defectuosas, etc.
  • 32. PELÍCULA INTRABUCAL RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
    • Muestran la imagen de un arco dental en una sola película.
    • Se utiliza para localizar dientes supernumerarios, sin erupcionar, en malas posiciones, quistes, raíces sumergidas, etc.
  • 33. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  • 34. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  • 35. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  • 36. PELÍCULA EXTRAORALES RADIOGRAFIA PANORAMICA
    • Se observa el maxilar y la mandíbula en una misma radiografía.
    • Son utilizadas para hacer un diagnostico global de la situación dental de un paciente.
    • Se toman antes de un tratamiento de ortodoncia, de una cirugía o de un tratamiento odontológico general.
  • 37.  
  • 38. PELÍCULA EXTRAORALES RADIOGRAFIA CEFALICA LATERAL
    • Es una proyección lateral del cráneo.
    • Es utilizada en ortodoncia para analizar el perfil del paciente y predecir los patrones de crecimiento.
  • 39. SERIE RADIOGRAFICA
  • 40. TECNICAS RADIOGRAFICAS
    • Se dividen en:
    • Técnicas radiográficas intrabucales.
    • Técnicas radiográficas extrabucales.
  • 41. TECNICAS INTRABUCALES
    • TECNICA BISECTRIZ
    • Fue la primera técnica que se empezó a usar (1907)
    • Se basa en el principio de isometría -> Línea que divide un ángulo en 2 partes iguales.
    • La distancia foco – placa es de 20 cm -> Cono corto.
    • La distancia foco – placa es de 40 cm -> Cono largo .
  • 42.
    • TECNICA BISECTRIZ
  • 43.
    • VENTAJAS
    • Puede emplearse en cualquier momento y no es necesario auxiliares.
    • DESVENTAJAS
    • Es difícil calcular la bisectriz y situar el rayos x perpendicular a ella.
    • Si la proyección es muy horizontal queda larga.
    • Si la proyección es muy vertical queda corto.
  • 44.  
  • 45. POSICIÓN DEL PACIENTE
  • 46. ANGULACIONES VERTICALES UTILIZADAS EN LA TÉCNICA BISECTRIZ CUANDO EL RAYO CENTRAL SE HALLA ORIENTADO DE ARRIBA ABAJO, LA INCLINACIÓN SE CONSIDERA POSITIVA (+) Y SI SE ORIENTA DE ABAJO ARRIBA SE CONSIDERA NEGATIVA (-)
  • 47. EL RAYO CENTRAL EN EL PLANO HORIZONTAL DEBE INCIDIR EN FORMA PERPENDICULAR A LAS CARAS VESTIBULARES DE LAS PIEZAS DENTARIAS
  • 48. REFERENCIAS ANATÓMICAS PARA EL PUNTO DE INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
  • 49. REFERENCIAS ANATÓMICAS PARA EL PUNTO DE INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
  • 50. ZONA DE PREMOLARES SUPERIORES
  • 51. ZONA DE CANINOS SUPERIORES
  • 52. ZONA DE INCISIVOS SUPERIORES
  • 53. ZONA DE MOLARES INFERIORES
  • 54. ZONA DE PREMOLARES INFERIORES
  • 55. ZONA DE CANINOS INFERIORES
  • 56. ZONA DE INCISIVOS INFERIORES
  • 57.
    • TECNICA PARALELA
    • Se creo en 1920, finalmente corregida en 1947.
    • La superficie de la película se coloca paralela al eje del diente con ayuda un soporte.
    • El rayo central choca perpendicular con ese eje y con la radiografía.
    • Es una técnica que de cono largo.
    • La distancia blanco – radiografía se incrementa.
  • 58.  
  • 59.
    • VENTAJAS
    • El diente se reproduce con seguridad.
    • La imagen es mas exacta.
    • DESVENTAJAS
    • * Las estructuras anatómicas hacen imposible la estabilidad del aditamento. (Paladar y piso de la boca)
  • 60. SOPORTE PARA PELÍCULA
    • SOPORTE O RANURA PARA LA PELÍCULA. 2. BLOQUE DE MORDIDA
    • 3. BRAZO 4. ANILLO O ARO DE ADAPTACIÓN PARA EL CONO COLIMADOR
    • 5. VASTAGO O SOPORTE DEL ANILLO 6. CONO COLIMADOR .
  • 61. RADIOVISIOGRAFIA
  • 62. RADIOLUCIDEZ Y RADIOPACIDAD
    • Radiolúcido: Parte de la radiografía procesada que está oscura o negra
    • Radiopaco: Parte de la radiografía procesada que se ve blanca o clara
    Radiolúcido Radiopaco
  • 63. SITIO PARA EL PROCESAMIENTO
    • El procesamiento puede realizarse en:
    • Cuarto oscuro
    • Caja de procesamiento manual
    • Caja de procesamiento automático
  • 64. CAJA DE PROCESAMIENTO
  • 65. PROCESAMIENTO AUTOMÁTICO
  • 66. SOLUCIONES PARA EL PROCESAMIENTO
    • Se requieren dos químicos especiales:
    • Revelador:
      • Solución química que convierte la imagen en visible
    • Fijador:
      • Endurece la emulsión para que se pueda conservar la imagen
  • 67. PASOS PARA EL PROCESAMIENTO
    • El procesamiento puede realizarse por dos métodos:
    • Método tiempo-temperatura
    • Método visual
  • 68. PASOS PARA EL PROCESAMIENTO
    • Revelado
    • Enjuague
    • Fijación
    • Lavado
    • Secado
  • 69. PINZA PARA REVELAR Y PORTA PELÍCULAS
  • 70. ESTUCHE DE LA PELÍCULA INTRABUCAL
    • Envoltura plástica exterior, es impermeable a la humedad y a la luz.
