Parallelsessie C André van Oort

737 views
684 views

Published on

0 Comments
0 Likes
Statistics
Notes
  • Be the first to comment

  • Be the first to like this

No Downloads
Views
Total views
737
On SlideShare
0
From Embeds
0
Number of Embeds
1
Actions
Shares
0
Downloads
0
Comments
0
Likes
0
Embeds 0
No embeds

No notes for slide
  • Kantoren en sevice centrums over de hele wereld
  • Hier müssen per Hyperlink ALLE Geräte ausführlich beschroeben widerden, in die Leiste Knöpfe
    Zweiter Hyperlink aus Forschung MyGuard
  • Eindigen met medicatieveiligheid
  • Voorschrijven,
    Ontrouw, onbewust vergeten
  • 2.4% gm gr zkh opn
    2x zoveel kans ouderen
    ADE adverse drug event = bijwerking + medicatiefouten
    Vermijdbaar = voorschrijffouten, afleverfouten, toedienfouten (oa therapieontrouw)
    Toedienfouten = voorgeschreven gm niet toegedient, niet voorgeschreven gm toegedient, verkeerd klaargemaakt, verkeerde toedieningsvorm, verkeerde toedienroute, verkeerde toedienwijze, verkeerde dosis, verkeerd tijdstip, therapieontrouw
    22,4% ziekenhuisopnames door toedienfouten
    ADE adverse drug event = bijwerking + medicatiefouten
    Vermijdbaar = voorschrijffouten, afleverfouten, toedienfouten (oa therapieontrouw)
    vermijdbare zkh kosten = onderschat + bijv arbeidsverlies
    3.647.569 ziekenhuisopnamen (2008)
    2,4% gen.ger. 87.542
    22.4% toedienfouten 19.610 / 6,6% sterft 5.778
    Afloop
    70% herstelt
    9,3% restschade
    6,6% sterft
    738.136 acute ziekenhuisopnamens
    5,6% oftewel 41.335,60 acute ziekenhuisopnames (ADE)
    46% oftwel 19.014,40 vermijdbaar
    € 86.887.000 miljoen (19.000 x 4573)
  • New england healthcare institute
  • http://www.pharmo.nl/pdf/reports/Chronische%20Farmacotherapie%20Voortgezet.pdf
    Het percentage patiënten dat de behandeling binnen een jaar staakt verschilt per geneesmiddelengroep.
    Het is het grootst onder gebruikers van inhalatiecorticosteroïden (87%) en het
    laagst onder gebruikers van cholesterolverlagers (33%). De uitgaven aan farmaceutische hulp
    van patiënten die de behandeling binnen een jaar staken, worden geschat op 234 (166-302)
    miljoen Euro, hetgeen overeenkomt met 24% (17%-31%) van de totale uitgaven voor deze
    geneesmiddelen in 1998.
  • Voorzorg (mosadex),Spits, System Pharma (mediq)
    60milj zakjes (vz)
  • Niet op tijd uitgenomen (nooit laaT)
  • Hulpverlener: thuiszorghulp, familie, buren.
  • PICO registreert precieze uitnametijd.
    Uitnametijden te bekijken in CarebyWeb
  • Niet medicatietrouw, voicecall naar patiënt (vast -> mobiel(indien SMS), niet bevestigd  2de alarm
    Hulpverlener ontvangt sms of email
  • Mogelijk meerdere zakjes uit te nemen dagje op stap gaat, bevestigd.
    SMS dienst , bij elk slikmoment ontvanget sms met medicatieherinnering.
  • Management organisaties
  • 1 gemak
    2 aanpassen weekmedicatie voor zoeken juiste regiem veel medicatie mee veel weggegooid
    3 tijdswinst
    3 hulpmiddel, wel of niet geven juiste person?
    4 ambulante, depressie, angst, soms 1 enkel sms
    6 oplossing bedenken, ingewikkelder
  • Betere patiëntmonitoring
    Vergeten medicatie bijna onmogelijk
    Medicijngebruik minder complex
    Medicatiefouten tot minimum beperkt
  • Parallelsessie C André van Oort

