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Primer Encuentro Nacional de Semilleros de Investigación, Facultades de Medicina FUCS
Ponencia en la categoría de póster titulada: Estandarización de la amplificación de los genes XRCC1 y XRCC3 por PCR en el laboratorio de biología molecular de la U.D.C.A.
(Pag. 3) Rafael Espinosa Encinales*Helbert Alexander Pardo Clavijo* Sebastián Rojas Lara* Estudiantes de cuarto año de Medicina. ORIATHROS – GIBGA(Grupo de Investigación Biología y Genética Aplicada) Universidad de Ciencias Aplicadas y Ambientales. Bogotá D.C.- Colombia

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  1. 1. Efecto cataléptico de inhibidores de NO muestra expresión diferencial de proteína FOSIván Molina* Introducción:Mauricio Villamizar* El uso de bloqueadores de receptores D2 dopaminérgicos para elJohanna Celedón* manejo de psicosis, con limitado efecto sobre síntomas negativos, puede inducir efectos motores extrapiramidales, tales comoMarcela Bermúdez* catalepsia en animales de experimentación. No obstante, efectos extrapiramidales son raros con el uso de antipsicóticos atípicos, asíSemillero NEXP, grupo mismo, la administración aguda de inhibidores de la NOS (Nitricdeinvestigación NICEX Oxide Synthase) también pueden inducir catalepsia. Objetivo:Universidad de i) Confirmar que el tratamiento agudo con inhibidores específicosSantander (UDES) (7NI) y no específicos (L-NOARG) de la nNOS (Oxido nítrico sintasa neuronal) producen una catalepsia similar; ii) Comprobar que el efecto cataléptico producido por los inhibidores de la nNOS puede ser modificado con el uso de un antipsicótico atípico (Olanzapina); iii) mostrar las diferentes áreas encefálicas activadas, por el uso de este tratamiento, por medio de la proteína FOS. Metodología: Se utilizaron ratones machos (C57BL, 25gr, 7 animales/grupo). Grupos experimentales: 1). Vehículo+Vehículo 2). 7NI (20 mg/kg/ip) o L-NOARG (40 mg/kg/ip) + Vehículo 3). Vehículo + Olanzapina (10 mg/kg/ip) 4). 7NI o L-NOARG + Olanzapina. Para el análisis de proteína FOS fue introducido el grupo Haloperidol (2 mg/kg/ip). Resultados: Fue observado efecto cataléptico con ambos inhibidores de NOS, y un efecto cataléptico aumentado con el uso de antipsicótico atípico [ANOVA, P<0.001]. La proteína FOS mostró marcación dispersa en núcleo caudado dorsal en los grupos tratados con 7NI y Haloperidol y disminuida expresión en el núcleo accumbens en los tratados con L-NOARG [“t” test, P < 0.05].
  2. 2. Estandarización de la amplificación de los genes XRCC1 y XRCC3 por PCR en el laboratorio de biología molecular de la U.D.C.A. Introducción: Mediante la técnica de biología molecular de Reacción en cadena de la polimerasa (PCR) y junto con otra técnica llamada Polimorfismos de longitud de fragmentos de restricción (RFLP) se utiliza para el aislamiento de material genético, de mucha utilidad enRafael Espinosa investigación. Con estandarización se refiere a optimizar la técnica para que funcione deEncinales* la manera más eficaz y eficientemente posible para un gen en específico. En el proyecto llevado a cabo se estandarizó la PCR/RFLP para los genes XRCC1 y XRCC3 como baseHelbert Alexander para futuras investigaciones que se realizarán sobre estos genes, ya que son de interésPardo* para el grupo de investigación porque dichos genes están implicados en los mecanismos de reparación celular que son un eje en la investigación de la etiología del cáncer.Sebastián Rojas Lara * Objetivo: El objetivo principal del proyecto fue la estandarización de la técnica (PCR/RFLP)para los*ORIATHROS – genes XRCC1 y XRCC3.GIBGA(Grupo de Metodología:Investigación Biología y Las primeras actividades realizadas fueron todo lo concerniente con la introducción alGenética Aplicada) laboratorio, técnicas, metodologías, compromisos y horarios de trabajo. Se realizaron revisiones bibliográficas de temas de interés para la investigación que fueron expuestos y discutidos por cada uno de los integrantes del laboratorio en varias ocasiones. Se U.D.C.A realizaron extracciones de ADN de varias personas candidatas de otro proyecto de investigación y múltiples pruebas de PCR/RFLP y comprobación por electroforesis con diferentes muestras, materiales, concentraciones, temperaturas, reactivos y demás variables hasta conseguir la optimización de las técnicas, durante los diez meses de trabajo. Los logros alcanzados fueron que se pudo ajustar todas las variables mencionadas hasta conseguir la amplificación y aislamiento de los genes XRCC1 y XRCC3 de manera eficaz y eficiente, se realizó un banco de ADN y la genotipificación de varias muestras. Resultados: PCR para XRCC3 para 1X, (cantidades en microlitros): dNTP’S (6), Buffer (3), MgCl2 (1.8), Primer F (1.2), Primer R (1.2), Agua (13.6) Taq Polimerasa (0.2), ADN (3), termociclador programa para XRCC1 Y 3. RFLP’S de XRCC3 para 1X (cantidades en microlitros): Enzima de restricción Nla 3 (0.25), Buffer (1.5), Agua (3.25), ADN (10), Temperatura 37 grados celcius por 16 horas. PCR para XRCC1 para 1X, (cantidades en microlitros): dNTP’S (5), Buffer (2.5), MgCl2 (2), Primer F (1.5), Primer R (1.5), Agua (1), Taq Polimerasa (0.2), ADN (3), termociclador programa XRCC1 y 3. RFLP’S para XRCC1 para 1X (cantidades en microlitros): Enzima de restricción RSA 1 (0.25), Buffer (1.5), ADN (10), Agua (3.25), Temperatura 37 grados celcius por 16 horas. Programa de termociclado: 1. Un ciclo de 5 minutos a 95 grados celcius para desnaturación inicial, 2. 35 ciclos de 50 segundos a 94 grados celcius para desnaturación, 3. Un ciclo de 50 segundos a 69.5 grados celcius para aliniamiento, 4. Un ciclo de 50 segundos a 72 grados celcius para extensión, 5. Un ciclo de extensión final a 72 grados celcius por 10 minutos.
  3. 3. Estudio de prevalencia de los factores de riesgo asociados al aumento de la tensión arterial en la comunidad Académica de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Medellín.Juan José Salinas Ortiz* Introducción: La hipertensión arterial (HTA) es un problema de salud a Carlos Mario Martínez ** nivel mundial, afectando aproximadamente al 20% de la población, con Oscar Javier Murillo Gómez*** niveles que llegan a alcanzar hasta un 65%, dependiendo el grupo atareó; destacando que los hombres son más proclives que las mujeres*. Estudiante semillero Odix,Facultad de Medicina, a presentar cifras tensiónales altas y a menor edad. Estos niveles de HTAUniversidad Cooperativa de y su asociación a factores de riesgo (la edad, los antecedentesColombia. familiares de enfermedad cardio-vascular, el sexo, el tabaquismo, la**. Docente investigador. hipertensión arterial, diabetes, dislipidemias, obesidad centrípeta,Bienestar Universitario, sedentarismo y el índice de stress), han favorecido la incidencia de estaUniversidad Cooperativa deColombia. y de las enfermedades a las que conlleva como: insuficiencia***Docente Investigador, cardíaca, ataque cardíaco, ictus y enfermedad renal.Director grupo Genética ySociedad, Coordinador Objetivo: Identificar los factores de riesgo más frecuentes asociados alsemillero de investigación aumento de la tensión arterial en la comunidad académica de laOdix, Facultad de Medicina,Universidad Cooperativa de universidad cooperativa de Colombia sede Medellín.Colombia. Metodología: Se realizo un análisis físico y se aplico una encuesta para medir múltiples variables. Universidad Cooperativa de Colombia Resultados: Participaron en este estudio 401 personas entre estudiantes y personal administrativo de todas las facultades y dependencias de la Universidad Cooperativa de Colombia sede Medellín, de los cuales el 62,8% correspondieron al sexo femenino y el 37,2% al sexo masculino; con un rango de edad entre los 16 a los 29 años para el 67,3%, indicando que la mayoría de las personas encuestadas son jóvenes. El 23,7% de las personas estudiadas presentaba sobrepeso o algún grado de obesidad, siendo llamativo, debido a que se demuestra una gran carencia de vida saludable dentro de un grupo etario donde se debería caracterizar por realizar alguna actividad física. En este grupo se identifico que el perímetro abdominal en el 9,5% de los hombres y en el 14% de las mujeres, presentaban cifras mayores a lo normal, indicando una obesidad central y un factor de riesgo adicional para presentar HTA. Las personas fumadores corresponden al 13,5%, el 4% corresponden a personas que sufren o han sufrido HTA y de estos el 31,4% no recibe ni ha recibido ningún tipo de tratamiento, el 1,2% sufre o ha sufrido de diabetes.