    • Papel negro la protege la película de la luz.
    • Lámina de plomo , absorbe la radiación secundaria.
    • Película radiográfica ,
  • 71. APERTURA Y EXTRACCIÓN DE LA PELÍCULA DEL PAQUETE RADIOGRÁFICO DENTAL
  • 72. CUARTO OSCURO
    • Es un cuarto que se destina para el procesamiento de la radiografía.
    • Para que un cuarto de proceso sea eficiente debe:
    • Se a prueba de luz.
    • Tener luz de seguridad e iluminación de luz blanca.
    • Contar con tanque para soluciones que requiere el proceso.
    • Disponer de agua corriente.
    • Termómetro y Cronometro.
    • Equipo para ver rayos X.
    • Espacio de almacenamiento de material.
  • 73.
    • LOCALIZACIÓN Y TAMAÑO
    • Espacio próximo a la sala de rayos X.
    • Dimensiones mínimas 1.5 mts.
    • Los factores a tener en cuenta al diseñar el espacio son:
    • Volumen de radiografías que se maneja.
    • Numero de auxiliares que procesan
    • Tipo de procesamiento
    • Espacio necesario para duplicación.
    • * Las paredes del cuarto oscuro deben ser de color claro para reflejar iluminación, no negras.
  • 74.
    • ILUMINACION
    • Debe tener 5 fuentes de luz.
    • Luz de seguridad: Iluminación que no altera la radiografía. Es una luz de baja intensidad rojo – naranja o amarillo.
    • Luz blanca de techo: iluminar lo suficiente para el área. El interruptor debe ubicarse en un lugar donde no pueda ser accionado involuntariamente.
  • 75.
    • Luz de seguridad para examen de radiografía: Algunas veces es necesario
    • leer la radiografía con anterioridad.
    • Negatoscopio: Útil para evaluar la radiografía con anterioridad, no se le de la misma manera.
    • Luz de alarma exterior: Debe estar conectada con la luz de seguridad del cuarto oscuro. Para tener un control e impedir la entrada al cuarto oscuro en el momento del proceso.
  • 76. ERRORES EN EL PROCESAMIENTO
  • 77. Película poco revelada tiene aspecto blanco y no muestra toda la información diagnostica posible
  • 78. Película sobre revelada varían de color oscuro hasta completamente negro
  • 79. Reticulación cuando se revela una temperatura elevada
  • 80. Puntos de revelador
  • 81. Puntos de fijador
  • 82. Corte de revelador corte radiopaco recto en la esquina superior de la película. Comprobar siempre que los recipientes estén llenos
  • 83. Corte de fijador
  • 84. Películas traslapadas
  • 85. Burbujas de aire
  • 86. Artefacto de uña de dedo
  • 87. Artefacto de huella digital
  • 88. Película rasguñada
  • 89. Luz filtrada
  • 90. Película borrosa
  • 91. ERRORES EN LA TOMA DE PELICULAS DENTALES
  • 92.
    • CORTE DE CONO
    • APARICION DE UNA IMAGEN NO EXPUESTA EN UNA RADIOGRAFIA
    • INVERSION DE LA PELICULA
    • APARECE EN LA PELICULA EL PATRON DE LA LAMINA DE PLOMO
  • 93.
    • IMÁGENES PARCIALES
    • NO SE OBSERVA EL DIENTE INTEGRO EN LA PELICULA POR MALA COLOCACION DE ESTA
    • SUPERPOSICION
    • DIENTES SUPERPUESTOS UNO SOBRE OTRO
    • MARCAS SEMILUNARES Y PELICULAS DOBLADAS
    • MARCAS NEGRAS POR DOBLAR LA PLACA EN EXCESO
    • PELICULAS CLARAS
    • COMO CONSECUENCIA DE EXPOSICION INSUFICIENTE
  • 94.
    • PELICULAS OSCURAS
    • SE PRODUCEN POR EXPOSICION EXCESIVA
    • DOBLE EXPOSICION
    • OCURRE CUANDO SE UTILIZA DOS VECES LA MISMA PLACA RADIOGRAFICA
    • IMÁGENES BORROSAS
    • CONSECUENCIA DEL MOVIMIETNO DE EL PACIENTE, DE LA PELICULA O DEL EQUIPO
  • 95. PROTECCIÒN RADIOGRAFICA
    • Los rayos x pueden producir efectos dañinos en los seres humanos como cambios en los las celulas tejidos y òrganos.
    • Hay exposiciòn aguda y crònica
  • 96. EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA RADIACIÓN
    • Los rayos X pueden producir efectos como:
    • Efectos acumulativos de las radiaciones
    • Cristalino -------------------cataratas
    • Leucocitos------------------leucemia
    • Glándulas salivares,-----cáncer
    • Glándula tiroides --------cáncer
    • Piel--------------------------cáncer
  • 97. EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA RADIACIÓN
    • Corto plazo o exposición aguda
    • alta dosis absorbida en corto periodo
    • Largo plazo o exposición crónica
    • Pequeña dosis absorbida en largo plazo
    • Efectos somáticos y efectos genéticos
    • En las células reproductivas el daño se transmite a las siguientes generaciones provocando mutaciones genéticas
  • 98. PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN
    • Protección del paciente:
    • Prescripción de las Rx
    • Equipo adecuado
    • Delantal de plomo y collar tiroideo
    • Películas rápidas
    • Aditamentos para sostener la película
    • Técnica adecuada
  • 99. PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN
  • 100. PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN
    • Protección del operador
    • Guías de protección
    • Vigilancia de la radiación
    • 3. Protección en el embarazo