Radiologia def.

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PRESENTACION RADIOLOGIA

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Radiologia def.

  1. 1. RADIOLOGÍA DENTAL
  2. 2. RADIOLOGIA <ul><li>Es la especialidad médica que se ocupa de </li></ul><ul><li>generar imágenes del interior del cuerpo </li></ul><ul><li>Debe diferenciarse de la radioterapia que es Método terapéutico, basado en el uso de sustancias radioactivas </li></ul>
  3. 3. RADIOLOGIA <ul><li>Equipo Rayos X -> Aparato que produce radiaciones. </li></ul><ul><li>Radiografía -> Registro fotográfico de una imagen producida por los rayos X que pasan a través de un objeto y llegan a una película. </li></ul>
  4. 4. Propiedades de los rayos x <ul><li>Atravesar el cuerpo humano </li></ul><ul><li>Fluorescencia en sustancias </li></ul><ul><li>Efectos biológicos </li></ul><ul><li>Son invisibles </li></ul><ul><li>No tienen masa ni peso </li></ul><ul><li>Viajan ala velocidad de la luz </li></ul><ul><li>No tienen carga </li></ul>
  5. 5. Equipo de Rayos X esta compuesto por: <ul><li>Cabezote: Donde se generan los rayos X </li></ul><ul><li>Cono Colimador: Tubo que sobresale del cabezote y guía o dirige los rayos X. </li></ul><ul><li>Base: Donde esta soportado el rayos X. (Fija o unida a la pared). </li></ul><ul><li>Tablero de mandos: donde se encuentra el temporizar, fusibles de seguridad, botón encendido o apagado, etc. </li></ul>
  6. 6. APARATO DE RAYOS X Panel de control Brazo Escualizable Cabezote
  7. 8. TUBO RAYOS X <ul><li>Contiene: </li></ul><ul><li>ÁNODO </li></ul><ul><li>Es de cobre por ser buen conductor de calor. Va desde un extremo hasta el centro. </li></ul><ul><li>Hacia el centro se encuentra un bloque tungsteno (El blanco -> es donde chocan los electrones, llamado punto focal ) </li></ul>
  8. 9. <ul><li>CÁTODO </li></ul><ul><li>Contiene un filamento de tungsteno, en forma de espiral. </li></ul><ul><li>Este filamento al ser calentado actúa como una fuente de electrones, que dirige estos mismos hacia la direccion deseada. </li></ul>
  9. 10. TUBO RAYOS X <ul><li>Mide aproximadamente 15 cm. de longitud y 4 cm. de diámetro. </li></ul><ul><li>Elementos básicos para producir la radiación: </li></ul><ul><li>Alto voltaje </li></ul><ul><li>Fuentes de electrones </li></ul><ul><li>Anticátodo </li></ul>
  10. 11. <ul><li>ALTO VOLTAJE </li></ul><ul><li>El tubo tiene un lado + (ánodo) y otro – (cátodo). </li></ul><ul><li>Estos hacen que la corriente eléctrica fluya. </li></ul><ul><li>Mientras mayor el voltaje mas rápidamente viajan los electrones a través del tubo. </li></ul><ul><li>FUENTE DE ELECTRONES </li></ul><ul><li>La mayor fuente es la de tungsteno y se ubica en el cátodo. </li></ul><ul><li>Mientras más caliente se encuentra el filamento de resistencia, mayor número de electrones se produce en el cátodo. </li></ul><ul><li>Efecto de emisión termoiónica. </li></ul>
  11. 12. <ul><li>ANTICÁTODO </li></ul><ul><li>Llamado también punto o área focal. </li></ul><ul><li>Ubicado en el ánodo. </li></ul><ul><li>Es quien frena a los electrodos y está compuesto por tungsteno. </li></ul><ul><li>PRODUCCIÓN DE CALOR </li></ul><ul><li>Es ineficaz pues de la energía total producida en el ánodo por colisión de electrones con el anticátodo, menos del 1% es rayos X y el 99% restante se transforma en calor. </li></ul><ul><li>Para que no se caliente el tubo en el anticátodo, se requiere una funda de cobre. </li></ul>