  4. 4. Determinantes de adherencia al tratamiento antihipertensivo de adultos mayores a 35 años de edad Introducción: La hipertensión es una condición prevalente y unAndrés Mauricio factor de riesgo que conduce a morbi-mortalidad alrededor delValenzuela Rosero * mundo. Objetivo : Establecer los determinantes de adherencia al tratamiento hipertensivo en adultos sobre 35 años de edad de Pasto,* Fundación Universitaria Colombia.San Martin - Pasto Metodología: Estudio transversal fue llevado a cabo para establecer los determinantes de adherencia a la terapia farmacológica antihipertensiva en 128 adultos del “Centro de Salud Lorenzo de Aldana”. La evaluación de la adherencia fue hecha a través del test de Morisky-Green versión en Español. Un análisis descriptivo fue usado para variables demográficas y una regresión logística fue ejecutada para calcular un resultado dicotómico para los determinantes de adherencia. Resultados: La muestra de estudio consistió en 40 (31,3%) hombres y 88 (68,8%) mujeres pacientes hipertensos. El porcentaje de adherencia a la medicación fue 41.4%. Los pacientes hombres tenían mayor probabilidad de estar adheridos al tratamiento hipertensivo cuando ellos usaban más de un medicamento antihipertensivo, tal como inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina, bloqueadores de los canales de calcio y diuréticos (OR:4,16; 95%CI: 0,34 – 5,61), ellos estaban casados (OR: 2,97; 95%CI:0,72 – 11,73) y ellos estaban hospitalizados (OR:1,92; 95%CI: 0,11 – 33,30). Sin embargo, las pacientes mujeres cuando ellas no tenían comorbilidad (OR: 4,27; 95%CI: 0,81 – 22,49), ellas estaban entre 35 y 45 años (OR: 4,0; 95%CI: 0.39 - 40.05) y ellas eran solteras (OR: 2,56; 95%CI: 1,03 - 6.38) fueron más adherentes. Conclusiones: Estos hallazgos sugieren que los determinantes de la adherencia a tratamientos antihipertensivos dependen del género.
  5. 5. Prevalencia de anemia en adolescentes de sexo femenino entre los 10 a 19 años de edad del centro educativo de integración popular del barrio Chapal de la ciudad de Pasto - 2012Libardo AntonioVanegas* La anemia es una condición patológica, en laVictor Hugo Vallejo cual se observa disminución de la concentraciónMarcillo* de hemoglobina, hematocrito, y/o el número deCarlos Santacruz Herrera* glóbulos rojos, por debajo de los valoresKaren Alejandra considerados normales para la edad, el género yValencia* la altura a la que se habita (OMS). Para la determinación de la prevalencia de anemia en*UniversidadCooperativa de adolescentes de sexo femenino entre los 10 a 19Colombia –Sede Pasto años de edad del centro educativo de Integración Popular del barrio Chapal de la ciudad de Pasto, estamos llevando a cabo un estudio cuantitativo, de tipo descriptivo, no experimental y de corte trasversal, durante el año 2012, el cual incluye una muestra de 129 adolescentes, a las cuales se les tomara una muestras de 5 cc de sangre periférica, la cual se procesara en hemoanalizador de cuarta generación, para la determinación de hemoglobina, hematocrito e índices eritrocitarios secundarios, como el VCG, HCM, CMHG y el ADE, además se identificaran y describirán mediante formato de encuesta, los factores de riesgo con los que conviven estas adolescentes, los cuales favorecen la adquisición de enfermedades como la anemia
  6. 6. Hallazgos morfológicos de ateroma en cadáveres en el instituto colombiano de medicina legalAurora Tapia *Erick Viloria * IntroducciónLeidiana Camargo * La aterosclerosis es la acumulación de placas de grasa,Adalgisa Alcocer * colesterol y calcio en arterias. Los datos sobre ateromatosis son derivados de personas con sintomatología. La información*Semillero FUSM Sede que se obtiene en este trabajo puede considerarsePuerto Colombia representativa de la población general por tratarse de sujetos posiblemente asintomáticos.Fundación Universitaria ObjetivoSan Martin Sede Puerto Describir hallazgos morfológicos de ateromas enColombia cadáveres en el instituto colombiano de medicina legal, durante octubre de 2011. Metodología Estudio descriptivo transversal, con 38 cadáveres. Se realizó apertura del cadáver, se tomó sección de aorta torácica con fijación con formol al 10%; se realizó valoración de hallazgos, cotejados con los dados de patología. Resultados 95% hombres; promedio de edad: 38,8 años (DE+/-: 14,76). Se encontraron ateromas en 39%, principalmente placas (61%) y calcificaciones (43%). En 74% se encontraron células inflamatorias, especialmente macrofagoespumosas.
  7. 7. Factores de riesgo asociados a enfermedad cardiovascular: Experiencia a partir de la descripción de una muestra de individuos colombianos. Introducción: En la última década los esfuerzos clínicos y de salud públicaSalazar Luis-Carlos* han buscado reducir el impacto de las enfermedades cardiovasculares (ECV), enfatizando en la necesidad de calcular predictores de riesgosSpeck-Hernández Cesar* globales a corto plazo. En ese contexto, grandes avances se han hechode la Cuesta-Zuluaga para definir, identificar y modificar factores de riesgo de ECV (hipertensión,Jacobo* dislipidemia, obesidad, diabetes tipo 2, cigarrillo y actividad física). Esos esfuerzos han arrojado como resultado la reducción en las tasas deQuintero Paula* mortalidad por esta causa. Parra Rafael *Guarín Mayra* ObjetivoZapata Elizabeth* Describir en una muestra de individuos colombianos, la prevalencia de factores de riesgo asociados a ECV.Velandia Liliana*Carrillo Diego* Metodología Torralvo Gloria* Luego de una información sobre el riesgo cardiovascular, encuesta dirigida,Amaya-Amaya Jenny* examen físico y toma de muestra sanguínea, se incluyeron un total de 1631 individuos de forma consecutiva a través de jornadas de capacitación Herrena Catalina* sobre este riesgo.San Vicente Zayhro*Anaya Juan-Manuel * ResultadosMontoya-Ortiz Gladis* De los 1631 individuos incluidos el 91,5 % son mujeres y el promedio de edad es de 34,6 años. Respecto a factores de riesgo cardiovascular se observóRojas-Villarraga Adriana* que el 32,1 % presentan sobrepeso y el 6% son obesos, el 79,4 % de las mujeres y el 56,4 % de los hombres presentan un índice cintura/cadera alto,*Semillero del Centro de el 10,6 % fuma y solo el 11,03% no son sedentarios. Dentro de las comorbilidades asociadas, se encontró hipertensión arterial en el 3,74 %, deEstudio de Enfermedades los cuales el 2,39 % toma algún medicamento antihipertensivo, un valor muyAutoinmunes (CREA) bajo en relación a los reportes de la PAHO para la prevalencia en Colombia (31 %); 4,59 % reportan problemas de colesterol y triglicéridos. Los resultados demuestran una alta prevalencia de factores de riesgo de ECVUniversidad del Rosario en una población de individuos Colombianos. Bibliografía Berry JD, Dyer A, Cai X, Garside DB, Ning H, Thomas A, Greenland P, Van Horn L, Tracy RP, Lloyd-Jones DM. Lifetime risks of cardiovascular disease. N Engl J Med. 2012 Jan 26;366(4):321-9. Asociación Colombiana de Cardiología (ACC). Guías de Prevención Primaria en Riesgo Cardiovascular. “Tópicos Selectos”. Rev Col Card. 2009 Jun; 16(Supl 3); 7|1-192
  8. 8. Enfermedad cardiovascular en artritis reumatoide en América Latina: estudio de corte transversal de una nueva cohorte de pacientes colombianos y revisión sistemática de la literatura. Juan Camilo Sarmiento- IntroducciónMonroy* La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad autoinmune de naturaleza Jenny Amaya-Amaya* sistémica. La enfermedad cardiovascular (ECV) es una de sus Catalina Herrera-Díaz* manifestaciones extra-articulares, donde los eventos coronarios agudos representan la principal causa de muerte en estos pacientes.Juan Sebastián Espinosa-Serna* ObjetivoRubén Darío Mantilla* Investigar factores de riesgo no tradicionales asociados con ECV en una nueva cohorte de pacientes Colombianos y comparar los resultados conJuan Manuel Anaya* la primera revisión sistemática de la literatura en Latinoamérica. Adriana Rojas-Villarraga* Metodología*Semillero de investigación Estudio de corte transversal, donde fueron incluidos 800 pacientesdel Centro de Estudios de Colombianos con AR, recolectados desde 2006 hasta abril del 2012, deEnfermedades Autoinmunes forma multicéntrica. Se tomaron en cuenta variables socio- demográficas, clínicas y paraclínicas. ECV fue definida como la Universidad del Rosario presencia de al menos uno de las siguientes: Hipertensión arterial, enfermedad arterial oclusiva, trombosis, enfermedad coronaria y carotidea. Se realizó un estudio univariado, bivariado y multivariado. Para la revisión sistemática se siguieron los lineamientos de las guías PRISMA, accediendo a las bases de datos Pubmed, ScIELO, LILACs y Biblioteca Virtual de la Salud, con los términos Mesh, DeCS, DeCS/Mesh y Keywords relacionados con AR, Latinoamérica y ECV. No se tuvieron en cuenta límites y la búsqueda fue realizada por dos investigadores de forma independiente. Resultados 81.2% fueron mujeres. El promedio de edad fue de 51.8 años. La presencia de poliautoinmunidad (ORA = 1.72, IC 95% 1.004-2.97, p = 0.048), autoinmunidad familiar (ORA = 2.24, IC 95% 1.28-3.91, p = 0.004), uso de esteroides sistémicos (ORA = 2.57, IC 95% 1.24-5.34, p = 0.011) y duración de la enfermedad mayor a 10 años (ORA = 2.19, IC 95% 1.45- 3.31, p <0.001) fueron asociados significativamente como factores de riesgo no tradicionales para el desarrollo de ECV. Se evaluaron 10.082 artículos, de los cuales se seleccionaron 15 llevados a cabo en países Latinoamericanos. Todos fueron analizados ya que incluían subfenotipos y/o factores predisponentes para ECV en AR. Estos hallazgos fueron contrastados con datos de la literatura mundial.
