Kunnskapsbasert praksis i praksis:  Hva slags verktøy trenger klinikere?   Leger på Ahus mai 2009  Per Olav Vandvik overle...
Møt Jon, fredag ettermiddag på Gjøvik sykehus <ul><li>62 år gammel ellers frisk mann </li></ul><ul><li>Nettopp hjemme fra ...
Vi stiller kliniske spørsmål hele tiden……. <ul><li>Men, hvor ofte og hvordan finner vi svar? </li></ul><ul><li>64 ass.lege...
Mann 60 år. Lunge-emboli, trombolyse? Formulere spørsmål S øke etter  litteratur  - lete! Kritisk vurdere forskningsbasert...
Et hierarki av informasjonskilder
 
 
Kan Cochrane hjelpe oss?
Pubmed Clinical Queries
 
 
 
Kritisk vurdering av kunnskapskilden <ul><li>3 sentrale spørsmål: </li></ul><ul><li>Kan jeg stole på resultatene?  Godt ut...
 
Massiv lunge-embolisme, trombolyse? Jon ønsker og får behandling Implementert i praksis  Men dette har vi ikke tid til…… F...
 
 
 
 
Om pyramideklatring i det 21. århundre <ul><li>Må vi stille alle spørsmål selv? Klar for en topptur med EBMeDS*? </li></ul...
 
 
 
 
Hvordan søke effektivt i pyramiden?
 
Oppsummert, gratulerer med dagen! <ul><li>Helsebiblioteket unik ressurs for helsepersonell </li></ul><ul><li>Hvorfor ikke ...
Upcoming SlideShare
Loading in...5
×

23 Per Olav Vandvik - Kunnskapsbasert praksis i praksis: Hva slags verktøy trenger klinikere?

1,098

Published on

Kunnskapsbasert praksis i praksis: Hva slags verktøy trenger klinikere?

Published in: Health & Medicine, Education
0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total Views
1,098
On Slideshare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
8
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • 23 Per Olav Vandvik - Kunnskapsbasert praksis i praksis: Hva slags verktøy trenger klinikere?

    1. 1. Kunnskapsbasert praksis i praksis: Hva slags verktøy trenger klinikere? Leger på Ahus mai 2009 Per Olav Vandvik overlege SIHF-Gjøvik og forsker ved Kunnskapssenteret
    2. 2. Møt Jon, fredag ettermiddag på Gjøvik sykehus <ul><li>62 år gammel ellers frisk mann </li></ul><ul><li>Nettopp hjemme fra busstur Riga </li></ul><ul><li>Akutt tungpust og svimmel, lavt blodtrykk (BT <90) </li></ul><ul><li>Diagnose: Massiv lunge-embolisme (CT-angiografi) </li></ul><ul><li>Klinisk spørsmål: </li></ul><ul><li>Iv. Trombolyse eller Heparin? </li></ul>Source Google
    3. 3. Vi stiller kliniske spørsmål hele tiden……. <ul><li>Men, hvor ofte og hvordan finner vi svar? </li></ul><ul><li>64 ass.leger 404 pasient-møter. </li></ul><ul><li>280 nye kliniske spørsmål </li></ul><ul><li>Spm om behandling 38%, diagnostikk 27% </li></ul><ul><li>Kun 29% spm. ble fulgt opp </li></ul><ul><li>Vanligste kunnskapskilder kolleger og bøker </li></ul><ul><li>Green ML. Am J Med 2000 </li></ul>
    4. 4. Mann 60 år. Lunge-emboli, trombolyse? Formulere spørsmål S øke etter litteratur - lete! Kritisk vurdere forskningsbasert kunnskap Vurdere kunnskapen opp mot erfaring, verdier og preferanser Sette ut i praksis, evaluere Kunnskapsbasert praksis: Fra spm til svar
    5. 5. Et hierarki av informasjonskilder
    6. 8. Kan Cochrane hjelpe oss?
    7. 9. Pubmed Clinical Queries
    8. 13. Kritisk vurdering av kunnskapskilden <ul><li>3 sentrale spørsmål: </li></ul><ul><li>Kan jeg stole på resultatene? Godt utført syst.oversikt </li></ul><ul><li>Hva forteller resultatene? La oss se </li></ul><ul><li>Kan jeg applisere resultatene på min pasient? </li></ul><ul><li>Sjekklister kan være nyttig redskap </li></ul><ul><li>(www.kunnskapssenteret.no) </li></ul>
    9. 15. Massiv lunge-embolisme, trombolyse? Jon ønsker og får behandling Implementert i praksis Men dette har vi ikke tid til…… Ferdig vurdert evidens i EBM-oppslagsverk Bottom line fra UpToDate: “We suggest that thrombolytic therapy be administered to patients with persistent hypotension due to PE” Ett søkeord
    10. 20. Om pyramideklatring i det 21. århundre <ul><li>Må vi stille alle spørsmål selv? Klar for en topptur med EBMeDS*? </li></ul><ul><li>Hvordan søke effektivt i pyramiden? Hvordan løpe fort opp og ned uten å snuble? MacPLUS, en ny burger? </li></ul><ul><li>Må vi klatre i pyramider for å holde oss faglig oppdatert? McMaster MORE/PLUS gjør jobben! </li></ul>*Evidence-Based Medicine electronic Decision Support
    11. 25. Hvordan søke effektivt i pyramiden?
    12. 27. Oppsummert, gratulerer med dagen! <ul><li>Helsebiblioteket unik ressurs for helsepersonell </li></ul><ul><li>Hvorfor ikke helsebiblioteket på mobilen? </li></ul><ul><li>Kunnskapsbaserte oppslagverk for alle! </li></ul><ul><li>Optimaliserte søk etter kvalitetsikret kunnskap </li></ul><ul><li>Implementere systemer for faglig oppdatering </li></ul><ul><li>Hva med kliniske beslutningstøttesystemer? </li></ul>
    1. A particular slide catching your eye?

      Clipping is a handy way to collect important slides you want to go back to later.

    ×