    1. 1. Wie zijn wij en wat doen we
    2. 2. TelemedicineVitagroup een multinationaal netwerk 2
    3. 3. Telemedicine  Ontwikkeling en productie van innovatieve apparatuur  Telemedische services Telemedicine 3
    4. 4. Telemedicine Telemedisch Service Center (TSC) Elektronisch patiëntendossier Professioneel netwerk „Chronische Ziekte“ Kliniek Rehabilitatie Cardioloog / Fam. Arts Patiënt intake verkrijgen medische gegevens voor EPD overdracht van gegevens na primaire analyse CarebyWeb toegang tot elektronisch patiëntendosiermet patiënt gerelateerde data Patiënt ECG Bloeddruk Gewicht Glucose Tele-Care-Monitor directe communicatie overdracht van gegevens in TSC met vermelding in het EPD draadloze transmissie van verschillende vitale parameters Disease Management 4
    5. 5. Medicatie: • Fouten • Therapie-ontrouw
    6. 6. TelemedicineMedicatiefouten Verschillende studies tonen dramatische cijfers HARM (2006) Hospital Admisions Related to Medication  90.000 ziekenhuisopnames  20.000 door medicatiefouten  6.000 overlijden  19.000 acute ziekenhuisopnames vermijdbaar 6
    7. 7. TelemedicineMedicijnfouten USA (The National Academies)  Jaarlijks:  1.5 miljoen mensen gewond  218.000 mensen sterven door medicatiefouten en bijwerkingen  Totale kosten $ 289.9 miljard (NEHI, 2009)  $ 197.8 miljard aan ziekenhuisopnames 7
    8. 8. TelemedicineMedicijn adherence Slechte therapietrouw een wereldwijd probleem  50% medicijn adherence ontwikkelde landen (WHO, 2003) NL (Project KNMP & NCPF 2008)  30 tot 40% van de patiënten neemt de geneesmiddelen niet of niet op de juiste wijze  15.000 ziekenhuisopnames gevolg van medicijn non- adherence (PHARMO, 2002)  50-70% van de patiënten stopt vroegtijdig met kuur  € 234 miljoen per jaar 8
    9. 9. Telemedicine 9 Medicijn adherence USA  33-50% van de patiënten medicijn non adherent  $ 100 miljard alleen aan ziekenhuisopnames Gepubliceerd, 2010, New England Journal of Medicine
    10. 10. TelemedicineVitaphone oplossing Doel  Verminderen van medicatiefouten  Verbeteren adherence 10
    11. 11. TelemedicineMedicatierol 11
    12. 12. Telemedicine Medicijn Adherence Support Systeem (MASS) = PICO 12
    13. 13. Telemedicine 13
    14. 14. Telemedicine PICO SERVICEPICO SERVICE APOTHEEKAPOTHEEKARTSARTS RECEPT BESTELLING PATIËNTPATIËNT HULPVERLENERHULPVERLENER ROL GEGEVENS VOORVERPAKKERVOORVERPAKKER GPRS 14
    15. 15. Telemedicine PICO SERVICEPICO SERVICE PATIËNTPATIËNT Patiëntendossier GPRS Pil tijd! Neem 2 zakjes uit Pil tijd! APOTHEEKAPOTHEEKARTSARTSHULPVERLENERHULPVERLENER VOORVERPAKKERVOORVERPAKKER 15
    16. 16. Telemedicine 60 min. te laat! PICO SERVICEPICO SERVICE Waarschuwingssysteem PATIËNTPATIËNT 1ste Alert 2de Alert ! X GPRS APOTHEEKAPOTHEEKARTSARTSHULPVERLENERHULPVERLENER VOORVERPAKKERVOORVERPAKKER 16
    17. 17. Telemedicine VOORVERPAKKERVOORVERPAKKER PICO SERVICEPICO SERVICE PATIËNTPATIËNT Meldingen ingepland 07:00 456372 10:00 456373 15:00 456374 20:00 456375 GPRS APOTHEEKAPOTHEEKARTSARTSHULPVERLENERHULPVERLENER17
    18. 18. TelemedicineStatistieken 18
    19. 19. Telemedicine Doelgroep:  Patiënten met meerdere medicijnen en/of meerdere slikmomenten  Chronische patiënten 19 PICO 19
    20. 20. Telemedicine Toepassing:  Ambulante patiënt  Ontslag medicatie  Thuiszorgorganisatie  Verzorgingstehuizen  GGZ instellingen  (Verpleegtehuizen)20 PICO 20
    21. 21. TelemedicinePICO  Betere begeleiding van patiënt mogelijk  Verbetering medicijntrouw / adherence  Betere kwaliteit van leven  Verminderde ziekenhuisopnames  Verminderde verspilling medicatie  Kostenbesparing voor de BV Nederland 21
    22. 22. Telemedicine 22

    ×