  9. 9. Uso de inmunomarcadores para la determinación del pronóstico y respuesta al tratamiento en un caso de linfoma B difuso extranodal Jairo Alonso Sierra Introducción Los criterios inmunohistoquímicos son importantes para develar elAvendaño* Jorge Andrés adecuado diagnóstico y pronóstico de los linfomas B difusos de células grandesPuerto Fuentes* basándose en su fenotipo. Su uso se sustenta en develar los mecanismos moleculares involucrados en este tipo de discrasias hematolinfoides, en base aErnesto García Ayala* esto, diferentes autores han propuesto su empleo para la determinación del diagnóstico, pronóstico y respuesta a la quimioterapia. Objetivo Evaluar la utilidad diagnóstica y correlación fenotipo-pronóstico de un*Grupo de investigación de caso de linfoma B difuso de células grandes usando un protocolo de ocho (8)Patología Estructural, inmunomarcadores.Funcional y Clínica (PAT-UIS). Grupo de Inmunología Metodología Usando muestras de un linfoma extranodal obtenidas en ely Epidemiología Molecular Departamento de Patología de la Universidad Industrial de Santander y concordantes con un caso de evolución rápida y fatal, se realizaron ensayos de(GIEM). inmunohistoquímica con los marcadores CD3, CD10, CD20, MUM-1, Bcl-2, Bcl-6, Ki67 y ciclina D1, protocolo obtenido de una revisión de la literatura. Universidad Industrial de Resultados El perfil inmunohistoquímico resultó resultó ser centrogerminal positivo Santander (UIS) para CD20, CD10, Bcl-2, MUM-1 y un Ki-67 con un alto índice de proliferación celular (40%). Se encontró negatividad en CD3, Bcl-6 y ciclina D1, e igualmente para queratinas, cromogranina y sinaptofisina. La correlación entre los perfiles inmunohistoquímico y molecular permiten justificar el mal pronóstico y escasa respuesta al tratamiento que tuvo el caso. Bibliografía Salles G., de Jong D., Campo E., et al. Prognostic significance of immunohistochemical biomarkers in diffuse large B-cell lymphoma: a study from the Lunenburg Lymphoma Biomarker Consortium. Blood 2011; 117 (26): 7070 – 7078. Lenz G., Staudt L.M. Aggressive lymphomas. N Engl J Med 2010; 362 (15): 1417 – 1429. Muris JJ, Meijer CJ, Vos W, et al. Immunohistochemical profiling based on Bcl-2, CD10. and MUM1 expression improves risk stratification in patients with primary nodal diffuse large B cell lymphoma. J Pathol 2006. 208 (5): 714-23.
  10. 10. Previniendo y protegiendo la cognición del adulto mayor “PPCAM” : cartilla guía para el paciente con Deterioro cognitivo Leve (DCL) IntroducciónLaura Boada* El Deterioro Cognitivo Leve (DCL) consiste en una pérdida de la memoria Olga Pedraza* y/o otra función intelectual (funciones ejecutivas, lenguaje,) sin pérdidaErick Sánchez* de la funcionalidad ni demencia, se considera un estado intermedio entre los cambios de envejecimiento normal y la demencia. Se cree queSara Saavedra* el DCL se puede presentar varios años antes de presentarse unaAlejandra Sánchez* demencia. Camila Montalvo*Sandra Juliana Plata* Objetivo Ingrid Arévalo* Realizar una cartilla informativa a la población de adultos mayores y su familia, sobre que es el DCL, sus diferentes presentaciones y se hace una*Semillero Neurociencias I : breve descripción de los factores de riesgo, y de los hábitos de vida queCognición y demencia se pueden controlar para retardar o evitar la progresión a una demencia. Fundación Universitaria de Metodología Ciencias de la Salud Búsqueda de la literatura en bases de datos y artículos desde el año 2007, selección de casos, revisión de guías de manejo para pacientes y cuidadores con DCL. Conclusiones certeras y específicas. Diseño, desarrollo y edición de guías. Resultados Cartilla Guía para el paciente con DCL y su familia sobre los factores de riesgo y hábitos de vida que aumentan la posibilidad de desarrollar una demencia. Algunos de estos factores no se pueden modificar ej. edad, sexo, herencia, presencia del gen APOE4, y otros pueden modificarse a lo largo de la vida ej. riesgo cardiovascular, depresión, ACV, índice de masa corporal, medicamentos. Existen hábitos de vida que aumentan el riesgo de deteriorarse intelectualmente ej. Pérdida, descuido o abandono de funciones habituales, sedentarismo, aislamiento social. Son hábitos que protegen o retardan el desarrollo una demencia ej. Lectura, hábitos culturales, intelectuales o lúdicos. Educar al paciente con DCL y a su familia puede ayudar a protegerlo o retardar la evolución hacia una demencia.
  11. 11. Previniendo y protegiendo la cognición del adulto Mayor “PPCAM”: Cartilla Guía para proteger las funciones intelectuales del adulto mayor sano Introducción: El envejecimiento de la población, implica un aumento en la prevalencia de enfermedades como el DCL y la demencia que producen un gran impacto a nivel familiar social y económico. La prevalencia global de la demencia calculada para elAlejandra Sánchez* 2012 es alrededor de 42 millones, ocurriendo el mayor incremento en los países en desarrollo. Para el 2040 existirán alrededor de 80 millones de sujetos con demencia en elOlga Lucia Pedraza* mundo y 71% estarán en países en vías de desarrollo.Laura Boada*ErickSanchez* Objetivo:SaraSaavedra* El objetivo de la presente cartilla o guía es informar a la población de adultos mayores y su familia, sobre los CAMBIOS NORMALES que ocurren en el CEREBRO de las personas aCamila Montalvo* medida que envejecen. Se hace una breve descripción de las funciones intelectualesSandra Juliana Plata* mejor estudiadas en los adultos mayores, con sus posibles cambios con la edad y como se pueden diferenciar de los cambios ANORMALES O PATOLOGICOS, que nos debenIngrid Arévalo* llevar a consultar al médico. Se describen los factores y hábitos de vida, que pueden favorecer o proteger y retardar, la aparición de un deterioro cognitivo o una demencia, buscando proveer información que le permita adquirir al adulto mayor, una conciencia sobre las conductas y hábitos*Semillero Neurociencias I : que lo pueden ayudar a proteger su cognición.Cognición y demencia Metodología: Se realizo una búsqueda de la literatura en “PubMed”, “MeSH” “Elsevier Instituciones”, “MDCONSULT”, “HINARI”, “EBSCO”, “COCHRANE COLLABORATION”, “UPTODATE online”, Fundación Universitaria de de artículos con las palabras, “envejecimiento normal” “Enfermedad de Alzheimer” Ciencias de la Salud “Factores de riesgo para demencia” “Deterioro normal en el envejecimiento” “adulto mayor sano” “demencia” “DCL”, artículos desde el año 2007 a la fecha con información actualizada y basada sobre la mejor evidencia científica. - Selección de artículos útiles (ensayos clínicos controlados, metanálisis, trabajos de seguimiento de cohortes, casos y controles, revisiones sistemáticas). - Teniendo en cuenta los artículos recolectados, se escogieron aquellos artículos con una mejor evidencia científica, como son los ensayos clínicos controlados aleatorizados, los estudios de cohortes, las revisiones sistemáticas o los metanálisis que llegan a conclusiones certeras y específicas, en relación a los factores de riesgo y de protección, para presentar un deterioro cognitivo o una demencia, en el adulto mayor sano. - Diseño, desarrollo y edición de guía. Resultados: Desarrollar una cartilla guía que informe y eduque sobre los hábitos de vida y factores que protegen la cognición del adulto mayor sano y aquellos que pueden favorecer la aparición de un deterioro cognitivo o una demencia. Bibliografía 1Wimo A, Winblad B, Jonsson L. The worldwide societal costs of dementia: Estimates for 2009. Alzheimers Dement 2010 Mar;6(2):98-103. Ferri CP, Prince M, Brayne C, Brodaty H, Fratiglioni L, Ganguli M, et al. Global prevalence of dementia: a Delphi consensus study. Lancet 2005 Dec 17;366(9503):2112-7. Manuel Yepes Sanz, Jaime Toro Gomez, Cap 32, Neurología del envejecimiento
  12. 12. Variables pronósticas de complicaciones de eventos cardiovasculares en cirugía no cardíaca. Introducción:Laura F. Rincón* La isquemia perioperatoria usualmente es silente clínicamente y difícil deMaría C. Vargas* diagnosticar ( 80%), no se manifiestan usualmente síntomas como dolorAlba J. Vera* torácico debido a la analgesia posoperatoria. Adicionalmente solo el 25% de electrocardiogramas son diagnósticos, la mayoría de los infartos son de tipo noHéctor J. Meléndez* Q.Oscar L. Rueda-Ochoa* Se han desarrollado índices o escalas de riesgo cardiovascular que aunque validados algunos no tienen un alto grado de predicción a corto plazo ni a largo plazo y no son aplicables a nuestro medio. Estas escalas tienen en cuenta*Grupo de la historia, antecedentes y estado clínico para identificar los pacientes queElectrocardiografía - requieren una evaluación adicional. Sin embargo, el resultado del pacientePosgrado de Anestesiología depende no solamente de su estado previo y de la cirugía realizada, sino también de los eventos perioperatorios. Objetivo Universidad Industrial de Evaluar cuales de las variables clínicas, electrocardiográficas, de química sanguínea y de escala de riesgo prequirúrgico se asocian significativamente Santander (UIS) con los desenlaces de complicaciones cardiovasculares en el perioperatorio de cirugía no cardiaca. Metodología Diseño: Estudio de cohorte prospectivo Población : Pacientes del Hospital Universitario de Santander a quienes se le realizo intervenciones quirúrgicas no cardiacas entre Enero de 2010 a Enero de 2011 Intervención: Evaluación de variables clínicas, electrocardiográficas, de química sanguínea, escalas de GOLMAN, LEE, DETSKY, NYHA CLASS, CANADIAN CS. Comparación: Asociación entre dichas variables con los desenlaces de interés vs estas mismas en los pacientes sin desenlace. Desenlace: intraoperatorio Hipotensión, Bradicardiarritmia, Taquicardiarritmias, Isquemia, paro, cardioversión - Posoperatorio morbimortalidad cardiovascular. Resultados Las intervenciones quirúrgicas realizadas a los pacientes fueron en su mayoría cirugía ortopédica en 53,33%, Intrabdominal 16.41%, neurocirugía 6,15%, próstata 5,64%. Los desenlaces se presentaron en diferentes momentos, intraoperatorio se encontró hipotensión en 45,64%, bradicardia 21,54%, taquicardia 14,36%, arritmias en el 2.06%, isquemia 0,51%, paro 0,51%. En el posoperatorio se presento morbilidad en 21.23% y muerte en 11,79%.