  12. 13. Cabeza del tubo 1 2 3 4 5 6 7 8
  13. 14. Cabeza del tubo <ul><li>Tubo de rayos X </li></ul>1 2 3
  14. 15. Electricidad y corrientes eléctricas <ul><li>Electricidad: </li></ul><ul><li>Energía que se utiliza para hacer los rayos X </li></ul><ul><li>Se deben distinguir dos términos muy importantes </li></ul><ul><ul><li>Miliamperaje </li></ul></ul><ul><ul><li>Voltaje </li></ul></ul>
  15. 16. Miliamperaje <ul><li>Mide la cantidad de rayos X producidos </li></ul><ul><li>Unidad de medida: miliamperios (mA) </li></ul><ul><li>Su graduación varía dependiendo de la unidad </li></ul><ul><li>Radiología dental: 7 a 15 mA </li></ul><ul><li>Esta medida afecta la densidad y el tiempo de exposición de la radiografía </li></ul>
  16. 17. Voltaje <ul><li>Fuerza eléctrica que hace que los electrones se muevan del ánodo al cátodo </li></ul><ul><li>Unidad de medida: voltios o kilovoltios (kV) </li></ul><ul><li>Su graduación varía dependiendo de la unidad </li></ul><ul><li>Radiología dental: 65 a 100 kV </li></ul><ul><li>Afecta la densidad, el contraste y el tiempo de exposición </li></ul>
  17. 18. Producción de rayos X dentales <ul><li>La electricidad del enchufe proporciona fuerza </li></ul><ul><li>La corriente viaja desde el módulo por el brazo hasta la cabeza del tubo </li></ul>
  18. 19. Producción de rayos X dentales <ul><li>La corriente va hacia el transformador reductor y el circuito del filamento </li></ul><ul><li>La energía se transforma de 110 ó 220 voltios a 3-5 voltios </li></ul>110v ó 220 v 3v ó 5v
  19. 20. Producción de rayos X dentales <ul><li>El filamento calienta el tungsteno y se liberan electrones </li></ul><ul><li>Se forma una nube de electrones alrededor del ligamento </li></ul>110v ó 220 v 3v ó 5v
  20. 21. Producción de rayos X dentales <ul><li>Se activa el circuito de alto voltaje al presionar el botón de exposición </li></ul><ul><li>Los electrones se aceleran y se dirigen al ánodo </li></ul>110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  21. 22. Producción de rayos X dentales <ul><li>Los electrones chocan con el blanco de tungsteno </li></ul><ul><li>La energía se convierte en rayos X </li></ul>110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  22. 23. Producción de rayos X dentales <ul><li>Los rayos X se emiten en todas las direcciones </li></ul><ul><li>Un pequeño número sale del tubo por la ventana de vidrio </li></ul>110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  23. 24. Producción de rayos X dentales <ul><li>Los rayos X viajan al exterior </li></ul><ul><li>Pasan por la porción sin plomo de la ventana de vidrio, el sello de la cabeza del tubo y los discos de aluminio </li></ul>110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  24. 25. Producción de rayos X dentales <ul><li>El tamaño del haz se restringe en el colimador </li></ul><ul><li>El haz viaja hacia abajo del cono y sale de la cabeza del tubo </li></ul>110v ó 220 v 3v ó 5v 110v ó 220 v 65.000v a 100.000 v
