Sindromes alternos del tallo

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Sindromes alternos del tallo

  1. 1. Sindromes Alternos del Tallo. Dr. Gilberto González Aquino RMI Dr. Eric de la Cruz, Neurólogo.
  2. 2. Sindromes Alternos Combinación de hemiplejía con lesiones de uno o varios nervios craneales del lado opuesto
  3. 3. Sindromes Alternos <ul><li>Síndromes Mesencefalicos. </li></ul><ul><li>Síndromes Pontinos. </li></ul><ul><li>Síndromes bulbares. </li></ul>
  4. 4. Mesencéfalo Puente Bulbo
  5. 5. III IV V VI VII VIII IX X XI XII
  6. 6. <ul><li>Sindromes Mesencefalicos. </li></ul>
  7. 7. Síndrome de Weber: Afecta la via piramidal y III nervio craneal, dando lugar a hemiparesia contralateral y paresia del III NC del lado de la lesión con pupila dilatada arreactiva .
  8. 8. Síndrome de Claude: La lesión se sitúa posterior a nivel del núcleo rojo (atravesado por el III NC). Consiste en paresia del III NC del lado lesional y ataxia contralateral..
  9. 9. Síndrome de Benedikt: Cursa con III NC ipsilateral asociado a movimientos anormales (corea, temblor y balismo) de los miembros contralaterales a la lesión.
  10. 10. Síndrome de Parinaud: El dato más característico es una parálisis de la mirada conjugada hacia arriba, con pupilas generalmente dilatadas y acomodación conservada.
  11. 11. Sx piramidal + III NC ipsilateral + parálisis de la mirada hacia el lado opuesto de la lesión (afección FLM) Síndrome de Foville superior:
  12. 12. Sindromes Pontinos.
  13. 13. Síndrome de Millard Gubler: Se caracteriza por hemiplejía contralateral que respeta la cara y paresia de VI y VII pares craneales ipsilaterales.
  14. 14. Síndrome de Foville inferior: VII ipsilateral periférico + parálisis de la mirada lateral hacia el mismo lado de la lesión (afección FLM) + sx piramidal
  15. 15. Síndrome de Brissaud-Siccard: Hemiespasmos faciales asociado a Sx piramidal contralateral.
  16. 16. Sindromes Bulbares.
  17. 17. Síndrome de Avellis: Afección del X NC ipsilateral (afección del núcleo ambiguo) + sx piramidal contralateral. ..Hemiplejía que respeta la cara, parálisis de cuerda vocal y hemivelopalatina
  18. 18. Síndrome de Schmidt: Afección del XI NC ipsilateral + Sx piramidal. .. Hemiplejía que respeta la cara, parálisis de cuerda vocal y hemivelopalatina + parálisis del trapecio y esternocleidomastoideo.
  19. 19. Síndrome de Jackson: afección XII ipsilateral + síndrome piramidal. .. Hemiplejía que respeta la cara, parálisis de cuerda vocal y hemivelopalatina + parálisis del trapecio y esternocleidomastoideo + hemiparálisis y hemiatrofia lingual
  20. 20. Síndrome de Babinski-Nageotte: Sx cerebeloso ipsilateral + alteraciones simpáticas ipsilaterales + hemianestesia contralateral + sx piramidal.
  21. 21. Síndrome de Wallenberg: afección ipsilateral V, IX, X, XI + Sx Horner + Sx cerebeloso + afección sensitiva propioceptiva; contralateral afección sensitiva exteroceptiva

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