  13. 13. Prevalencia de coinfección VIH/TB 1997-2012: Revisión Sistemática Introducción. La tuberculosis (TB) es una enfermedad infecciosa; en 2010 hubo 8,8 millones de casos nuevos y 1,1 millones de muertes por esta infección en personas seronegativas para elDaniela Arango Quinchía* VIH y otras 350.000 muertes por tuberculosis asociada con VIH. La TB constituye una de las primeras causas de muerte de pacientes con SIDA, especialmente en países pobres. LaAriany Jiménez Palacio* propagación de la infección por el VIH ha contribuido a agudizar el impacto de laJaiberth Antonio Cardona* tuberculosis. A pesar de la relevancia clínica, epidemiológica y económica de la coinfección TB-VIH, son pocos los estudios que han abordado esta temática de forma sistemática en nuestro medio.*Grupo Infettare Objetivo Determinar la prevalencia de la coinfección VIH/TB a partir de una revisión sistemática de la literatura.Universidad Cooperativa de Colombia Metodología Revisión sistemática de la literatura con base en artículos de investigación originales publicados en MEDLINE (PUBMED), SCIENCE DIRECT, LILACS, SCIELO Se realizó una búsqueda exhaustiva con los términos: tuberculosis, VIH, prevalencia coinfección VIH/TBC, y sus equivalentes en inglés y portugués. Criterios de inclusión: artículos publicados entre 1997 y 2012, con términos de búsqueda en título y/o resumen, estudios observacionales realizados en América. Criterios de exclusión: estudios que no contribuían al logro del objetivo general de esta revisión, con problemas de validez interna, con muestras estadísticamente pequeñas, sin estimación de datos sobre la confección. Resultados En total se incluyeron 206.908 a partir de 20 estudios que cumplían con el protocolo de investigación, la prevalencia de coinfeccion fue 22.3%. El rango de edad osciló entre 0 y 88 años, 79,7% fueron hombres. El 50% de los estudios hizo referencia de las formas pulmonar, extrapulmonar y mixta de la tuberculosis, en éstos el 56,7% presentaron forma pulmonar, 42,4% extrapulmonar y 1% mixta. Solo 20 % de los estudios incluidos incluyeron variables sobre el estado inmunológico de los pacientes. 11 de los 20 investigaciones incluidas se realizaron en Colombia. De los estudios incluidos, 60% reportaron el método diagnóstico para Tb y VIH. Bibliografía Organización mundial de la salud. Tuberculosis [Consultado: Agosto 20 de 2011]. Disponible en: http://www.who.int/topics/tuberculosis/es/. Programa conjunto de las naciones unidas sobre el VIH/SIDA. Información básica sobre el VIH. [Consultado: Agosto 20 de 2011]. Disponible en: http://data.unaids.org/pub/FactSheet/2008/20080519_fastfacts_hiv_es.pdf. Castiblanco, Cesar Augusto; Ribon Wellman. Coinfección de tuberculosis en pacientes con VIH/SIDA: un análisis según las fuentes de información en Colombia. Revista Infectio. 2006; 10 (4): 232-242.
  14. 14. Concordancia inter-observador en auscultación pulmonar mediante simuladores en estudiantes de medicina de l a Universidad de PamplonaDairo Mauricio Sarrazola* RESUMEN:Heidy Carolina PortillaIzaquita *Zaida Cabezas Vargas* Con el objetivo de medir la concordanciaAlejandra Duran Florez* interobservador y el efecto del entrenamiento utilizando simuladores clínicos de alta fidelidad,*Semillero de InvestigaciónEpidemiología Clínica sobre la calidad de la auscultación pulmonar, se ejecutará este estudio en el que estudiantes de Universidad de Pamplona medicina de sexto semestre que cursan la materia de semiología clínica, con experiencia teórica y sin experiencia clínica, serán evaluados para medir la calidad del examen realizado después de una capacitación con simuladores. Posteriormente se compararán los puntajes de concordancia obtenidos y se establecerá si existen diferencias estadísticamente significativas entre estos, así como si el efecto puede atribuirse al entrenamiento con los simuladores. Con este estudio esperamos aportar datos objetivos sobre la utilidad real de la simulación como estrategia didáctica en la enseñanza de la semiología y también los valores de concordancia interobservador de los hallazgos del examen físico respiratorio.
  15. 15. Factores asociados al progreso radiológico de la artritis reumatoide en pacientes latinoamericanos. Introducción El progreso radiológico en pacientes con artritis reumatoide (AR), caracterizado por erosiones y disminución del espacio articular, está relacionado con la actividad de laYojhan Edilberto Izquierdo* enfermedad y es un marcador pronóstico. Este progreso radiológico varía de una población a otra.Eileen Viviana Fonseca* Enrique Calvo Páramo* Objetivo: Evaluar los factores asociados con el progreso radiológico de la AR Jenny Amaya Amaya* en pacientes latinoamericanos. Rubén D. Mantilla*Juan-Manuel Anaya* Metodología: Estudio en pacientes con AR y revisión sistemática de la literatura (MEDLINE, BIREME, Scielo y LILACS) por dos investigadores independientesAdriana Rojas-Villarraga* evaluando publicaciones únicamente de origen latinoamericano, sin límites y siguiendo parámetros PRISMA. Análisis transversal multivariado de factores*Centro de Estudio de asociados a enfermedad erosiva en los pacientes evaluados.Enfermedades Autoinmunes(CREA) Escuela de ResultadosMedicina y Ciencias de la Se incluyeron 500 pacientes atendidos en el CREA. Los factores asociados alSalud desarrollo de progreso radiológico fueron el tiempo de duración de la enfermedad (13,8±12vs7,59±9;p=0,0001), presencia de manifestaciones extra- articulares (OR:1.85;IC95%1,11-2,95;p=0,009), lupus eritematoso sistémico (OR: 0.18;IC95%0,05-0,68;P=0,005), y el uso de biológicos (OR1.21;IC95%;1.13-Universidad del Rosario 2.87;p=0,012). Se obtuvieron 4052 resultados en la revisión bibliográfica, de los cuales 72 cumplieron criterios de análisis, y solo 32 fueron incluidos. La presencia de factor reumatoide, niveles elevados de PCR, el epítope compartido y los anticuerpos anti-CCP se asociaron al progreso radiológico. Estos resultados son de utilidad clínica y podrán servir en la toma de decisiones de políticas de salud pública.