  25. 26. RADIACION DISPERSA <ul><li>Produce una exposición u oscurecimiento uniforme de la placa reduciendo el contraste. </li></ul><ul><li>Cuanto mayor el campo mayor dispersión. </li></ul><ul><li>En radiología oral se disminuye la radiación dispersa. </li></ul>
  26. 27. TIPOS DE PELÍCULAS DENTALES <ul><li>PELÍCULA INTRABUCAL: </li></ul><ul><ul><li>Periapical </li></ul></ul><ul><ul><li>Oclusal </li></ul></ul><ul><ul><li>Aleta de mordida, Bite Wing o coronal </li></ul></ul><ul><li>PELÍCULA EXTRABUCAL: </li></ul><ul><ul><li>Panorámica </li></ul></ul><ul><ul><li>Cefálica lateral </li></ul></ul>
  27. 28. PLACA O RADIOGRAFIA <ul><li>Existe de 3 tamaños: * Infantil # 0 </li></ul><ul><li>* Placa anterior fina # 1 </li></ul><ul><li>* Adulto # 2 </li></ul><ul><li>* Oclusal # 0 </li></ul><ul><li>Debe ser impermeable a la luz y resistente a la saliva. </li></ul><ul><li>Flexible y fácil de abrir . </li></ul>
  28. 29. TAMAÑOS DE LA PELÍCULA INTRABUCAL <ul><ul><li>PELICULA 0 : PEDIÁTRICA </li></ul></ul><ul><ul><li>PELÍCULA 1 : ANTERIOR DEL ADULTO </li></ul></ul><ul><ul><li>PELÍCULA 2 : STANDARD DEL ADULTO </li></ul></ul><ul><ul><li>PELÍCULA 3 : ALETA MORDIBLE </li></ul></ul><ul><ul><li>PELÍCULA 4 : OCLUSAL </li></ul></ul>1 0 2 3 4
  29. 30. PELÍCULA INTRABUCAL PERIAPICAL <ul><li>Se observa la imagen de la longitud total del diente y parte de los tejidos de soporte que lo rodean </li></ul><ul><li>Se utiliza para evaluar el grado de normalidad o anormalidad que pueden estar presentes en la corona, raíz y tejidos de soporte. </li></ul><ul><li>Se utilizan para ver caries dental, enfermedad periodontal, lesiones apicales, etc. </li></ul>
  30. 31. PELÍCULA INTRABUCAL BITE WING, ALETA DE MORDIDA O CORONALES <ul><li>Se utilizan radiografías de aleta mordible #3 </li></ul><ul><li>Son sostenidas por los dientes durante su exposición </li></ul><ul><li>Muestran las imágenes de las coronas de los maxilares sup. e inf., en la misma película. </li></ul><ul><li>Se utiliza para detectar caries interproximal, cálculos, restauraciones defectuosas, etc. </li></ul>
  31. 32. PELÍCULA INTRABUCAL RADIOGRAFÍAS OCLUSALES <ul><li>Muestran la imagen de un arco dental en una sola película. </li></ul><ul><li>Se utiliza para localizar dientes supernumerarios, sin erupcionar, en malas posiciones, quistes, raíces sumergidas, etc. </li></ul>
  32. 33. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  33. 34. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  34. 35. RADIOGRAFÍAS OCLUSALES
  35. 36. PELÍCULA EXTRAORALES RADIOGRAFIA PANORAMICA <ul><li>Se observa el maxilar y la mandíbula en una misma radiografía. </li></ul><ul><li>Son utilizadas para hacer un diagnostico global de la situación dental de un paciente. </li></ul><ul><li>Se toman antes de un tratamiento de ortodoncia, de una cirugía o de un tratamiento odontológico general. </li></ul>
  36. 38. PELÍCULA EXTRAORALES RADIOGRAFIA CEFALICA LATERAL <ul><li>Es una proyección lateral del cráneo. </li></ul><ul><li>Es utilizada en ortodoncia para analizar el perfil del paciente y predecir los patrones de crecimiento. </li></ul>
  37. 39. SERIE RADIOGRAFICA
  38. 40. TECNICAS RADIOGRAFICAS <ul><li>Se dividen en: </li></ul><ul><li>Técnicas radiográficas intrabucales. </li></ul><ul><li>Técnicas radiográficas extrabucales. </li></ul>
