Programa REFAR: Revisión y seguimiento Farmacoterapia

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Autor: D. Pedro Fuente. Coordinador de Enfermería del
Centro de salud Nou Moles del Departamento de Salud Valencia-Hospital General Más información en www.hospitalgeneral.es

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Programa REFAR: Revisión y seguimiento Farmacoterapia

  1. 1. PROGRAMA REFAR-EA
  2. 2. REFAREs un programa de Revisión y seguimientoFarmacoterapiaREFAR es un instrumento de la Agencia Valenciana deSalud para establecer PROGRAMAS y PROTOCOLOSespecíficos para evaluar la asistencia farmacéutica a lospacientes de la Agencia Valenciana de Salud,especialmente en CRÓNICOS y POLIMEDICADOS.
  3. 3. OBJETIVOS REFAR1. Revisión de la medicación y detección de problemas derivados del uso de medicamentos (PRM).2 .Mejorar el cumplimiento terapéutico y efectividad de los tratamientos en los pacientes crónicos y polimedicados.3. Mejorar el conocimiento de los pacientes respecto del uso y las indicaciones de los medicamentos.
  4. 4. ACTUACIONES1. Control y seguimiento de tratamientos y pautas posológicas, De forma personalizada se revisarán los tratamientos y pautas posológicas de los medicamentos prescritos, comprobando los conocimientos del paciente en el manejo de su medicación.2. Control de la eficiencia de los tratamientos, mediante la revisión periódica de los tratamientos y adecuación a la patología y condiciones clínicas del paciente.
  5. 5. 3. Detección de posibles efectos adversos y errores de medicación mediante la revisión de tratamientos y entrevistas personalizadas.4. Educación sanitaria a los pacientes, adherencia al tratamiento.5. Evitar que el paciente acumule medicamentaos en el domicilio y retirar los caducados.6. Ayudar al cumplimiento mediante apoyo presencial en cada caso para mejorar el cumplimiento.
  6. 6. SUBPROGRAMAS REFAR REFAR-AR REFAR-EASeguimiento de ALERTAS Seguimiento de la de productos EFICIENCIA yfarmacéuticos y REVISIÓN ADHERENCIA de losDE LA FARMACOTERAPIA tratamientos farmacoterapeuticos
  7. 7. REFAR-EA (colaboración de enfermería)Seguimiento de la EFICIENCIA yADHERENCIA de tratamientos farmacoterapeuticos delPACIENTE:CAPTACIÓN ( >10 medicamentos) VALORACIÓN SEGUIMIENTO
  8. 8. ORIGEN DE LOS LISTADOS DE PACIENTES DGFyPS Departamentos de SaludA través de los medios de comunicación CAMPAÑA ESPECIFICA
  9. 9. CENTRO DE SALUD Enfermería o el médico se encargarán de captar aquellos pacientes susceptibles de entrar en el programa en el día a día. PACIENTE • TODOS los medicamento del domicilio Traerá • Informes recientes ESPECIALSITAS • Acompañado de otra personaRegistros:Consentimiento informado Hoja de seguimiento REFAR.Se revisarán todos los medicamentos (cotejar medicamentos, incidencias,conocimiento del medicamento, adherencia ,etc.) Con la participación de un Farmacéutico (FREFAR o FAP) o MAPRevisión farmacoterapéutica del tratamiento farmacológico , análisis dePRM(problema relacionado con medicamento) RNM (resultado negativoasociado a la medicación)
  10. 10. Se realizará una valoración COGNITIVA y SOCIAL y valoración de un posible déficit oftalmológico, auditivo o destreza manual PARA DETECTAR SI NECESITA: que DIFICULTE LA ADHERENCIA AL TRATAMIENTO - SPD reciclables o de un solo uso Para detectar si necesita un SPD reciclable o de un solo uso o Etiquetas identificativas en las cajas de los medicamentos VALORACIÓN MÉDICA•Revisión de la documentación cumplimentada por enfermería• Tras la revisión decidirá si se han de modificar o no los tratamientospautados• Entregará al paciente un informe gráfico de tratamiento
  11. 11. HOJA DE SEGUIMIENTO REFAR ACCESO A LA HOJA DE SEGUIMIENTO REFARPROFESIONALES CON ACCESO:•FACULTATIVOS PRESCRIPTORES•ENFERMERIA•CONSULTORES •FARMACÉUTICOS DE ATENCIÓN PRIMARIA •FARMACÉUTICOS REFAR •RESPONSABLES DE ABUCASIS
  12. 12. ACCESO A LA HOJA DE SEGUIMIENTO REFAR
  13. 13. ACCESO A LA HOJA DE SEGUIMIENTO REFAR Con presencia del paciente Sin presencia del paciente, indicando el motivo de acceso
  14. 14. Acceso a través delcontacto de SIA
  15. 15. Se activa la hoja deseguimiento para este paciente
  16. 16. Se pueden revisar lostratamientos prescritos enAbucasis
  17. 17. Dependiendo de los resultados delos test se realiza una propuestade ayuda recomendada
  18. 18. Dependiendo de los resultados delos test se realiza una propuestade ayuda recomendada
  19. 19. Dependiendo de los resultados delos test se realiza una propuestade ayuda recomendada
  20. 20. En las siguientes visitas serealiza el seguimiento delpaciente
  21. 21. Consentimiento informado
  22. 22. Se abre el documento de la Hoja deInformación y ConsentimientoInformado al paciente.
  23. 23. Se puede consultar la fecha en laque se ha entregado la Hoja deInformación y ConsentimientoInformado al paciente.

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