  16. 16. Consumo de sustancias con alto riesgo cardiovascular en deportistas universitarios de BogotáCárdenas Laura Lucia* Introducción: El consumo de cigarrillo (CC) y alcohol están entre los diez factores deCano Natalia* riesgo de muerte en el mundo. En EE.UU los deportistas universitariosGutiérrez Camilo* (DU) consumen más alcohol que sus pares y tienen un alto CC. EnDonado, Carolina* Colombia no existen datos en DU. Nuestro objetivo es describir laDuperly John* prevalencia de CC y alcohol en DU, participantes del torneo ASCUN- 20112, Bogotá.*EPIANDES Metodología: Estudio de corte transversal, 801 DU diligenciaron la versión traducida y adaptada de la encuesta de la Asociación Nacional Atlética Colegial Universidad de los Andes que evalúa patrones de CC y alcohol. La prevalencia de vida fue calculada por género y deporte. Se estableció como bebedor pesado (BP) aquel que consume ≥2 tragos/día en hombres y ≥1 en mujeres y como bebedor compulsivo (BC) consumir >5 tragos por ocasión. El CC se definió como haber fumado ≥100 cigarrillos en la vida y continuar fumando. Resultados: De los encuestados 56,0% fueron hombres, con un promedio de edad de 20,7 (SD=2,4) años. La prevalencia vida de alcohol fue 85,0% y de cigarrillo 39,0%. La edad de inicio del alcohol (15,6; SD=1,9) fue menor que la del cigarrillo (16,2; SD=2,3); el cigarrillo tiene mayor prevalencia en detención de consumo vs. el alcohol (21,0% vs. 10,0%). Los DU con mayor prevalencia de consumo participaban en futsala, volibol y futbol (14.9%, 13.5% y 11.4% para alcohol; 6.4%, 6.7% y 5.9% para cigarrillo respectivamente). El consumo de estas sustancias fue más alto en DU masculinos de deportes de equipo (35.5% alcohol y 44.7% cigarrillo). La prevalencia de BC fue 59,7% siendo más frecuente en hombres (61,0%). El 17,1%, eran BP, con mayor frecuencia en mujeres (56,6%). EL CC actual es de 17,9%, siendo mayor en hombres (59,6%). Conclusiones: Este estudio, demuestra una alta prevalencia de CC y alcohol en DU colombianos, relacionado al tipo de deporte y género.
  17. 17. Metaanálisis de las intervenciones organizacionales en pacientes con hipertensión arterial que emplean los principios de las ciencias de la complejidad Introducción: A pesar del desarrollo de varios modelos para la atención de los pacientes con enfermedad crónica, no se han logrado desenlaces positivos consistentes. Esto podría ser como resultado de una percepción reduccionista e linear que conceptualiza el ambiente clínico como linear, y predecible. La ciencia de complejidad y la teoría de los sistemas generales nos provee otr apercepción donde el ambiente clínico es no linear. Estas teorías podrían serAnthony Terrence Jr O’Brien utilizadas para describir y comprender mejor el sistema clínico.Villate* Objetivo:Elena María Trujillo Maza* Realizar un metaanálisis de las intervenciones organizacionales en pacientesMD con hipertensión arterial para estudiarlas desde la perspectiva de la ciencia de la complejidad y examinar la utilidad de las características de esta ciencia como herramienta para diseñar e implementar mejores intervencionesCamilo Olaya* PhD en hipertensión arterial. Metodología:*Grupo de Investigación en Se efectuó una revisión sistemática de la literatura sobre intervencionesSalud, Educación y organizaciones en pacientes con hipertensión arterial esencial. Para cadaProfesionalismo S.E.P. – Línea intervención se evaluó la cantidad de las características de complejidadde Atención Primaria en empleada y la efectividad del desenlace sobre el control de la tensión arterial. Para esto se empleó una escala de efectividad mediante la estandarizaciónSalud de los resultados de cada intervención como 0 (no efectivo),0.5 (resultados mixtos), y 1 (intervención efectiva). Posteriormente se comparó la efectividad de la intervención contra la cantidad de características de complejidad empleada por la misma intervención. Resultados: De 90 estudios potencialmente elegibles se seleccionó 35, de los cuales 20 cumplieron con todos los criterios de elegibilidad. En total se evaluó32 intervenciones. La asociación entre el numero de características de Sistemas Complejos Adaptivos (SCA) y efectividad con un p=0.1 fue p=0.0985con la prueba exacta de Fischer y p=0.0885 con el Ji-cuadrado de Pearson. Dos características de SCA estaban más asociados con la efectividad de los desenlaces de las intervenciones: el aprendizaje y la auto-organización.
  18. 18. Experiencia en el uso de DMARDs no biológicos en un grupo de pacientes colombianos con Artritis Reumatoide temprana y establecida.Pabón-Porras Alonso* Introducción:Quintana-López G* Pilar fundamental la terapia con medicamentos modificadores de la enfermedadMedina-Vega DL* (DMARD), sin embargo existe escasa evidencia que evalúe el esquema DMARD noBacaret W* biológico usando las dosis actualmente recomen pretende evaluar la efectividad yQuintana Lopez G** *** seguridad de un esquema agresivo DMARD no biológico en Artritis Reumatoide temprana (ARt) y establecida.*Estudiante de Pregrado Metodología: historias clínicas de 698 pacientes, con diagnóstico de AR con mínimoMedicina, Facultad de seis meses de seguimiento de la enfermedad. Se obtuvo la caracterizaciónMedicina, Universidad demográfica de la población, actividad de la enfermedad, utilizados, efectos adversosNacional de Colombia y paraclínicos durante el seguimiento discriminando AR temprana y establecida.**MD,MSC, ProfesorAsociado, Facultad de Resultados:Medicina Universidad De las pacientes analizados 236 pacientes fueron incluidos en el estudio, el promedioNacional de Colombia. de edad fue 49,14, con una medida de duración de enfermedad de 10,97 años. El promedio de DAS 28 inicial y final en la ARt fue de 4,76 y 2,78 respectivamente con*** MD,MSC, Profesor de una diferencia estadísticamente significativa (p<0,05). El 12,7% de los pacientescátedra, Facultad de presentaron reactivación de la enfermedad durante el periodo de seguimiento. LaMedicina , Universidad de dosis media administrada de metotrexate fue de 20 mg/semana. En total selos Andes. presentaron 130 efectos adversos en 77 pacientes, de los cuales el 80% fue atribuido a la terapia con DMARD. Aplicando este esquema, sólo el 3,14 % de los pacientes requirieron uso de terapias biológicas. Conclusiones: La dosis del MTX a 20 efectiva y segura como base del tratamiento para la AR y debe acompañarse de ácido fólico para disminuir la tasa de efectos secundarios. La terapia combinada DMARD logra un adecuado control de la actividad por AR y puede representar una importante reducción y/o retraso del uso de medicamentos biológicos. Bibliografía - Díaz M, Chalem P, Caballero CV, González H, Jáuregui EA, Pinto LF, Guías para el tratamiento de artritis reumatoide. Asociacion Colombiana de Reumatologia. 2007.
  19. 19. Diagnóstico fractal de disfunción cardíaca severa, dinámica fractal de la ramificación coronaria izquierda. Introducción La geometría fractal evalúa la irregularidad de los objetos naturales como lo Javier Rodríguez* son las estructuras biológicas, su aplicación en la investigación médica ha Signed Prieto* permitido realizar medidas matemáticas objetivas y determinar diferencias entre normalidad y enfermedad con aplicaciones experimentales y clínicas. Catalina Correa*Pedro Bernal* ObjetivoDiego Tapia* Generalizar una nueva metodología diagnóstica para detectar cualquier tipoLuisa Álvarez* de disfunción cardiaca severa.Jessica Mora*Sarith Vitery* Metodología Se utilizó el método de Box Counting para medir dimensiones fractales de Diego Salamanca* imágenes consecutivas entre sístole y diástole de la ramificación coronaria izquierda en proyección oblicua derecha anterior de angiografías de 8* Grupo INSIGHT pacientes con EAO leve (Realizados en el departamento de Hemodinamia de la Fundación Cardioinfantil, la selección y diagnóstico fue realizada por un especialista de acuerdo con los parámetros utilizados en la clínica), evaluando sus cambios por medio de los conceptos de variabilidad y diferencia neta y Universidad Militar Nueva comparando estos resultados con pacientes sin EAO, con EAO moderada y Granada severa evaluados previamente de igual forma, para obtener una metodología matemática que evalúa el impacto de cualquier patología en la dinámica de la ramificación. Resultados Los casos que presentan diferencias netas de cero corresponden a pacientes con disfunciones cardiacas severas, independientemente del grado o ausencia de EAO diagnosticada, con lo que se generalizó una nueva metodología diagnóstica de aplicación clínica que detecta disfunciones cardiacas severas sub-diagnosticadas con las metodologías actuales, mediante la caracterización de la dinámica total de la ramificación coronaria izquierda.