  39. 41. TECNICAS INTRABUCALES <ul><li>TECNICA BISECTRIZ </li></ul><ul><li>Fue la primera técnica que se empezó a usar (1907) </li></ul><ul><li>Se basa en el principio de isometría -> Línea que divide un ángulo en 2 partes iguales. </li></ul><ul><li>La distancia foco – placa es de 20 cm -> Cono corto. </li></ul><ul><li>La distancia foco – placa es de 40 cm -> Cono largo . </li></ul>
  40. 42. <ul><li>TECNICA BISECTRIZ </li></ul>
  41. 43. <ul><li>VENTAJAS </li></ul><ul><li>Puede emplearse en cualquier momento y no es necesario auxiliares. </li></ul><ul><li>DESVENTAJAS </li></ul><ul><li>Es difícil calcular la bisectriz y situar el rayos x perpendicular a ella. </li></ul><ul><li>Si la proyección es muy horizontal queda larga. </li></ul><ul><li>Si la proyección es muy vertical queda corto. </li></ul>
  42. 45. POSICIÓN DEL PACIENTE
  43. 46. ANGULACIONES VERTICALES UTILIZADAS EN LA TÉCNICA BISECTRIZ CUANDO EL RAYO CENTRAL SE HALLA ORIENTADO DE ARRIBA ABAJO, LA INCLINACIÓN SE CONSIDERA POSITIVA (+) Y SI SE ORIENTA DE ABAJO ARRIBA SE CONSIDERA NEGATIVA (-)
  44. 47. EL RAYO CENTRAL EN EL PLANO HORIZONTAL DEBE INCIDIR EN FORMA PERPENDICULAR A LAS CARAS VESTIBULARES DE LAS PIEZAS DENTARIAS
  45. 48. REFERENCIAS ANATÓMICAS PARA EL PUNTO DE INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
  46. 49. REFERENCIAS ANATÓMICAS PARA EL PUNTO DE INCIDENCIA DEL RAYO CENTRAL
  47. 50. ZONA DE PREMOLARES SUPERIORES
  48. 51. ZONA DE CANINOS SUPERIORES
  49. 52. ZONA DE INCISIVOS SUPERIORES
  50. 53. ZONA DE MOLARES INFERIORES
  51. 54. ZONA DE PREMOLARES INFERIORES
  52. 55. ZONA DE CANINOS INFERIORES
  53. 56. ZONA DE INCISIVOS INFERIORES
  54. 57. <ul><li>TECNICA PARALELA </li></ul><ul><li>Se creo en 1920, finalmente corregida en 1947. </li></ul><ul><li>La superficie de la película se coloca paralela al eje del diente con ayuda un soporte. </li></ul><ul><li>El rayo central choca perpendicular con ese eje y con la radiografía. </li></ul><ul><li>Es una técnica que de cono largo. </li></ul><ul><li>La distancia blanco – radiografía se incrementa. </li></ul>
  55. 59. <ul><li>VENTAJAS </li></ul><ul><li>El diente se reproduce con seguridad. </li></ul><ul><li>La imagen es mas exacta. </li></ul><ul><li>DESVENTAJAS </li></ul><ul><li>* Las estructuras anatómicas hacen imposible la estabilidad del aditamento. (Paladar y piso de la boca) </li></ul>
  56. 60. SOPORTE PARA PELÍCULA <ul><li>SOPORTE O RANURA PARA LA PELÍCULA. 2. BLOQUE DE MORDIDA </li></ul><ul><li>3. BRAZO 4. ANILLO O ARO DE ADAPTACIÓN PARA EL CONO COLIMADOR </li></ul><ul><li>5. VASTAGO O SOPORTE DEL ANILLO 6. CONO COLIMADOR . </li></ul>
  57. 61. RADIOVISIOGRAFIA
  58. 62. RADIOLUCIDEZ Y RADIOPACIDAD <ul><li>Radiolúcido: Parte de la radiografía procesada que está oscura o negra </li></ul><ul><li>Radiopaco: Parte de la radiografía procesada que se ve blanca o clara </li></ul>Radiolúcido Radiopaco
  59. 63. SITIO PARA EL PROCESAMIENTO <ul><li>El procesamiento puede realizarse en: </li></ul><ul><li>Cuarto oscuro </li></ul><ul><li>Caja de procesamiento manual </li></ul><ul><li>Caja de procesamiento automático </li></ul>
  60. 64. CAJA DE PROCESAMIENTO
  61. 65. PROCESAMIENTO AUTOMÁTICO
