Ar immunodepressives

630 views

Published on

0 Comments
1 Like
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

No Downloads
Views
Total views
630
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
4
Actions
Shares
0
Downloads
6
Comments
0
Likes
1
Embeds 0
No embeds

No notes for slide

Ar immunodepressives

  1. 1. الأدوية المثبطة للمناعة ومضادات الفيروسات م.د.اياد أبو ربيع
  2. 2. الأدوية المثبطة للمناعة <ul><li>يوجد أربع أصناف من الأدوية تستخدم كأدوية مثبطة للمناعة </li></ul><ul><ul><li>الكورتيكوستيروئيدات </li></ul></ul><ul><ul><li>العناصر السامة للخلية Cytotoxic Agents </li></ul></ul><ul><ul><li>العناصر المثبطة للخلايا T </li></ul></ul><ul><ul><li>T-cell suppressive agents </li></ul></ul><ul><ul><li>الأجسام الضدية Antibodies </li></ul></ul>
  3. 3. الاستجابة المناعية
  4. 4. الكورتيكوستيروئيدات <ul><li>البريدنيزون Prednisone و البريدنيزولون Prednisolone </li></ul><ul><li>آلية التأثير </li></ul><ul><ul><li>التسبب بانحلال Lysis أو تدمير الخلايا اللمفية lymphocytes </li></ul></ul><ul><ul><li>تثبط الانقسام الخلوي التكاثري mitosis للخلايا المفية </li></ul></ul>
  5. 5. العناصر السامة للخلية Cytotoxic Agents <ul><li>مثل السيكلوفوسفاميد Cyclophosphamide أو الأزاتيوبرين Azathioprine </li></ul><ul><li>آلية التأثير </li></ul><ul><ul><li>تثبط تشكل الخلايا المناعية في نقي العظام </li></ul></ul>
  6. 6. السيكلوفوسفاميد <ul><li>آلية التأثير </li></ul><ul><ul><li>يثبط تشكل الخلايا المناعية B </li></ul></ul><ul><ul><li>يستخدم لمعالجة التهاب الفاصل الرثيوي </li></ul></ul><ul><ul><li>لايستخدم لمعالجة رفض الأجسام الغريبة ( بعد الزرع ) </li></ul></ul>
  7. 7. الأزاتيوبرين <ul><li>آلية التأثير </li></ul><ul><ul><li>يثبط تشكل الخلايا المناعية T </li></ul></ul><ul><ul><li>يستخدم لمعالجة رفض الأجسام الغريبة ( بعد الزرع ) </li></ul></ul><ul><ul><li>يستخدم عادة بالتشارك مع الكورتيكوستيروئيدات </li></ul></ul>
  8. 8. العناصر المثبطة للخلايا T T-cell suppressive agents <ul><li>مثل السيكلوسبورين Cyclosporine و التاكروليموس Tacrolimus </li></ul>
  9. 9. العناصر المثبطة للخلايا T T-cell suppressive agents <ul><li>آلية التأثير </li></ul><ul><ul><li>يمنع الاستجابة الأرتشاحية للخلايا المناعية T عند وجود الأنتيجين antigen </li></ul></ul><ul><ul><li>يملك بعضاً من الخصائص السامة تجاه نقي العظام </li></ul></ul><ul><ul><li>يستخدم بالتشارك مع الكورتيكوستيروئيدات </li></ul></ul>
  10. 10. العناصر المثبطة للخلايا T T-cell suppressive agents <ul><li>الحركية الدوائية </li></ul><ul><ul><li>تمتص بسرعات متغايرة عند اعطاءها عن طريق البلع </li></ul></ul><ul><ul><li>يستقلب بشكل شديد </li></ul></ul><ul><ul><li>تفرز المستقلبات في البول </li></ul></ul><ul><ul><li>يسبب سمية كلوية بنسبة 75% من الحالات مما يسبب ايقاف المعالجة في معظم الحالات </li></ul></ul>
  11. 11. الأجسام الضدية Antibodies <ul><li>تستخدم بعض الأجسام الضدية المضادة للخلايا اللمفية والخلايا الدرقية كأدوية مثبطة للمناعة </li></ul><ul><li>مثل : </li></ul><ul><ul><li>الغلوبولين المضاد للخلايا الدرقية </li></ul></ul><ul><ul><li>Antithymocyte Globulin (ATGAM) </li></ul></ul><ul><ul><li>مونومناب سي دي 3 </li></ul></ul><ul><ul><li>Muromonoab-CD3 (ORTHOCLONE OKT3) </li></ul></ul>
  12. 12. الغلوبولين المضاد للخلايا الدرقية Antithymocyte Globulin (ATGAM) <ul><li>جسم مضاد متعدد النسخ Polyclonal </li></ul><ul><li>يرتبط الى خلايا T المناعية </li></ul><ul><li>يستخدم لمعالجة الرفض الحاد التالي لزرع الأعضاء </li></ul><ul><li>من آثاره الجانبية الهامة : التفاعلات التحسسية </li></ul>
  13. 13. مونومناب سي دي 3 Muromonoab-CD3 (ORTHOCLONE OKT3) <ul><li>جسم مناعي وحيد النسخة Monoclonal </li></ul><ul><li>يرتبط الى خلايا T المناعية </li></ul><ul><li>يستخدم لمعالجة الرفض الحاد التالي لزرع الأعضاء </li></ul><ul><li>الآثار الجانبية </li></ul><ul><ul><li>تناذر تحرير السيتوكين cytokine مما يمكن أن يكون مميتاً </li></ul></ul><ul><ul><li>تفاعلات تحسسية </li></ul></ul>
  14. 14. أدوية الفيروسات <ul><li>تعمل هذه الأدوية بإحدى الآليات التالية </li></ul><ul><ul><li>التحكم المناعي </li></ul></ul><ul><ul><li>المعالجة الكيميائية </li></ul></ul><ul><ul><li>تحريض آليات دفاع العضوية الطبيعية </li></ul></ul>
  15. 15. الاستجابة الفيروسية
  16. 16. أدوية الأنفلونزا <ul><li>الأمانداتين و الريمانداتين </li></ul><ul><ul><li>لمعالجة الإنتانات التنفسية المسببة بواسطة فيروس الأنفلونزا A </li></ul></ul><ul><ul><li>آلية التأثبر : تثبيط ال uncoating الفيروسي </li></ul></ul><ul><ul><li>يمتص جيدا عن طريق البلع ويطرح على شكل مستقلبات عن طريق الكلية </li></ul></ul><ul><ul><li>من آثاره الجانبية المرتبطة بالجرعة بشكل قليل </li></ul></ul><ul><ul><ul><li>التأثير على الجهاز العصبي المركزي ( بشكل أقل مع الريمانداتين ) </li></ul></ul></ul><ul><ul><ul><li>بعض التأثيرات على الأنبوب الهضمي </li></ul></ul></ul>

×