  20. 20. Evaluación de la dinámica cardiaca de pacientes con arritmia con base en la teoría de la probabilidadJavier Rodríguez* Introducción Luisa Álvarez* Estudios realizados desde los sistemas dinámicos y la teoría de la probabilidad han permitido desarrollar una nueva concepción normalidad-enfermedad que contradice laDiego Tapia* concepción homeostática tradicional al evidenciar que un comportamiento enfermo seFredy López* caracteriza por dinámicas altamente variables o periódicas, mientras que la normalidad se encuentra en medio de estos dos extremos.Diana Margarita Cardona*Jessica Mora* ObjetivoCamilo Acuña* Aplicar los parámetros asociados al número de latidos por hora, evaluados en la metodología desarrollada por Rodríguez con base en la teoría de la probabilidad a Viviana Torres* pacientes con arritmias cardiacas, comparando el diagnóstico convencional con losDiana Pineda* parámetros matemáticos observados, con el fin de determinar su capacidad para detectar clínicamente este tipo de alteraciones.Nichole Rojas* Metodología Se emplearon 20 Holters provenientes de una base da datos de la Fundación Cardio Infantil (16 con arritmias cardiacas, 3 con indicaciones de sintomatologías o patologías* Grupo INSIGHT previas diagnosticados como normales y 1 normal), Partiendo del número total de latidos por hora, se evaluó la probabilidad del número total de latidos por hora a partir de rangos de a 250 latidos, se determinó la máxima probabilidad del número de latidos encontrada en cada Holter y se evaluó el número de latidos mínimo y máximo. Universidad Militar Nueva Granada Resultados De los 16 holter diagnosticados con arritmias, 12 presentaron como mínimo una de las dos condiciones establecidas (la presencia de una probabilidad máxima menor a 0,217 o mayor a 0,304 y la aparición de un número menor a 3,000 o mayor a 6,250 latidos/hora), al igual que los holter con antecedentes de sintomatologías o patologías previas y con diagnóstico normalidad, mientras que el holter sin arritmia no presentó ninguna de estas condiciones. Los parámetros evaluados asociados a la probabilidad del número de latidos caracterizan objetivamente la dinámica cardiaca y sugieren una posible utilidad para la detección de alteraciones leves o en evolución hacia la enfermedad. Bibliografía Rodríguez J. Mathematical law of chaotic cardiac dynamic: Predictions for clinical application. J Med Med Sci. 2011; 2(8):1050-1059. Rodríguez J, Correa C Ortiz L, Prieto S, Bernal P, Ayala J. Evaluación matemática de la dinámica cardiaca con la teoría de la probabilidad. Rev MexCardiol 2009; 20 (4): 183 - 9. J. Rodríguez, L. Álvarez, D. Tapia, F. López, D. Cardona, J. Mora, C. Acuña, V.
  21. 21. Predicción del recuento de linfocitos CD4 en pacientes con VIH a partir del hemogramaJavier Rodríguez* IntroducciónSigned Prieto* El diagnóstico, pronóstico y tratamiento del VIH requieren de controlesCatalina Correa* periódicos de linfocitos T CD4 determinados por citometría de flujo,Carlos Pérez* técnica costosa y no siempre disponible en países en desarrollo.Jessica Mora* Juan Bravo*Yolanda Soracipa* ObjetivoLuisa Álvarez* Aplicar una metodología desarrollada previamente que permite predecir el valor de linfocitos T CD4 con base en el recuento de* Grupo INSIGHT leucocitos y linfocitos totales obtenidos en el Hemograma, mediante la aplicación de la teoría de conjuntos. Universidad Militar Nueva Metodología Granada Se utilizó la teoría de conjuntos para evaluar los datos del recuento de leucocitos/mm3, linfocitos/mm3, y subpoblación de CD4/μL3 (obtenido por citometría de flujo) de 800 pacientes diagnosticados de VIH, definiendo los conjuntos A, B, C y D. Se evaluó la Unión entre los conjuntos A y C, y entre B y D, así como la intersección entre ambas uniones, con el fin de establecer la pertenencia o no a estos conjuntos. Los resultados se clasificaron en rangos de 1000 leucocitos/mm3, calculando el porcentaje de pertenencia a cada intervalo con respecto a toda la muestra. Resultados La Intersección (A C) ∩ (B D) mostró una efectividad en la predicción superior al 80% en cinco de los 8 rangos, presentando 91,7% en el rango definido entre 3000 y 4000 leucocitos y de 100% para el rango inferior a 3000. .
  22. 22. Frecuencia de alteraciones clínicas y paraclínicas enrecién nacidos con ph de gases arteriales de cordónumbilical menor o igual a 7,18 en el Hospital San Joséde Diciembre de 2009 a Marzo de 2012Nathalia Saavedra* IntroducciónSergio Velandia* La depresión neonatal moderada y la asfixia perinatal son poco frecuentes enMaría Claudia Murcia* nuestro medio (2% de los pacientes de la unidad neonatal). Un pH en sangreMaría Alejandra Suarez* arterial de cordón umbilical menor o igual a 7.00 implica mayor riesgo de compromiso multiorgánico, no es claro el pronóstico en los pacientes con pHEstrella Durán* entre 7.00 y 7.18.María Carolina Uribe*Dolly García* Objetivo*Grupo de Investigación El objetivo de este estudio es describir la frecuencia de alteraciones clínicas yMaterno-Infantil paraclínicas en los neonatos con APGAR de 6 o menos al primer minuto cuyos gases arteriales de cordón tienen pH igual o menor a 7.18 en el periodo de diciembre de 2009 a marzo de 2012 en el Hospital San José.Fundación Universitaria de Ciencias de la Salud Metodología Se realizó un estudio descriptivo prospectivo. Se describe la frecuencia de alteración por sistema en los neonatos que cumplieron criterios de inclusión. También se registraron los fallecimientos. Resultados Se incluyeron 52 pacientes, 45 pacientes con pH entre 7.11 - 7.18, la alteración más frecuente es hepática, LDH elevada en el 100% de los pacientes en quienes se realizo la medición, dos pacientes con encefalopatía (pH de 6.96 y 7.13), no se registro ocurrencia de enterocolitis necrosante y solo dos pacientes con compromiso renal (oliguria). Cinco pacientes fallecieron durante el estudio, uno de ellos con pH menor a 7.00. Aunque el pH menor a 7.00 se considera la mejor evidencia de la asfixia perinatal y predictor de morbimortalidad, los pacientes con pH 7.00 a 7.18 requieren evaluación y vigilancia clínica porque presentan alteraciones multisistémicas de gravedad variable e incluso muerte.
  23. 23. Diagnóstico situacional de la salud mental de los habitantes del barrio las Malvinas, Santa Marta. (I Etapa – 2012- I) Introducción Las Malvinas es una comunidad predominantemente de estratoCarlos Jesús Canova* socioeconómico uno, la cual se ve afectada por múltiplesMilena Buendía* problemáticas sociales como: Abuso de sustancias psicoactivas, embarazos en adolescentes y violencia intrafamiliar, los cualesDiana Acosta Salazar* fueron abordados desde las esferas de la enfermería en saludMaribel De La Hoz* mental. La Universidad del Magdalena implementa estrategiasPatricia Lapeira* de Promoción de la salud y prevención de la enfermedad queTatiana Gonzalez* promuevan e impulsen los estilos de vida saludables.Ediltrudis Ramos* Objetivo*Ciencias Del Cuidado Realizar el diagnostico de salud mental en los habitantes del barrio las Malvinas, fomentando los estilos de vida saludable en las diferentes etapas del ciclo vital, a través de la modificaciónUniversidad Del Magdalena de los factores de riesgo que condicionan la aparición de la enfermedad mental. Metodología Estudio descriptivo, con enfoque cuali-cuantitativo. Se realizó la aplicación de instrumentos de valoración de detección precoz de alteraciones en la salud mental de adultos y niños (SQR – RQC), detección de riesgo de sufrir maltrato y encuesta socio demográficas, para luego proponer e implementar estrategias de solución diferenciales para cada grupo. Resultados Se encuentran problemas de tipo cognoscitivo en la población infantil y drogadicción, embarazos, pandillas y problemas conductuales en la población joven. La población adulta presenta problemas relacionados con el estrés como falta de apetito, cefaleas persistentes, problemas gastrointestinales, fatiga, ideación suicida y dificultades para la toma de decisiones. El maltrato infantil y violencia intrafamiliar son problemas con altos índices en la población. Se puede inferir a partir de lo encontrado que la situaciónsocioeconómica, psicosocial y las condiciones del barrio son elementos generadores de estrés y se hace factible y necesaria la intervención en esta comunidad.