  62. 66. SOLUCIONES PARA EL PROCESAMIENTO <ul><li>Se requieren dos químicos especiales: </li></ul><ul><li>Revelador: </li></ul><ul><ul><li>Solución química que convierte la imagen en visible </li></ul></ul><ul><li>Fijador: </li></ul><ul><ul><li>Endurece la emulsión para que se pueda conservar la imagen </li></ul></ul>
  63. 67. PASOS PARA EL PROCESAMIENTO <ul><li>El procesamiento puede realizarse por dos métodos: </li></ul><ul><li>Método tiempo-temperatura </li></ul><ul><li>Método visual </li></ul>
  64. 68. PASOS PARA EL PROCESAMIENTO <ul><li>Revelado </li></ul><ul><li>Enjuague </li></ul><ul><li>Fijación </li></ul><ul><li>Lavado </li></ul><ul><li>Secado </li></ul>
  65. 69. PINZA PARA REVELAR Y PORTA PELÍCULAS
  66. 70. ESTUCHE DE LA PELÍCULA INTRABUCAL <ul><li>Envoltura plástica exterior, es impermeable a la humedad y a la luz. </li></ul><ul><li>Papel negro la protege la película de la luz. </li></ul><ul><li>Lámina de plomo , absorbe la radiación secundaria. </li></ul><ul><li>Película radiográfica , </li></ul>
  67. 71. APERTURA Y EXTRACCIÓN DE LA PELÍCULA DEL PAQUETE RADIOGRÁFICO DENTAL
  68. 72. CUARTO OSCURO <ul><li>Es un cuarto que se destina para el procesamiento de la radiografía. </li></ul><ul><li>Para que un cuarto de proceso sea eficiente debe: </li></ul><ul><li>Se a prueba de luz. </li></ul><ul><li>Tener luz de seguridad e iluminación de luz blanca. </li></ul><ul><li>Contar con tanque para soluciones que requiere el proceso. </li></ul><ul><li>Disponer de agua corriente. </li></ul><ul><li>Termómetro y Cronometro. </li></ul><ul><li>Equipo para ver rayos X. </li></ul><ul><li>Espacio de almacenamiento de material. </li></ul>
  69. 73. <ul><li>LOCALIZACIÓN Y TAMAÑO </li></ul><ul><li>Espacio próximo a la sala de rayos X. </li></ul><ul><li>Dimensiones mínimas 1.5 mts. </li></ul><ul><li>Los factores a tener en cuenta al diseñar el espacio son: </li></ul><ul><li>Volumen de radiografías que se maneja. </li></ul><ul><li>Numero de auxiliares que procesan </li></ul><ul><li>Tipo de procesamiento </li></ul><ul><li>Espacio necesario para duplicación. </li></ul><ul><li>* Las paredes del cuarto oscuro deben ser de color claro para reflejar iluminación, no negras. </li></ul>
  70. 74. <ul><li>ILUMINACION </li></ul><ul><li>Debe tener 5 fuentes de luz. </li></ul><ul><li>Luz de seguridad: Iluminación que no altera la radiografía. Es una luz de baja intensidad rojo – naranja o amarillo. </li></ul><ul><li>Luz blanca de techo: iluminar lo suficiente para el área. El interruptor debe ubicarse en un lugar donde no pueda ser accionado involuntariamente. </li></ul>
  71. 75. <ul><li>Luz de seguridad para examen de radiografía: Algunas veces es necesario </li></ul><ul><li>leer la radiografía con anterioridad. </li></ul><ul><li>Negatoscopio: Útil para evaluar la radiografía con anterioridad, no se le de la misma manera. </li></ul><ul><li>Luz de alarma exterior: Debe estar conectada con la luz de seguridad del cuarto oscuro. Para tener un control e impedir la entrada al cuarto oscuro en el momento del proceso. </li></ul>
  72. 76. ERRORES EN EL PROCESAMIENTO
  73. 77. Película poco revelada tiene aspecto blanco y no muestra toda la información diagnostica posible
  74. 78. Película sobre revelada varían de color oscuro hasta completamente negro
  75. 79. Reticulación cuando se revela una temperatura elevada
  76. 80. Puntos de revelador
  77. 81. Puntos de fijador
