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Patologia Mama
 

Patologia Mama

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    Patologia Mama Patologia Mama Presentation Transcript

    • Mama Hugo Alegria 1019010 S
    • Trastornos del desarrollo Trastornos características Restos de la cresta mamaria Pezones supra numerarios o tejido sensible a hormona Tejido mamario axilar accesorio Tejido ductal normal extendido al tejido subcutáneo de la axila Invaginacion congénita del pezon Se suele corregir mediante traccion o durante la gestacion
    • Presentaciones clínicas S El 10% de los canceres de mama debutan con dolor S Masas palpables delimitadas, >2cm, el 10% en mujeres >40 años son canceres y 60% en mujeres mayores de 50 años S En mamografía los hallazgos son calcificaciones o densidades S Telorrea S Sugiere una neoplasia cuando es unilateral y espontanea S Sanguinolenta o serosa  quistes o papilomas intraductuales S Lechosa  adenomas hipofisarios, hipotiroidismo, ciclos anovulatorios o fármacos; cuando no es en el embarazo
    • Trastornos inflamatorios S Son mas frecuentes durante la lactancia S Se debe de sospechar de un carcinoma inflamatorio cuando la persona no esta dando de lactar S Mastitis aguda, mastitis periductal, ectasia ductal, necrosis grasa, mastopatía linfocítica y mastitis granulomatosa
    • Mastitis aguda S Se produce durante el primer mes de lactancia S Se vuelve vulnerable a infecciones bacterianas S Suele resolverse con antibióticos y manteniendo la lactancia
    • Mastitis periductal S Es una metaplasia escamosa del pezón S Se ocasiona por taponamiento ductal que produce una dilatación con ruptura S Asociado al tabaquismo en un 90% S Tx extirpación quirúrgica de los conductos afectados
    • Ectasia ductal mamaria S Masa peri areolar mal delimitada S Indolora con secreciones blanquecinas viscosas S Multíparas entre 50-70 años
    • Necrosis grasa S Masa palpable indolora S Asociado a traumatismos y cirugías S Desde hemorragia con inflamación y necrosis por licuefacción hasta inflamación crónica y culminar en tejido cicatrizal
    • Mastopatia linfocitica S Masas solitarias o múltiples, palpables y duras como una piedra S Se sugiere que es de etiología autoinmunitaria
    • Mastitis granulomatosa S Se asocian a enfermedades sistémicas, cuerpos extraños, infecciones granulomatosas.
    • Lesiones epiteliales benignas S Se encuentran las alteraciones mamarias no proliferativas, no tienen mayor riesgo de malignizacion y se asocian a las mamas nodulares S Enfermedad mamaria proliferativa sin atipia y con atipia
    • Enfermedad mamaria proliferativa sin atipia S Proliferacion epitelial o estromal sin atipia citologica S Hiperplasia epitelial S Adenosis esclerosante S papilomas
    • Enfermedad mamaria proliferativa con atipia S Presenta hiperplasia con atipia S La ductal comparte características con el carcinoma ductal in situ S La lobulillar comparte algunos rasgos con el carcinoma lobulillar in situ
    • Carcinoma de mama S Tumor maligno no cutáneo mas frecuente en mujeres S Entre los 25-61 años S En menarquia precoz S Exposicion a estrógenos S Consumo de alcohol, obesidad y lactancia
    • Carcinoma ductal in situ S 15-30% de todos los carcinomas S Mastectomia S Conductos y lobulillos dilatados S Invasion estromal inferior a 0,1 cm cuando solo existen pocos focos
    • Carcinoma lobulillar in situ S Incidental en biopsia S Mastectomia o el tamoxifeno S Constituidas por células poco cohesivas
    • Carcinoma lobulillar invasivo S Masa palpable S Infiltra con escasa respuesta desmoplasica, dificultando su detección S Metastatiza a peritoneo, retroperitoneo, tubo digestivo, las leptomeninges, ovarios y útero
    • Carcinomas medulares S Masas bien delimitadas de crecimiento rápido S La E cadherina limita su diseminación metastásica S Son blandos y carnosos
    • Carcinomas mucinosos S Lesiones bien diferenciadas de crecimiento lento S Blandos y elasticos
    • Carcinoma tubular S Pequeñas densidades irregulares S Quinta década de la vida S Multifocales o bilaterales S Pronostico excelente
    • Factores pronósticos S Carcinoma invasivo frente a enfermedad in situ S Metastasis a distancia S Metastasis ganglionares S Tamaño del tumor S Enfermedad localmente avanzada S Carcinoma inflamatorio
    • Fibroadenomas S Tumores benignos mas frecuentes de la mama S Mujeres en edad fértil S Calcifican tras menopausia S Palpables bien delimitadas y elásticas
    • Tumor filodes S Despues de los 60 años S Masas palpables, mayor celularidad, actividad mitótica, crecimiento estromal y márgenes infiltrantes S Reseccion local S Metastasis infrecuente
    • Angiosarcoma S Primario en mujeres jóvenes S Tras radioterapia de mama o piel S De alto grado y mal pronostico
    • Ginecomastia S Puede ser uni o bilateral S Aumento de tamaño subareolar a modo de botón S Desequilibio de estrógenos y andrógenos S Sindrome de klinefelter, cirrosis o fármacos S Hiperplasia del epitelio y estroma ductal
    • Gracias por su atención