  24. 24. Calidad y acceso al agua potable en Santa Marta como Indicador de inequidad en salud Introducción El agua es un derecho humano que garantiza la salud y la vida de lasKatherine Cantillo Matos* personas.Para ejercer este derecho se debe contar con accesoKevin Rico Gutiérrez* permanente y garantía de calidad del líquido, es decir, que sea apto para el consumo humano (cero coliformes totales ni fecales)Lídice Álvarez Mino*Alexander Salazar Objetivo Determinar la frecuencia de acceso y calidad del agua domiciliaria*Observatorio de Salud en Santa Marta, específicamente en la zona urbanaPública Metodología Estudio epidemiológico de corte transversal. La unidad de Universidad del Magdalena observación fueron las viviendas del casco urbano de Santa Marta, calculadas en 89.943 viviendas en total. Se realizó un muestreo probabilístico, obteniendo una participación total de 1566 viviendas en las cuales se recogió la información de frecuencia de acceso. De esas viviendas se seleccionó una por comuna para el análisis de calidad. La técnicas de recolección de información: (1) Para identificar frecuencia de acceso, se aplicó una encuesta heteroaplicada en cada vivienda seleccionada; (2) Para el tema de evaluación de calidad del agua se siguió el Protocolo de Recolección de Muestras, diseñado por el laboratorio de microbiología según la norma y en el laboratorio se realizó la técnica de Filtración de Membrana en Sustrato Definido. El análisis de datos se ha realizado a través de Epi-Info: con el fin de contar inicialmente con el análisis descriptivo de las variables en estudio y para realizar las asociaciones a través de OR. Los datos del análisis microbiológico del agua se georeferenciarán para obtener el mapa de calidad del agua. Resultados Se encontró un 95% de cobertura de acueducto. De esos el 47,4% no cuenta con servicio permanente de agua, lo cual se opone a lo establecido y lo pretendido dentro de los Objetivos de Desarrollo del Milenio. En cuanto al análisis microbiológico del agua se han identificado zonas donde al agua no es apta para el consumo humano. (Resultados parciales).
  25. 25. Adherencia a Las guías de higiene de manos en cuidado intensivo en la Clínica de los Andes De TunjaPaula Zambrano* Introducción En la última década ha surgido gran interés por la práctica de políticasPaula Amado* seguras en los pacientes hospitalizados1,2. Evidentemente, la infecciónEfraín Riveros* cruzada entre pacientes es de importancia crítica, dado que se traduce en aumento de morbimortalidad, de estancia hospitalaria y*OXIGENAR de costos. Esta situación es especialmente notoria en la unidad de cuidado intensivo (UCI), dada la alta tasa de colonización e infección en los pacientes críticamenteUniversidad de Boyacá enfermos3-5. El lavado de manos ha demostrado ser la medida más efectiva en la prevención de las infecciones intrahospitalarias6-9. Hay entonces una relación directa entre la adherencia a las guías de higiene de manos y la tasa de infección nosocomial. Naturalmente, para que la guía sea efectiva es preciso asegurar adherencia por parte del personal de salud. Objetivo Evaluar la adherencia a la guía de higiene de manos por parte del personal de salud en una clínica privada colombiana. Metodología Se llevó a cabo un estudio de corte transversal descriptivo. Por medio de observación directa se recolectó información sobre la higiene de manos en el momento apropiado (oportunidad para higiene de manos). Adherencia se definió como higiene de manos de acuerdo con la guía para lavado de manos de la unidad. Los resultados se analizaron por medio de modelos de efectos mixtos con los funcionarios observados como efecto aleatorio. Resultados Se observaron 180 oportunidades en 26 funcionarios de la unidad. La adherencia global fue de 18,9%. La adherencia varió de acuerdo con el tipo de funcionario, especialmente auxiliar de enfermería y terapeuta físico, y con el tiempo con respecto al contacto con el paciente. Los análisis multivariados mostraron una razón de momios (OR) protectora para no adherencia después de contacto con el paciente (OR, 0,23. IC 95% 0,15-0,33).
  26. 26. Análisis etnográfico de historias devida con antecedentes delictivos. La realidad muestra como la cárcel no ofrece opciones ciertas para la resocialización y hace que las personas internos e internasRafael Muñoz Herrera* en estos establecimientos en Colombia, no reconozcan su valorDiana Catalina Cabezas* humano llegando a condiciones de alta vulnerabilidadNicole Echeverri* biopsicosocial que les lleva a seguir delinquiendo aún dentro dePaula Alejandra Murcia* la cárcel.Nelly Hernández Molina* Al implementar acciones hacia el desarrollo humano de estasGilma Méndez Hernández* personas privadas de la libertad en el Complejo Complejo Penitenciario y Carcelario de Ibagué Picaleña “COIBA” el grupo*Semillero de Salud Mental de Investigación Indaguemos Salud, hizo claridad sobre los posibles orígenes o antecedentes delictivos de estas personas y la incidencia en su salud mental, argumento que el Semillero de Universidad del Tolima Salud Mental con el propósito de conocer más acerca del origen o principio de las conductas delictivas de estas personas privadas de la libertad; lo llevó a formular el proyecto “Análisis etnográfico de historias de vida con antecedentes delictivos”, así por medio de una investigación de corte cualitativo etnográfico se analizó y profundizó en las historias de vida de estos sujetos. Por ello los investigadores debieron aproximarse a esos textos con respeto documental. Esta investigación en sí misma es compleja, pero la parte más difícil fue el proceso de recolección de las historias que el grupo logró gracias a su trabajo dispendioso, ético y muy respetuoso. En la investigación cualitativa, el proceso de categorización tiende a indicar, las direcciones en las cuales se necesita excavar y explorar; este proceso permitió ir descubriendo con cada categoría y subcategoría el entramado de relaciones rotas, familias descompuestas, vínculos que no existieron, rechazo desde antes de nacer, maltrato, abuso, violencia, consumo de sustancias psicoactivas y escenas de guerra, todo esto que vivido en la primera infancia afectó el área emocional de cada niño, niña o adolescente llevándolos tempranamente a delinquir como opción de escape de su misma realidad.
  27. 27. Severidad de la violencia de pareja notificada en el municipio de Guadalajara de Buga - ValleMuriel Paola *Gulloso Leonel – MD. Msc Epi. *Sara Estefanía Escobar* Objetivo:Karen Daniela Girón * Caracterizar la severidad de los casos de violencia de parejaKatira Yulieth Maturana* reportados en Buga Valle en el año 2010.Claudia Paola Orobio* Materiales Y Métodos:*Biolin Se efectuó un estudio observacional descriptivo en el que se tomó como población los casos de violencia de parejaUnidad Central del Valle del notificados, utilizando como instrumento fichas de notificación Cauca epidemiológica de violencia familiar. Se revisaron un total de 120 casos de los cuales 65 cumplían con los criterios de inclusión, se les aplico una encuesta la cual fu procesada en EPI INFO. Resultados: En este estudio se encontró que de los 65 casos descritos 18 (31%) se clasificaron como severos; los causantes de las lesiones más severas son los jóvenes entre 15 y 19 años estudiantes y con nivel educativo bajo y las agresiones más severas se producen principalmente en mujeres entre los 20 y 30 años estudiantes y con nivel educativo bajo. Conclusiones: Finalmente este estudio conduce a que es necesario replantear las medidas que se toman por parte de las autoridades en los casos de violencia de pareja, las cuales deberían ser más radicales en pro del bienestar de la víctima Y adicionalmente es fundamental según lo que plantea el modelo de la escalada que se inicie por reconocer los eventos de violencia psicológica de manera correcta.
  28. 28. Riesgo asumido por los usuarios viales vulnerables: infracciones de las normas de tránsito en una ciudad capital del suroccidente colombiano, 2009.Gómez-Salazar Giovanna Sofía*Morales-Quintero Francy Julieth* IntroducciónBonilla-Escobar Francisco Javier El incumplimiento de la normatividad vial es un factor de riesgo para losMD Msc* eventos de tránsito; su cumplimiento reduciría a la mitad el número deFandiño-Losada Carlos Andrés muertes y traumatismos graves1. A nivel mundial en las últimas décadas seMD MSc PhD* inicio una concientización de la problemática originada por las lesiones deSantaella Julián tránsito y la promoción de la seguridad vial, que se tradujo en elMV MSc* establecimiento del Foro Mundial de Seguridad Vial y la Década de AcciónGutiérrez-Martínez María Isabel por la Seguridad Vial del 2011 al 2020, con la que se espera la implementaciónMD MDc PhD* de políticas públicas óptimas para prevenir y disminuir las lesiones de tránsito en el mundo. Sin embargo, y a pesar de los esfuerzos hasta ahora realizados, no se han originado los cambios en la reducción de las cifras de lesiones y*Semillero de Seguridad Vial, Instituto mortalidad principalmente en los usuarios vulnerables2CISALVA Universidad del Valle Metodología Estudio descriptivo de videos de tránsito vial filmados en sitios de ocurrencia de una lesión por tránsito. La muestra consistió de 12 videos de 30 minutos cada uno; se establecieron los usuarios y las infracciones cometidas y los intervalos de confianza, Se compararon las proporciones con el estadístico Z, con confianza del 95%. Resultados Se observaron un total de 13.491 usuarios de las vías, distribuidos así: 1.206 (8,94%) peatones, 624 (4,62%) ciclistas, 3.324 (24,64%) motociclistas y 8.337 (61,8%) automóviles. Las infracciones más frecuentes en automovilistas son no respetar la señal del pare (3,08%), en motociclistas transitar por carril no designado (55,23%) y no uso del chaleco reflectivo (12,39%), en ciclistas no utilizar el chaleco (100%) y no usar el casco (99,2%), y en peatones cruzar por la vía del carril único asignado al transporte masivo (77,27%) y no cruzar por el puente peatonal (72,67%). Se encontraron diferencias significativas entre proporción de infracciones cometidas por usuarios vulnerables y automovilistas (p<0,001). Bibliografía 1. Peden MM, Scurfield R, and Sleet D, World report on road traffic injury prevention. 2004, World Health Organization: Geneva. 2. Robertson, L.G., United Nations General Assembly Session on Global Road Safety, in Global Road Safety Forum, United Nations, Editor. 2008, United Nations: New York. p. 11. Disponible en línea en: http://www.globalroadsafety.org/downloads/March%2031%20Summary%20FIN AL.pdf.
