2. PATOGENIA
Proceso inflamatorio continuo o
recidivante de la vesícula
90% causado por cálculos biliares
Episodios recurrentes de obstrucción
del conducto cístico
Da lugar a cicatrización y disfunción
vesicular
Infiltrado de células mononucleraes
3. MANIFESTACIONES CLINICAS
Dolor denominado cólico biliar
Intermitente y espasmódico
Localizado en hipocondrio derecho, epigastrio,
e irradiándose a región escapular
Ocurre luego de la ingesta de comida grasa
4. MANIFESTACIONES CLINICAS
Duración entre 1-5 horas, rara vez se
extienden más de 24 horas
Además se acompaña de náuseas, vómitos,
sensación de plenitud postprandial, eructos
Fiebre e ictericia menos comunes
5. EXPLORACIÓN FISICA
Suele ser normal si no hay dolor
Dolor a la palpación en hipocondrio derecho
LABORATORIO
Bilirrubina
Transaminasas
Fosfatasa alcalina
Casi siempre se encuentran dentro de los valores
normales
6. DIAGNÓSTICO
Mediante los siguientes parámetros:
Dolor abdominal
Presencia de cálculos biliares
Ecografía: puede reportar la anatomía,
presencia de pólipos, diámetro del
colédoco
Rx: a veces identifica los cálculos
TC
7. DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Pancreatitis aguda
Enfermedad ulcerosa péptica
Síndrome de intestino irritable
8. TRATAMIENTO
Pct. con cálculos biliares sintomática:
colocistectomía laparoscópica programada
Las tasa de conversión aumentan entre los
obesos, ancianos y varones
Complicaciones: lesión del árbol biliar
Cardiovasculares