  78. 82. Corte de revelador corte radiopaco recto en la esquina superior de la película. Comprobar siempre que los recipientes estén llenos
  79. 83. Corte de fijador
  80. 84. Películas traslapadas
  81. 85. Burbujas de aire
  82. 86. Artefacto de uña de dedo
  83. 87. Artefacto de huella digital
  84. 88. Película rasguñada
  85. 89. Luz filtrada
  86. 90. Película borrosa
  87. 91. ERRORES EN LA TOMA DE PELICULAS DENTALES
  88. 92. <ul><li>CORTE DE CONO </li></ul><ul><li>APARICION DE UNA IMAGEN NO EXPUESTA EN UNA RADIOGRAFIA </li></ul><ul><li>INVERSION DE LA PELICULA </li></ul><ul><li>APARECE EN LA PELICULA EL PATRON DE LA LAMINA DE PLOMO </li></ul>
  89. 93. <ul><li>IMÁGENES PARCIALES </li></ul><ul><li>NO SE OBSERVA EL DIENTE INTEGRO EN LA PELICULA POR MALA COLOCACION DE ESTA </li></ul><ul><li>SUPERPOSICION </li></ul><ul><li>DIENTES SUPERPUESTOS UNO SOBRE OTRO </li></ul><ul><li>MARCAS SEMILUNARES Y PELICULAS DOBLADAS </li></ul><ul><li>MARCAS NEGRAS POR DOBLAR LA PLACA EN EXCESO </li></ul><ul><li>PELICULAS CLARAS </li></ul><ul><li>COMO CONSECUENCIA DE EXPOSICION INSUFICIENTE </li></ul>
  90. 94. <ul><li>PELICULAS OSCURAS </li></ul><ul><li>SE PRODUCEN POR EXPOSICION EXCESIVA </li></ul><ul><li>DOBLE EXPOSICION </li></ul><ul><li>OCURRE CUANDO SE UTILIZA DOS VECES LA MISMA PLACA RADIOGRAFICA </li></ul><ul><li>IMÁGENES BORROSAS </li></ul><ul><li>CONSECUENCIA DEL MOVIMIETNO DE EL PACIENTE, DE LA PELICULA O DEL EQUIPO </li></ul>
  91. 95. PROTECCIÒN RADIOGRAFICA <ul><li>Los rayos x pueden producir efectos dañinos en los seres humanos como cambios en los las celulas tejidos y òrganos. </li></ul><ul><li>Hay exposiciòn aguda y crònica </li></ul>
  92. 96. EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA RADIACIÓN <ul><li>Los rayos X pueden producir efectos como: </li></ul><ul><li>Efectos acumulativos de las radiaciones </li></ul><ul><li>Cristalino -------------------cataratas </li></ul><ul><li>Leucocitos------------------leucemia </li></ul><ul><li>Glándulas salivares,-----cáncer </li></ul><ul><li>Glándula tiroides --------cáncer </li></ul><ul><li>Piel--------------------------cáncer </li></ul>
  93. 97. EFECTOS BIOLÓGICOS DE LA RADIACIÓN <ul><li>Corto plazo o exposición aguda </li></ul><ul><li>alta dosis absorbida en corto periodo </li></ul><ul><li>Largo plazo o exposición crónica </li></ul><ul><li>Pequeña dosis absorbida en largo plazo </li></ul><ul><li>Efectos somáticos y efectos genéticos </li></ul><ul><li>En las células reproductivas el daño se transmite a las siguientes generaciones provocando mutaciones genéticas </li></ul>
  94. 98. PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN <ul><li>Protección del paciente: </li></ul><ul><li>Prescripción de las Rx </li></ul><ul><li>Equipo adecuado </li></ul><ul><li>Delantal de plomo y collar tiroideo </li></ul><ul><li>Películas rápidas </li></ul><ul><li>Aditamentos para sostener la película </li></ul><ul><li>Técnica adecuada </li></ul>
  95. 99. PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN
  96. 100. PROTECCIÓN CONTRA LA RADIACIÓN <ul><li>Protección del operador </li></ul><ul><li>Guías de protección </li></ul><ul><li>Vigilancia de la radiación </li></ul><ul><li>3. Protección en el embarazo </li></ul>

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