  29. 29. Determinantes del inicio del consumo de tabaco en estudiantes universitariosDaniel Sebastián Salazar Radi*Luis Enrique Vásquez Pinto * IntroducciónManuel Felipe Castro * El consumo de tabaco es la causa más importante de mortalidadCristian Eduardo Pérez * prevenible.1 La prevalencia de consumo en adolescentes de ColegiosLaura del Pilar Cadena varía entre 23.5-41%.2, 3 En Colombia estas cifras son similares y losAfanador MD, MSP. * estudiantes que ingresan a la Universidad siguen expuestos a iniciar el consumo. No se conocen estas cifras ni los determinantes que llevan al inicio del hábito tabáquico en el contexto Universitario.*Semillero de EstudiosInterdisciplinarios en Salud Objetivo Establecer la incidencia y los determinantes asociados al inicio deUniversidad Autónoma de consumo de tabaco en estudiantes universitariosBucaramanga Metodología Estudio analítico de casos y controles, pareado por sexo y edad. La información se captó de forma transversal por una encuesta que se aplicó a todos los estudiantes de la Universidad Autónoma de Bucaramanga (UNAB) matriculados en programas presenciales de pregrado. Se seleccionarán los casos, como aquellos que iniciaron su consumo en la universidad, y los controles, quienes nunca han fumado. Resultados Se obtuvo una muestra de 1010 encuestas. 50.3% eran sexo masculino y 49.7% sexo femenino. Se obtuvieron 171 casos (16.9%) y 386 controles (38.2%). 43.2% eran fumadores previos y 1,6% fueron mal diligenciadas Con respecto a los casos, la edad media de inicio fue de 17.92 (DE: 1.4), de los cuales 47% eran fumadores actuales, de estos 10.2% fumaban todos los días y 4.8% fumaban entre 25-29 días al mes. 44.64% consideran que la universidad ejerció presión sobre ellos y los incitó a fumar a diferencia del 86.22% de los controles que opinan lo contrario. La presencia de padres fumadores fue mayor en los casos con 45.83%. El 54.49% de los casos y 36.81% de los controles contaban con una pareja sentimental fumadora. 27.4% de los casos y 10.8% de los controles tenían un consumo abusivo de alcohol. 24.4% de los casos y 4.8% de los controles habían consumido alguna sustancia ilícita.
  30. 30. Incidencia de la mortalidad postneonatal y factores relacionados, Valle del Cauca, año 2007. Introducción En Colombia, la mortalidad infantil alcanza cifras de 14.178 muertes cada año,Andrés Felipe Cifuentes de las cuales el 40% son post neonatales, convirtiéndose en un evento deMuñoz* interés en salud pública, por el impacto que tiene sobre la mortalidad infantilHelmer de Jesús Zapata* evitable. Objetivo General:*Grupo de Investigación Determinar la incidencia y los posibles factores relacionados con la mortalidaden Salud Publica postneonatal en el Valle del Cauca, en el año 2007. Fundación Universitaria Metodología San Martin sede Cali. Diseño Investigación tipo descriptiva. Población de estudio Se dispuso del 100% de las muertes menores de un año del Valle del Cauca en el año 2007. Variables: Las variables del estudio fueron: Clasificación de la muerte (neonatalpostneonatal), sexo del fallecido y variables sociodemográficas asociadas a las madres de los fallecidos. Fuente de datos Base de datos del Certificado de defunción del Departamento Administrativo Nacional de Estadística DANE. Análisis de datos En los análisis se usó el programa EPIINFO versión 3.5, Se estimó la incidencia de mortalidad postneonatal para el Departamento y por municipios. El análisis bivariado permitió establecer la asociación entre clasificación de mortalidad postneonatal y no postneonatal, con cada una de las variable sociodemográficas asociadas al menor y a la madre. Resultados La incidencia de mortalidad postneonatal en el Valle del Cauca sigue siendo alta, se encontró en el presente estudio para el año 2007 una tasa de defunciones por cada mil nacidos vivos. se identificó que las variables con mayor asociación con la mortalidad postneonatal fueron: el sitio de defunción y probable manera de muerte, así como las variables sociodemográficas relacionadas con la madre, dentro de las que se destacan; la edad, el estado civil, el nivel educativo y el tipo de parto.
  31. 31. Factores asociados al consumo de sustancias psicoactivas en una institución educativa de Jamundí, Valle. Año 2010 IntroducciónKatalina Espinosa Soto* El consumo de sustancias psicoactivas (SPA) es un problema de saludMauricio Hernández* pública mundial. En Colombia durante el año 2010, alrededor del 10% de la población consumió SPA alguna vez en la vida (1). En el Valle del Cauca, se observa que la marihuana es la de mayor consumo (1). En*Grupo de Cali el porcentaje de consumo de marihuana es 10,6% (2). La transiciónInvestigación Salud primaria-bachillerato puede ser un periodo crítico en los escolares,Publica donde enfrenan nuevos cambios, en especial el inicio de la adolescencia. De acuerdo al ciclo vital familiar, existe una necesidad individual de independencia e identidad, el cual puede conllevar alFundación Universitaria inicio del consumo de SPA (3). Hasta el momento en Jamundí-Valle no San Martin sede Cali. se han estudiado los factores asociados al consumo de SPA en niños y adolescentes desde su ámbito familiar y social. Objetivo Estimar la prevalencia del consumo de sustancias psicoactivas (SPA) en jóvenes de una institución educativa de Jamundí y los posibles factores relacionados con este consumo. Metodología Estudio transversal con análisis tipo casos y controles. Muestra conformada por 147 estudiantes seleccionados por un muestreo probabilístico aleatorio simple. Se aplicó cuestionario de forma individual y anónima para medir el consumo de SPA, además de determinar factores del funcionamiento familiar, mediante la escala APGAR. Los datos se ingresaron en Microsoft Excel y se procesaron en el programa EpiInfo versión 3.5. Se realizó análisis descriptivo, bivariado y multivariado mediante regresión logística no condicionada. Resultados Consumo de SPA del 41%, edad de inicio del consumo de 10 a 13 años; consumo de SPA por sexo: en mujeres 25% y hombres 16%.La sustancia legal más consumida fue el alcohol con un 61%, y la ilegal la marihuana 5%. Las asociaciones más significativas con el consumo de SPA fueron: disfunción familiar severa (OR=7,32) (IC=1,74-30,76) y cursar grado 11 (OR=14,59) (IC=2,37-89,74).
  32. 32. Factores sociodemográficos asociados a la violencia sexual en la ciudad de Cali, año 2009.Moreno Casallas FredyOmar* IntroducciónSuarez Salazar Richard A.* Dentro del desarrollo normal del individuo esta su condición sexual, la cual,Montoya Ossa Claudia L.* debe ser natural, respetada, libre e inviolable, ya que forma parte integral de laPineda Suarez Melissa *. personalidad. Es importante reconocer que el acto o la unión sexual de unaTorres Gómez Joval J.* pareja es demostración y recepción de afecto y este fenómeno de la violenciaHernández Carrillo sexual atenta contra las sanas costumbres sexuales del individuo dentro de laMauricio* sociedad. La violencia sexual actualmente representa un problema de salud pública y una violación de los derechos humanos, pues tiene un gran impacto en la integridad física y*Grupo de Investigación psicosocial de las víctimas, con graves repercusiones para la salud de lasen Salud Publica mismas, tales como: importantes trastornos mentales, embarazos no deseados, infecciones de transmisión sexual, entre otras y que cualquier persona puede serFundación Universitaria víctima.San Martin – Sede Cali Objetivo Determinar los factores sociodemográficos asociados a la violencia sexual en la ciudad de Cali durante el año 2009. Metodología Se realizó un estudio analítico de Casos y Controles apareado por edad y sexo, obteniendo un total de 538 víctimas de violencia sexual (casos) e igual número de controles (víctimas de violencia intrafamiliar) seleccionados aleatoriamente. Se tuvieron en cuenta las variables: escolaridad, etnia, ocupación, afiliación al SSGS, tipo de agresor, discapacidad y desplazamiento, los datos fueron procesados en el software Epi- Info 3.5, el análisis estadístico considero en el análisis univariado la estimación de proporciones con su respectivo IC al 95%, para determinar la asociación ajustada por diversas variables de confusión se realizo la regresión logística condicionada. Resultados Se encontró que el 27.7% de los casos de violencia sexual registrados se presentaron en niños(as) menores de 6 años. Las personas con mayor riesgo de sufrir violencia sexual son aquellas que cursaron únicamente primaria (OR=4.35, IC: 1.08-18.93), pertenecen al régimen de excepción (OR=7.73, IC:1.20–63.35) o vinculado (OR=3.24, IC:1.34–7.94), están desempleadas (OR=5.32 IC:1.16–28.03), son desplazadas (OR=3.58, IC: 1.40– 9.69) o discapacitadas (OR=6.68, IC:1.49 41.83). Además, se obtuvo un modelo explicativo del fenómeno.

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