1. 08/12/2011
APRES LE CAFE, LE CHOCOLAT…
La prévalence des troubles cardiométaboliques n’était randomisée, 6 étaient des cohortes et bénéfice concerneraient les personnes avec
est en augmentation constante dans le monde 1, une étude transversale. ou sans antécédents cardiovasculaires.
entier, touchant un cinquième de la population Les participants étaient des adultes, d’âge
adulte. Il s’agit d’un problème de santé publique Ces résultats doivent être interprétés avec
compris entre 25 et 94 ans, totalisant 114 009 précaution étant donné le type d’analyse, la
majeur ; cependant, ces désordres sont
facilement évitables par les modifications du
personnes, suivies sur une période de 8 à 16 source alimentaire très hétérogène de
style de vie, dont l’alimentation est un élément ans. Toutes les formes de consommation de chocolat et l’appréciation assez grossière de la
clef dans la genèse, la prévention et le contrôle. chocolat ont été rapportées, telles que les consommation de chocolat. En ces temps de
barres, boissons chocolatées et les collations
D es études récentes (à la fois « malbouffe », de « 5 fruits et légumes par
(confiseries, biscuits, desserts et compléments jour » et autres slogans, cette constatation
expérimentales et d'observation) ont
nutritionnels). La quantification de la peut apparaitre comme un pavé dans la
suggéré que la consommation de chocolat a
consommation était différente dans ces marre. Prudemment, les auteurs émettent des
une influence positive sur la santé humaine,
études, mais variait entre jamais et plus d’une réserves, car le chocolat est un aliment à très
avec des effets antioxydants, anti-
fois par jour et les résultats exprimés en haute densité calorique (500 kcal/100 g) liée à
hypertenseurs, anti-inflammatoires, anti-
« forte consommation » ou « faible sa richesse en matière grasse (30 g/100 g) et
athérogènes et anti-thrombotiques ainsi que
consommation ». La plupart de ces personnes en sucre (10 g/100 g) ajouté pour masquer
sur la sensibilité à l'insuline, la fonction
incluses dans ces études étaient des sujets de l'amertume des polyphénols. Une
endothéliale et l'activation de l’oxyde nitrique
race blanche, bien qu’une étude incluait des consommation excessive risque d’être à
(ou monoxyde d’azote), par le biais des
Afro-américains et des hispaniques et une l’origine de prise de poids, d’hypertension
polyphénols contenus dans ces substances.
étude, des sujets asiatiques. artérielle, de dyslipidémie et de diabète et
Les sources alimentaires de ces polyphénols
Cette méta-analyse a montré que l'apport de cette méta analyse n’a pas permis de savoir
sont principalement le café (36,9 %), le thé
chocolat a été significativement associé à une quelle était la composition exacte des aliments
vert ou noir (33,6 %), le chocolat pour son
réduction du risque de maladie à bas de chocolat.
cacao (10,4 %), le vin rouge (7,2 %) et les
cardiovasculaire. Cette association était Le chocolat pourrait devenir un moyen naturel,
fruits (6,7 %). Mais l’effet bénéfique sur la
significative pour toute maladie facilement généralisable et particulièrement
survenue d’évènement cardiovasculaire n’est
cardiovasculaire (37 % de réduction, RR 0,63, bien accepté contre la pandémie de troubles
pas clairement démontré.
IC 95 % 0,44 à 0,90), le diabète (31 %), et les cardiométaboliques, sous réserve d’une
C’est la raison pour laquelle les auteurs ont AVC (29 %), mais aucune association consommation contrôlée et d’une amélioration
effectué une revue systématique et méta- significative a été trouvée avec l'insuffisance des adjuvants du chocolat. A confirmer à
analyse de la littérature scientifique (1) pour cardiaque (RR 0,95 ; 0,61 à 1,48). l’approche des fêtes…Rappelons nous que cet
évaluer l'association entre la consommation
Toutes les associations rapportées ont été aliment (xocolatl) vient d’Amérique du Sud, et
de chocolat et le risque de développer des
ajustées pour l'âge et de multiples variables était partie prenante des rituels religieux chez
troubles cardiométaboliques, y compris les
comme le sexe, l’indice de masse corporelle, les Mayas…
maladies cardiovasculaires (accident
l'activité physique, le tabagisme, les facteurs
vasculaire cérébral, insuffisance cardiaque, et
alimentaires (y compris la consommation de Pr Luc BRESSOLLETTE,
infarctus du myocarde), le diabète et le Brest
café), et l'éducation. Certaines ont également
syndrome métabolique. Ils ont également
été ajustées pour les traitements
cherché à évaluer si cette association serait 1-Buitrago-Lopez A, Sanderson J, Johnson L, et al.
médicamenteux. Ces ajustements sont
différente selon le type de troubles Chocolate consumption and cardiometabolic disorders:
importants car les polyphénols du chocolat systematic review and meta-analysis.BMJ
cardiométaboliques, le sexe, et les
sont pour un dixième des catéchines, voisines 2011;343:d4488 doi: 10.1136/bmj.d4488
caractéristiques des études. Parmi 4 576 2-E.Lopez-Garcia, F.Rodriguez-Artalejo, KM. Rexrode, et
de celles du thé vert et du café, dont on a
références, seulement 7 études correspondant al. Logroscino Coffee Consumption and Risk of Stroke in
vanté récemment les effets de prévention des
au critère principal ont été retenues. Aucune Women. Circulation. 2009; 119:1116-1123
accidents vasculaires cérébraux (2). Ce